Uşağınızın dizləri daim ağrıyırmı? Bu, Osgood-Schlatter xəstəliyi ola bilər!

Uşağınız idman oynamağı sevirmi? Qaçmağa və tullanmağa həvəslidirmi? Əgər uşağınız diz ağrısından, xüsusən də diz qapağının altından şikayət edirsə, bu, Osgood-Schlatter xəstəliyindən qaynaqlana bilər. Adı bir az qorxulu səslənir, elə deyilmi? Amma əslində qorxmalı bir şey deyil. Gəlin bu barədə sadəcə danışaq.

Osgood-Schlatter xəstəliyi nədir?

Sadə dillə desək, Osgood-Schlatter xəstəliyi uşaqlarda baldır sümüyünün yuxarı hissəsində, dizin bir az altında yerləşən böyümə lövhəsinin şişməsi və iltihabıdır. Bir düşünün, uşaqlarımızın sümükləri böyüdükcə böyüyür. Bu sümüklərin uclarına yaxın yumşaq qığırdaqdan ibarət xüsusi sahələr var. Biz buna böyümə lövhələri deyirik. Bu böyümə lövhələri uşağın boyuna və sümük uzunluğuna əsas təsir göstərir. Onlar normal sümüklərdən bir az zəifdirlər, buna görə də asanlıqla zədələnə bilərlər.

Osgood-Schlatter xəstəliyi, dizin altındakı baldır sümüyünün yuxarı hissəsindəki böyümə lövhəsinə (tibbi olaraq tibial tuberozluq kimi tanınır) birləşən vətərlərin (xüsusən də budun ön hissəsindəki quadriseps əzələsinə birləşən patellar vətər) iltihablandığı bir vəziyyətdir. Bu, kiçik bir şiş kimi hiss edilə bilər.

Əhəmiyyətli olan odur ki, bu vəziyyət adətən uşaq böyüdükcə tamamilə aradan qalxır və nadir hallarda ciddi uzunmüddətli problemlərə səbəb olur.

Bunun əlamətləri hansılardır? Bunu necə tanımaq olar?

Əgər uşağınızda Osgood-Schlatter xəstəliyi varsa, o, aşağıdakı kimi şeylər deyə bilər:

• Diz altındakı ağrı: Bu, əsas simptomdur. Ağrı diz qapağının bir az aşağısında, diz qapağının yuxarı hissəsində yaranır.
• Şişkinlik: Ağrı nahiyəsi bir az şişmiş ola bilər. Bəzən əldə ilişib qala bilən kiçik bir şişkinlik kimi hiss oluna bilər.
• Həssaslıq: Əgər şişə toxunsanız və ya bassanız, körpəyə zərər verəcək.
• Ağrı aktivliklə artır: Ağrı qaçış, tullanma, pilləkənlərə qalxma və ya yürüyüş kimi dizə ağırlıq gətirən fəaliyyətlərlə artır. Oyunu bitirdikdən sonra bir müddət ağrıya bilər.
• Ola bilsin ki, axsayır: Əgər ağrı çox şiddətlidirsə, uşaq yeriyərkən də bir az axsaya bilər.
• Bir və ya hər iki dizdə: Bu vəziyyət yalnız bir dizdə və ya hər iki dizdə baş verə bilər.

Təsəvvür edin ki, qızınız və ya oğlunuz məktəbin netbol komandasındadır və ya kriket oynayır. Məşqdən evə gələndə deyirlər: "Ana/Ata, dizim ağrıyır". Dizinə baxanda dizin altında bir az şişmiş görünür. Əlinizi üzərinə qoyanda deyirlər: "Ay!". Deyirlər ki, ən çox qaçıb oynayanda ağrıyır. Əgər belə bir təcrübəniz olubsa, çox güman ki, bu, Osgood-Schlatterdir.

Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?

Bunun əsas səbəbi budurUşaqlarda böyümə sürətlənir. Bu müddət ərzində uşaqların sümükləri çox tez böyüyür. Lakin bəzən əzələlər və vətərlər o qədər də sürətlə böyümür.

Budun ön hissəsindəki böyük əzələ qrupu ("Dördbaşlı əzələ") diz qapağından keçir və baldır sümüyünün yuxarı hissəsindəki böyümə lövhəsinə ("Tibial Tuberosity") vətər ("Diz dirsəyinin vətəri") vasitəsilə birləşir. Uşaq qaçdıqda, tullandıqda və ya dizini əydikdə, bu "Dördbaşlı əzələ" yığılır. Daha sonra həmin vətər vasitəsilə böyümə lövhəsində dartılma yaranır.

Uşağın sümükləri sürətlə böyüdükcə, bu əzələlər və vətərlər nisbətən sıxılır. Daha sonra, diz idman zamanı olduğu kimi təkrarlanan stressə məruz qaldıqda, böyümə lövhəsindəki gərginlik artır və bu da onun sıxılmasına, şişməsinə və ağrılı olmasına səbəb olur.

Xüsusilə:

• Basketbol
• Voleybol
• Futbol
• Gimnastika
• Uzunluğa və hündürlüyə tullanma kimi atletika növləri

Bu vəziyyət idmanla məşğul olan uşaqlarda yaygındır.

Bu xəstəliyin inkişaf etmə ehtimalı ən yüksək olanlar kimlərdir? (Risk faktorları)

Osgood-Schlatter xəstəliyi ən çox aşağıdakılarda müşahidə olunur:

• Sürətli böyümə dövrlərində: Oğlanlar 10-15 yaşları arasında, qızlar isə 8-13 yaşları arasında daha sürətli böyüyürlər. Məhz bu zaman inkişaf etmə ehtimalı ən yüksəkdir.
• Aktiv, idmançı uşaqlar: Qaçış, tullanma və istiqamətləri tez dəyişdirməyi əhatə edən idman növləri ilə məşğul olan uşaqlar xüsusilə risk altındadırlar.
• Oğlanlar üçün: Bu vəziyyət qızlara nisbətən oğlanlarda daha çox rast gəlinsə də, qızlar artıq idmanla məşğul olduqları üçün fərq azalır.

Həkim bunu necə tanıyır?

Əksər hallarda, həkim uşağınızın simptomlarını dinləmək və müayinə etməklə bunun Osgood-Schlatter xəstəliyi olub olmadığını müəyyən edə bilər.

Həkim bu kimi hərəkətləri edir:

• Uşağınızdan ağrının nə olduğunu, nə qədər müddətdir davam etdiyini və nə vaxt daha da pisləşdiyini soruşun.
• Dizin altındakı qabarıq nahiyəni hiss edir, basır və ağrı və ya şişkinlik olub olmadığını yoxlayırlar.
• Uşaqdan qaçmasını, tullanmasını və ya diz çöküb ağrıyıb-ağrımadığını soruşurlar.
• Bud əzələlərinin (Dördbaşlı əzələlər, Bud əzələləri) gərginliyini yoxlayır.

Rentgen müayinəsi adətən tələb olunmur. Lakin, həkiminiz yalnız daha ciddi bir vəziyyətdən (məsələn, sınıq sümük, infeksiya və ya nadir hallarda şiş) şübhələndikdə rentgen müayinəsi təyin edə bilər. Buna görə də, əgər onlar rentgen müayinəsinə ehtiyac duymadıqlarını desələr, narahat olmayın.

Müalicələr hansılardır? Nə etməliyik?

Xoş xəbər budur ki, Osgood-Schlatter xəstəliyi çox vaxt spesifik və geniş müalicə tələb etmir. Əsas məqsəd ağrı və şişkinliyi azaltmaq və uşağa rahatlıq təmin etməkdir.

Edə biləcəyiniz bəzi şeylər bunlardır:

1.İstirahət və Fəaliyyət Modifikasiyası:

• Ən vacib şey budur. Uşağın ağrını artıran idman və ya fəaliyyətlərini bir müddət azaltmalı və ya dayandırmalısınız. Tamamilə yataqda qalmağınıza ehtiyac yoxdur, ancaq bir müddət ağrıya səbəb olan şeylərdən uzaq durmalısınız.
• Ağrı keçdikdən sonra tədricən fəaliyyətlərə davam edə bilərsiniz. Lakin, birdən-birə ağır çəkilər götürmək yaxşı fikir deyil.

2. Buz Tətbiqi:

• Ağrı və şişkinlik bölgəsinə gündə 3-4 dəfə 15-20 dəqiqə buz çəkin. Buzu birbaşa dəriyə çəkməyin, sadəcə bir parça ilə sarın. Oyunu bitirdikdən sonra buz qoymaq da yaxşı bir fikirdir.

3. Ağrıkəsicilər:

• Əgər ağrı dözülməzdirsə, həkiminizdən və ya əczaçınızdan Parasetamol və ya İbuprofen kimi ağrıkəsici verməsini xahiş edə bilərsiniz. Amma bunları davamlı olaraq vermək yaxşı fikir deyil. Onları yalnız həkiminizin dediyi kimi verin.

4. Dartınma və Gücləndirmə Məşqləri:

• Kvadriseps və bud əzələləri üçün dartınma hərəkətləri etmək çox vacibdir. Bu əzələlər daha elastik olduqda, böyümə lövhəsinə təzyiq azalır.
• Bu əzələləri gücləndirmək üçün gücləndirici məşqlər də edə bilərsiniz.
• Bu məşqləri necə edəcəyinizi dəqiq öyrənmək üçün bir fizioterapevtdən kömək istəmək ən yaxşısıdır.

5. Qoruyucu qayışlar və ya yastıqlar:

• Bəzən dizin altına, qapaq vətərinin üzərinə taxılan xüsusi bir qayış və ya diz yastığından istifadə ağrıları azaltmağa kömək edə bilər. Bunlar idman zamanı böyümə lövhəsinə təzyiqi azaltmağa kömək edir.

6. Bəzən müvəqqəti immobilizasiya (İmmobilizasiya - Nadir hallarda):

• Çox nadir hallarda, ağrı çox şiddətlidirsə, həkim qoltuqağacı istifadə etməyi və ya ayağa gips qoymağı tövsiyə edə bilər. Lakin, əksər hallarda bu lazım deyil.

Unutmayın ki, bu müalicələrin əsas məqsədi uşağınızın bədənini dinləməkdir. Ağrı baş verərsə, fəaliyyəti dayandırın. Özünüzü ağrı içində heç nə etməyə məcbur etməyin.

Bunun sağalması nə qədər vaxt aparacaq?

Bu, insandan insana dəyişir. Ağrı bir neçə həftədən bir neçə aya qədər davam edə bilər. Bəzi uşaqlarda ağrı bir neçə gündən sonra azala və fəaliyyətlərinə davam etdikdə yenidən baş verə bilər.

Əhəmiyyətli olan odur ki, bu ağrı uşağın böyümə lövhəsi tamamilə sümüyə çevrilib böyüməsini dayandırana qədər (adətən 14-18 yaşlarında) baş verə və keçə bilər. Lakin sümük qabarcığı hələ də orada ola bilər. Bu, adətən problem deyil və ağrı vermir.

Bu, uzunmüddətli problemlərə səbəb ola bilərmi?

Əksər hallarda Osgood-Schlatter xəstəliyi uzunmüddətli problemlərə səbəb olmur. Adətən uşaq böyüdükcə tamamilə yox olur.

Lakin, diz qapağının altındakı sümük çıxıntısı bəzi yetkinlərdə qala bilər. Adətən ağrısızdır və fəaliyyətlərə mane olmur.

Çox nadir hallarda (bu, çox nadir hallarda olur), həmin böyümə lövhəsinin kiçik bir hissəsi düzgün sağalmaz və yetkinlik dövründə ağrıya səbəb ola bilər. Əgər bu baş verərsə, kiçik bir əməliyyat keçirməyiniz lazım ola bilər. Lakin bu, çox nadir hallarda olur, ona görə də bu barədə çox narahat olmayın.

Bunun qarşısını almaq olarmı?

Bunun qarşısını tamamilə almaq mümkün olmasa da, riski azaltmaq üçün aşağıdakıları edə bilərsiniz:

• Düzgün isinmə və soyuma: Hər hansı bir idman növünə başlamazdan əvvəl isinmək və idmandan sonra soyumaq vacibdir.
• Mütəmadi Dartınma: Xüsusilə budun ön hissəsinin ("Dördbaşı əzələlər") və budun arxa hissəsinin ("Bud əzələləri") müntəzəm olaraq dartılması onların elastikliyini qorumağa kömək edə bilər.
• Məşqinizi tədricən artırın: Məşqinizin intensivliyini və ya müddətini qəfildən artırmayın. Tədricən artırın.
• Uyğun ayaqqabı: İdmana uyğun və ayaqlar üçün rahat ayaqqabı geyinmək vacibdir.
• Həddindən artıq məşqdən çəkinin: Uşağınızın kifayət qədər istirahət etdiyinə əmin olun.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Bu kimi hallarda mütləq həkimə müraciət etməlisiniz:

• Əgər ağrı o qədər güclüdürsə ki, uşaq buna dözə bilmir.
• Evdə müalicələrdən (buzlama, istirahət) sonra ağrı azalmırsa.
• Əgər ağrı uşağın gündəlik işləri görməsini və ya məktəbə getməsini çətinləşdirirsə.
• Dizdə şiddətli şişkinlik, qızartı və ya istilik varsa (bunlar infeksiya əlamətləri ola bilər).
• Əgər uşağın qızdırması varsa.
• Bunun həqiqətən Osgood-Schlatter olub-olmadığını, yoxsa başqa bir problem olub olmadığını dəqiq öyrənin.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Osgood-Schlatter xəstəliyi aktiv, böyüməkdə olan uşaqlarda tez-tez rast gəlinən müvəqqəti bir vəziyyətdir. Adı qorxulu səslənsə də, ciddi bir vəziyyət deyil.

• Bu, uşağın inkişafı ilə bağlıdır.
• Əsas odur ki, ağrı və şişkinliyi nəzarətdə saxlayasınız.
• İstirahət, buz və idman əsas müalicə üsullarıdır.
• Əksər hallarda, uşağın böyüməsi dayandıqdan sonra bu tamamilə aradan qalxır.
• Uzunmüddətli problemlər nadir hallarda baş verir.

Beləliklə, əgər uşağınızda bu simptomlar varsa, panikaya düşməyin və məsləhət üçün həkimə müraciət edin. Uşağınıza lazımi dəstəyi və həvəsləndirməni verin. Qısa müddət ərzində uşağınız yenidən oynamağa başlayacaq!

`Osgood-Schlatter xəstəliyi, Diz ağrısı, Uşaqlarda diz ağrısı, Böyümə yaylası, İdman zədələri, Osgood-Schlatter xəstəliyi, Diz şişkinliyi