Xəstəliyiniz necə irəliləyəcək? Gəlin həkimlərin "proqnoz" adlandırdığı dəqiq nəyi öyrənək!

Özünüzün və ya yaxınlarınızdan birinin xəstə olduğunu öyrəndikdə, ağlınıza gələn növbəti böyük sual "İndi nə baş verir?", "Bu, düzələcəkmi?", "Əvvəlki kimi yaşaya biləcəyəmmi?" suallarıdır. Həkimlər məhz bu zaman "proqnoz"dan danışırlar. Yaxşı, gəlin sadə dillə desək, bunun nə olduğunu görək.

"Proqnoz" nədir?

Sadə dillə desək, "proqnoz" həkiminizin tibbi bilik və təcrübədən istifadə edərək xəstəliyiniz, yəni vəziyyətiniz barədə verdiyi bir proqnozdur. Bu, hava proqnozu kimidir. Lakin bu, bundan daha mürəkkəbdir, çünki hər kəsin bədəni və xəstəliyə necə reaksiya verməsi fərqlidir.

Təsəvvür edin, həkim sizə müəyyən bir xəstəliyiniz olduğunu deyir. Birdən ağlınızda bir çox sual yaranır, elə deyilmi?

• "Bunu müalicə etmək mümkündürmü?"
• "Tamamilə sağala biləcəyəmmi?"
• "Bu xəstəliyin simptomları azalacaqmı?"
• "İşimi tək görə biləcəyim yerdə qala biləcəyəmmi?"
• "Bu müalicəyə dəyərmi?"
• "Nə qədər yaşaya bilərəm?"

Bu kimi suallar üçün həkim başqalarının təcrübələrinə əsaslanaraq başınıza nə gələ biləcəyini sizə deyə bilər. "Proqnoz" budur. Bu, 100% dəqiq proqnoz deyil, lakin hazırda mövcud olan məlumatlara əsaslanan ən yaxşı təxmindir.

Bəs bu "proqnozu" bilmək nə üçün vacibdir?

Bunu bilmək sizə və qayğı göstərənlərinizə çox güc verir. Bu, sizin maraqlarınızı nəzərə alaraq qərarlar qəbul etməyinizə kömək edir. Həmişə özümüzü xəstələnməkdən və ya qəzaya düşməkdən saxlaya bilmərik. Lakin "proqnozu" bilmək bizə nəzarət edə bilmədiyimiz şeylərin öhdəsindən gəlmək üçün müəyyən anlayış verir.

Müalicə ilə bağlı qərarlar qəbul edin

Proqnozunuzu bilmək müalicəni seçməyinizə və ya hətta ondan imtina etməyinizə kömək edə bilər. Müalicə qərarları vermək asan deyil. Bir düşünün, kimsə ömrünü bir az uzada bilsəydi, ciddi yan təsirləri olan bir müalicədən keçməyə razı ola bilər. Amma eyni diaqnozu olan birisi bu müalicədən imtina edə bilər. Onlar düşünə bilərlər ki, "Xoşbəxt bir həyat yaşamaq demək olsa belə, bir neçə gün ağrısız yaşamaq daha yaxşıdır".

Həmçinin, bəzi qayğı xidmətləri proqnoza əsaslanır. Məsələn, simptomlarınızın pisləşəcəyini bilirsinizsə, ağrını idarə etməyə və psixoloji rahatlama təmin etməyə kömək edən palliativ qayğı kimi xidmətlər tapa bilərsiniz. Bəzi ölkələrdə təxminən altı ay yaşaması gözlənilən insanlar üçün hospis qayğısı kimi xidmətlər mövcuddur. Belə hallarda, proqnoz həyatınızın sonunda rahat yaşamağınıza kömək edə biləcək resurslara qapı açır.

Həyatda başqa qərarlar verin.

Proqnozunuzu anlamaq gününüzü planlaşdırmağınıza kömək edə bilər. Maliyyə və mənəvi həyatınızı qaydasına salmağınıza kömək edə bilər. Kiminlə danışmalı olduğunuz və həyatda hansı vacib şeylərə nail olmaq istədiyiniz barədə düşünməyinizə kömək edə bilər. Həmçinin, tam sağalma şansınızın olduğunu bilərək, həyatda böyük qərarlar vermək təzyiqini azalda bilər.

Həkimlər bu "proqnozu" necə müəyyən edirlər?

Əksər həkimlər "proqnozlarını" (cəm "proqnozları") tibbi tədqiqatlara və öz təcrübələrinə əsaslandırırlar. Həkiminiz tibbi statistikaya baxa bilər. Tədqiqatçılar böyük insan qruplarının təcrübələrini öyrənir və xəstəlikdəki qanunauyğunluqları axtarırlar. Keçmişdə müəyyən bir xəstəliyi olan insanların əksəriyyətinin başına nə gəldiyini bilmək, müəyyən bir insana nə baş verə biləcəyini proqnozlaşdırmaq üçün faydalıdır.

Həkimlər bir şəxsin klinik vəziyyətini, eləcə də başqalarından alınan məlumatları vəziyyətlə birləşdirərək hər bir şəxsə uyğunlaşdırılmış "proqnoz" yarada bilərlər.

Həkiminizin nəzərdən keçirə biləcəyi bəzi statistikalar:

• Sağ qalma nisbətləri: Müəyyən bir diaqnoz qoyulmuş insanların müəyyən bir müddətdən sonra neçə nəfərin sağ qaldığı. Məsələn, xərçəng tədqiqatçıları müəyyən bir xərçəng diaqnozu qoyulmuş insanların beş ildən sonra neçə nəfərin sağ qaldığına baxırlar.
• Fəsadlaşma nisbətləri: Bu göstərici xəstəlik zamanı və ya müəyyən bir müalicədən sonra neçə nəfərdə əlavə sağlamlıq problemləri yarandığını ölçür. Bunlar proqnozunuzu dəyişdirə bilər.
• Müalicənin uğur nisbətləri: Bu, müalicənin bir xəstəlik üçün müəyyən bir nəticəyə nə dərəcədə kömək etdiyini ölçür (məsələn, xəstəliyi müalicə etmək, xəstəliyin yayılmasını azaltmaq, simptomları azaltmaq).
• Təkrarlanma nisbətləri: Bu, bir xəstəliyin və ya simptomun yox olduqdan sonra yenidən ortaya çıxma ehtimalını ifadə edir. Bu, tez-tez xərçəngin "remissiya" dövründən (xərçəngin əlamətlərinin və ya simptomlarının olmaması) sonra yenidən ortaya çıxma ehtimalını ifadə edir.

Proqnostik amillər hansılardır?

Həkimlər həmçinin xəstəliyin şiddətinə təsir edə biləcək spesifik amillərə də baxırlar. Bunlardan bəziləri xərçəngə xasdır, lakin bir çoxu bir çox digər xəstəliklər üçün ümumidir.

• Xəstəlik növü: Xəstəliyin spesifik növü proqnoza təsir göstərir. Məsələn, xərçəng növü (yəni bədənin harada başladığı) gələcək perspektivinizə təsir göstərir.
• Xəstəliyin miqyası: Diaqnoz qoyularkən xəstəliyin nə qədər yayıldığı nəzərə alınmalı vacib amildir. Məsələn, bəzi xərçəng növlərində xərçəngin mərhələsi (yəni nə qədər yayıldığı) xərçəngin proqnozunu müəyyən etməkdə əsas amildir.
• Xəstəliyin bioloji və genetik xüsusiyyətləri: xərçəng hüceyrəsindəki genetik mutasiyalarHüceyrələrin növü və nə qədər qeyri-adi olması xərçəngin nə qədər "aqressiv" olduğu (yəni yayılma ehtimalı) barədə bir fikir verə bilər.
• Ümumi sağlamlığınız: Birdən çox sağlamlıq vəziyyətinin ("komorbidliklər") olması çox vaxt proqnozu pisləşdirə bilər.
• Effektiv müalicələrin olub-olmaması: Effektiv müalicələrə çıxış "proqnozu" yaxşılaşdırır.
• Müalicəyə necə reaksiya verirsiniz: Ümumiyyətlə, müalicədən sonra yaxşılaşsanız, proqnoz yaxşıdır.
• Fəaliyyət səviyyəniz: Gün ərzində nə qədər aktiv olduğunuz və iş yerinizə getmək və geyinmək kimi gündəlik işləri yerinə yetirə bilməyiniz gələcək statusunuz haqqında ipucları verə bilər.
• Demoqrafik amillər: Bəzən yaş, cins, irq və etnik mənsubiyyət kimi amillər xəstəliyin adətən necə irəliləməsi ilə əlaqələndirilə bilər.

Proqnozunuz üçün ən vacib amillər vəziyyətinizdən asılı olaraq dəyişəcək. Həkiminizdən proqnozunuzu təyin edərkən hansı amilləri nəzərə aldığını soruşa bilərsiniz.

Proqnoz kalkulyatorları

Bəzi həkimlər insanın proqnozunu təyin etmək üçün xüsusi "kalkulyatorlardan" istifadə edirlər. Əvvəlcə onlar kalkulyatora "proqnostik" amilləri (məsələn, yaş, sağlamlıq vəziyyəti, fəaliyyət səviyyəsi) daxil edirlər. Daha sonra kalkulyator ömür uzunluğu kimi "proqnostik" məlumatları hesablayan bir düsturdan istifadə edir. Bunlar 100% dəqiq olmasa da, sizə insanın proqnozu haqqında ümumi bir fikir verə bilərlər.

Həkimlər "proqnoz" haqqında necə danışırlar?

Bəzən həkimlər "proqnozu" bir səviyyədə təsvir edirlər:

• Çox yaxşı (Əla)
• Yaxşı
• Ədalətli
• Kasıb

"Qoruyucu proqnoz" gələcək nəticə barədə fikir bildirmək üçün hələ kifayət qədər məlumatın olmadığı deməkdir.

"Proqnoz" haqqında bu şəkildə eşitdiyiniz zaman detallar barədə danışmağa başlaya bilərsiniz. Məsələn, "proqnoz"un "zəif" olduğunu eşitdiyiniz zaman, verməli olduğunuz çətin qərarlar barədə danışmağa zehni olaraq hazırlaşmağınıza kömək edir.

Lakin, həkimlərin "proqnoz" haqqında məlumat paylaşmasının vahid yolu yoxdur. Məsələn, həkiminiz "proqnozunuz" haqqında belə danışa bilər:

• Bir diapazon olaraq: Məsələn, nə qədər yaşamalı olduğunuzu izah edən həkim sağ qalma statistikasını və "proqnostik" amillərinizi nəzərə ala bilər. Bu məlumatlara əsasən, o, təxminən üç-beş il ömrünüz qaldığını deyə bilər.
• Ən yaxşı və ən pis ssenari:Bəzi insanlar həm ən yaxşı, həm də ən pisinə zehni olaraq hazır olmağı sevirlər. Məsələn, ən yaxşı ssenari, müalicədən sonra təxminən altı ay heç bir yan təsir olmadan yaşayacağınızdır. Ən pis ssenari, müalicədən qaynaqlanan ağırlaşmaların ömrünüzü qısaltmasıdır.
• Ən çox ehtimal olunan nəticə kimi: Həkiminiz ən çox ehtimal olunan nəticəni təsvir edə bilər. Məsələn, ən çox ehtimal olunan nəticə, müalicədən sonra dərmanlarla idarə oluna bilən bəzi yan təsirlərlə təxminən üç ay yaşamağınızdır.

Ən vacib şey: Unutmayın ki, həkiminiz nə deyirsə desin, heç kim gələcəyinizi təxmin edə bilməz. Həmçinin, müalicəyə necə reaksiya verəcəyiniz kimi yeni məlumatlar əldə etdikcə həkiminiz "proqnozu" dəyişə bilər. "Proqnoz" həmişə dəyişə bilən bir şeydir.

"Proqnoz" həqiqətən doğrudurmu?

Böyük ölçüdə bəli. Əksər həkimlərin xəstəliyinizin gələcək gedişatı barədə məlumatlı proqnozlar verə biləcək etibarlı məlumatları var. Araşdırmalar göstərir ki, ən dəqiq "proqnoz" həm məlumatların (məsələn, "proqnostik" kalkulyatorlar), həm də həkiminizin tibbi mühakiməsinin birləşməsindən asılıdır. Dəqiqlikdən danışmışkən, bəzi tədqiqatlar göstərir ki:

• Qısamüddətli perspektivi uzunmüddətli perspektivdən daha dəqiq proqnozlaşdırmaq daha asandır.
• Fəaliyyət səviyyəniz kimi şeylərə baxan "proqnostik" alətlər, yaşınız və ya cinsiniz kimi şeylərə baxan alətlərdən daha dəqiq olma ehtimalı yüksəkdir.

Lakin, dəqiq olub-olmadığını soruşmaqla yanaşı, bu məlumatın faydalı olub-olmadığını da soruşmalısınız. Məsələn, həkiminiz ömrünüzü bir neçə ay uzada biləcək bir müalicə təklif edə bilər. Lakin bu müalicənin ağırlaşma riski yüksəkdirsə və əsas məqsədiniz qalan günlərinizi ağırlaşmadan yaşamaqdırsa, bu məlumat çox faydalı deyil. Həkim xərçənginizin sağalmaz olduğunu deyə bilər. Amma sizi maraqlandıran tək şey uşağınızın məzuniyyətində iştirak etmək üçün kifayət qədər yaşayıb-yaramayacağınızdırsa, bu məlumat çox faydalı deyil.

Düzünü desəm, həkiminiz bütün suallarınızı cavablandıra bilməyə bilər. Amma o, narahatlıqlarınız və sizin üçün vacib olan şeylər barədə nə qədər çox məlumatlı olarsa, ona izah etmək bir o qədər asan olacaq.

Həkimimlə "proqnoz" barədə necə danışa bilərəm?

Diaqnoz qoyulduqda özünüzü çox aciz hiss edə bilərsiniz. Həkimin bütün məlumata və gücə sahib olduğu görünə bilər. Amma unutmayın ki, "proqnoz" məsələsinə gəldikdə, sizin də gücünüz var. Əslində, ən vacib məlumat - sizin üçün vacib olan şey - sizinlədir.

Həkiminiz ilə proqnozu müzakirə edərkən aşağıdakıları edə bilərsiniz:

• Əsas narahatlığınızın nə olduğunu ona deyin:Proqnozunuzla bağlı sizin üçün ən vacib olanı anlamaq bir az vaxt apara bilər. Bəziləri üçün bu, bir az daha uzun yaşamaq ola bilər. Digərləri üçün isə gündəlik fəaliyyətlərini heç bir dəyişiklik olmadan mümkün qədər davam etdirmək ola bilər. Digərləri üçün isə ağrı və ya digər simptomlar olmadan yaşamaq ola bilər. Əsas narahatlığınızı müəyyən etdikdən sonra bunu həkiminizlə bölüşün.
• Ona nə qədər qulaq asa biləcəyinizi deyin: Pis bir "proqnoz"un hər detalını bilmək üçün zehni olaraq yaxşı vəziyyətdə olmaya bilərsiniz. Həkiminizə özünüzü necə hiss etdiyinizi deyin. Nəticə haqqında ümumi şəkildə danışmaq istəyirsinizsə, bunu deyin. Təfərrüatlar istəmək istəyirsinizsə (hətta çətin olsa belə), bunu deməkdən çəkinməyin.
• Ona məlumatı necə əldə etməyi üstün tutduğunuzu deyin: Bəzi insanlar ən yaxşı və ən pis ssenariləri bilmək istəyirlər. Digərləri isə yalnız baş vermə ehtimalı ən yüksək olanı istəyirlər. Bəzi insanlar həkimlərin "proqnozlarını" müəyyən etmək üçün istifadə etdikləri tibbi statistikanı bilmək istəyirlər. Digərləri isə bu məlumatlardan qorxurlar. Nə istədiyinizi, nəyin öhdəsindən gələ biləcəyinizi soruşun.
• Əgər bir şeyi başa düşmürsünüzsə, bunu deyin: Bəzən həkimlər unudurlar ki, hər kəs diapazonlar və faizlər kimi şeyləri başa düşmür. Həkiminizdən yavaş-yavaş başa düşməsini və başa düşmədiyiniz şeyləri izah etməsini istəməkdə heç bir problem yoxdur.

"Proqnoz" və "Diaqnoz" arasındakı fərq nədir?

"Diaqnoz" həkimin testlər apardıqdan sonra sizdə olduğunu aşkar etdiyi tibbi vəziyyətdir. "Proqnoz" "diaqnozunuzun" gözlənilən nəticəsidir. "Proqnoz" sağalma ehtimalınızın olub-olmadığı və vəziyyətinizin necə olacağı kimi şeylərə baxır. "Diaqnoz"u (d) kəşf - kəşf, "proqnoz"u (p) proqnoz - baş vermə ehtimalının proqnozlaşdırılması kimi düşünün.

"Proqnoz" və sağ qalma nisbəti eyni şeydirmi?

"Proqnoz" və sağ qalma nisbətləri eyni şey deyil, lakin əlaqəlidirlər. Həkimlər tez-tez "proqnoz"un müəyyən bir hissəsini, yəni bir insanın nə qədər yaşama ehtimalını müəyyən etmək üçün sağ qalma nisbətlərinə baxırlar. Sağ qalma nisbətləri həkimlərin bir insanın "proqnozunu" müəyyən etmək üçün istifadə etdikləri ən vacib məlumatlardan biridir.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Yeni diaqnoz qoyulan bir çoxumuz bundan sonra nə baş verəcəyini dəqiq bilmək istəyirik. Təəssüf ki, tibbi statistika gələcəyi proqnozlaşdırmaq üçün kifayət qədər yaxşı deyil. Bununla belə, proqnozunuzu bilmək ən yaxşı seçimdir. Proqnozunuz müalicə seçimlərinizə və vaxtınızı necə keçirəcəyiniz barədə qərarlarınıza daha çox inam verə bilər.

Həkiminizə "proqnozunuz"la bağlı suallar verməkdən çəkinməyin. Aydınlaşdırma istəməkdə heç bir problem yoxdur. Söhbəti gələcək sağlamlığınızla bağlı sizin üçün ən vacib olan suallara yönəltmək də yaxşı bir fikirdir. Unutmayın ki, bilik gücdür!

Proqnoz , diaqnoz, sağalma gözləntiləri, tibbi məsləhət, müalicə qərarları, həyat qərarları, sağlamlıq məlumatları