Uşağınızın bu vərdişləri varmı? Gəlin tiklər və tik pozğunluqları haqqında danışaq!

Balacanız bəzən davamlı olaraq göz qırpır? Yoxsa çiyinlərini çəkir? Bəlkə sadəcə boğazını təmizləyən səs çıxarır? Bir ana və ya ata olaraq, bu kimi şeyləri görəndə bir az əsəbi və qorxulu hiss etməyiniz normaldır. Bunlara tik dediyimiz şeylərdir. Bunlar qəsdən etdiyiniz şeylər deyil, onlar kortəbii şəkildə baş verir. Qorxacaq bir şey yoxdur, gəlin bu barədə ətraflı və sadə şəkildə danışaq.

Tiklər nədir? Sadə dillə desək...

Sadə dillə desək, tiklər bədəninizdə qeyri-iradi və dəfələrlə baş verən qəfil, sürətli hərəkətlər və ya səslərdir. Onlar idarəolunmazdır. Bunlar gözlərinizi qırpmaq, çiyinlərinizi çəkmək və ya boğazınızda sadəcə "vızıldama" səsi çıxarmaq kimi şeylər ola bilər. Onlar bədəninizin hər yerində - üzünüzdə, çiyinlərinizdə, qollarınızda, ayaqlarınızda baş verə bilər. Bəzən bu tiklər zaman-zaman dəyişə bilər.

Adətən, tikdən əvvəl bədəndə müəyyən narahatlıq və ya təcili vəziyyət yaranır. Bəzi insanlar tikəni bir müddət saxlaya bilirlər, lakin bu, çox narahatedicidir. Narahatlıq tik bitdikdən sonra keçir.

Bu tiklər tez-tez uşaqlarda, xüsusən də 5-10 yaş arası uşaqlarda baş verir. Onlar çox vaxt ciddi olmur və zamanla azala və ya tamamilə dayana bilər. Lakin bəzən bu tiklər müalicə tələb edən daha ciddi bir tik pozğunluğunun əlaməti ola bilər.

Hansı növ tiklər mövcuddur?

Biz tikləri iki əsas kateqoriyaya ayırırıq: bədən hərəkətlərini əhatə edən motor tikləri və səsi əhatə edən vokal tiklər . Bunların hər ikisi də "sadə" və "mürəkkəb"ə bölünür.

Adətən əvvəlcə motor tikləri, sonra isə verbal tiklər meydana çıxır. Həmçinin, sadə tiklər mürəkkəb tiklərdən əvvəl meydana çıxır.

Sadə Motor Tikləri

Bunlar yalnız bir və ya bir neçə əzələ qrupunu əhatə edən çox qısa, qəfil hərəkətlərdir.

• Tez-tez yanıb-sönmək və gözləri fırlatmaq kimi göz hərəkətləri
• Üzünü turşutmaq, özünü axmaq etmək
• Çiyin qucağı
• Baş və ya çiyin titrəməsi

Sadə Vokal Tikləri

Bunlar da qısa, qəfil səslərdir.

• Tez-tez boğaz təmizlənməsi
• Burnunu qaşımaq kimi səs çıxarmaq
• İt hürüşməsi kimi səs çıxarmaq
• "Hüm", "ah" kimi qısa səslər çıxarmaq

Kompleks Motor Tikləri

Bunlar bir qədər mütəşəkkil, bir-biri ilə əlaqəli hərəkət nümunələridir. Bunlar bədəndəki eyni anda işləyən bir neçə fərqli əzələ qrupunu əhatə edir.

• Çiyindən tutmaq və üz çevirərkən başı çevirmək kimi əlaqəli hərəkətlər.
• Bir şeyə toxunub araşdırmaq, ona toxunmaq (məsələn, masanın küncünə, kitaba toxunmaq).
• Tullanmaq, tullanmaq.
• Əyilmə, burulma.

Kompleks Vokal Tikləri

Bunlar sadəcə səslərdən bir az daha mürəkkəbdir və sözlər və ya ifadələr ola bilər.

• Dedikləri sözləri və ya ifadələri təkrarlayırlar.
• Başqalarının dediyi sözləri və ya ifadələri tam olaraq deyildiyi kimi təkrarlamaq (biz buna Exolaliya deyirik).
• Uyğunsuz, vulqar və ya ədəbsiz dildən istifadə (biz buna Koprolaliya deyirik). Bu, uşağın qəsdən etdiyi bir şey deyil, nəzarətdən çıxan bir şeydir.

Beləliklə, tik pozğunluqları nədir?

Tik Pozuntuları sinir sisteminə təsir edən bir qrup xəstəlikdir. Bunlar insanın tiklərə tutulmasına səbəb olur. Bu tiklər və onlarla əlaqəli simptomlar yüngüldən ağır dərəcəyə qədər dəyişə bilər. Əksər hallarda tiklər yüngül olur və müalicə tələb etmir. Uşaqlar böyüdükcə tez-tez yox olurlar. Lakin bəzi hallarda tikləri və onlarla birlikdə gələn digər sağlamlıq problemlərini nəzarətdə saxlamaq üçün müalicə tələb olunur.

Tik pozğunluqlarının əsas növləri hansılardır?

Tik pozğunluqlarının üç əsas növü var. Bunlar mövcud tiklərin növündən (motor, verbal və ya hər ikisi) və simptomların nə qədər davam etməsindən asılı olaraq fərqlənir.

1. Müvəqqəti Tik Pozuntusu / Keçici Tik Pozuntusu:

• Bu insanlarda bir ildən az müddətdə motor tikləri və ya şifahi tiklər (biri və ya hər ikisi) olub.
• Bu, məktəb yaşlarında uşaqların təxminən 10%-ni təsir edən ən çox yayılmış tik pozğunluğu növüdür.
• Həkimlərin ruhi xəstəlikləri diaqnoz etmək üçün istifadə etdiyi bir təlimat olan Ruhi Pozuntuların Diaqnostik və Statistik Təlimatına (DSM-5) görə, bu diaqnoz aşağıdakı hallarda verilir:
• Bir və ya daha çox motor tik, yaxud bir və ya daha çox verbal tik olmalıdır.
• Gənələr bir ildən çox müddətə mövcud ola bilməz.
• Tiklər 18 yaşından əvvəl başlamış olmalıdır.
• Bu simptomlar başqa bir tibbi vəziyyət (məsələn, beyin infeksiyası) və ya qəbul edilən dərmanlar və ya narkotik maddələrdən qaynaqlana bilməz.
• Başqa bir tik diaqnozu qoyulması da mümkündür.

2. Davamlı / Xroniki Tik Pozuntusu:

• Bu insanlarda bir ildən çoxdur ki, motor tikləri və ya şifahi tiklər (hər ikisi eyni anda deyil, yalnız bir növ) var.
• Bu vəziyyət məktəb yaşlı uşaqların 1%-dən azında müşahidə olunur.
• (DSM-5) -ə görə, bu diaqnoz üçün:
• Bir və ya daha çox motor tik, yaxud bir və ya daha çox verbal tik (hər ikisi deyil) olmalıdır.
• Tiklər gündə bir neçə dəfə, demək olar ki, hər gün və ya bəzən 12 aydan çox müddət ərzində baş verməlidir.
• Tiklər 18 yaşından əvvəl başlamış olmalıdır.
• Bu simptomlar başqa bir tibbi vəziyyət və ya qəbul edilən dərmanlar və ya narkotik maddələrdən qaynaqlana bilməz.
• Turet sindromu diaqnozu qoymaq mümkün deyil.

3. Turet sindromu:

• Bu insanlarda bir ildən çoxdur ki, motor tikləri və verbal tiklər (hər iki növ) var.Var.
• Bu, gənə ilə yoluxan ən ağır xəstəlik növü hesab olunur.
• (DSM-5) -ə görə, bu diaqnoz üçün:
• İki və ya daha çox motor tik və ən azı bir verbal tik olmalıdır (bunların eyni vaxtda olması vacib deyil).
• Tiklər ən azı bir il mövcud olmalıdır. Bunlar gündə bir neçə dəfə (adətən kiçik, davamlı tutmalar şəklində), demək olar ki, hər gün və ya ara-sıra baş verə bilər.
• Tiklər 18 yaşından əvvəl başlamış olmalıdır.
• Bu simptomlar başqa bir tibbi vəziyyət və ya qəbul edilən dərmanlar və ya narkotik maddələrdən qaynaqlana bilməz.

Tik pozğunluqları nə qədər yaygındır?

Tik pozğunluqları əslində düşündüyünüzdən daha çox yayılmışdır. Tədqiqatçılar hər 50 uşaqdan birində Turetta sindromu və ya başqa bir tik pozğunluğu ola biləcəyini təxmin edirlər.

Tik tutduğunuzda özünüzü necə hiss edirsiniz?

Tik meydana gəlməzdən əvvəl, bunu etmək üçün güclü bir istək hiss edə bilərsiniz. Məsələn, qaşınan bir yeri qaşımaq istəyi və ya qasıq nahiyəsində bir şişkinlik hissi. Bədənin tikin meydana gəlməsi üzrə olduğu hissədə bir növ gərginlik yaranır və tik meydana gəldikdə, bu gərginlik müvəqqəti olaraq aradan qalxır və siz rahatlıq hissi keçirirsiniz.

Bəzən tikəni bir neçə saniyədən bir neçə dəqiqəyə qədər idarə etmək mümkündür, lakin bu, çox səy tələb edir. Nəticədə, istək dözülməz hala gəlir.

Xüsusilə də çox stress olduqda tikləri idarə etmək çətindir. Stress və yorğunluq kimi şeylər tikləri artıra bilər. Təəccüblüdür ki, bəzən tiklər bədən rahat olduqda və ya tək olduğunuz zaman artır. Kimsə tik haqqında danışarsa və ya onu qeyd edərsə, tiklər də arta bilər. Lakin, tiklər adətən yatarkən baş vermir . Həmçinin, bir şeyə (məsələn, məktəb tapşırıqlarına, digər işlərə) diqqət yetirdiyiniz zaman tiklər azala bilər.

Zərərli, ciddi tik növləri varmı?

Bəli, bəzi tiklər zərərli ola bilər. Məsələn, bəzi motor tiklər boynunuzu dəfələrlə silkələməklə üzünüzə vurmağınıza və ya boyun ağrısına səbəb ola bilər.

Daha əvvəl bəhs etdiyimiz koprolaliya , uyğun olmayan söz və ifadələrin kortəbii tələffüzüdür və eyni zamanda böyük bir problem ola bilər. Bu, uşağın başqalarını qəsdən narahat etdiyini və ya pis davrandığını göstərə bilər. Amma əslində bu, idarəolunmaz bir istəkdir. Koprolaliyası olan uşaqlar məktəbdə və evdə lazımsız yerə cəzalandırıla və digər uşaqlar tərəfindən zorakılığa məruz qala bilərlər . Koprolaliya Turet sindromlu uşaqların 10%-15%-ni təsir edə bilər.

Tiklərə səbəb olan nədir?

Tədqiqatçılar hələ də tiklərin dəqiq səbəbini müəyyən edə bilmirlər .Bəli. Lakin bəzi alimlər hesab edirlər ki, bunlar beynin hərəkəti idarə edən hissələrindəki dəyişikliklərdən qaynaqlanır. Həmçinin, tiklər nəsildən-nəslə (bioloji ailələr) ötürülə bildiyindən, genetik əlaqənin ola biləcəyi düşünülür.

Gənə ilə yoluxan xəstəliklərlə yanaşı müşahidə edilə bilən bəzi digər şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

• Diqqət Çatışmazlığı/Hiperaktivlik Pozuntusu (ADHD)
• Narahatlıq Bozukluğu
• Obsesif-Kompulsif Pozuntu (OKB)

Bəzən, Huntington xəstəliyi və ya ensefalit (beyin infeksiyası) kimi digər sağlamlıq problemləri olan insanlarda da tik və ya tikəbənzər hərəkətlər inkişaf edə bilər. Tiklər kokain və ya amfetamin kimi narkotik maddələrdən istifadə etdikdən sonra da yarana bilər. Lakin, bu digər xəstəliklərin və ya dərmanların yaratdığı tiklər tik pozğunluğu hesab edilmir.

Bu vəziyyət üçün risk faktorları hansılardır?

Tiklər ən çox uşaqlıq dövründə, xüsusən də erkən uşaqlıq dövründə rast gəlinir. Uşaqlarda tiklər 4 yaşından etibarən inkişaf edə bilər. Lakin, bu vəziyyət ən çox 5-10 yaş arasında müşahidə olunur. Həmçinin, oğlanlarda tiklər qızlara nisbətən daha çox inkişaf edir.

Tik pozğunluqları necə diaqnoz qoyulur?

Uşağınızın tibb işçisi uşağınızı müayinə edəcək və simptomlarını diqqətlə dinləyəcək. Mümkünsə, uşağınızın tik tutduğunu göstərən bir və ya iki video çəkin . Bu, həkimə uşağınızın nələrdən keçdiyini dəqiq görməyə kömək edəcək.

Tiklərin növündən və mövcud olma müddətindən asılı olaraq, həkim uşağın tik pozğunluğunun olub-olmadığını müəyyən edə bilər. Həkim həmçinin tiklərlə müşayiət oluna bilən digər xəstəlikləri, məsələn, DEHB və ya OKB-ni yoxlamaq istəyə bilər.

Tik pozğunluqları necə müalicə olunur?

Müalicə uşağın vəziyyətinin növündən və şiddətindən asılıdır. Əgər uşağın vəziyyəti yüngüldürsə, heç bir müalicəyə ehtiyac olmaya bilər . Tiklər də öz-özünə keçə bilər. Stress və yorğunluqdan qaçınmaq kimi sadə özünə kömək məsləhətləri bir çox uşaq üçün faydalı ola bilər.

Lakin, əgər uşağınızın tikləri şiddətlidirsə və gündəlik həyata müdaxilə edirsə , həkim davranış terapiyası , dərman və ya hər ikisini tövsiyə edə bilər.

Davranış Terapiyası

Vərdişlərin Geri Qaytarılması TəlimiDavranış terapiyası vasitəsilə uşağa simptomlarını idarə etmək və tikin yerini dəyişdirmək üçün rəqabətli bir reaksiya öyrənmək öyrədilir. Məsələn, uşağın tiki çiyinə vurursa, terapevt çiyinə vurmaq istəyi keçənə qədər uşağın qollarını uzadılmış vəziyyətdə tutmağı məşq edə bilər.

Digər bir müalicə üsulu Tiklər üçün Hərtərəfli Davranış Müdaxiləsi (CBIT) -dir. Bu müalicə böyük uşaqlara tiklərini idarə etməyə kömək edir. Buraya vərdişlərin bərpası təlimi, tik təhsili və istirahət texnikaları daxildir.

Davranış terapiyası təmin edərkən, uşağın psixiatrı sizə uşağa bir ailə olaraq necə dəstək olacağınız və uşağın lazımi təhsil dəstəyini aldığından əmin olmağınız barədə də məsləhət verə bilər.

Dərman

Əgər tiklər davam edərsə və uşağın həyatına müdaxilə edərsə, tiklərə qarşı dərmanlar kömək edə bilər.

Kiçik tiklər üçün: Klonidin və quanfasin kimi dərmanlar kömək edə bilər. Bu dərmanlar həmçinin DEHB və narahatlığı müalicə etmək üçün istifadə olunur, çünki bu xəstəliklər tiklərlə birlikdə ola bilər.

Daha ağır tiklər üçün: aripiprazol və olanzapin kimi neyroleptik dərmanlar təsirli ola bilər. Bu dərmanlar bədən hərəkətlərini idarə edən neyrotransmitterlərin təsirlərini dəyişdirməklə işləyir.

Tiklər nə qədər davam edə bilər?

Tiklər adətən zamanla sağalır və hətta tamamilə yox ola bilər. Bəzən tiklər cəmi bir neçə ay davam edə bilər, lakin daha çox illərlə davam edir.

Tiklər ən ağır şəkildə 8-17 yaş arası müşahidə olunur. Tiklər adətən yetkinlik dövründən sonra azalır və öz-özünə yox olur.

Tiklərin qarşısını almaq mümkündürmü?

Alimlər hələ də bəzi insanların tiklərə yoluxmasının, digərlərinin isə niyə yoluxmadığını dəqiq müəyyən edə bilmirlər, ona görə də onların qarşısını almaq mümkün deyil .

Əgər uşağımda tik varsa, ona necə qulluq etməliyəm?

Əgər uşağınızda kiçik tiklər varsa, bu sadə məsləhətlər sizə kömək edə bilər:

• Narahatlıq və stressdən qaçın: Uşağınızın zövq aldığı və etməkdən zövq aldığı bir fəaliyyət tapın. Məsələn, oyun və ya hobbi. Uşağınız stressli və ya narahat olduqda tiklər arta bilər. Uşağınız bir fəaliyyətlə məşğul olduqda, daha çox məşğul olacaq və daha az stressli olacaq.
• Yorğunluqdan çəkinin: Uşaq daha çox yorğunlaşdıqca tiklər də arta bilər.Gecəniz yaxşı keçib-keçmədiyini yoxlayın.
• Uşağınızın tiklərini görməməzliyə vurmağa çalışın: Uşağınızın tiklərinə lazımsız diqqət yetirməyin. Onlar haqqında danışmaq və düşünmək tikləri daha da pisləşdirə bilər.
• Cəzalandırmayın: Uşağınız tikə vuranda ona qışqırmayın və ya dayanmasını deməyin. Bu, onun nəzarətindən kənar bir şeydir. Onu qəzəbləndirmək və ya günahlandırmaq problemi həll etməyəcək.
• Uşağı təsəlli edin və ruhlandırın: Uşağa hər şeyin yaxşı olduğunu və tiklərin utanılacaq bir şey olmadığını başa salın. Onlara sizin onunla birlikdə olduğunuzu hiss etdirin.
• Başqalarını əvvəlcədən məlumatlandırın: Uşağınızın tikləri barədə dostlarınızı və qohumlarınızı əvvəlcədən məlumatlandırın. Bu yolla, onlar bundan xəbərdar olacaq və tik meydana gəldikdə panikaya düşməyəcək və ya çox reaksiya verməyəcəklər.
• Uşağınızın məktəbi ilə işləyin: Uşağınızın müəllimlərini və digər məktəb işçilərini uşağınızın tikləri barədə məlumatlandırın. Əgər uşağınızın tikləri məktəbdə problem yaradırsa, həll yolları tapmaq üçün onlarla birlikdə çalışın. Uşağınızın imtahanlar zamanı ayrı bir yerə və ya əlavə vaxta ehtiyacı ola bilər.

Uşağımı nə vaxt həkimə aparmalıyam?

Bəzi tiklər ciddi deyil. Əgər uşağınızın tikləri kiçikdirsə və heç bir problem yoxdursa, həkimə müraciət etməyinizə ehtiyac olmaya bilər. Tiklər öz-özünə keçə bilər. Lakin, uşağınızın tikləri ilə bağlı narahatsınızsa və ya tiklər bu kimidirsə, həkimə müraciət edin:

• Əgər bu tez-tez baş verərsə, yaxud daha da pisləşərsə və ya daha tez-tez baş verərsə.
• Əgər bu, sosial və ya emosional problemlərə səbəb olarsa (məsələn, digər uşaqlar tərəfindən zorakılığa məruz qalma, utanc).
• Əgər ağrı və ya narahatlıq yaradırsa.
• Əgər məktəb işlərinə və ya digər gündəlik fəaliyyətlərə mane olursa.
• Əgər bu, qəzəb, depressiya və ya özünə zərər vermək düşüncələri ilə müşayiət olunursa.

Uşağımın həkiminə hansı sualları verməliyəm?

Əgər uşağınızda tik varsa, həkimə bu kimi suallar verə bilərsiniz:

• Uşağımın tikləri kiçikdir, yoxsa daha ciddidir?
• Uşağımda tik pozğunluğu varmı?
• Əgər belədirsə, uşağımda hansı növ gənə ilə yoluxan xəstəlik var?
• Hansı müalicə variantlarını tövsiyə edirsiniz?
• Bu gənələr öz-özünə yox olacaqmı?
• Bu vəziyyət uşağımın öyrənməsinə və sosial münasibətlərinə necə təsir edə bilər? Bununla bağlı nə etməliyəm?

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Uşağınızda tik yarandıqda narahatlıq, stress və qorxu hiss etmək normaldır. Lakin, tiklər qorxulu ola bilsə də, adətən ciddi deyil . Əslində, kiçik tiklər çox vaxt öz-özünə yox olur.

Ən əsası, uşağınız sizin sevginizi, anlayışınızı və dəstəyinizi alacaq.Uşağa tək olmadığını və bunun onun günahı olmadığını başa sal.

Lakin, uşağınızın tikləri tez-tez, şiddətli və ya gündəlik fəaliyyətlərə və ya məktəb işlərinə mane olursa, dərhal həkimə müraciət edin. Həkim uşağınızın tiklərini diqqətlə müayinə edə və əgər varsa, hansı müalicənin ən yaxşı olduğunu müəyyən edə biləcək. Ən əsası panikaya düşmək deyil, dəqiq məlumat və tibbi məsləhət almaqdır.

Tiklər , tik pozğunluqları, nevroloji xəstəliklər, davranış terapiyası, Turet sindromu, uşaqların əqli sağlamlığı, hərəkət pozğunluqları