Ombanız daim ağrıyır? Bu, Omba Labral Yırtığı ola bilər! (Omba Labral Yırtığı)

Bəzən ombanızda kəskin ağrı və ya sıxılma hiss edirsinizmi? Xüsusilə əyilərkən, idman edərkən və ya bir tərəfi üstə yatarkən bu ağrı artan kimi görünürmü? Əgər bu ağrı bir neçə həftədən sonra keçməzsə, bu gün bəhs etdiyimiz "Omba Labral Yırtığı" adlanan bu vəziyyət haqqında düşünməlisiniz. Narahat olmayın, hər şey haqqında sadə bir şəkildə danışacağıq.

Hip Labral Gözyaşı nədir?

Sadə dillə desək, bu, çanaq oynağımızın ətrafında baş verən bir zədədir. Bunu düzgün başa düşmək üçün əvvəlcə çanaq oynağının necə əmələ gəldiyinə nəzər salaq.

Bunu belə düşünün: bud sümüyümüzün (femur) yuxarı hissəsi top kimidir. Bu top çanağımızın fincana bənzər hissəsinə sığaraq bud-çanaq oynağını əmələ gətirir. Buna top-yuva oynağı deyilir.

İndi həmin fincanın (asetabulum) yuvasının ətrafında rezin şaybaya bənzər möhkəm, elastik qığırdaq halqası var. Biz buna labrum deyirik. Bu labrumun bir neçə əsas funksiyası var:

• Topa bənzər hissə onu fincan içərisində sabit saxlamağa kömək edir.
• Oynaq, hərəkət edərkən iki sümüyün bir-birinə sürtünməsinin qarşısını alır.
• Oynağın içindəki sinovial maye möhürlənir və onun sızmasının qarşısını alır. Bu, oynağın rahat və ağrısız hərəkət etməsinə imkan verir.

Bud labral yırtığı, vacib qığırdaq halqası olan labrumun nədənsə cırılması və ya zədələnməsidir.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

Bu xəstəliyə yoluxmuş insanlarda tez-tez rast gəlinən bir neçə ümumi simptom var. Lakin, bəzən cırıq çox kiçikdirsə, heç bir simptom olmaya bilər.

Ağrının necə hiss olunduğunu bir az daha ətraflı təsvir edə bilsəydiniz...

Hər kəs ağrını eyni şəkildə hiss etmir. Bu, cırığın ölçüsündən, yerindən və bədən quruluşunuzdan asılı olaraq dəyişə bilər.

• Davamlı bud ağrısı: Bəzi insanlar gün ərzində bud ağrısı hiss edə bilərlər.
• Qəfil kəskin ağrı: Müəyyən pozalarda, məsələn, ağrının olduğu tərəfdə yatarkən, qəfildən bıçaq kimi kəskin bir ağrı yarana bilər.
• Daxildən gələn ağrı: Bu, ət parçası kimi səthi ağrı deyil. Daha dərin, sümük ağrısı kimi hiss oluna bilər.
• Digər nahiyələrə yayılan ağrı: Bəzən, hətta budda problem olsa belə, ağrı qasıq nahiyəsinə, belin aşağı hissəsinə və ya ayağa doğru yayıla bilər.

Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?

Həddindən artıq təzyiq göstərən və ya qəfil təsir göstərən hər hansı bir şey bu labruma zərər verə bilər. Əsas səbəblərdən bəziləri bunlardır.

1. Struktur problemləri: Bəzi insanlar bud-çanaq oynağında bir az fərqli sümüklərlə doğulurlar. Ən çox rast gəlinən vəziyyət Femoroasetabulyar İmpingement (FAI) -dir. Sadə dillə desək, bud sümüyünün topu və bud sümüyünün yuvası bir-birinə düzgün uyğun gəlmədikdə baş verir. Bu, oynaq hər dəfə hərəkət etdikdə sümüklərin labruma sürtünməsinə səbəb olur. Zamanla bu daimi sürtünmə labrumun cırılmasına səbəb ola bilər.

2. Qəzalar və Zədələnmələr: İdman zamanı baş verən qəzalar (məsələn, kriketçinin suya tullanması, futbolçunun qəfil istiqamət dəyişməsi), avtomobil qəzası və ya sərt yıxılma labruma qəfil zərər verə bilər.

3. Osteoartrit: Osteoartrit yaş və ya həddindən artıq istifadə səbəbindən oynaqlarda qığırdaqların parçalanmasıdır. Qığırdaq aşındıqca labrum zədələnmə və cırılma ehtimalı daha yüksəkdir.

4.Təkrarlanan hərəkətlər: Uzaq məsafəyə qaçış, qolf kimi fırlanma hərəkətləri və balet rəqsi kimi fəaliyyətlər bud oynağına davamlı gərginlik yaradır. Bu təkrarlanan stress zamanla labrumu zəiflədə və cırılmasına səbəb ola bilər.

Bunu necə tapırsınız, doktor?

Çanaq ağrısı ilə həkimə müraciət etdiyiniz zaman, o, əvvəlcə sizdən simptomlarınız barədə soruşacaq. Ağrının nə vaxt başladığını, nə vaxt gücləndiyini və onu aradan qaldırmaq üçün nə etdiyinizi onlara dəqiq deyin.

Daha sonra fiziki müayinə aparılacaq. Sizdən yeriməyiniz, əyilməyiniz və ayağınızı müxtəlif istiqamətlərdə hərəkət etdirməyiniz istənəcək. Bu müddət ərzində ağrı və ya hərəkət etməkdə çətinlik çəkdiyiniz hər hansı bir sahə barədə həkimə məlumat verin.

Daha sonra, oynağın içərisində nələrin baş verdiyini dəqiq görmək üçün bəzi görüntüləmə testləri etməyi tövsiyə edə bilərlər.

• Rentgen: Bu müayinə labrumu görə bilməsə də, sümük dəyişikliklərini, FAI və ya artriti yoxlaya bilər.
• MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) müayinəsi: Bu, labrum kimi yumşaq toxumaların zədələnməsini görməyin ən yaxşı yoludur. Bəzən daha aydın şəkil əldə etmək üçün müayinədən əvvəl oynağa xüsusi boya (kontrast boya) yeridilə bilər.
• Kompüter Tomoqrafiyası (KT) müayinəsi: Bu müayinə sümüklərin ətraflı şəkillərini də çəkə bilər.

Necə müalicə olunur?

Müalicə seçimləri simptomlarınızın şiddəti, yırtığın ölçüsü, yaşınız və aktivlik səviyyəniz də daxil olmaqla bir çox amillərdən asılıdır. Hər kəsin cərrahi müdaxiləyə ehtiyacı yoxdur.

Qeyri-cərrahi müalicələr

Çox vaxt həkimlər əvvəlcə cərrahi olmayan müalicə üsullarını sınayırlar.

• İstirahət və fəaliyyətin modifikasiyası: Bir müddət ağrını artıran fəaliyyətlərdən uzaq durmaq vacibdir.
• Ağrıkəsicilər: İbuprofen və naproksen kimi QSİƏP-lər ağrı və şişkinliyi azaltmağa kömək edə bilər. Lakin , həkimə müraciət etmədən bu dərmanları heç vaxt 10 gündən çox qəbul etməyin.
• Kortikosteroid inyeksiyaları: Əgər ağrı və şişkinlik çox şiddətlidirsə, həkiminiz sizə birbaşa bud oynağına steroid inyeksiyası etmək qərarına gələ bilər. Bu, müvəqqəti rahatlama təmin edə bilər.
• Fiziki Terapiya:Bu, çox vacib bir müalicədir. Fizioterapevt sizə omba ətrafındakı əzələləri gücləndirən və oynağın elastikliyini artıran xüsusi məşqlər və dartınmalar öyrədəcək. Bu, oynağınızın aldığı dəstəyi artıracaq və ağrıları xeyli azalda bilər.

Cərrahiyyə

Əgər ağrı bir neçə aylıq cərrahi olmayan müalicədən sonra azalmazsa və ya yırtıq çox böyükdürsə, həkiminiz əməliyyat tövsiyə edə bilər.

Çanaq oynağı artroskopiyası adlanan prosedur tez-tez həyata keçirilir. Bu prosedur dəridə bir neçə çox kiçik kəsik edilməsini və cırılmış labrumu bərpa etmək və ya zədələnmiş hissəni çıxarmaq üçün oynağa kamera və xüsusi alətlərin daxil edilməsini əhatə edir. FAI kimi struktur problem varsa, oynağın düzgün şəkildə uyğunlaşması üçün sümüklər yenidən formalaşdırıla bilər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Bud ağrısı çox yaygındır. Əksər hallarda istirahət və buzla keçər. Lakin bu kimi hallarda mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.

Ağrı ilə yaşamaq məcburiyyətində deyilsiniz. Bədəninizin sizə verdiyi siqnalları dinləyin. Düzgün müalicə ilə yenidən sağlam və aktiv ola bilərsiniz.