Bəzən nəfəs darlığı, daim yorğunluq və ya ayaqlarınızın şişməsi hiss edirsinizmi? Bunlar bəzən ürəyinizlə bağlı problemin əlamətləri ola bilər. Bu gün ürəyin fəaliyyətinə təsir edən bir vəziyyət haqqında danışacağıq, amma yəqin ki, bu barədə çox eşitməmişik. Bu, mədəcik dissinxroniyası və ya həkimlərin dediyi kimi, "(Mədəcik Dissinxroniyası)"dır. Adı bir az mürəkkəb səslənsə də, gəlin bunu sadə şəkildə izah edək.
Ventriküler Dissinxroniya nədir?
Sadə dillə desək, mədəcik aritmiyası ürəyinizin mədəcik adlanan aşağı kameralarından birinin və ya bir neçəsinin qeyri-bərabər və koordinasiyasız döyünməsidir. Təsəvvür edin ki, ürəyinizin hüceyrələrinin müxtəlif hissələrinin yığılması və ya bir hüceyrənin digərinə nisbətən yığılması arasında təxminən 40 millisaniyəlik kiçik bir gecikmə var. Bu, aritmiya hesab edilə bilər.
Ürəyimiz yalnız onun kameralarındakı əzələlər eyni vaxtda və eyni şəkildə yığıldıqda səmərəli işləyir. Normalda elektrik siqnalları ürəkdən çox nizamlı şəkildə keçir. Ürəyin iki əsas kamerası yığılmaq üçün siqnal aldıqda, həmin kameralardakı əzələlər eyni dərəcədə və eyni zamanda yığılmalıdır. Xüsusilə, ürəyin əsas nasos kamerası olan sol mədəciyiniz çox əlaqəli şəkildə yığılmalıdır. Bu, hər iki tərəfdən mərkəzə doğru itələmək kimidir.
Lakin, bu siqnal hər iki ürək hüceyrəsinə eyni anda çatmazsa, əzələlər eyni anda yığıla bilməz. Biz buna dissinxroniya deyirik.
Hüceyrə dissinxroniyası bədəninizə aşağıdakı yollarla təsir edə bilər:
- Bu , ürəyinizin səmərəliliyini azaldır.
- Normalda qanın yalnız bir istiqamətdə axmasına kömək edən klapanlar qanın geri (səhv istiqamətdə) axmasına səbəb ola bilər .
- Ürəyinizin vura biləcəyi qan miqdarı (Ürək Çıxışı) azalır.
Ürək aritmiyalarının növləri hansılardır?
Hüceyrə asinxronluğunun bir neçə əsas növü var:
- Atrioventrikulyar Dissinxroniya: Bu, ürəyinizin yuxarı və aşağı otaqlarının (atriya) koordinasiya olmadan yığılmasıdır.
- İnterventrikulyar Dissinxroniya: Bu zaman sol və sağ mədəcikləriniz (aşağı kameralar) fərqli vaxtlarda büzülür.
- Mədəcikdaxili Dissinxroniya: Bu zaman eyni hüceyrənin müxtəlif hissələrindəki əzələlər fərqli vaxtlarda yığılır. Bunu eyni anda içəri doğru itələmək əvəzinə, otağın divarlarının fərqli vaxtlarda yığılması kimi düşünün.
Hüceyrə asinxronluğundan ən çox kim təsirlənir?
Bu vəziyyət adətən aşağıdakı tibbi vəziyyətləri olan insanlarda müşahidə olunur:
- Ürək çatışmazlığı olan insanlar.
- Sol Dəstə Budağı Bloku (LBBB).
- Sağ Dəstə Budaq Bloku (RBBB).
- Ürək əzələ xəstəliyi '(Kardiomiopatiya).'
- Yüksək qan təzyiqi.
- Digər ürək xəstəlikləri.
Kəndimizdən olan Somapala əmi haqqında düşünün. O, bir müddətdir ki, "(Ürək çatışmazlığı)" xəstəliyindən əziyyət çəkirdi. Son vaxtlar nəfəs almaqda çətinlik çəkir və getdikcə daha çox yorulur. Həkim onu müayinə edəndə ürəyində "(Mədəcik Dissinxroniyası)" adlanan bir vəziyyətin də olduğunu və buna görə də simptomlarının daha da pisləşdiyini dedi.
Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?
Ürək çatışmazlığının hər hansı bir forması olan insanların təxminən üçdə biri bu tip hüceyrə asinxroniyasını yaşaya bilər. İnkişaf etmiş ölkələrdə yetkinlərin təxminən 2%-i ürək çatışmazlığından əziyyət çəkir. Həmçinin, 65 yaşdan yuxarı insanların 6%-dən 10%-ə qədərində ürək çatışmazlığı olur. Beləliklə, bu vəziyyət də bununla əlaqəli olaraq müşahidə olunur.
Əlamətlər hansılardır?
Hüceyrə dissinxroniyası ürək çatışmazlığının simptomlarını daha da pisləşdirə və ya hətta özünəməxsus simptomlara səbəb ola bilər. Əsas olanlar bunlardır:
- Nəfəs almaqda çətinlik (xüsusilə yorğun olduğunuz zaman).
- Çox yorğun hiss edirəm (hətta bir anlıq belə olsa).
- Öskürək (ola bilsin ki, davamlı).
- Bədəndə şişkinlik (ödem) (xüsusilə ayaqlar və topuqlar kimi nahiyələrdə).
Hüceyrə asinxronluğunun səbəbləri nələrdir?
Buna bir neçə müxtəlif ürək problemi səbəb ola bilər. Bunlardan bəziləri:
- Ventriküler Disfunksiya.
- Ürək tutmasından qaynaqlanan çapıq toxuması .
- Elektrik Keçiriciliyi Gecikməsi, Sol Dəstə Budağının Bloku və Sağ Dəstə Budağının Bloku kimi şərtləri əhatə edir.
- Xəstə ürək əzələsi.
- Ürək əzələsinə qan axınının qeyri-kafi olması (İskemiya).
Bu vəziyyəti diaqnoz etmək üçün hansı testlər aparılır?
Həkiminiz əvvəlcə simptomlarınız barədə soruşacaq və ürəyinizin fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün fiziki müayinə aparacaq. Bəzən stetoskopla ürəyinizi dinləmək də bu asinxronizm haqqında sizə bir fikir verə bilər.
Ürəyin elektrik keçiriciliyi sistemindəki problemləri diaqnoz etmək üçün istifadə edilən əsas test elektrokardioqramdır (EKQ) . Bu müayinə ürəyin sinxronizasiyadan çıxmasına səbəb olan Sağ Dəstə Şaxəsinin Blokadası və Sol Dəstə Şaxəsinin Blokadası kimi xəstəlikləri aşkar edə bilər. Əgər bu xəstəliklər EKQ-də aşkar edilərsə, həkim sizi əlavə müayinələr üçün yönləndirəcək.
Həkimlər ürək aritmiyalarını aşkar etmək üçün tez-tez exokardioqramdan istifadə edirlər. Bu, onlara ürəyin kameralarının, klapanlarının və əzələlərinin necə yığıldığını görməyə imkan verir.
Digər testlər də edilə bilər:
- Pozitron Emissiya Tomoqrafiyası (PET) müayinəsi.
- Çoxqapılı Əldəetmə (MUGA) skanlama.
- Ürəyin Maqnit Rezonans Görüntüsü (MRT).
- Kompüterli Tomoqrafiya (KT) müayinəsi.
- Tək Foton Emissiyası Kompüter Tomoqrafiyası (SPECT) müayinəsi.
Hüceyrə asinxronluğu necə müalicə olunur?
Səhiyyə işçiləri hüceyrə asinxronizminə səbəb olan əsas tibbi vəziyyəti müalicə edə bilərlər.
Bir çox hallarda, ürək resinxronizasiya terapiyası (CRT) (həmçinin CRT və ya biventrikulyar kardiostimulyator adlanır) ürəyin hər iki tərəfinin ritmini idarə etməklə ürəyin daha yaxşı pompalanmasına kömək edə bilər. Lakin bu müalicə bu müalicəni alan insanların yalnız 50%-70%-də simptomları yaxşılaşdırır. Ağır asinxronluğu olan insanların uğurlu olma ehtimalı daha yüksəkdir.
CRT müalicəsinin ağırlaşmaları
"CRT" (bipolyar kardiostimulyator) implantasiyası zamanı aşağıdakı ağırlaşmalar yarana bilər (bunlar nadirdir, lakin nəzərə alınması vacibdir):
- Pnevmotoraks.
- Sinə divarı ilə ağciyər arasında qan yığılması (Hemotoraks).
- Ürək deşilməsi.
- Ürəkdən başqa əzələlərin stimullaşdırılması.
- Kardiostimulyator yerindən tərpənir.
Müalicədən sonra nə qədər tez özümü daha yaxşı hiss edəcəyəm?
CRT terapiyası hüceyrə asinxronluğunu demək olar ki, dərhal azaldır. Bəzi insanlar cihazın implantasiyasından bir neçə həftə sonra özlərini daha yaxşı hiss etməyə başlayırlar. Uzunmüddətli faydaları da var:
- Ürəyiniz tərəfindən vurulan qan miqdarının artırılması (Ürək çıxışı).
- Mitral qapaqdan qanın geri sızmasının azalması.
- Həyatınızın keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması.
- Altı dəqiqədə gedə biləcəyiniz məsafə artır.
Hansı dərman istifadə olunur?
Ürək çatışmazlığı, kardiyomiyopatiya və ya yüksək təzyiq kimi qulaqcıqların fibrilasiyasına səbəb olan vəziyyətlər üçün həkim aşağıdakı kimi dərmanlar təyin edə bilər:
- Angiotenzin Çevirici Ferment (AÇF) İnhibitorları.
- Angiotensin II Reseptor Blokerləri (ARB).
- Beta-blokerlər.
- Diuretiklər (diuretiklər).
Bu dərmanlar ürəyinizin fəaliyyətini müəyyən dərəcədə yaxşılaşdıra bilsə də, elektrik keçiriciliyi anomaliyalarının yaratdığı asinxronluğu tamamilə aradan qaldıra bilmir. Buna görə də CRT kimi müalicələrə ehtiyac var.
Hüceyrə asinxroniyası riskini necə azaltmaq olar?
Edə biləcəyiniz ən yaxşı şey ürəyinizə yaxşı qulluq etməkdir. Bunu etsəniz, hüceyrə asinxroniyasına səbəb olan bəzi xəstəliklərin qarşısını ala biləcəksiniz.
Ürəyinizi qorumağın bəzi yolları:
- Doymuş yağ miqdarı az olan bir pəhriz saxlayın (yağ və qızardılmış qidaları azaldın).
- Əksər günlərdə ən azı 30 dəqiqə idman edin (hətta gəzmək belə yaxşıdır).
- Sizin üçün sağlam bir çəkinin qorunması.
- Dərmanı həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi tam olaraq qəbul etmək.
Hüceyrə asinxronluğum varsa nə baş verir?
Sol mədəcik dissinxroniyası (SVD) müalicə olunmur və nəticəsi o qədər də yaxşı deyil. SVD olan insanlarda ürək hadisələrinin riski bu xəstəliyi olmayanlara nisbətən daha yüksəkdir. Mədəciklərinizin hər ikisində (və ya hər ikisində) dissinxroniya ola bilər, lakin sol mədəcik bədəninizə oksigenlə zəngin qan vuran əsas hissədir. Bu, çox vacib bir funksiyadır.
"CRT" (iki hüceyrəli kardiostimulyator) adlanan müalicə ürək çatışmazlığı olan insanların xəstəxanaya qalma müddətini azaltmağa və daha uzun yaşamasına kömək edə bilər.
Unutmayın ki, asinxroniyanın əsas səbəbi də nəticəyə təsir göstərir. Bəzi insanların vəziyyəti digərlərindən daha pis ola bilər.
Özümə necə qulluq edim?
- Əgər həkiminiz sizə dərman təyin edibsə, onu tam olaraq göstərişlərə uyğun qəbul etdiyinizə əmin olun. Həkiminiz sizə dayandırmağı deyənə qədər dərmanı göstərişlərə uyğun qəbul edin.
- Əgər iki mədəcikli kardiostimulyatorunuz varsa, təyin olunmuş tarixlərdə klinikalara getməyi unutmayın. Həkiminiz kardiostimulyatorunuzun düzgün işlədiyini yoxlaya biləcəyi yerlərdir. Bəzi xəstəxanalarda CRT klinikaları adlanan xüsusi klinikalar var. Orada kardioloqlar və ürək mütəxəssisləri kardiostimulyatorunuzdan maksimum dərəcədə faydalanmağınız üçün birlikdə çalışırlar.
Həkimi nə vaxt görməliyəm?
- Əgər təyin olunmuş dərmanlarla özünüzü yaxşı hiss etmirsinizsə.
- Əgər iki mədəcikli kardiostimulyatorunuzda problem varsa.
Belə hallarda dərhal həkimə müraciət edin.
Təcili Tibbi Yardım Bölməsinə (ETU) nə vaxt getməliyəm?
Bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz , dərhal tibbi yardım alın:
- Sinə ağrısı və ya narahatlıq.
- Başgicəllənmə (fırlanmaq kimi hiss).
- Nəfəs almaqda ciddi çətinlik.
- Mədə ağrısı, ürəkbulanma.
- Bel, boyun və ya çənə ağrısı.
Həkimə hansı sualları verməliyəm?
Həkiminizə müraciət edərkən bu sualları verməyi unutmayın:
- Niyə hüceyrə asinxroniyası inkişaf etdirdim?
- Mən "CRT" müalicəsi üçün uyğunammı?
- Ürək xəstəliyi olan insanlara kömək edən dəstək qrupları varmı?
Ürəyinizin düzgün işləmədiyini öyrəndikdə bir az narahatlıq hiss etməyiniz normaldır. Amma narahat olmayın. Həkiminiz aritmiyanızın səbəbini tapa və sizin üçün ən yaxşı müalicəni seçə bilər. Dərman şüşəsinin üzərindəki təlimatları dəqiq şəkildə izləyin. Dərmanı hər gün eyni vaxtda qəbul etmək, onu qəbul etməyi xatırlamağınıza kömək edəcək. Görüş tarixlərinizi təqvimdə qeyd edin və ya telefonunuzda xatırlatma qurun. Bu, onları qaçırmamağınıza kömək edəcək.
Xülasə və Evə Aparılan Mesaj
Ümid edirəm ki, bu gün danışdığımız "Mədəcik Dissinxroniyası"nı daha yaxşı başa düşmüsünüz.
Sadə dillə desək, bu, ürəyin aşağı kameralarının (hüceyrələrinin) qeyri-bərabər, bir-biri ilə sinxron olmayan şəkildə döyündüyü bir vəziyyətdir. Bu, ürəyin səmərəliliyini azalda bilər və həmçinin nəfəs darlığı və yorğunluq kimi simptomlara səbəb ola bilər.
- "(EKQ)" və "(Exokardioqram)" kimi testlər bu vəziyyəti diaqnoz etməyə kömək edir .
- Müalicə olaraq, əsas xəstəliyi müalicə etməklə yanaşı, "Ürək Resinxronizasiya Terapiyası (ÜRT)" adlanan kardiostimulyator terapiyası da çox vacibdir.
- Ürəyinizə qulluq etmək və sağlam həyat tərzi sürmək bu cür halların qarşısını almaqda böyük rol oynayır.
- Əgər bu simptomlar sizdə varsa, həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin. Xəstəlik nə qədər tez diaqnoz qoyulub müalicə olunarsa, nəticə bir o qədər yaxşı olar.
Unutmayın ki, ürəyiniz ən qiymətli mülkünüzdür. Onu qorumaq sizin məsuliyyətinizdir.
Ürək xəstəliyi, mədəcik dissinxroniyası, mədəcik taxikardiyası, infarkt, ÜRT, kardiostimulyator











💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin