Əgər əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı keçirmisinizsə, yenidən hamilə olduğunuz üçün ağlınıza böyük bir sual gələ bilər. "Bu dəfə normal doğuş keçirə biləcəyəmmi?" "Qeysəriyyə əməliyyatından hər hansı bir ağırlaşma olacaqmı?" Bu kimi suallarla yanaşı, yəqin ki, "uşaqlıq yırtığı " terminini də eşitmisiniz. Bunu eşidəndə qorxmaq normaldır. Amma narahat olmayın. Bu gün bütün bunlar haqqında çox sadə və başa düşəcəyiniz şəkildə danışacağıq.
Uşaqlıq yırtığı tam olaraq nədir?
Sadə dillə desək, uşaqlıq körpənizin bətnində böyüyən möhkəm, kisəyəbənzər bir orqandır. Divarları üç əzələ təbəqəsindən ibarətdir. Körpəniz böyüdükcə uşaqlıq şar kimi genişlənir. Körpə doğulduqdan sonra tədricən əvvəlki ölçüsünə qayıdır.
Amma qeysəriyyə əməliyyatı zamanı həkim körpəni çıxarmaq üçün uşaqlığın bu əzələ təbəqələrini kəsir. Sonra kəsiyi tikirlər. Amma necə tiksələr də, əmələ gələn çapıq uşaqlığın qalan hissəsi qədər 100% güclü deyil. Bu, bir az zəif nöqtədir.
Yenidən hamilə qaldığınız zaman, doğuş irəlilədikcə uşaqlığınız daha da sıxılmağa başlayır. Bu zaman əvvəlki qeysəriyyə əməliyyatından sonra uşaqlığınızın divarındakı zəif nöqtə cırıla və ya partlaya bilər. Buna uşaqlığın yırtılması deyirik. Bu, tez-tez doğuş zamanı baş verir.
Bu, çox ciddi, təcili vəziyyətdir. Amma unutmayın ki, bu, çox nadir bir haldır. Təcili tibbi yardımla həm ananın, həm də körpənin həyatı onların xilas edilməsi üçün çox şey edə bilər.
Bunun əsas səbəbi nədir?
Bunun ən böyük və ən vacib risk faktoru əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı keçirməyinizdir . Bu risk, xüsusilə qeysəriyyə əməliyyatından sonra vaginal doğuş etməyə çalışarkən yüksəkdir (biz buna TOLAC - Qeysəriyyə əməliyyatından sonra doğuş sınağı deyirik). Nə qədər çox qeysəriyyə əməliyyatı keçirmisinizsə, risk bir o qədər yüksəkdir.
Amma bu, hamısı deyil. Buna bir neçə başqa səbəb də təsir edə bilər.
| Risk faktoru | Sadə izahat |
|---|---|
| Əvvəlki uşaqlıq yırtığı | Əgər bu vəziyyət əvvəllər də baş veribsə, təkrarlanma riski yüksəkdir. |
| Doğuş ağrısı dərmanları | Bəzi ağrıkəsicilər (məsələn, oksitosin) uşaqlığın çox güclü şəkildə yığılmasına səbəb ola bilər və bu da bu riski artırır. |
| Qarın nahiyəsinə travma | Mədəyə ağır zərbə, məsələn, avtomobil qəzası nəticəsində. |
| Uşaqların sayı və ya miqdarı | Əkizləriniz, böyük bir körpəniz (4 kq-dan çox) və ya uşaqlıqda çoxlu miqdarda amniotik maye varsa, risk daha yüksəkdir, çünki uşaqlıq çox uzanır. |
| Hamiləliklər arasındakı fasilə | Əvvəlki qeysəriyyə əməliyyatından 18 aydan az müddətdə yenidən hamilə qalmaq. |
| Sezaryen əməliyyatının növü | Uşaqlığın yuxarı hissəsində edilən klassik kəsik riski, aşağıdan aşağıya doğru edilən aşağı eninə kəsikdən daha yüksəkdir. |
Sezaryen əməliyyatı zamanı kəsiyin necə təsirləndiyi
Bu risk, həmçinin qeysəriyyə əməliyyatı zamanı uşaqlığınızda edilən kəsikdən asılı olaraq dəyişir.
- Aşağı Eninə: Bu, bu gün ən çox yayılmış kəsikdir və "bikini kəsimi" kimi də tanınır və uşaqlığın aşağı hissəsində üfüqi şəkildə edilir. Bu kəsikdə uşaqlığın yırtılması riski ən aşağıdır .
- Aşağı Şaquli: Uşaqlığın aşağı hissəsində şaquli şəkildə edilən kəsik. Bu, üfüqi kəsikdən bir qədər daha risklidir .
- Yüksək Şaquli (Klassik): Bu, uşaqlığın yuxarı hissəsində edilən şaquli kəsikdir. Bu tip kəsik edilərsə, həkimlər növbəti doğuşun planlaşdırılmış qeysəriyyə kəsiyi olmasını tövsiyə edirlər.
Bunun əlamətləri hansılardır? Bunu necə tanımaq olar?
Bu, təcili vəziyyət olduğundan simptomlardan xəbərdar olmaq vacibdir. Lakin bəzən heç bir simptom olmadan da baş verə bilər.
| Uşaqlıq yırtığı zamanı baş verə biləcək əsas simptomlar | |
|---|---|
| Körpənin ürək döyüntüsü | Qəfil, çox yavaş ürək döyüntüsü (bradikardiya) ən çox görülən ilk əlamətdir. |
| Mədə ağrısı | Qəfil, dözülməz, kəskin qarın ağrısı. Bəzən bu ağrı hətta doğuş sancıları arasında belə davam edə bilər. |
| Doğuş ağrısında dəyişiklik | Uzun müddətdir orada olan ağrı birdən kəsildi. |
| Vaginal qanaxma | Qeyri-adi qanaxma. |
| Daxili qanaxma | Ananın qan təzyiqi düşür, ürək döyüntüsü sürətlənir və başgicəllənmə hiss edir. |
| Körpənin vəziyyətində dəyişiklik | Körpənin doğum kanalından keçdiyini və sonra yenidən yuxarı qalxdığını hiss etmək. |
Ən əsası, bu kimi qeyri-adi simptomlarla qarşılaşdığınız zaman dərhal xəstəxanaya getməkdir .Bu, normal doğuş sancıları ola bilər, amma risk etmək yaxşı fikir deyil. Buna görə də həkiminizə və ya xəstəxana işçilərinə məlumat vermək vacibdir.
Bunun riskləri nələrdir?
Bu, həm ana, həm də körpə üçün həyati təhlükə yarada biləcək təcili bir vəziyyətdir.
Ana üçün risklər:
- Qanama : Uşaqlıq yırtığından həddindən artıq qanaxma həyati təhlükə yarada bilər.
- Histerektomiya: Bəzən qanaxma dayandırıla bilmirsə, ananın həyatını xilas etmək üçün uşaqlığın tamamilə çıxarılması lazım gələ bilər.
- Digər orqanlara zərər: Sidik kisəsi kimi yaxınlıqdakı orqanlar zədələnə bilər. Bu da cərrahi müdaxilə tələb edə bilər.
- Qan köçürməsi: İtirilmiş qan miqdarını kompensasiya etmək üçün xaricdən qan verilməlidir.
Körpə üçün mümkün risklər:
- Hipoksiya: Uşaqlıq yırtıldıqda, plasentaya qan tədarükü kəsilir və bu da körpənin aldığı oksigen miqdarını azaldır. Bu, beyin zədələnməsinə və hətta ölümə səbəb ola bilər.
- Vaxtından əvvəl doğuş: Körpənin qəfil doğulması lazım olduğundan, körpə vaxtından əvvəl doğulmuş ola bilər.
- Həyat itkisi: Təəssüf ki, təcili müalicə alınmazsa, körpənin həyatı üçün böyük bir risk var.
Amma unutmayın ki, tez bir zamanda xəstəxanaya çatsanız və təcili yardım alsanız, bu risklərin çoxu minimuma endirilə bilər.
Necə müalicə olunur?
Uşaqlığın yırtılması şübhəsi olduqda ediləcək tək şey təcili qeysəriyyə əməliyyatı aparmaq və körpəni dünyaya gətirməkdir. Burada bir saniyə belə boşa getməməlidir.
1. Təcili cərrahiyyə: Həkim tez bir zamanda qarnınızda kəsik (laparotomiya) edəcək və körpəni çıxaracaq. Bu, körpənin ehtiyac duyduğu həyati müalicəni almasına imkan verəcək.
2. Uşaqlığın bərpası: Körpə doğulduqdan sonra həkim uşaqlıqdakı yırtığı bərpa etməyə çalışacaq.
3. Əlavə müalicə: Həddindən artıq qanaxma olarsa, onu dayandırmaq üçün dərman veriləcək və lazım gələrsə qan veriləcək.
4. Histerektomiya: Çox nadir hallarda, uşaqlıq bərpa olunmazsa və ya qanaxma dayandırıla bilməzsə, ananın həyatını xilas etmək üçün histerektomiya tələb oluna bilər.
Bunun qarşısını almağın bir yolu varmı?
Bunun 100% qarşısını almaq mümkün deyil, çünki bunun nə vaxt baş verəcəyini dəqiq proqnozlaşdıra bilmirik. Lakin riski azaltmaq üçün edə biləcəyimiz şeylər var.
- Həkiminiz ilə danışın:Ən vacib şey budur. Onunla əvvəlki qeysəriyyə əməliyyatınız, kəsik növü və sağlamlıq vəziyyətiniz barədə açıq danışın və bu dəfə doğuş planı ilə bağlı düzgün qərar verin.
- Hamiləliklər arasında kifayət qədər vaxt ayırın: Yenidən hamilə qalmazdan əvvəl qeysəriyyə əməliyyatından sonra ən azı 18-24 ay gözləmək çapığın sağalması üçün vaxt verir.
- Yaxşı şəraiti olan bir xəstəxana seçin: Körpənizi dünyaya gətirmək üçün seçdiyiniz xəstəxananın 24 saat təcili qeysəriyyə əməliyyatı imkanlarına malik olduğundan əmin olun.
- Planlı qeysəriyyə əməliyyatı: Əgər yüksək risk faktorlarınız varsa (məsələn, əvvəllər bir neçə qeysəriyyə əməliyyatı, şaquli kəsik), həkiminiz doğuş başlamazdan bir gün əvvəl planlı qeysəriyyə əməliyyatı tövsiyə edə bilər.
Sezaryendən (VBAC) sonra vaginal doğuş qeyri-mümkün deyil. Bir çox uyğun analar bunu uğurla ediblər. Lakin bu qərarı həkiminizlə riskləri və faydaları müzakirə etdikdən və seçimlər barədə razılığa gəldikdən sonra verməlisiniz.
Evə Aparmaq Mesajı
- Uşaqlığın yırtılması çox ciddi, lakin çox nadir bir vəziyyətdir, ona görə də bundan lazımsız yerə qorxmayın.
- Bunun əsas risk faktoru əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı keçirmiş olmaqdır.
- Doğuş zamanı qəfil, şiddətli qarın ağrısı və körpənin ürək döyüntüsünün azalması kimi simptomlara diqqət yetirin.
- Doğuşla bağlı bütün qərarları həkiminizlə müzakirə edin . Heç vaxt tək qərar verməyin.
- Körpənizi dünyaya gətirmək üçün təcili vəziyyətdə bütün lazımi imkanlara malik bir xəstəxana seçmək çox vacibdir.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin