Balaca uşağınızın damaq yarığı varmı? (Submukoz damaq yarığı) - Gəlin bu barədə danışaq!

Körpəniz ana südü verərkən bəzən burnundan süd gəlirmi? Yoxsa tez-tez qulaq ağrısı olurmu? Müəyyən sözləri tələffüz etməkdə çətinlik çəkirmi? Bunlara bəzən çox diqqət yetirmədiyimiz şeylər olsa da, bəzən bu , Submukoz Damaq Yarığı (SMCP) adlanan bir vəziyyətlə əlaqəli ola bilər. Narahat olmayın, analar və atalar, bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışacağıq.

Submukoz Damaq Yarığı (SMCP) nədir?

Sadə dillə desək, Submukoz Damaq Yarığı (SMCP) ağız damağında yerləşən bir yarıqdır. Lakin bu, normal damaq yarığına bənzəmir. "Submukoz" sözü "selikli qişanın altında" deməkdir. Damaq adlanan ağız damağı iki hissədən ibarətdir. Sərt damaq ön tərəfdə, yumşaq damaq isə arxa tərəfdədir. SMCP-də yumşaq damağın əzələləri, damın üstündəki nazik qişanın altında yerləşən əzələlər düzgün birləşmir. Bu, körpə bətnində olarkən dölün inkişafı zamanı baş verir.

Bunu elə düşünün ki, sanki bir şey parça ilə örtülüb, amma parçanın altına bir şey düzgün yapışdırılmayıb. Buna görə də kənardan dərhal görünmür. Hər kəsdə bu simptomlar müşahidə olunmur. Lakin, bu vəziyyət uşağınızın körpəlik dövründə nitq problemləri , tez-tez qulaq infeksiyaları və qidalanma çətinliyi keçirmə ehtimalını artıra bilər.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Submukoz damaq yarığı nisbətən nadir bir vəziyyətdir . Doğulan körpələrin çox az bir hissəsində rast gəlinir. Lakin bəzi körpələrdə heç bir aşkar simptom müşahidə olunmur, buna görə də bu xəstəliyə yoluxan körpələrin faktiki sayı bir qədər çox ola bilər. Bunun səbəbi, aşkar xarici əlamətin olmamasıdır, buna görə də bəzən çox gec aşkar edilə bilər.

Uşağımda bu xəstəliyin olub olmadığını necə bilə bilərəm?

Membran altında gizləndiyindən dərhal görmək çətindir. Amma körpənizdə bunlardan hər hansı birini görüb-görmədiyinizə baxın:

• Körpəlik dövründə ana südü ilə qidalandırmaqda hər hansı bir çətinliyiniz olubmu? (məsələn, burnunuzdan südün gəlməsi, ana südü ilə qidalandırmanın uzun müddət çəkməsi)
• Tez-tez qulaq ağrısı və ya qulaq infeksiyası yaşayırsınız?
• Sizcə, o, müəyyən sözləri və hərfləri tələffüz etməkdə çətinlik çəkir?

Əgər buna bənzər bir şey müşahidə etsəniz, uşağınızın pediatrına məlumat verin ki, o, uşağınızın damağını diqqətlə yoxlaya bilsin.

Submukoz damaq yarığının simptomları hansılardır?

Bu vəziyyətdə olan bir uşaqda müşahidə edilə bilən bir neçə əsas simptom var.

Uşağınızda müşahidə edə biləcəyiniz simptomlar:

• Laktasiya çətinlikləri: Xüsusilə körpəlikdə, şüşə ilə qidalandırarkən və ya ana südü verərkən, körpəniz əmməkdə çətinlik çəkə bilər. Əmzi bitirməsi normal körpədən daha uzun çəkə bilər. Bəzən burnundan süd və ya süd qarışığı axmağa başlayır.Bu mümkündür. Təsəvvür edin, körpənizi ana südü ilə qidalandırarkən burnunuzdan tez-tez bir az süd gəlir. Əgər bu, bir və ya iki dəfə deyil, müntəzəm olaraq baş verirsə, narahat olmalısınız.
• Tez-tez qulaq infeksiyaları: Bu uşaqlarda qulaq ağrıları və qulaq axıntısı kimi tez-tez qulaq infeksiyaları müşahidə oluna bilər.
• Nitq çətinlikləri: Bəzi hərfləri və sözləri aydın tələffüz etmək çətin ola bilər.
• Burun nitqi: Danışdığınız zaman, sanki soyuqdəymə keçirmiş biri kimi, sözlər burnunuzdan gəlirmiş kimi hiss oluna bilər.
• Danışarkən burnundan hava çıxması: Uşaq danışarkən burnundan hava çıxdığını hiss edə bilər.

Uşağın ağzını müayinə edərkən həkimin görə biləcəyi simptomlar bunlardır:

Həkim uşağın ağzının içini müayinə edərkən aşağıdakı kimi şeyləri görə bilər:

• Bifid Uvula: Boğazımızın arxasında sallanan kiçik dilə bənzər hissə (uvula) ikiyə bölünmüş kimi görünə bilər.
• Yumşaq damağın ortasında mavi/boz görünüş (`(Zona Pellucida)`) : Yumşaq damağın ortasındakı membranın altında mavi və ya bozumtul rəng görünə bilər.
• Sərt damaqda 'V' formalı yiv : Sərt damağın arxasında, yuxarı damağın ön hissəsində kiçik bir 'V' formalı yiv görə bilərsiniz.

Danışarkən burun xorultusu və burundan çıxan hava Velofaringeal Disfunksiya (VPD) adlanan bir vəziyyətdən qaynaqlanır. Sadə dillə desək, bu, yumşaq damağın arxa hissəsi danışarkən düzgün bağlanmadıqda baş verir. Daha sonra ağızdan çıxmalı olan səs və hava burundan çıxır. Submukoz Damaq Yarığı olan hər kəsdə bu vəziyyət yoxdur, lakin bu, danışmağa təsir edən əsas problemdir.

Submukoz damaq yarığının səbəbləri nələrdir?

Bunun bir neçə səbəbi ola bilər. Əsasən:

• Genetik amillər: Bu vəziyyət valideynlərdən miras qalan genetik təsirlərdən qaynaqlana bilər.
• Ətraf mühit amilləri: Buna həmçinin ananın körpə bətnində olarkən müəyyən şeylərə (məsələn, müəyyən dərmanlar, tütün, alkoqol, zəhərli kimyəvi maddələr) məruz qalması da səbəb ola bilər.

Submukoz damaq yarığını necə diaqnoz etmək olar?

Uşağınızın pediatri əvvəlcə uşağınızın ağzını müayinə edəcək. Əgər o, SMCP-dən şübhələnirsə, uşağınızı nitq terapevtinə , otolarinqoloqa və ya KBB mütəxəssisinə və ya yarıq damaq üzrə ixtisaslaşmış cərraha yönləndirəcək. SMCP-nin diaqnozu çətin ola bilər, çünki o, asanlıqla görünmür və heç bir ciddi simptom yaratmaya bilər.

Bu mütəxəssis həkimlər qrupu problemin mahiyyətini və hansı müalicə növünün ən uyğun olduğunu müəyyən etmək üçün bir araya gəlir.

Bu vəziyyəti daha da təsdiqləmək üçün aşağıdakı testlər aparıla bilər:

• Nazofarinqoskopiya: Bu prosedura burundan kiçik bir kamera ilə təchiz olunmuş borunun daxil edilməsi və boğazın arxa və yan hissələrinin müayinəsi daxildir. Bu şəkildə baxıldıqda bəzi lezyonlar aydın görünür.
• Videofluoroskopiya: Bu , rentgen müayinəsinə bənzəyir . Bu müayinə, uşağın danışıb bir şey udduğu zaman damağın hərəkətini sanki videoda görünür kimi izləməyə imkan verir.

Submukoz damaq yarığı necə müalicə olunur?

Müalicə uşağınızın bu xəstəliklə bağlı yaşadığı problemlərin növündən asılıdır. Bəzi uşaqlarda danışmaqda və ya qulaq infeksiyalarında çətinlik çəkir, digərlərində isə heç bir simptom olmur.

• Əgər heç bir simptom yoxdursa: Əgər uşaq heç bir narahatlıq hiss etmirsə və ya danışmaqda çətinlik çəkirsə, adətən müalicəyə ehtiyac yoxdur. Lakin həkimlər uşağı izləməyə davam edəcəklər.
• Əgər nitq problemləriniz varsa (Velofarengeal Disfunksiya): Yuxarıda qeyd olunan burun xorultusu və ya danışarkən burnunuzdan hava çıxması kimi burun xorultusu kimi simptomlarınız varsa, əməliyyat olunmağınız lazım ola bilər ("Palatoplastika") . Bu əməliyyat damağın yumşaq hissəsinin bərpasını və dəliyin bağlanmasını əhatə edir. Daha sonra danışarkən damaq düzgün şəkildə bağlanır və havanın və səsin burnunuzdan çıxmasının qarşısını alır.
• Nitq terapiyası: Bir çox hallarda, uşağın müəyyən səsləri düzgün tələffüz etməyi öyrənmək üçün nitq terapiyasına ehtiyacı olacaq. Bəzən vəziyyəti yalnız cərrahiyyə yolu ilə düzəltmək olar və nitq terapiyasına ehtiyac yoxdur.
• Qulaq infeksiyaları üçün: Əgər tez-tez qulaq infeksiyalarınız varsa, onların qarşısını almaq, yaxşı eşitməni qorumaq və nitqin inkişafına kömək etmək üçün qulaqlarınıza kiçik borular taxdıra bilərsiniz.

Əhəmiyyətli: Tədqiqatlar göstərir ki, Submukoz Damaq Yarığı olan uşaqlarda adenoidektomiya əməliyyatı aparılmamalıdır, çünki bu əməliyyat nitq problemlərini daha da pisləşdirə və ya yeni velofaringeal disfunksiyaya səbəb ola bilər.

Uşağımın əməliyyata ehtiyacı olacaqmı?

Cərrahiyyə mütləq vacib deyil. Əgər uşağın danışmaqda heç bir problemi yoxdursa, adətən cərrahiyyə tövsiyə olunmur. Bunun əvəzinə, həkimlər hər hansı bir problemin yaranıb-yaramadığını görmək üçün uşağı bir neçə il ərzində izləyəcəklər.

Uşağımın danışma terapiyasına ehtiyacı olacaqmı?

Bəli, əksər hallarda uşağa nitq terapiyası lazımdır.Danışıq patoloqu uşağınızı müayinə edərək yarıq damağın hansı nitq problemlərinə səbəb olduğunu müəyyən edəcək. Bəzi problemlər fiziki səbəblərdən (yəni damağın strukturundakı dəyişikliklərdən) qaynaqlanır. Bunlar cərrahi əməliyyatla düzəldilə bilər. Lakin bəzi nitq problemləri uşağın inkişaf etdirdiyi pis vərdişlərdən qaynaqlanır. Bu vərdişləri dəyişdirmək və onlara sözləri düzgün tələffüz etməyi öyrətmək üçün nitq terapiyası vacibdir.

Submukoz damaq yarığının qarşısını almaq mümkündürmü?

Bu yarıq damaq anadangəlmə bir xəstəlikdir . Buna görə də, onun tamamilə qarşısını almaq çətindir. Lakin, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, ətraf mühit amilləri də buna təsir edə bilər, buna görə də bir ana olaraq hamiləlik dövründə müəyyən dərmanların, narkotiklərin, spirtli içkilərin və digər zəhərli kimyəvi maddələrin istifadəsindən çəkinmək, uşağın bu xəstəliyin inkişaf riskini müəyyən dərəcədə azalda bilər.

Uşağınızın həkiminə hansı sualları verməlisiniz?

Uşağınıza Submukoz Damaq Yarığı diaqnozu qoyulduqdan sonra həkiminizə vermək üçün bir çox sualınızın olması normaldır. Vermək istədiyiniz bəzi suallar bunlardır:

• Bunun səbəbi nədir?
• Uşağımın əməliyyata ehtiyacı olacaqmı?
• Uşağımın danışma terapiyasına ehtiyacı olacaqmı?
• Bu vəziyyət uşağımın eşitməsinə təsir edibmi?
• Müalicə nə qədər çəkir?
• Uşağıma kömək etmək üçün evdə edə biləcəyim şeylər varmı?

Beləliklə, əgər uşağınızda nitq problemləri, tez-tez qulaq ağrıları varsa və ya körpəlik dövründə əmməkdə və ya şüşə ilə qidalandırmaqda çətinlik çəkirsə, onda selikaltı yarıq damaq ola bilər. Diaqnoz qoymaq çətin ola bilər, lakin bəzi uşaqlarda simptomlar ola bilər. Uşağınızın pediatri ilə danışın və uşağınızın ağız və boğazını müayinə etdirin. Əksər hallarda vəziyyət nitq terapiyası və ya cərrahiyyə ilə tamamilə düzəldilə bilər.

Bundan öyrənməli olduğumuz ən vacib şeylər (Evə aparın mesajı)

• Submukoz damaq yarığı , yuxarı damaqda, nazik qişanın altında, görünməyən bir yarıqdır.
• Körpəniz su içərkən burnundan süd gəlirsə, tez-tez qulaq ağrıları olursa, nitqi aydın deyilsə və ya burun səsi çıxarırsa , onu həkim müayinəsindən keçirmək çox vacibdir.
• Bu vəziyyətin diaqnozu bir az çətin ola bilər , ancaq düzgün diaqnoz qoyulduqdan sonra müalicə üsulları mövcuddur.
• Hər uşağın cərrahiyyə əməliyyatına ehtiyacı yoxdur. Bəzi uşaqlar üçün təkcə nitq terapiyası kifayət edə bilər.
• Narahat olmayın. Düzgün tibbi məsləhət və müalicə uşağınıza rahatlıq gətirə bilər. Bu barədə həkiminizlə açıq danışın.

Unutmayın ki, tək deyilsiniz. Oxşar vəziyyətlərlə üzləşən digər valideynlər də var. Düzgün məlumatlılıq və tibbi dəstək ilə uşağınıza mümkün olan ən yaxşı nəticəni verə bilərsiniz.

`Damaq yarığı, damaqaltı yarıq, nitq problemləri, ana südü ilə qidalandırma çətinlikləri, qulaq infeksiyaları, palatoplastika, uşaq sağlamlığı