Körpəniz qəfildən ağlayır və qarnını tutur? Gəlin invaginasiya haqqında məlumat əldə edək

Balacanız oynayarkən qəfildən ucadan ağlamağa başlayırmı? Dizlərini sinəsinə çəkir, qarnını tutur və dayanmadan ağlayırmı? Ağlama bir müddət sonra dayanır, amma təxminən 15-20 dəqiqədən sonra qoca kimi ağlamağa başlayırmı? İstənilən ana və ya atanın belə bir şey görəndə qorxması ağlabatandır. Bu kimi simptomlar bəzən çox eşitmədiyimiz, lakin təcili tibbi yardım tələb edən bir tibbi vəziyyətin əlaməti ola bilər. İnvaginasiya məhz budur. Gəlin bu gün bu barədə ətraflı danışaq.

Sadə dillə desək, invaginasiya nədir?

İnvaginasiya bağırsaqlarda baş verən ağrılı və ciddi bir vəziyyətdir. Xüsusilə, bağırsağın bir hissəsi önündəki digər hissəyə sürüşdükdə baş verir.

Köhnə bir teleskop düşünün. Onu açdığımız zaman bir hissəsi digərindən çıxır. Yenidən bağladığımız zaman hissələr geri qayıdır, elə deyilmi? Bu vəziyyətdə bağırsaqlarımızda da belə olur. Amma teleskoplardan fərqli olaraq, bağırsaqlarımız həmişə açıq olur.

Bu vəziyyətin səbəbləri və risk faktorları hansılardır?

İnvaginasiya 2 yaşdan kiçik uşaqlarda ən çox rast gəlinən təcili vəziyyətdir. Bununla belə, bu, böyük uşaqlarda və gənc yetkinlərdə də baş verə bilər. Yetkinlərdə nadir hallarda rast gəlinir. Baş verdikdə, adətən yoğun bağırsaqdakı şiş kimi başqa bir tibbi vəziyyət səbəb olur.

Gənc uşaqlarda bu vəziyyətin riskini artıran bir neçə amil var.

Yetkinlərdə səbəblər

Əgər yetkinlərdə bu xəstəlik inkişaf edərsə, səbəb çox güman ki, aşağıdakılardan biridir:

• Bağırsaqda polip və ya şiş.
• Əvvəlki əməliyyatdan sonra bağırsaqda yapışmalar və ya çapıq toxuması .
• Bağırsaqların iltihabına səbəb olan xəstəliklər, məsələn , Kron xəstəliyi .
• Mədə bypass əməliyyatı kimi arıqlama əməliyyatları.

Bunun simptomları tam olaraq nələrdir?

Əgər bu, hələ danışmağa başlamamış kiçik bir uşağın başına gələrsə, o, ağrısını qəfildən qışqıraraq və ucadan ağlayaraq göstərəcək. Eyni zamanda, dizlərini sinəsinə doğru çəkəcək.

Bu ağrı əvvəlcə yalnız qısa müddətə özünü göstərir. Hər 15-20 dəqiqədən bir başlayıb keçir. Lakin zaman keçdikcə ağrının tezliyi və müddəti artır.

Amma bütün uşaqlar eyni deyil. Bəzi uşaqlarda heç bir ağrı olmaya bilər. Buna görə də aşağıdakı simptomlara diqqət yetirin.

Böyüklərdə bu vəziyyət əvvəlcə sadə bir mədə ağrısı kimi başlaya bilər. Əgər ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunan mədə ağrısı gəlib-gedirsə və ağrı hər dəfə daha da güclənirsə, narahat olmalısınız.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Bağırsağın bir hissəsinə qan axını kəsildikdə, həmin hissədəki toxuma ölməyə başlayır. Bu baş verərsə, infeksiya qarın boşluğunun astarına yayıla bilər. Bu, Peritonit adlanan çox təhlükəli və həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətdir.

Müalicə edilməzsə, uşaq şoka düşə bilər. Simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Uşaq narahat bir təbiət göstərir.
• Anormal nəbz ritmi (ya çox yavaş, ya da çox sürətli).
• Anormal nəfəs alma (ya çox səthi, ya da çox sürətli).
• Dəri soyuq, yapışqan, solğun və ya boz rəngə çevrilir.
• Bədənin cansız vəziyyəti.
• Huşunu itirmə.

Həkimə getməzdən əvvəl nə etməlisiniz?

Bu, təcili vəziyyət olduğundan, xəstəxanaya çatanda hər şey çox tez baş verəcək. Buna görə də panikaya düşməyin. Ən əsası odur ki, xəstəxanaya çatana qədər uşağınıza yedirtmək, içmək və ya reseptsiz ağrıkəsici qəbul etməyin.

Əgər vaxtınız varsa, həkimin verə biləcəyi sualların cavablarını əzbərləyin. Sonra tez bir zamanda ətraflı məlumat verə bilərsiniz.

• Mədə ağrısı kimi simptomlar nə vaxt başladı?
• Ağrı daimi idi, yoxsa gəlib-gedirdi?
• Ürəkbulanma, qusma və ya ishal keçirmisinizmi?
• Nəcisinizdə qan gördünüzmü?
• Mədənizdə şişkinlik və ya şişkinlik hiss etdinizmi?

Diaqnoz necə qoyulur?

Həkiminiz uşağınızın simptomları və tibbi tarixçəsi barədə soruşacaq. Daha sonra uşağınızı müayinə edəcək. Həmçinin uşağınızın maye səviyyəsini nəzarətdə saxlamaq üçün sizə damardaxili maye yeridə və uşağınızın bağırsaqlarındakı təzyiqi azaltmaq üçün nazoqastrik boru yerləşdirə bilərlər.

Bundan əlavə, mədənin içinə baxmaq üçün bir neçə test təyin edəcəklər.

• Qarın rentgenoqrafiyası: Bu, bağırsaqda tıxanma olub olmadığını görməyə kömək edir.
• Ultrasəs müayinəsi: Bu müayinə qarın boşluğunun daxili orqanlarının görüntülərini yaratmaq üçün səs dalğalarından istifadə edir. Bu, invaginasiya diaqnozu qoymaq üçün çox vacib bir müayinədir.
• Hava və ya kontrastlı imalə: Bu zaman anusdan yumşaq bir boru daxil edilir və yoğun bağırsağa hava və ya bariy kimi xüsusi bir maye keçirilir. Bu, tıxanmanın rentgen şüalarında aydın görünməsinə imkan verir. Bəzən imalədən gələn təzyiq yoğun bağırsağın yenidən yerinə qayıtmasına kömək edə bilər. Əgər bu baş verərsə, bu, həm də müalicə ola bilər.

Müalicə variantları hansılardır?

Bəzi hallar müvəqqətidir və heç bir müalicə olmadan keçə bilər, lakin əksər hallarda müalicə tələb olunur.

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, əgər lavman vəziyyəti müalicə etmirsə, növbəti addım cərrahiyyə əməliyyatıdır. Əməliyyatdan qorxmayın, həkimlər uşağın heç bir ağrı hiss etməməsi üçün əllərindən gələni edəcəklər.

Əməliyyat zamanı belə olur:

• Uşaq anestezioloqu (uşaqlara anesteziya tətbiq edən mütəxəssis) uşağı tamamilə yuxuya verəcək.
• Əgər əməliyyat laparoskopik şəkildə, yəni "açar dəliyi əməliyyatı" ilə aparılırsa, həkim qarın boşluğunda bir neçə kiçik kəsik edir və əməliyyatı aparmaq üçün kamera və kiçik alətlər daxil edir.
• Əks halda, qarın boşluğunun sağ tərəfində kiçik bir kəsik edilir və bağırsağın daxil edilmiş hissəsi əl ilə çıxarılır və yerinə qaytarılır.
• Bağırsağın bir hissəsi hər hansı bir şəkildə zədələnibsə və bərpa edilə bilmirsə, həkim zədələnmiş bağırsağın hissəsini çıxaracaq və iki sağlam hissəni yenidən birləşdirəcək.

Müalicədən sonra nə baş verir?

Müalicə alan hər 10 uşaqdan təxminən birində 72 saat ərzində residiv müşahidə olunur. Buna görə də, müalicənin klizma və ya cərrahi əməliyyat olmasından asılı olmayaraq, uşaq müşahidə üçün təxminən bir gün xəstəxanada saxlanılacaq.

• Əgər klizma ilə sağalmısınızsa:
• Növbəti bir neçə saat ərzində körpənin bədənindən hava çıxacaq.
• Qızdırma üçün Parasetamol (Asetaminofen) verilə bilər.
• İlk 12 saat ərzində heç bir yemək və ya içki verilmir. Bundan sonra əvvəlcə şəffaf mayelər, daha sonra isə bərk qidalar verilir.

• Əgər əməliyyat keçirmisinizsə:
• Əməliyyatdan sonra uşaq bir neçə saat reanimasiya şöbəsində saxlanılır və sonra palataya köçürülür.
• Ağrıkəsicilər venadaxili olaraq veriləcək.
• Əgər kəsik yeri tənzif sarğı ilə örtülübsə, bir neçə gün ərzində çıxarıla bilər. Əgər Dermabond kimi bir şeylə örtülübsə, öz-özünə əriyəcək.
• Əgər onlara əvvəlcə maye verilsə və qusmasa, bərk qidalar verməyə başlayacaqlar.
• Uşaq yaxşı yeyib-içməyə başladıqdan və özünü daha yaxşı hiss etdikdən sonra evə gedə bilər.
• Uşağınızı əməliyyatdan iki gün sonra çimdirə bilərsiniz, ancaq həkimə yenidən müraciət edənə qədər (adətən 2-3 həftə ərzində) onu qaçmaqdan, tullanmaqdan və digər fiziki fəaliyyətlərdən uzaq tutun.