Həkiminiz sizə qeyri-invaziv döş xərçəngi və ya Ductal Carcinoma in Situ (DCIS) olduğunu deyəndə, böyük bir qorxu və şok hissi keçirə bilərsiniz. "İndi nə etməliyəm? Hansı müalicəyə ehtiyacım var?" kimi sualların yaranması normaldır. Amma qorxmayın. Xərçəng adlandırılsa da, hələ çox erkən mərhələdədir, yəni hələ yayılmayıb. Gəlin bu barədə sadə və aydın şəkildə danışaq.
DCIS tam olaraq nədir?
Sadə dillə desək, DCIS xərçəng hüceyrələrinin yalnız döşdəki süd kanallarının içərisində böyüdüyü bir vəziyyətdir. Bu süd kanallarını kiçik borular kimi düşünün. DCIS-də xərçəng hüceyrələri yalnız bu boruların içərisindədir. Onlar boruların xaricinə yayılmayıblar, yəni döşdəki digər yumşaq toxumalara yayılmayıblar. Həkimlər buna "in situ" ("yerində" mənasını verir) deyirlər.
Bu, həmçinin "0-cı mərhələ" döş xərçəngi kimi də tanınır. Bunun ən vacib və ən yaxşı tərəfi odur ki, yayılmadan əvvəl aşkar edilərsə, düzgün müalicə ilə tamamilə müalicə edilə bilər . Müalicənin əsas məqsədi bu xərçəng hüceyrələrini süd kanallarından çıxıb döşün digər toxumalarına yayılmadan əvvəl tamamilə aradan qaldırmaqdır.
Əməliyyat etdirməyim lazımdırmı?
Çox güman ki, bəli. DCIS üçün əsas və ən çox yayılmış müalicə əməliyyatdır. Amma "cərrahiyyə" deməkdən çəkinməyin. İki əsas əməliyyat növü var. Həkiminiz sizə vəziyyətiniz üçün hansı metodun ən yaxşı olduğunu izah edəcək.
| Cərrahiyyə növü | Sadə dillə desək... | Adətən nə vaxt istifadə olunur? |
|---|---|---|
| Lumpektomiya (Döş qorunması əməliyyatı) | Bu, bütün döşü çıxarmır. Yalnız xərçəngli hissə və ətrafındakı az miqdarda sağlam toxuma çıxarılır. Döşünüz bütöv qalır. | Bu, əksər DCIS halları üçün, xüsusən də xərçəng kiçik bir ərazidədirsə, ilk seçimdir. |
| Mastektomiya | Bu vəziyyətdə bütün döş cərrahi yolla çıxarılır. | Həkiminizin bu əməliyyatı tövsiyə etməsinin bir neçə səbəbi ola bilər. Məsələn: - Xərçəng döşün böyük bir hissəsinə yayılıbsa. - Əgər xərçəng döşün bir neçə nahiyəsində mövcuddursa. - Xərçəngin yerindən asılı olaraq, lumpektomiyadan sonra döşün görünüşünü qorumaq çətin ola bilər. - Ailə tarixçəniz, genetik test nəticələriniz və ya gənc yaşınız səbəbindən gələcəkdə döş xərçəngi inkişaf riskiniz daha yüksəkdirsə. |
Əməliyyatdan sonra nə baş verir?
Müalicəniz əməliyyatdan sonra bitmir. Xərçəngin yenidən yaranmasının qarşısını almaq üçün hələ də bir neçə addım ata bilərsiniz.
Radiasiya Terapiyası
Əgər lumpektomiya əməliyyatı keçirmisinizsə, adətən əməliyyatdan sonra şüa terapiyası tövsiyə olunur. Məqsəd əməliyyatdan sonra ərazidə qala biləcək hər hansı kiçik, görünməyən xərçəng hüceyrələrini məhv etməkdir. Bu, xərçəngin yenidən yaranma riskini xeyli azaldır.
- Ən çox yayılmış metod: Bu, bir neçə həftə ərzində həftədə təxminən 5 gün ərzində aparatdan döşə xarici şüalanma tətbiq etməyi əhatə edir.
- Alternativ üsullar: Bəzən radiasiya bütün döşə deyil, yalnız döşün xərçəngin olduğu hissəsinə verilir. Müalicə üçün döşə kiçik bir radioaktiv toxumun daxil edildiyi bir üsul da mövcuddur. Bununla belə, bütün döşə radiasiya verən bu üsulların hər ikisi hələ də effektiv olub-olmadığını öyrənmək üçün öyrənilir.
Ən əsası odur ki, mastektomiya keçirmisinizsə, adətən şüa terapiyasına ehtiyac yoxdur.
Hormonal Terapiya
Bəzi qadınlara şüa terapiyasına əlavə olaraq tamoksifen kimi hormon terapiyası dərmanı qəbul etmək tövsiyə oluna bilər. Bu, həmçinin xərçəngin yenidən yaranma riskini azaltmağa kömək edir.
Lakin bu dərman yalnız xərçənginiz "hormon reseptoru müsbət" olduqda verilir. Bu nə deməkdir? Bu o deməkdir ki, bədəninizdə təbii olaraq istehsal olunan estrogen hormonu xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə kömək edir. Həkiminiz xərçənginizin bu tip olub olmadığını müəyyən etmək üçün sizi müayinə edəcək. Bu, müalicəyə ehtiyacınız olub-olmadığını müəyyən edəcək.
Kimyaterapiyaya ehtiyacım olacaqmı?
Çox güman ki, yox. Bu, bir çox insan üçün böyük bir qorxudur. Kimyaterapiya, bədəndə sürətlə bölünən hüceyrələri (xərçəng hüceyrələri kimi) məhv etmək üçün güclü dərmanlardan istifadə edən bir müalicədir. Lakin, DCIS süd kanalları ilə məhdudlaşan və bədənin digər hissələrinə yayılmayan bir vəziyyət olduğundan, onun müalicəsi üçün adətən kimyaterapiya tövsiyə edilmir .
Yenidən əməliyyat olunmalıyam?
Bəzən bu baş verə bilər. Xüsusilə də lumpektomiya əməliyyatı keçirmisinizsə, çıxarılan toxumanı müayinə etdikdən sonra həkim xərçəng hüceyrələrinin ətrafında kifayət qədər "təmiz" (sağlam) toxumanın çıxarılmadığını düşünürsə, ikinci bir əməliyyat lazım ola bilər. Buna "şəffaf kənarlar" deyilir. Bu, qalan xərçəng hüceyrələrini tamamilə aradan qaldırmaq və sizi qorumaq üçün edilir.
Döş rekonstruksiyasını nəzərdən keçirməlisinizmi?
Lumpektomiya və ya mastektomiyadan sonra bəzi qadınlar döş rekonstruksiyası əməliyyatı etdirməyi seçirlər. Bu, tamamilə şəxsi qərardır . Tibbi cəhətdən zəruri deyil. Və ilk əməliyyatdan dərhal sonra edilməsi vacib deyil. Əgər maraqlanırsınızsa, seçimləriniz, necə edildiyi və sizin üçün uyğun olub-olmadığı barədə həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin.
Evə Aparmaq Mesajı
- DCIS döş xərçənginin çox erkən, invaziv olmayan bir formasıdır, ona görə də qorxmayın.
- Bunun müalicəsi çox uğurludur. Tam sağalma şansı çox yüksəkdir.
- Əsas müalicə cərrahi əməliyyatdır. Bu, lumpektomiya (yalnız şişin çıxarılması) və ya mastektomiya (bütün döşün çıxarılması) ola bilər.
- Əməliyyatdan sonra xərçəngin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün radiasiya terapiyası və ya hormon terapiyası tələb oluna bilər.
- DCIS üçün adətən kimyaterapiya tələb olunmur.
- Bütün narahatlıqlarınızı və qorxularınızı həkiminizlə açıq şəkildə müzakirə etmək sizin hüququnuzdur.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin