Ürəyinizə kifayət qədər qan gəlməməsi ilə bağlı narahatlıq və sinə ağrısı yaşamış ola bilərsiniz. Hətta infarktdan qorxmuş ola bilərsiniz. Bunun əsas səbəbi ürəyə qan verən koronar arteriyaların tıxanmasıdır. Xoşbəxtlikdən, bu gün bu tıxanmış qan damarlarını yenidən aça və qanın ürəyə düzgün axmasına imkan verən qabaqcıl müalicə üsulları mövcuddur. Bu gün ürəyi canlandıra biləcək bu müalicə üsullarından danışırıq.
"Koronar Revaskulyarizasiya" nədir?
Sadə dillə desək, bu, ürək əzələniz lazımi qanı almadıqda ona qan axınını bərpa etmək üçün istifadə edilən bir sıra müalicə üsullarıdır. Bu vəziyyət tibbi olaraq "işemiya" adlanır. Bu müalicə üsulları, infarkt baş verdikdən sonra, eləcə də infarkt keçirmə riski yüksək olan insanlarda infarktın qarşısını almağa kömək edə bilər.
Əsasən, aşağıda iki müalicə üsulundan danışırıq:
- Perkutan Koronar Müdaxilə (PKM): Bu, cərrahiyyə əməliyyatı deyil. Bu, nazik bir borunun qan damarına daxil edilməsi və tıxanmış sahəni içəridən genişləndirmək, qan axınını bərpa etmək üçün istifadə edilməsi prosedurudur. Bir çox insan bunu "stentləmə" kimi tanıyır.
- Koronar Arter Bypass Qreftinqi (KABQ): Bu, ürəkdəki tıxanmış bir arteriya ətrafında qan axması üçün yeni bir "bypass" və ya yan yol yaradan bir əməliyyatdır.
Bu müalicə üsulları nə üçün istifadə olunur?
Mətbəx lavabolarımızın drenajları zamanla yağ və çirklə tıxandığı kimi, ürəyimizin qan damarlarında yağ kimi mumlu bir maddə toplanmağa başlayır. Biz buna lövhə deyirik. Bu, lövhənin qan damarlarının içərisində toplanıb onları daraltdığı vəziyyətdir və buna "ateroskleroz" deyilir. Bu, koronar arteriya xəstəliyinin əsas simptomudur.
Zamanla bu çöküntülər qan damarlarında çox darala bilər. Bəzən bu çöküntülərdən biri partlayarsa, qan laxtası əmələ gələ və damarı tamamilə bağlaya bilər. Bu, ürəyin bir hissəsinin qan təchizatını itirməsinə və həmin hissədəki hüceyrələrin ölməsinə səbəb olur. Buna infarkt deyilir.
Əhəmiyyətli olan odur ki, ürək əzələ hüceyrələri ölərsə, zərər qalıcıdır. Lakin qan axını mümkün qədər tez bərpa olunarsa, bu zərər məhdudlaşdırıla və ya hətta tamamilə qarşısı alına bilər.
Bu müalicələr "Kəskin Koronar Sindrom" kateqoriyasına aid olan hər hansı bir ürək xəstəliyi üçün tələb olunur. Məsələn:
- Ürək tutması
- Sabit angina - istirahətlə aradan qaldırılan və məşqlə pisləşən sinə ağrısı
- Qeyri-sabit angina - Hətta istirahətdə belə baş verən gözlənilməz sinə ağrısı
Müalicədən əvvəl nə baş verir?
Bu tip müalicədən əvvəl həkimlər vəziyyətinizi dəqiq qiymətləndirmək və sizin üçün ən uyğun müalicəni seçmək üçün bir neçə test aparacaqlar. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:
- EKQ (Elektrokardioqramma): Ürəyin elektrik aktivliyinin yoxlanılması.
- Exokardioqrafiya: Ürəyin müayinəsi.
- Ürək kateterizasiyası (angioqrafiya): Ürəyin qan damarlarına boya yeridilməsi və tıxanmaların olub olmadığını yoxlamaq üçün rentgen müayinəsindən istifadə edilməsi proseduru.
- Rentgen Angioqrafiyası və ya KT Angioqrafiyası: Kompüterli tomoqrafiya müayinəsindən istifadə edərək qan damarlarının müayinəsi.
- Qan testləri: ümumi qan sayımı, ürək fermentləri və s.
Əgər prosedur təcili deyilsə, həkiminiz prosedurdan bir neçə saat əvvəl oruc tutmağı məsləhət görəcək. Həmçinin, prosedur başlamazdan əvvəl, lazımi dərmanları və mayeləri asanlıqla qəbul etməyiniz üçün qolunuza damardan bir xətt yerləşdiriləcək. PCI zamanı sizə yüngül yuxuya getmək üçün dərmanlar, CABG əməliyyatı zamanı isə ümumi anesteziya veriləcək.
Müalicə zamanı nə baş verir?
Həm PCI, həm də CABG prosedurlarının məqsədi eyni olsa da, onların yerinə yetirilmə üsulu tamamilə fərqlidir. Gəlin necə edildiyinə nəzər salaq.
| Müalicə üsulu | Baş verənlər çox sadədir. |
|---|---|
| PCI (stent yerləşdirmə) | Həkim biləyinizdən və ya qasıq nahiyənizdən böyük bir qan damarına çox nazik bir boru (kateter) yerləşdirir. Daha sonra, rentgen müayinəsindən istifadə edərək, boru ürəyinizdəki tıxanmış qan damarına yönəldilir. Daha sonra, tıxanmış sahəni genişləndirmək üçün borunun ucundakı kiçik bir balon şişirdilir (Balon Angioplastikası) . Çox vaxt genişlənmiş sahənin yenidən daralmasının qarşısını almaq üçün tor kimi bir cihaz (stent) daimi olaraq yerləşdirilir. |
| KABG (Şayiə Əməliyyatı) | Bu cərrahi prosedurdur. Bu prosedurda cərrah əvvəlcə bədəninizin başqa bir hissəsindən (çox vaxt ayağınızdan, qolunuzdan və ya sinənizdən) sağlam qan damarının bir hissəsini götürür. Daha sonra ya açıq cərrahiyyə, ya da kiçik kəsiklər (minimal invaziv cərrahiyyə) vasitəsilə cərrah ürəyinizdəki tıxanmış arteriya ətrafında qan axması üçün yeni bir yol (bypass) yaratmaq üçün qan damarının bir hissəsini istifadə edir. Bu, nəqliyyatın hərəkətindən yayınmaq üçün yan yoldan çıxmaq kimidir. |
Müalicədən sonra nə baş verir?
Prosedurdan sonra sağalmaq üçün bir az vaxt lazımdır. Bu müddət keçirdiyiniz prosedurun növündən, ümumi sağlamlığınızdan və təcili olub-olmamasından asılıdır. Adətən, PCI-dən sağalmaq üçün cəmi bir neçə gün lazımdır. Lakin, CABG əməliyyatından tam sağalmaq üçün həftələr və ya aylar çəkə bilər.
Həkiminiz sizə ürək reabilitasiya proqramında iştirak etməyi təklif edə bilər. Bu proqramlarda həkimlər, tibb bacıları, idman təlimatçıları və diyetoloqlar sizə düzgün idman etməyi, pəhrizinizə nəzarət etməyi və dərmanlarınızı düzgün qəbul etməyi öyrətmək üçün birlikdə çalışırlar.
Həmçinin, təyin olunmuş vaxtda (təkrar müayinələr) həkimə yenidən müraciət etmək və testlərdən keçmək vacibdir. Həkimin göstərişlərinə dəqiq əməl etmək sağalmanızı sürətləndirməyə kömək edəcək.
Bu müalicələrin faydaları nələrdir?
- Ürək tutmalarının qarşısının alınması: Əgər koronar arteriya xəstəliyi ürək tutması baş verməzdən əvvəl diaqnoz qoyularsa, bu müalicə onun qarşısını ala bilər.
- Həyatı xilas etmək: Ürək tutması həyati təhlükə yaradan təcili vəziyyətdir. Belə hallarda bu müalicələr həyatları xilas edə bilər.
- Ürək funksiyasının qorunması: Erkən müalicə işemiya səbəbindən ürək hüceyrələrinin ölümünün qarşısını ala bilər. Bu, ürəyə daimi ziyanı minimuma endirə bilər.
Bu müalicələrin hər hansı bir riski varmı?
Hər hansı bir tibbi müalicədə olduğu kimi, sağlamlıq vəziyyətinizdən və aparılan müalicədən asılı olaraq risklər mövcuddur.
- PCI üçün: Qan damarlarının zədələnməsi, ürək döyüntülərinin nizamsızlığı (aritmiya), qan laxtalanması, insult və ya qanaxma riski az ola bilər.
- KABQ üçün: Cərrahiyyə ağrı, qanaxma və infeksiya riski daşıyır.
Bununla bağlı hər hansı bir sualınızı və ya narahatlığınızı həkiminizlə müzakirə edin. O, vəziyyətinizdən asılı olaraq yarana biləcək riskləri aydın şəkildə izah edəcək.
Yenidən nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?
Müalicədən sonra aşağıdakı simptomlar təkrarlanarsa , dərhal həkiminizə müraciət edin və ya Təcili Yardım şöbəsinə (TTY) gedin.
- Sinə ağrısı və ya sıxılma (Stenokardiya)
- Nəfəs almaqda çətinlik (Tənəffüs çətinliyi)
- Başgicəllənmə və ya huşunu itirmə hissi
- Huşunu itirmə
Ürək xəstəliyi haqqında məlumat əldə etdikdə qorxu və narahatlıq hiss etmək normaldır. Lakin bu kimi qabaqcıl müalicələri başa düşməklə bu qorxunu dəf edə, lazımi müalicəni ala və yenidən sağlam bir həyat yaşaya bilərsiniz.
Evə Aparmaq Mesajı
- Koronar revaskulyarizasiya ürəkdəki tıxanmış qan damarlarını açan və qan axınını bərpa edən müalicələrə aiddir.
- Stent yerləşdirilməsi (PCI) və bypass əməliyyatı (CABG) iki əsas müalicə üsuludur.
- Bu müalicələr infarktın qarşısını ala və infarkt halında həyatını xilas edə bilər.
- Sizin üçün ən uyğun müalicəni həkiminiz vəziyyəti araşdırdıqdan sonra təyin edəcək.
- Müalicədən sonra ən yaxşı nəticələr əldə etmək üçün həkiminizin göstərişlərinə (dərman, pəhriz, idman) əməl etməyinizə əmin olun.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න