Uşaqlıq doğuşdan sonra düzgün şəkildə yığılmır? Gəlin (Uşaqlıq Atoniyası) haqqında danışaq!

Ana olmaq həyatdakı ən gözəl və məsuliyyətli təcrübələrdən biridir. Lakin bu sevinclə bəzən gözlənilməz sağlamlıq problemləri yarana bilər. Bu gün bəzi anaların doğuşdan sonra üzləşdiyi ciddi, lakin müalicə edilə bilən bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Buna uşaqlıq atoniyası və ya tibbi terminologiyada uşaqlıq atoniyası deyilir.

Uşaqlıq Atoniyası nədir? Sadə dillə desək...

Sadə dillə desək, Uşaqlıq Atoniyası , doğuşdan sonra uşaqlığınızın düzgün şəkildə yığılmaması və ya daralmamasıdır. Normalda, körpə doğulduqdan sonra uşaqlıq yaxşı yığılır və plasenta doğulduqdan sonra qanaxmanı nəzarətdə saxlayır. Lakin, bu vəziyyətdə uşaqlıq əzələləri düzgün işləmir, yəni onlar boşalır və o qədər də sıxılmır. Bu, çox təhlükəlidir, çünki həyati təhlükə yarada biləcək ağır qanaxmaya səbəb ola bilər.

Bir düşünün, körpəniz hamiləlik dövründə uşaqlıq daxilində böyüyərkən, körpə lazım olan bütün qanı, oksigeni və qidanı plasenta vasitəsilə alır. Bu plasentaya qan verən bir çox qan damarı var. Körpə doğulduqdan sonra uşaqlıq plasentanı xaric etmək üçün yığılır. Yığıldıqda həmin qan damarları sıxılır və qanaxmanı dayandırır. Beləliklə, uşaqlıq düzgün yığılmırsa, yəni (uşaqlıq atoniyası) varsa, həmin qan damarları davamlı olaraq qanaxmaya başlayır. Buna doğuşdan sonrakı qanaxma deyirik.

Bu vəziyyət (uşaqlıq atoniyası) düşük və ya uşaqlıqla bağlı digər əməliyyatlardan sonra baş verə bilər. Bu, həm normal doğuş zamanı, həm də qeysəriyyə əməliyyatı zamanı baş verə bilər. Bu vəziyyət bütün doğuşların təxminən 2%-də baş versə də, həmişə həddindən artıq qanaxmaya səbəb olmur. Lakin bu, təcili tibbi yardım tələb edən bir vəziyyətdir. Vaxtında müalicə olunarsa, tam sağalma mümkündür.

Uşaq doğuşdan sonra uşaqlıq yığılmazsa nə baş verir?

Əgər uşaqlıq əzələləri doğuşdan sonra düzgün şəkildə yığılmırsa, qanaxma riski yüksəkdir. Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, doğuşdan sonra plasentanın uşaqlıq divarından ayrılması lazımdır. Bu, oradakı qan damarlarını açır. Uşaqlığın yığılması həmin qan damarlarını sıxır və qanaxmanı dayandırır. Beləliklə, əzələlər düzgün şəkildə yığılmırsa, qanaxma davam edəcək. Bu, həyati təhlükə yarada biləcəyi üçün təcili tibbi yardım tələb edir.

Bu vəziyyətin riskini hansı amillər artırır?

Uşaqlıq atoniyası üçün bir neçə risk faktoru mövcuddur. Bu amillər doğuşdan sonra uşaqlığınızın yığılmasına mane ola bilər:

• Əgər bu sizin ilk körpənizdirsə və ya beşdən çox uşağınız varsa.
• Əgər əkizlər, üçəmlər və ya daha çox uşaq gözləyirsinizsə.
• KörpənizƏgər normadan böyükdürsə (həkimlər bunu Fetal Makrosomiya adlandırırlar) .
• Əgər 35 yaşdan yuxarısınızsa .
• Əgər körpənin ətrafındakı su (amniotik maye) çoxdursa (buna polihidramnios deyilir) .
• Əgər piylənmədən əziyyət çəkirsinizsə.
• Əgər uşaqlıq miomanız varsa.

Həmçinin, həkimlər inanırlar ki, əgər bu şeylər doğuş zamanı baş verərsə, uşaqlıq doğuşdan sonra yığılmaya bilər:

• Əgər çox uzun və tez doğuş keçirmisinizsə.
• Əgər çətin bir doğuş keçirmisinizsə.
• Əgər doğuşunuz stimullaşdırılıbsa .
• Əgər sizdə Xorioamnionit (körpəni əhatə edən membranların infeksiyası) adlanan bir xəstəlik varsa.
• Əgər sizə ümumi anesteziya verilsəydi.
• Əgər böyümüş uşaqlığınız varsa.

Vacibdir: Əgər bu risk faktorlarından ikisindən çoxunuz varsa, uşaqlıq atoniyasının inkişaf riski daha yüksəkdir. Həkimlər risk altında olanları erkən mərhələdə müəyyən edir və doğuşdan əvvəl lazımi hazırlıqlar görürlər ki, onlar tez bir zamanda həyata keçirilə bilsin.

Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?

Uşaqlıq atoniyası, uşaqlıq əzələlərinin doğuşdan əvvəl və doğuş zamanı uşaqlıq yığılmalarını stimullaşdırmaq üçün bədəninizin istehsal etdiyi hormona (oksitosin) düzgün reaksiya verməməsi zamanı baş verir. Sadə dillə desək, sanki uşaqlıq "dinləmir".

Bunun simptomları hansılardır?

Uşaqlıq atoniyasının ən böyük və ən vacib əlaməti uşaqlıqdan davamlı və ya həddindən artıq qanaxmadır . Əksər hallarda həkiminiz bu vəziyyəti körpənizi dünyaya gətirdikdən dərhal sonra aşkar edəcək. Bundan əlavə, doğuşdan sonra uşaqlığınız boşalmış, zəif və möhkəm olmaya bilər.

Digər simptomlar bunlardır:

• Aşağı qan təzyiqi .
• Sürətli ürək döyüntüsü .
• Başgicəllənmə və ya huşunu itirmə hissi.
• Solğun görünür.
• Şüur itkisi .
• Sidik ifraz edə bilməmək .
• Ağrı, xüsusən də bel ağrısı .

Həkimlər bunu necə tanıyırlar?

Həkimlərimiz Uşaqlıq Atoniyasını tez bir zamanda diaqnoz qoymaq və müalicə etmək üçün təlim keçiblər. Bu, adətən doğuşdan sonra uşaqlığınızın ölçüsünü və yumşaqlığını əl ilə yoxlamaqla diaqnoz qoyulur. Həkim bir əlinizi qarnınıza qoyacaq, digər əlinizin barmaqlarını isə uşaqlığınızı müayinə etmək üçün vaginanıza soxacaq. Bəzi həkimlər nə qədər qan itirdiyinizi müəyyən etmək üçün qanı udmaq üçün istifadə edilən yastıqları və ya tənzifi də çəkəcəklər.

Əgər uşaqlıq atoniyanız varsa, uşaqlığınız böyük, yumşaq və zəifdir. Normal doğuş zamanı uşaqlıq körpə doğulduqdan sonra yığılmalı (sərtləşməli və ya sərtləşməli) və kiçilməyə başlamalıdır.

Uşaqlıq atoniyası doğuşdan sonra ağır qanaxmanın əsas səbəbi olduğundan, həkiminiz aşağıdakıları da yoxlayacaq:

• Serviksinizdə, vaginanızda və ya uşaqlığınızda hər hansı bir cırıq varmı?
• Plasentanın hissələrinin (saxlanılmış plasental toxuma) uşaqlığın içinə ilişib qalıb-qalmaması.

Həkiminiz qan təzyiqinizi və ürək döyüntülərinizi dəyişikliklərə görə izləməyə davam edəcək. O, həmçinin qırmızı qan hüceyrələrinin sayını və qan laxtalanma faktorunu yoxlamaq üçün qan analizləri də edə bilər.

Müalicə üsulları hansılardır?

Uşaqlıq atoniyası təcili vəziyyətdir, buna görə də tibbi qrupunuzun təcili tədbir görməsini tələb edir. Müalicənin əsas məqsədi qanaxmanı mümkün qədər tez dayandırmaq və itirilmiş qan və ya mayeləri bərpa etməkdir . Qanaxma nəzarət altına alındıqdan sonra belə, itirilmiş qanı bərpa etmək üçün qan köçürülməsi və ya venadaxili mayelər lazım ola bilər.

Mama-ginekoloqunuz adətən müalicəyə uşaqlığın daha güclü şəkildə yığılmasına kömək etmək üçün onu masaj etməklə başlayır. Vəziyyətin ağırlığından asılı olaraq, bu, hətta uşaqlıq atoniyasının müalicəsinə də kömək edə bilər.

Doğuşdan sonra uşaqlıq masajına əlavə olaraq, həkiminiz uşaqlığınızın yığılmasına kömək etmək üçün bir neçə dərman istifadə edə bilər. Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• (Oksitosin) (marka adı Pitocin®)
• (Metilerqonovin) (marka adı Methergine®)
• Prostaglandinlər , məsələn, 15-metil-PGF2 (Hemabate®), misoprostol (Cytotec®) və ya dinoproston .
• Ergot alkaloidlərinin növləri, məsələn (Ergometrin) .

Uşaqlıq divarlarına təzyiq tətbiq etmək (Tamponad Texnikaları)

Həkiminiz qanaxmanın miqdarını məhdudlaşdırmaq üçün uşaqlığınıza daha çox təzyiq göstərməli ola bilər. Bu üsullara uşaqlığı tənziflə bağlamaq və ya uşaqlığın içinə balon şişirtmək daxildir. Bu üsullarla həkim qanaxmanı dayandırmaq üçün uşaqlıq divarına birbaşa təzyiq göstərir.

Cərrahi yolla müalicə

Əgər bütün digər üsullar qanaxmanı dayandıra bilmirsə, cərrahi müdaxilə lazım ola bilər. Uşaqlıq atoniyasının müalicəsində istifadə edilən cərrahi prosedurlara aşağıdakılar daxildir:

• (Uterin Küretajı): Bu əməliyyatda həkim uşaqlığın içərisində qalan qan və ya plasenta parçalarını qaşıyaraq çıxarır (D&C-yə bənzər şəkildə).
• Uşaqlıq Arteriyasının Liqasiyası: Uşaqlığa qan verən qan damarlarını bağlayan bir prosedur.
• (Uşaqlıq Arteriyası Embolizasiyası): Uşaqlıqda qanaxmanı dayandırmaq üçün kiçik, qum kimi hissəciklərdən istifadə edən bir prosedur.
• Histerektomiya: Son çarə olaraq, bütün digər üsullar kömək etmədikdə, uşaqlığın çıxarılması.

Bu, başqa hansı problemlərə səbəb ola bilər?

Uterus atoniyası aşağıdakı kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

• Anemiya - qan azlığı deməkdir.
• Çox yorğun və ya həddindən artıq işlənmiş hiss.
• Aşağı qan təzyiqi səbəbindən başgicəllənmə və ya huşunu itirmə hissi.
• Gələcək hamiləliklərdə qanaxma riskinin artması .

Bunun qarşısını almaq olarmı?

Əksər hallarda uşaqlıq atoniyasının qarşısını almaq mümkün deyil. Lakin risk altında olsanız, həkiminiz ağır qanaxmaya hazırlaşmaq üçün addımlar ata bilər. Məsələn, doğuş otağında əlavə köməkçilərin və ya avadanlıqların olması və ya körpənizi başqa bir xəstəxanada dünyaya gətirməyiniz kömək edə bilər. Sağlam bir hamiləlik keçirmək üçün addımlar ata bilərsiniz. Buraya prenatal vitaminlər qəbul etmək, prenatal görüşlərinizi izləmək və hamiləlik dövründə sağlam çəkinin qorunması daxildir.

Əgər əvvəlki doğuş zamanı ağır qanaxma keçirmisinizsə, bu barədə mama-ginekoloqunuza məlumat verməyinizə əmin olun.

Bu, yenidən baş verə bilərmi?

Bəli, uşaqlıq atoniyası birdən çox dəfə ola bilər. Əgər əvvəllər də belə bir vəziyyətlə qarşılaşmısınızsa, yenidən yaşama riskiniz daha yüksəkdir.

Nəhayət, sizə deməliyəm... (Evə aparma mesajı)

Uşaqlıq atoniyası doğuşdan sonra baş verə biləcək ciddi bir ağırlaşmadır. Əgər bu vəziyyətiniz varsa, həddindən artıq qanaxmanın qarşısını almaq üçün tibbi qrupunuz sizi tez bir zamanda müalicə etməlidir. Uşaqlıq atoniyası və bunun üçün risk altında olub-olmadığınız barədə həkiminizlə danışın. Risklərdən əvvəlcədən xəbərdar olmaq, zəruri hallarda təcili müalicəyə hazır olmağınıza kömək edəcək. Unutmayın ki, bunlardan xəbərdar olmaq qorxu üçün bir səbəb deyil, əksinə, lazım olduqda tez bir zamanda kömək almaq üçün bir fürsətdir. Siz tək deyilsiniz və həkimlər həmişə sizə kömək etməyə hazırdırlar.

Uşaqlıq yığılması, Uşaqlıq atoniyası, Doğuşdan sonrakı qanaxma, Doğuş, Uşaqlıq, Qadın sağlamlığı, Plasenta