Körpənizin bədəninin bir az sərtləşdiyini və ya əzalarının qəribə bir şəkildə sərtləşdiyini heç görmüsünüzmü? Heç görmüsünüzmü ki, o, yeriməyə başlayanda ayaqları içəri əyilir və qayçı kimi yeriyir? Yoxsa böyüdükcə digər uşaqlardan bir az geridə qalır? Bunlar Spastik Serebral İflic adlanan bir vəziyyətin əlamətləri ola bilər. Narahat olmayın, bu barədə ətraflı danışacağıq.
Spastik Serebral İflic nədir?
Sadə dillə desək, Serebral İflic beyinə və sinir sisteminə təsir edən bir qrup nevroloji vəziyyətdir. Bu, bədən hərəkətlərini və duruşlarını idarə etməyi çətinləşdirir. Spastik Serebral İflic ən çox yayılmış serebral iflic növüdür . Bu vəziyyətdə uşağın əzələləri sərtləşir (biz buna "spastiklik" deyirik) və elastikliyini itirir. Bəzən bu sərtlik şiddətlidirsə, ağrılı ola bilər. Həmçinin, uşaq qəfil, nəzarətsiz əzələ qıcolmaları və ya əzələ spazmları ilə qarşılaşa bilər.
Təsəvvür edin, körpəniz oyuncağı götürmək üçün əlini uzadanda əli titrəyir və onu düzgün tuta bilmir. Yaxud yeriyərkən ayaqlarını yerə düz qoymaq əvəzinə, ayaq barmaqları üzərində yeriməyə çalışır. Bəzən birdən top kimi bir şey tutmaq üçün əlini uzadanda ağrı hiss edə bilər. Bu kimi şeylər bu vəziyyətdə müşahidə edilə bilər.
Spastik Serebral İflic xəstəliyinin əsas növləri hansılardır?
Spastik Serebral İflic üç əsas növə malikdir. Gəlin onların nə olduğunu görək.
Spastik diplegiya/diparez
Bu, əsasən uşağın ayaqlarına təsir edir. Bud və baldır əzələləri gərginləşir və bu da yeriməyi çətinləşdirir. Bəzi uşaqların ayaqları içəri doğru çəkilmiş və dizləri bir-birinə toxunmuş vəziyyətdə (qayçı kimi) yeridiyini görmüş ola bilərsiniz. Bu vəziyyətdə də belə olur. Biz buna "qayçı ilə yeriş" də deyirik.
Spastik hemiplegiya/hemiparez
Bu halda, simptomlar uşağın bədəninin yalnız bir tərəfinə təsir göstərir . Yəni, ya sağ, ya da sol tərəf. Həmin tərəfdəki qol, ayaq və ya hər iki qol və ayaq təsirlənə bilər.
Spastik kvadripleji/kvadriparez
Bu, xəstəliyin ən ağır formasıdır . Simptomlar hər iki qola, hər iki ayağa və üzə təsir edə bilər. Bəzi uşaqlarda öyrənmə çətinlikləri (koqnitiv gecikmə) və qıcolmalar da müşahidə edilə bilər.
Spastik Serebral İflic simptomları hansılardır?
İndi gəlin görək bu vəziyyətdə uşaqda hansı simptomlar ola bilər.
- Sıx əzələlər
- Əzələlərin sərtləşməsi, elastikliyin azalması
- Əzələ ağrısı
- Könülsüz əzələ hərəkətləri və ya spazmlar
Bu simptomlar təsirlənmiş ətrafların çox titrək və hamar hərəkət etməsinə səbəb olur. Bu simptomlar bəzi uşaqlarda yüngül ola bilər, digərlərində isə daha ağır ola bilər.
Spastik Serebral İflic xəstəliyinin ilk əlamətləri hansılardır?
Bəzən erkən yaşda müəyyən edilə bilən əlamətlər olur. Həkiminiz körpənizi müayinə edərkən bunlara xüsusi diqqət yetirəcək.
- Ətraflarda tonusun artması ( bu, həkim müayinəsi zamanı aşkar edilə bilər)
- Oynaqları tam uzatmaqda çətinlik
- İnkişaf mərhələlərini tamamlamaqda gecikmə (məsələn, sürünmək, gəzmək, bir şeyi tutmaq)
- Koordinasiya ilə bağlı çətinlik
- Gəzməkdə çətinlik və ya qeyri-adi yeriş tərzi (məsələn, gəzərkən dizlərinizi bir-birinə vurmaq)
- Yalnız ayaq uclarında gəzmək
Spastik Serebral İflic niyə baş verir?
Bu vəziyyət əslində əzələləri və hərəkəti idarə edən beyin yollarının zədələnməsindən qaynaqlanır. Bu zədə beyində oksigen çatışmazlığı, beynin zədələnməsi və ya çox nadir hallarda genetik dəyişiklik (DNT-də dəyişiklik) nəticəsində yarana bilər.
Hamiləlik, doğuş zamanı və ya doğuşdan qısa müddət sonra beyin zədələnməsi və ya oksigen çatışmazlığının baş verə biləcəyi bir neçə vəziyyət var:
- Beyinə qan axınının pozulması (məsələn, "işemik insult" adlanan vəziyyət)
- Beyində qanaxma (məsələn, hemorragik insult adlanan vəziyyət)
- İnfeksiya səbəbindən beyin zədələnməsi
- Travmatik beyin zədələnməsi (TBİ)
Bundan əlavə, uşaqda aşağıdakı hallarda Spastik Serebral İflic inkişaf etdirmə ehtimalı bir qədər yüksəkdir:
- Vaxtından əvvəl doğuş
- Aşağı doğuş çəkisi
- Düzgün müalicə olunmayan ağır sarılıq
- Hamiləlik dövründə anaya, dölə və ya plasentaya təsir edən infeksiya
- Bətnində bir neçə uşağın, məsələn, əkizlərin və ya üçəmlərin (Bir neçə) olması
- Hamiləlik dövründə yaranan ağırlaşmalar (məsələn, plasentanın ayrılması və ya uşaqlığın yırtılması kimi ağır vəziyyətlər)
- Beyinə zərər verə biləcək zəhərli kimyəvi maddəyə məruz qalma (məsələn, dəniz məhsullarında olan civəyə uzun müddət məruz qalma)
Spastik Serebral İflic səbəbindən başqa hansı ağırlaşmalar yarana bilər?
Bu vəziyyət yalnız uşağın əzələlərinə təsir etmir. Digər ağırlaşmalar da yarana bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Danışmaqda və ünsiyyət qurmaqda çətinlik çəkmək
- Öyrənmə qabiliyyəti ilə bağlı problemlər (Əqli əlillik)
- Tutmalar
- Görmə itkisi
- Eşitmə itkisi
Spastik Serebral İflic necə diaqnoz qoyulur?
Bu vəziyyət adətən körpəlik və ya erkən uşaqlıq dövründə diaqnoz qoyulur. Diaqnozun ilk addımı həkiminizin və ya mamanız tərəfindən körpənizi fiziki müayinə etməsidir.
Həkim uşağınızın əzələ gücünü, hərəkətlərini, motor bacarıqlarını və koordinasiyasını yoxlayacaq. O, həmçinin sizdən uşağınızın yaşına uyğun inkişaf edib-etmədiyini (məsələn, sürünür, yoxsa yeriyir) soruşacaq.
Bu vəziyyəti hansı testlər təsdiqləyir?
Əgər fiziki müayinə spastik serebral iflicin mümkün səbəb olduğunu göstərirsə, həkiminiz beyin zədələnməsi sahələrini axtarmaq üçün görüntüləmə testləri təyin edə bilər. Oxşar simptomlara səbəb ola biləcək digər xəstəlikləri də istisna etmək üçün testlər təyin edə bilər.
- MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) testi
- KT müayinəsi (`(KT müayinəsi - Kompüter Tomoqrafiyası müayinəsi)`)
- Qan testləri
- Genetik test
Spastik Serebral İflic necə müalicə olunur?
Bu xəstəliyin müalicəsinin əsas məqsədi uşağın hərəkət qabiliyyətini yaxşılaşdırmaqdır. Tamamilə müalicə edilə bilməsə də, simptomları nəzarətdə saxlamaq və uşağın yaxşı bir həyat sürməsinə kömək etmək olar.
Müalicə üsulları olaraq aşağıdakılar istifadə olunur:
- Zamanla əzələ gərginliyinin artmasının qarşısını almaq üçün evdə gündəlik dartınma məşqləri
- Fizioterapiya, peşə terapiyası və/və ya nitq terapiyası
- Qolları və ya ayaqları eyni vəziyyətdə tutaraq əzələlərin uzanmasına kömək etmək üçün xüsusi breketlərdən, gipslərdən və ya şinalardan istifadə etmək
- Gəzinti arabaları və ya əlil arabaları kimi köməkçi cihazların istifadəsi
- Əzələ sərtliyini və spazmlarını azaldan dərmanlar (məsələn, "(Baklofen)", "(Diazepam)", "(Klonazepam)", "(Dantrolene)" və "(Tizanidin)")
- Botulinum toksin inyeksiyaları (Botox® kimi də tanınır) əzələlərin rahatlamasına kömək edir.
- İntratekal baklofen terapiyası, dərmanın birbaşa onurğa beyninə yeridildiyi bir üsuldur.
- Seçici dorsal rizotomiya, əzələ sərtliyini azaltmaq üçün cərrahi prosedur
Tibbi qrup uşağınız üçün ən yaxşı müalicə planını müəyyən edəcək. Bu, uşaqdan uşağa dəyişə bilər.
Spastik Serebral İflicli uşağın ömür uzunluğu nə qədərdir?
Əksər hallarda, Spastik Serebral İflic uşağın ömrünə birbaşa təsir göstərmir. Lakin, simptomlar ağır olarsa və düzgün müalicə olunmazsa , yaranan ağırlaşmalar bəzən uşağın ömrünə təsir göstərə bilər. Unutmayın ki, bu vəziyyətin müalicəsi olmasa da, müalicə ilə uşaq yaxşı bir həyat yaşaya bilər.
Bu vəziyyət zamanla pisləşirmi? (Proqressivləşirmi?)
Spastik Serebral İflic mütərəqqi bir xəstəlik deyil. Bu o deməkdir ki, uşaqlıqda təsirlənən eyni əzələlər həyatın sonrakı dövrlərində də təsirlənir. Bu, yeni əzələlərə təsir etmir. Lakin, müalicə olunmazsa, təsirlənən əzələlərin sərtliyi zamanla daha da pisləşə bilər.
Müalicə çox vacibdir, çünki əzələ sərtliyinin azaldılması uşağın funksiyasına (məsələn, gəzmək, paltar dəyişmək və əşyaları tutmaq) çox kömək edə bilər. Bu, həmçinin ağrıları da azalda bilər. Uşağın bu vəziyyətlə yaşaması üçün həyatı boyu tibbi qrupun dəstəyinə ehtiyacı olacaq.
Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?
Uşağınızın Spastik Serebral İflic xəstəliyinə tutulmasının ilkin əlamətlərini görsəniz, dərhal həkimə müraciət edin. Xüsusilə uşağınızın hərəkətlərində və inkişafında hər hansı bir dəyişiklik və ya gecikmə hiss etsəniz, narahat olun.
Həkimə hansı sualları verməliyəm?
Uşağınızın vəziyyəti haqqında məlumat əldə etdikdə bir çox sualınız yarana bilər. Həkiminizə verə biləcəyiniz bəzi suallar:
- "Uşağımın diaqnozunu başa düşməyimə kömək edə bilərsinizmi?"
- "Hansı müalicəni tövsiyə edirsiniz?"
- "Müalicənin məqsədləri nələrdir?"
- "Müalicənin hər hansı bir yan təsiri varmı?"
- "Fizioterapiya və ya peşə terapiyası ilə nə qədər müddət məşğul olmalıyam?"
- "Əməliyyat uşağımın simptomlarını yüngülləşdirəcəkmi?"
Yadda saxlamağınız lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)
Spastik Serebral İflic uşaq və onun ailəsi üçün çətin bir vəziyyət ola bilər, çünki uşağın beyni və əzələləri düzgün ünsiyyət qura bilmir. Bu simptomlar uşağın təhlükəsiz və müstəqil hərəkət etmək qabiliyyətinə təsir göstərə bilər.
Lakin, müalicə edilə bilməsə də, xoşbəxtlikdən, idarə oluna bilən müxtəlif müalicə üsulları mövcuddur. Fizioterapiya, peşə terapiyası, nitq terapiyası və dərmanlar uşağın həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər. Uşağınızın tibbi heyəti ilə əlaqə saxlamalısınız. Əgər sizin və ya ailənizin bu barədə hər hansı bir sualınız varsa, həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin.
👩🏽⚕️ Əlavə suallar (Tez-tez verilən suallar)
💬 Spastik Serebral İflic (SBİ) beynin fəaliyyət göstərmədiyi bir xəstəlikdirmi?
Beyin normal düşünə bilər, lakin bu halda uşaq doğuşdan əvvəl, doğuş zamanı və ya doğuşdan erkən dövrdə əzələləri idarə edən beynin "motor korteksi"nə (məsələn, oksigen çatışmazlığı səbəbindən) ciddi ziyan dəyir və nəticədə bədənin əzələləri daimi olaraq "sərt/gərgin" olur (Əzələ sərtliyi/Spastiklik).
💬 Valideynlərin uşağında bu (Spastik Sİ) olduğunu hansı əlamətlərlə müəyyən edə bilərlər?
Ən aşkar olan odur ki, uşağın qolları və ayaqları həmişə “maşın/robot” kimi sərt olur. Eyni zamanda, qollar bədənə yaxın tutulur və bükülür (qolları əyilir), yeriş zamanı ayaqları qayçı kimi çarpazlaşdırılır (qayçı ilə yeriş) və uşaq ayaqlarının dabanlarını yerə qoymadan dabanlarını qaldıraraq “barmaqlarının ucunda” yeriyir (barmaqla yeriyir).
💬 Bu dartılmış əzələlər müalicə olunmazsa nə baş verər? Müalicə üsulları hansılardır?
Bu, heç vaxt 100% sağalmayan bir xəstəlik deyil. Lakin müalicə olunmazsa, gərgin əzələlər kontrakturalara səbəb ola bilər və uşaq əbədi olaraq yataq xəstəsi olacaq! Bunun üçün ən təsirli müalicə fizioterapiyadır. Botoks inyeksiyaları və Baklofen kimi əzələ gevşetici maddələri, ən pis halda isə ortopedik əməliyyatlar uşağın çox yaxşı bir səviyyəyə çatmasına kömək edə bilər.
Spastik Serebral İflic, Spastik Serebral İflic, Serebral İflic, Əzələ Sərtliyi, Spastiklik, Uşaq Nevrologiyası, Hərəkət Pozuntuları, Uşaq İnkişafı
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න