Səsinizdə dəyişiklik varmı? Bu, səs tellərinin iflicindən qaynaqlana bilər!

Bəzən səsinizin çox xırıltılı olduğunu, yaxud danışarkən soyuqdəymə kimi dəyişdiyini hiss edirsinizmi? Bəlkə bir az su içdikdən sonra belə boğaz ağrısı hiss edirsiniz, yaxud danışarkən birdən nəfəs darlığı hiss edirsiniz. Bunlar sadəcə soyuqdəymənin simptomları deyil, bəlkə də bunun səbəbi bu gün danışacağımız Səs Teli İflici adlanan bir vəziyyətdir. Narahat olmayın, gəlin bu barədə sadəcə danışaq.

Səs Telləri İflici nədir?

Sadə dillə desək, səs tellərinin disfunksiyası boğazınızdakı səsinizi yaradan səs tellərindən birinin və ya hər ikisinin düzgün işləməməsidir. Onları gitara simləri kimi düşünün. Lakin onlar boğazınızda qırtlaq adlanan kiçik bir qutuda yerləşir. Qırtlaq nəfəs borusunuzun (traxeyanın) üstündə yerləşir.

Nəfəs aldığımız zaman bu iki səs telləri bir-birindən ayrılır və havanın ağciyərlərə keçməsinə imkan verir. Yemək və ya içki udduğumuz zaman bu iki əzələ möhkəm bağlanır və ya yemək və ya içki nəfəs borusunda ilişib qala bilər. Danışdığımız və ya mahnı oxuduğumuz zaman bu səs telləri bir araya gəlir və ağciyərlərdən gələn hava titrədikcə səs yaradır.

Beləliklə, səs tellərinin disfunksiyasında baş verən odur ki, bu səs tellərini idarə edən sinirlər zədələndikdə , həmin əzələlər düzgün açılmır və ya bağlanmır. Sonra danışmaq, udmaq və hətta bəzən nəfəs almaq çətin ola bilər. Başa düşdünüzmü?

Səs tellərinin disfunksiyasının növləri hansılardır?

Əsasən iki növ var:

1. Səs telinin birtərəfli iflici: Bu, yalnız bir səs telinin iflic olmasıdır. Bir tərəf işləmədikdə, səsdə dəyişiklik ola bilər və bəzi insanlar udmaqda çətinlik çəkə bilərlər. Lakin, adətən nəfəs almaqda ciddi bir çətinlik olmur.

2. İkitərəfli səs telləri iflici: Burada hər iki səs telləri iflic olur. Bu, ciddi bir vəziyyətdir. Çünki hər iki səs telləri iflic olduqda, onlar tez-tez bir-birinə yaxın dayanırlar. Daha sonra hava yolları tıxanır və bu da ciddi nəfəs alma çətinliklərinə səbəb olur. Bu, həyati təhlükə yarada bilər.

Unutmayın ki, birtərəfli disfunksiya ən çox yayılmışdır. Hər iki səs telinin disfunksiyası nadir hallarda olur. Lakin, hər iki növ istənilən yaşda inkişaf edə bilər.

Bu vəziyyət nə dərəcədə ciddi ola bilər?

Birtərəfli iflicdə simptomlar yüngüldən ağır dərəcəyə qədər dəyişə bilər. Məsələn, bəzi insanlar danışmaqda çətinlik çəkə bilərlər. Daha ağır hallarda, danışarkən nəfəs darlığı hiss edə bilərlər. Həmçinin yemək və ya içərkən öskürək və boğaz ağrısı hiss edə bilərlər.

İkitərəfli disfunksiya zamanı səs telləri bir-birinə yaxınlaşır və tənəffüs yollarını bağlayır, bu da nəfəs almağı çox çətinləşdirir. Bu, həmçinin udmada çətinlik yaradır. Əgər yemək və ya içki tənəffüs yollarına daxil olub ağciyərlərə düşərsə, aspirasiya pnevmoniyası adlanan təhlükəli bir vəziyyət yarana bilər.

Nəfəs almaqda və ya udmaqda çətinlik çəkirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin.

Səs tellərinin disfunksiyasının simptomları hansılardır?

Simptomlar disfunksiyanın dərəcəsindən və səs tellərinin bir-birinə nisbətən necə yerləşməsindən asılıdır.

Bunlar ümumi simptomlardır:

• Səs xırıltılı, zəif, cırıltılı və ya küləkli olur .
• Səs tempində dəyişikliklər .
• Səs səviyyəsindəki dəyişikliklər .
• Nəfəs almaqda çətinlik (nəfəs darlığı) və ya səs itkisi.
• Nəfəs alarkən səs-küy salmaq (məsələn, fit səsi kimi).
• Udma çətinliyi (Disfagiya).
• Öskürəkdən boğazı təmizləyə bilməmək.
• Udmağa çalışarkən boğazda sıxılma hissi.

Ölü səs teli necə hiss olunur?

Səs tellərinizdən birbaşa heç bir hiss hiss etməyə bilərsiniz. Bunun əvəzinə, səs tellərinizin disfunksiyasından qaynaqlanan simptomları hiss edə bilərsiniz. Ağciyərlərinizə daha çox hava daxil olmağa və ya səsinizi istədiyiniz kimi səsləndirməyə çalışarkən çox gərginlik və yorğunluq hiss edə bilərsiniz. Yemək və ya içki nəfəs borusunuza ilişib qaldıqda boğazınızın tutulduğunu hiss edə bilərsiniz. Bəzi insanlar boğazlarının daim seliklə dolu olduğunu və onu təmizləyə bilmədiyini hiss edirlər.

Səs tellərinin disfunksiyası ilə danışmaq mümkündürmü?

Əksər insanlar danışa bilir, amma bu , çox səy tələb edir. Səsinizdə dəyişikliklər hiss edəcəksiniz. Danışarkən xırıltılı səs çıxara bilərsiniz. Əgər disfunksiya ağırdırsa, hətta səsinizi tamamilə itirə bilərsiniz.

Səs tellərinin disfunksiyasının səbəbləri nələrdir?

Səs tellərinin hərəkətini idarə edən sinirlərin zədələnməsinin bir neçə səbəbi var:

• Autoimmun xəstəliklər: Sinir və əzələlər arasında ünsiyyətə mane olan xəstəliklər, məsələn , Myasthenia Gravis (MG) .
• İnfeksiyalar: Laym xəstəliyi, herpes, Epşteyn-Barr virusu və COVID-19 kimi infeksiyalar səs tellərini idarə edən sinirlərdə şişkinliyə və zədələnməyə səbəb ola bilər.
• Zədə: Boyun, baş və sinə nahiyəsindəki zədələr sinir zədələnməsinə səbəb ola bilər.
• Nevroloji xəstəliklər: Sinirlərin məhv olması və ya zədələnməsi ilə əlaqəli xəstəliklər, məsələn, dağınıq skleroz (MS) , Parkinson xəstəliyi və insult .
• Zəhərli maddələr:Qurğuşun, civə və arsen kimi toksinlər sinir toxumasına zərər verə bilər.
• Cərrahiyyə: Baş və boyun əməliyyatları, məsələn, tiroidektomiya , paratiroid əməliyyatı, ürək əməliyyatı və servikal onurğa əməliyyatı, ağırlaşma olaraq sinir zədələnməsinə səbəb ola bilər. Əməliyyat zamanı tənəffüs borusunun istifadəsi bəzən qırtlaqdakı sinirlərə də zərər verə bilər.
• Şişlər: Həm bədxassəli, həm də xoşxassəli şişlər qırtlaqdakı sinirlərə təzyiq göstərərək zədələnməyə səbəb ola bilər. Həm tiroid xərçəngi, həm də tiroid düyünləri bu sinirlərə zərər verə bilər.

Bəzən soyuqdəymə və ya yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyasından sonra səs telinin disfunksiyası yarana bilər. Həkimlər həmişə konkret bir səbəb tapa bilməyə bilərlər. Belə hallar idiopatik və ya virusdan sonrakı səs telinin disfunksiyası adlanır .

Həkimlər səs tellərinin disfunksiyasını necə diaqnoz edir?

Bu xəstəliyi diaqnoz edən və müalicə edən həkimlər otolarinqoloqlar, xüsusən də larinqoloqlardır. Əvvəlcə onlar sizdən simptomlarınız və tibbi tarixçəniz barədə soruşacaqlar. Diaqnozu təsdiqləmək üçün həkiminiz aşağıdakı kimi testlər təyin edə bilər:

• Görüntüləmə tədqiqatları: MRT və ya KT müayinələri beynin, boğazın, səs tellərinin, qırtlağın, tiroid vəzinin və sinənin ətraflı şəkillərini çəkə bilər. Bunlar qırtlaqdakı sinirlərə zərər verə biləcək şişlər kimi şeyləri aşkar etməyə kömək edə bilər. Sizdən həmçinin qida borunuzun və ya sinənizin rentgen görüntüsünü çəkməyiniz istənə bilər.
• Larinqoskopiya: Bu, həkimlərə birbaşa qırtlağa və səs tellərinə baxmağa imkan verir. Həkim larinqoskop adlanan uzun, nazik bir borunu burundan və boğazdan keçir. Bu elastik borunun ucunda qırtlağın və səs tellərinin şəkillərini çəkən bir kamera var. Şəkillər həkimin baxması üçün monitorda göstərilir.
• Videostroboskopiya: Bu, həkimlərə səs tellərinizin necə titrədiyini və danışarkən bir-birinə nə qədər yaxın olduqlarını görməyə imkan verir. Bu prosedur larinqoskopiyaya bənzəyir. Çox vaxt ikisi birlikdə edilir. Videostroboskopiya, səs çıxararkən səs tellərinizin necə yavaş hərəkət etdiyini göstərmək üçün xüsusi bir kameradan istifadə edir. Bu, həkimə hər hansı bir problemi tapmağa kömək edir.
• Qırtlaq elektromioqrafiyası (LEMG):Bu test qırtlaq əzələlərinin sinirlər tərəfindən necə idarə olunduğunu ölçür. Bu əzələlərdən gələn elektrik impulsları ölçülür və qeyd olunur.
• Qan analizləri: Əgər həkiminiz səs telinizin disfunksiyasının infeksiya və ya otoimmun xəstəlikdən qaynaqlandığından şübhələnirsə, qan analizləri təyin edəcək.

Səs tellərinin disfunksiyası necə müalicə olunur?

Müalicə disfunksiyanın şiddətindən və simptomlarınızdan asılıdır. Əgər disfunksiya yüngüldürsə, səs tellərinizin funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün səs terapiyasına ehtiyacınız ola bilər. Bu terapiyada səs tellərinizi gücləndirən, danışmağa kömək edən əzələləri necə idarə etməyi öyrədən və danışarkən nəfəs alma tərzinizi yaxşılaşdıran xüsusi məşqlər edirsiniz.

Daha ağır səs telləri disfunksiyası cərrahi müdaxilə tələb edə bilər.

Birtərəfli səs telinin disfunksiyasının müalicəsi

Birtərəfli disfunksiya hallarında həkimlər tez-tez vəziyyətin yaxşılaşmasını gözləyir və əməliyyatı təxminən bir il təxirə salırlar. Bəzən səs telləri zədələnə və ya gərilə bilər və onların sağalması vaxt aparır. Bu, aylar çəkə bilər. Nitq patoloqu ilə səs terapiyası bəzən çox təsirli ola bilər və problem yüngül və ya orta dərəcədədirsə, səsin gücləndirilməsinə kömək edir.

Səs, udma və nəfəs alma çətinliklərini aradan qaldırmaq üçün larinqoloq cərrahiyyə və ya səs qıvrımlarına inyeksiya tövsiyə edə bilər. Seçimlərə aşağıdakılar daxildir:

• Səs telləri inyeksiyası: Həkim iynə vasitəsilə doldurucu yeridir. Təhlükəsiz doldurucuların bir neçə növü var. Bu doldurucu səs telləri arasındakı boşluğu bağlayır.
• Səs qutusu implantı (Qırtlaq çərçivəsi əməliyyatı): Həkim qırtlağınıza bir çərçivə yerləşdirir. Əksər çərçivələr silikondan hazırlanır. Bu çərçivə səs tellərini yerində saxlayır və hər iki səs telinin bağlanmasına kömək edir. Bu prosedurlara medializasiya larinqoplastikası (Tiroplastika) adlanan prosedur daxildir.
• Reinnervasiya əməliyyatı: Həkim boynunuzdakı digər əzələlərə bağlanan bir siniri götürür və səs tellərinizi hərəkət etdirən sinirə yenidən qoşur. Bu prosedur boynunuzdakı digər əzələlərə təsir etmir.

İkitərəfli səs telinin disfunksiyasının müalicəsi

Hər iki səs telinin çatışmazlığı olan insanlarda tənəffüs yolları təhlükəli dərəcədə daralmış ola bilər. Onların tənəffüs yollarını açmaq və nəfəs almağa kömək etmək üçün traxeostomiyaya (boynuna yerləşdirilən tənəffüs borusu) ehtiyacı ola bilər.

Bu əməliyyatda həkim boynunuzda kəsik edir və boğazınıza boru yerləşdirir. Boru hava yollarınızı açır və nəfəs almağınıza kömək edir. Bəzən həkim səs tellərindən birinin və ya hər ikisinin arxa hissəsinin bir hissəsini çıxarmaq üçün lazerdən istifadə edir və bununla da daha asan nəfəs ala bilməyiniz üçün hava yollarını genişləndirir. Traxeostomiyanız varsa, daha uzun nəfəs almağınıza kömək edə biləcək başqa bir seçim borusuz traxeostomiyadır.

Səs telinin disfunksiyası bərpa edilə bilərmi?

Bəzən səs telləri öz-özünə sağalır. Bu, aylar çəkə bilər. Səs terapiyası, səs telinə inyeksiya və ya implantlar ilə səsiniz gücləndirilə bilər və danışdığınız zaman başqaları sizi daha yaxşı eşidə bilər. Həmçinin müalicə ilə udqunma və nəfəs alma funksiyanızın yaxşılaşdığını da görə bilərsiniz. Müalicə ilə səs telinizin funksiyasının nə qədərini bərpa edə biləcəyinizi həkiminizdən soruşun.

Səs tellərinin disfunksiyasının qarşısını almaq mümkündürmü?

Səs tellərinin disfunksiyasının qarşısını həmişə almaq mümkün deyil. Riskinizi artıran tibbi vəziyyətiniz varsa, həkiminizlə danışın. Səs tellərinizi yoxlamaq üçün müntəzəm müayinələrdən keçməyi tövsiyə edə bilərlər. Səs tellərinizin funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün səs terapiyasına da ehtiyacınız ola bilər.

Səs telləri disfunksiyası olan insanların gələcəyi necədir?

Səs tellərinin əksər disfunksiyaları zamanla öz-özünə sağala bilər. Nitq terapiyası və bəlkə də doldurucu inyeksiyaları səs telləriniz sağalarkən simptomları yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Səs tellərinin disfunksiyası qalıcıdırsa, səs telini yerində saxlamaq üçün implant ən yaxşı müalicədir. Nadir hallarda, implant yerindən tərpənərsə, həkiminiz onu yenidən yerləşdirməli ola bilər.

Müalicə ilə əksər insanlar səs tellərinin disfunksiyasından sonra danışmaq və udmaq qabiliyyətini bərpa edirlər. Sağalma sürətiniz bir neçə amildən, o cümlədən disfunksiyanın səs tellərindən birində və ya hər ikisində olub-olmamasından və yüngül və ya ağır olmasından asılı olacaq.

Səs tellərinin disfunksiyası ilə bağlı nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Səs tellərinin disfunksiyası əlamətləri varsa, həkimə müraciət edin. Səsinizdəki dəyişikliklər, səbəbi bilinməyən xırıltılı səs, nəfəs alarkən xırıltılı tənəffüs, danışarkən nəfəs darlığı və ya yemək və ya içərkən öskürək və boğaz ağrısı qeyri-adi hal deyil. Erkən müalicə almaq vəziyyətinizin pisləşməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər. Bəzi hallarda səs terapiyası kimi qeyri-invaziv müalicələr əməliyyatdan qaçınmanıza kömək edə bilər.

Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) nə vaxt getməliyəm?

Nəfəs almaqda və ya udmaqda çətinlik çəkirsinizsə, dərhal tibbi yardım alın. Kifayət qədər hava almamaq, vəziyyətin ən ağır forması olan ikitərəfli səs telinin disfunksiyasının əlamətidir. Aspirasiya pnevmoniyası, səs tellərinin düzgün bağlanmaması səbəbindən qida və ya içki tənəffüs yollarına daxil olduqda baş verir .İnkişaf edə bilər və müalicə olunmazsa, ölümcül ola bilər.

Evə Aparmaq Mesajı

Səsinizdə nəzərəçarpacaq bir dəyişiklik, xırıltılı səs, danışarkən nəfəs almaqda çətinlik, udmada çətinlik və ya tez-tez yemək və içki qəbul etmək kimi simptomlar varsa, bunu görməzdən gəlməyin. Bunlar səs tellərinin iflicinin əlamətləri ola bilər.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şey:

* Əgər nəfəs almaqda və ya udmaqda ciddi çətinlik çəkirsinizsə, dərhal xəstəxanaya müraciət edin.

* Başqa simptomlarınız varsa, dərhal qulaq, burun və boğaz (KBB) mütəxəssisinə müraciət edin.

* Əgər erkən diaqnoz qoyulub müalicə olunarsa, bu vəziyyət çox vaxt yaxşı idarə oluna bilər və hətta tamamilə sağala bilər.

Panikaya ehtiyac yoxdur, amma bu simptomlardan xəbərdar olmaq vacibdir. Həkiminizə müraciət edin və lazımi testləri və müalicəni alın.

Səs dəyişiklikləri, səs tellərinin disfunksiyası, xırıltılı səs, udma çətinliyi, nəfəs almaqda çətinlik, Səs tellərinin iflici, Larinqoskopiya, səs terapiyası