Yemək və içkini də gizlicə udursan? Gəlin Səssiz Arzudan danışaq!

Yemək və ya içki içərkən bir az boğulmaq normaldır. Bəs bilirdinizmi ki, bəzən yemək və içki kimi şeylər öskürək və ya narahatlıq hiss etmədən tənəffüs yollarımıza daxil ola bilər? Biz buna "səssiz aspirasiya" deyirik. Bu, xüsusilə azyaşlı uşaqların valideynləri üçün diqqətli olmaq lazımdır.

Səssiz Aspirasiya nədir?

Sadə dillə desək, "Səssiz Aspirasiya" bilmədən qida, içki, tüpürcək və ya mədə turşusunu nəfəs borusuna (traxeya) çəkdiyiniz zaman baş verir. Normalda, udqunduğumuz zaman ağzımızdakı və boğazımızdakı sinirlər və əzələlər qidanı nəfəs borusuna deyil, birbaşa mədəyə itələmək üçün birlikdə işləyirlər. Boğazımızın yuxarı hissəsində "Epiglottis" adlanan kiçik bir qapaq var. Udqunduğumuz zaman bu qapaq bağlanaraq nəfəs borusunu örtür. Beləliklə, bu sinirlər, əzələlər və "Epiglottis" düzgün işlədikdə, qida mədəyə və hava ağciyərlərə daxil olur.

Amma "Səssiz Arzu" olan bir insan öskürmür və ya bu şeylərin nəfəs borusuna getdiyini hiss etmir. Buna görə də ona "səssiz" sözü əlavə olunur. Bu şəkildə təkcə yemək, içki və tüpürcək deyil, həm də bəzi insanlarda mədə turşusu (qastrit kimi xəstəliklərdə boğaza gələn turşu - "turşu reflüksü") gizlicə nəfəs borusuna daxil ola bilər.

Bu bədənə nə edir?

Bəzən tənəffüs yollarında ilişib qalan kiçik bir əşya böyük problem olmaya bilər. Əksər hallarda bədənimiz onu öskürəklə xaric edir.

Amma əgər sizdə "Səssiz Aspirasiya" varsa, bunun baş verdiyini və ya nə qədər tez-tez baş verdiyini anlamaya bilərsiniz. Əgər bu şəkildə tənəffüs yollarınıza maye daxil olmağa davam etsəniz, ağciyərlərinizdə infeksiya olan "Aspirasiya Pnevmoniyası" adlanan bir vəziyyət inkişaf edə bilər. Düzgün müalicə edilmədikdə, "Aspirasiya Pnevmoniyası" çox təhlükəli ola bilər.

Səssiz aspirasiyanın simptomları hansılardır?

"Səssiz Aspirasiya" olan insanlarda heç bir simptom görünməyə bilər. Lakin, əgər simptomlar varsa, onlar sizin və ya uşağınızın yaşından asılı olaraq dəyişə bilər. "Səssiz Aspirasiya" olan körpələrdə aşağıdakı kimi simptomlar görünə bilər:

• Ana südü verərkən nəfəs alma sürətiniz artır və ya nəfəsinizi tutursunuz.
• Çox vaxt səbəbsiz yüngül qızdırma olur və ya tənəffüs sistemində, xüsusən də ağciyərlərdə infeksiyalar inkişaf edir.
• Onlar süd içməyi sevmirlər, üzlərini şüşədən və ya ana südündən çevirirlər.
• Süd içdikdən sonra səsdə sanki selik varmış kimi "yaş" bir səs, yaxud ağlayarkən buna bənzər bir səs eşidilir.

Yaşlı uşaqlar və böyüklər "Səssiz Aspirasiya"ya malik olduqda aşağıdakı simptomları hiss edə bilərlər:

• Yemək yeyərkən nəfəs alma tezliyi artır.
• Boğazımda nəsə ilişib qalmış kimi hiss edirəm.
• Körpələr yeyə bilmədiklərini deyirlər və imtina edirlər.
• Yeməyi bitirdikdən sonra burnum tutulur, amma bir müddət sonra keçir.
• Səbəbsiz bir şəkildə xışıltılı bir səs və nəfəs alarkən bir səs-küy var.
• Yeməkdən sonra səs sanki boğazda selik varmış kimi dəyişir.
• Bronxit kimi tənəffüs yoluxucu xəstəliklər tez-tez baş verir.

Buna səbəb nədir?

"Səssiz Aspirasiya"nın baş verməsinin bir çox səbəbi var. Bəzən bu, heç bir səbəb olmadan və təsadüfən baş verə bilər. Lakin əksər hallarda bu, udma prosesinə mane olan tibbi vəziyyəti olan insanlarda müşahidə olunur. Məsələn:

• Yarıq dodaq və ya yarıq damaq.
• Udma çətinliyi (Disfagiya) və ya səs tellərinin iflici.
• Qastroezofageal Reflüks Xəstəliyi (QERX). Bu xəstəliyi olan insanlar bilmədən mədə turşusunun nəfəs borusuna axmasına icazə verə bilərlər.
• "Larinqomalaziya" adlanan bir vəziyyət. Bu vəziyyət körpənin qırtlağını (səs qutusu) təsir edir və udmada çətinlik yarada və "QERX" riskini artıra bilər.
• Beyin və sinir sistemi ilə bağlı problemlər. Məsələn, Serebral İflic, Dağınıq Skleroz (DS), qıcolmalar və ya əvvəlki beyin zədəsi və ya insult kimi xəstəliklər.
• Digər tibbi vəziyyətlərə görə boğazdan aşağıya yerləşdirilmiş borular. Məsələn, nazoqastrik boru və ya traxeostomiya borusu.

Bunun inkişaf riski kimdə daha yüksəkdir?

“Səssiz Aspirasiya” adlanan bu vəziyyət körpələrdən tutmuş yaşlılara qədər hər kəsə təsir edə bilər. Amma gəlin ən çox risk altında olanlara nəzər salaq:

• Körpələr: Körpələr boğaz ağrısı olduğunu və ya yemək yeməkdə çətinlik çəkdiyini deyə bilməzlər. Buna görə də onların "səssiz istək"inin olub-olmadığını müəyyən etmək çətindir. Həmçinin, onlar tez-tez maye qidalar yedikləri üçün mayelərin tənəffüs yollarına bərk qidalara nisbətən daha asan daxil olması mümkündür.
• Xroniki xəstəlikləri və ya əlilliyi olan insanlar: Dağınıq skleroz (MS) və ya epilepsiya kimi bir çox xəstəlik udma qabiliyyətinizə təsir göstərə bilər. Udmaya təsir edən bu sağlamlıq problemləri səssiz aspirasiya riskini artırır.
• Yaşlı insanlar: Demensiya və insult kimi xəstəliklər qocalıqda çox rast gəlinir. Bunlar udma vərdişlərində dəyişikliklərə səbəb ola bilər və boğazınızda bir şeyin ilişib qaldığının fərqinə varmanıza səbəb ola bilər.

Bunu necə tanıyırsınız?

Səssiz aspirasiya diaqnozu qoyarkən, həkiminiz adətən ilk olaraq burnunuzu, ağzınızı və ağciyərlərinizi müayinə edəcək və tibbi tarixçənizi müzakirə edəcək. Körpənizdə bu simptomlar varsa, həkiminiz də çox güman ki, eyni testlərlə başlayacaq.

Lazım gələrsə, həkim boğazınızın içinə baxmaq və necə udduğunuzu yoxlamaq üçün bəzi testlər təyin edə bilər. Sizə və ya körpənizə bu kimi testlər lazım ola bilər:

• Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi:Bu, ağrısız bir testdir. Ağciyərlərinizin və sinənizin şəkillərini çəkir. Ağciyərlərinizdə pnevmoniyanı yoxlaya, boğazınızdakı və tənəffüs sisteminizdəki şeyləri yoxlaya bilər.
• Udmanın Fiber Optik Endoskopik Qiymətləndirilməsi (FEES): Bu testdə həkim burnunuzdan kamera taxılmış nazik bir boru daxil edir. Bu boru udqunduğunuz zaman boğazınızın içini görə bilir. Bəzən nə udduğunuzu aydın görmək üçün sizə içmək üçün xüsusi bir maye verilə bilər.
• Larinqoskopiya: Bu prosedurda həkim boğazınıza kamera ilə təchiz olunmuş nazik bir boru ilə baxır.
• Yuxarı mədə-bağırsaq seriyası: Bu rentgen müayinəsindən əvvəl sizə içmək üçün maye (barium) veriləcək və bu, rentgen müayinəsində görünür. Bu, həzm sistemində GERD kimi xəstəliklərə səbəb ola biləcək problemləri aşkar etməyə kömək edə bilər .

Bu necə müalicə olunur?

“Səssiz Aspirasiya”nı müalicə edərkən ilk növbədə ona səbəb olan əsas xəstəliyi müalicə etmək lazımdır. Məsələn:

• Əgər sizdə GERD varsa, həkiminiz mədə turşusunun boğazınıza axmasının qarşısını almaq üçün dərman təyin edə bilər.
• Əgər körpəniz ana südü ilə qidalandırarkən yüngül aspirasiya keçirirsə, həkiminiz onu qidalandırarkən dik vəziyyətdə tutmağı tövsiyə edə bilər. Bu dik vəziyyət körpənizin ana südünü və ya qida qarışığını daha asan udmasına kömək edə bilər.
• Ana südü və ya süd qarışığı ilə tez-tez boğulan körpələr qatılaşdırılmış qidalanma ilə modifikasiya olunmuş pəhrizə ehtiyac duya bilərlər. Əgər vəziyyət ağırdırsa, burun və ya mədədən müvəqqəti qidalanma borusunun daxil edilməsinə ehtiyac ola bilər. Adətən, həkimlər körpə yaxşı uda bildikdə borunu çıxarırlar.
• Dodaq və ya damaq yarığı olan bir insan cərrahi yolla bərpa edildikdən sonra normal şəkildə uda bilər.

Əsas səbəbi müalicə etdikdən sonra, həkiminiz udma qabiliyyətinizin yaxşılaşıb-yaxşılaşmadığını görmək üçün əlavə testlər apara bilər.

Səssiz Aspirasiyanın qarşısını almaq mümkündürmü?

"Səssiz Aspirasiya"nın qarşısını almağın dəqiq bir yolu yoxdur. Lakin müntəzəm olaraq həkiminizə müraciət edərək və müayinələrdən keçərək özünüzü və körpənizi sağlam saxlaya bilərsiniz. Sağlamlığınız və ya körpənizin sağlamlığı ilə bağlı hər hansı bir şübhəniz varsa, həkiminizlə danışın. Həkiminiz sağlamlıq problemlərinin qarşısını almaq və lazım olduqda müalicə təmin etmək üçün oradadır.

Ən əsası, hər hansı bir şübhəniz, hətta ən kiçik bir şübhəniz varsa, həkimə müraciət etməkdir.

Əgər (Səssiz Arzu) varsa, nə baş verir?

Körpələrdə "Səssiz Aspirasiya" böyüdükcə öz-özünə keçə bilər. Lakin, əgər sizin və ya körpənizin simptomları müəyyən bir tibbi vəziyyətdən qaynaqlanırsa, ilk addım səbəbin nə olduğunu öyrənməkdir.

Səbəb düzgün müalicə olunarsa, "Səssiz Aspirasiya" tez-tez müalicə edilə bilər və sağlam bir həyat sürə bilərsiniz. Vəziyyətinizi yoxlamaq üçün mütəmadi olaraq həkiminizə müraciət etməyinizə ehtiyac olub olmadığını soruşun.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Körpənizdə boğulma simptomları varsa və ya körpənizdə "Səssiz Aspirasiya" olduğunu düşünürsünüzsə, dərhal həkiminizə müraciət edin. Həmçinin, körpənizin çəkisini yoxlayın və həkiminizin tövsiyə etdiyi kimi sağlamlıq müayinələrindən keçin. Bu, həmçinin körpənizin lazımi qidalanmanı aldığından əmin olmağa kömək edə bilər.

Əgər sizdə GERD simptomları və ya udma çətinliyi varsa, həkimə müraciət edin. Düzgün testlərdən keçməklə və sağlamlıq vəziyyətinizi müalicə etməklə səssiz aspirasiya və digər ağırlaşmaların qarşısını ala bilərsiniz.

Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) nə vaxt getməliyəm?

Körpənizdə aşağıdakılardan hər hansı biri varsa, dərhal təcili tibbi yardım alın:

• Dəri mavi rəngə çevrilirsə.
• Nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə.
• Körpə 3 aydan kiçikdirsə, qızdırma 100.4 dərəcədən (38 dərəcə Selsi) yuxarı, körpə 3 aydan 3 yaşa qədərdirsə, qızdırma 102.2 dərəcədən (39 dərəcə Selsi) yuxarı.
• Yuxudan oyanmaq çətindirsə.

Bu simptomlardan hər hansı biri varsa, dərhal təcili yardım alın:

• Normal şəkildə uda bilmirsinizsə.
• Nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə və ya boğulursunuzsa.
• Əgər sinə ağrınız varsa.
• Əgər qida və ya bir şeyin boğazınızda və ya nəfəs borusunuzda ilişib qaldığını hiss edirsinizsə.

Səssiz aspirasiya, xüsusən də körpənizə təsir edərsə, qorxulu bir şey ola bilər. Amma yaxşı xəbər budur ki, səssiz aspirasiya əsas səbəbi müalicə etməklə idarə oluna və ya müalicə edilə bilər. Körpənizin sinirləri və əzələləri böyüdükcə və birlikdə işləməyi öyrəndikcə, bəzən öz-özünə yaxşılaşır. Səbəb nə olursa olsun, həkiminiz sizə lazım olan testləri və müalicəni almağa kömək etmək üçün oradadır. Narahatlıqlarınız barədə onunla danışın. Daha sonra, özünüzə və körpənizə sağlam bir həyat sürməyə kömək etmək üçün bir plan qura bilərsiniz.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, indi "Səssiz Arzu" haqqında danışdığımızı daha yaxşı başa düşdünüz. Ən əsası, özünüzdə və ya körpənizdə bu simptomların olduğundan şübhələnirsinizsə, mümkün qədər tez bir zamanda həkimə müraciət etməkdir. Bəzən ciddi bir şey olmaya bilər, amma bunun olduğunu düşünməkdənsə, həkimə müraciət etmək ağıllı olar.

• Körpənizi ana südü ilə qidalandırarkən, onun nəfəs almasına və səsinə diqqət yetirin.
• Əgər tez-tez qızdırma və ya tənəffüs yoluxucu xəstəlikləriniz varsa, buna da diqqət yetirin.
• Əgər yetkinsinizsə, udma çətinliyinə və yeməkdən sonra baş verən dəyişikliklərə diqqət yetirin.
• Səbəb nə olursa olsun, müalicə üsulları var. Buna görə də panikaya düşməyin.

Sizin və ailənizin sağlamlığı vacibdir, ona görə də bu kimi şeylərdən xəbərdar olmaq çox vacibdir.

Səssiz Aspirasiya, Udma Çətinliyi, Aspirasiya Pnevmoniya, Uşaq Sağlamlığı, Tənəffüs Problemləri, Qida Aspirasiyası