Ці можа ў вашага малога быць такая праблема з кішачнікам? (Мальратацыя) Давайце пагаворым падрабязней!

Ці пастаянна ваша дзіця ванітуе? Ці скардзіцца яно на боль у жываце? Ці здаецца яму незвычайна ўздутым? Часам гэта могуць быць прыкметы чагосьці сур'ёзнага. Сёння мы пагаворым пра распаўсюджанае захворванне кішачніка, пра якое многія бацькі не ведаюць. Гэта называецца мальратацыяй.

Што такое мальратацыя? Проста кажучы...

Проста кажучы, мальратацыя — гэта стан, які ўзнікае пры нараджэнні. Гэта азначае, што, пакуль дзіця знаходзіцца ва ўлонні маці, кішачнік дзіцяці (які мы называем тонкім і тоўстым кішачнікам) размешчаны няправільна. Звычайна кішачнік дзіцяці згорнуты і перакручаны асаблівым чынам на эмбрыянальнай стадыі (гэта значыць на ранніх стадыях развіцця ўлоння маці) і павінен шчыльна прылягаць да брушной сценкі ўнутры маткі. Менавіта тады могуць правільна адбывацца такія рэчы, як страваванне.

Падумайце, гэты кішачнік спачатку фармуецца як клубок ніткі. Затым яго трэба правільна змясціць у страўнік. Але ў дзіцяці з мальратацыяй гэты кішачнік не згортваецца належным чынам, не паварочваецца і не размяшчаецца ў патрэбным месцы ў страўніку. Вось чаму мы называем гэта мальратацыяй.

Многім дзецям з гэтым захворваннем патрэбна аперацыя , каб вярнуць кішачнік на месца, прадухіліць патэнцыйна небяспечныя захворванні і наладзіць належную працу стрававальнай сістэмы.

Дык што гэта за заварот? Ці небяспечны ён?

Заварот кішачніка — найбольш сур'ёзнае і небяспечнае ўскладненне мальратацыі. Проста кажучы, гэта перакручванне кішачніка. Уявіце сабе гэта як вадаправодную трубу, якая раптоўна перакручваецца і згінаецца. Хіба вада не цячэ? Вось так яно і ёсць. Калі кішачнік перакручваецца такім чынам, перавараная ежа не праходзіць, і прыток крыві да кішачніка таксама можа быць перапынены. Гэта вельмі небяспечна.

Гэты заварот адбываецца таму, што, як ужо згадвалася раней, кішачнік дзіцяці не належным чынам замацаваны ўнутры жывата. З-за таго, што ён не замацаваны належным чынам, кішачнік пачынае выкручвацца ў розныя бакі.

Заварот кішачніка — гэта хірургічнае захворванне. Калі яго не лячыць, ён можа прывесці да сур'ёзных, нават небяспечных для жыцця станаў.

Маглі здарыцца такія рэчы:

• Поўная непраходнасць кішачніка (кішачная непраходнасць).
• Перфарацыя кішачніка.
• Перытаніт, інфекцыя брушной поласці.
• Сепсіс выклікаецца назапашваннем мікробаў у крыві.
• Шок.

Звычайна гэтыя сімптомы з'яўляюцца да таго, як дзіцяці споўніцца 5 гадоў, часцей за ўсё на працягу першага месяца жыцця . Асноўнымі сімптомамі з'яўляюцца раптоўная ваніты (часта зялёнага колеру) і ўздуцце жывата.

Як распазнаць, што ў вас мальратацыя? Якія сімптомы?

Сімптомы мальратацыі могуць адрознівацца ў розных людзей, але звычайна яны ўключаюць частую ваніты і боль у жываце. Часам сама па сабе мальратацыя можа не выклікаць сур'ёзных сімптомаў, і сімптомы з'яўляюцца толькі пасля вышэйзгаданага завароту.

Вельмі важна: калі ваша дзіця ванітуе зялёнымі або жоўта-зялёнымі ванітавымі масамі, або калі ў ванітавых масах ёсць кроў, неадкладна патэлефануйце па нумары 911 або ў мясцовую службу экстранай дапамогі. Гэта могуць быць прыкметы надзвычайнай сітуацыі, напрыклад, завароту носа.

Сімптомы ў немаўлят

У нованароджаных і немаўлят ва ўзросце некалькіх месяцаў з мальратацыяй могуць праяўляцца такія сімптомы, як:

• Частая ваніты. Ванітавыя масы могуць быць зелянявага або жоўта-зялёнага колеру. Гэта адбываецца таму, што разам з ванітавымі масамі вылучаецца жоўць.
• Жывот (страўнік) апухлы і балючы пры дакрананні.
• Моцны боль у страўніку (колікі).
• Крывацёк з прамой кішкі або кроў у кале.

Дзеці з болямі ў жываце з-за няправільнай ратацыі звычайна паводзяць сябе наступным чынам:

• Яна падцягвае ногі да жывата і плача.
• Захоўвайце спакой каля 10-15 хвілін.
• Я зноў пачынаю плакаць.

Сімптомы ў дзяцей старэйшых за 1 год

У дзяцей старэйшых за адзін год могуць назірацца такія сімптомы, як:

• Боль у жываце або хваравітасць.
• Млоснасць і ваніты (гэтыя ваніты могуць быць нармальнага колеру).
• Дыярэя (ваніты).
• Уздуцце жывата (ўздуцце жывата).
• Завала.
• Рэктальнае крывацёк або кроў у кале.
• Нездольнасць развівацца — гэта няўдача ў наборы вагі, як чакалася.

Некаторыя даследаванні паказалі, што дзеці старэйшыя за 2 гады радзей ванітуюць зялёным калам, чым малодшыя дзеці. У старэйшых дзяцей часцей назіраюцца перыядычныя ваніты (нармальнай афарбоўкі) і боль у жываце.

Чаму адбываецца гэтая няправільная ратацыя?

Даследчыкі да канца не высветлілі, чаму гэта так. Наколькі ім вядома, гэта прыроджанае захворванне. Кішачнік дзіцяці пачынае фармавацца толькі прыкладна на 10 тыдні цяжарнасці. Таму эксперты ўсё яшчэ даследуюць, чаму гэты кішачнік развіваецца няправільна.

Як лекары дыягнастуюць гэта?

Для дыягностыкі мальратацыі лекары ў асноўным выкарыстоўваюць фізічны агляд і візуалізацыйныя тэсты. Спачатку лекар уважліва агледзіць вашага дзіцяці, каб праверыць яго агульны стан здароўя і наяўнасць якіх-небудзь прыкмет мальратацыі.

Акрамя таго, тэсты, якія могуць зрабіць здымкі ўнутранай часткі цела дзіцяці, ўключаюць:

• Ультрагукавое даследаванне брушной поласці.
• Рэнтгенаўскія здымкі з кантрастам - гэта даследаванні, якія праводзяцца з дапамогай спецыяльнай вадкасці (кантрасту).
• Абследаванні страўнікава-кішачнага тракту (ЖКТ).

Лекар раскажа вам больш пра тое, якія аналізы патрэбныя вашаму дзіцяці і як яны будуць праводзіцца.

Што рабіць дзіцяці з мальратацыяй? Якія метады лячэння?

Немаўлятам і дзецям з мальратацыяй звычайна патрабуецца хірургічнае ўмяшанне для выпраўлення кішачніка. Хірург, выкарыстоўваючы малаінвазіўную хірургію (МІХ), расправіць скрыўлены кішачнік вашага дзіцяці і верне яго ў правільнае становішча ўнутры жывата.

Існуе два асноўныя тыпы хірургічных умяшанняў, якія хірургі выкарыстоўваюць для лячэння мальратацыі:

• Аперацыя Лэда: пры ёй выдаляюцца любыя анамальныя тканіны, такія як палоскі тканіны, якія блакуюць кішачнік. Хірург таксама выпраўляе скручванне і становішча кішачніка дзіцяці. Аперацыя Лэда можа праводзіцца як адкрытай, так і лапараскапічна (з дапамогай камеры). Нягледзячы на ​​тое, што гэта можа паменшыць сімптомы, існуе верагоднасць таго, што кішачнік дзіцяці зноў перавернецца ў будучыні (рэцыдыўны заварот).
• Працэдура Карыма: пры ёй кішачнік цалкам перамяшчаецца і прымацуецца да брушной сценкі. Лічыцца, што гэтая працэдура зніжае рызыку паўторнага перакручвання кішачніка.

Лекар растлумачыць вам, які метад найлепш падыходзіць для стану вашага дзіцяці, а таксама якія яго плюсы і мінусы. У залежнасці ад стану кішачніка вашага дзіцяці вам таксама можа спатрэбіцца зрабіць наступнае:

• Стварэнне часовай або пастаяннай калостомы (вывядзенне часткі кішачніка на паверхню скуры для праходжання кала).
• Выдаліце ​​частку кішак.
• Зрабіць аперацыю па рэканструкцыі кішачніка.
• Выдаліце ​​апендыкс (часам таму, што размяшчэнне кішачніка можа абцяжарыць яго выяўленне ў выпадку развіцця апендыцыту ў будучыні).

Некаторым немаўлятам і дзецям патрэбна экстраная аперацыя. Гэта адбываецца, калі мальратацыя выклікае стан, які называецца заварот кішачніка, і які можа прывесці да сур'ёзных пашкоджанняў кішачніка. Экстраная аперацыя можа быць страшнай і нервовай. Але не бойцеся. Задавайце любыя пытанні медыцынскай брыгадзе вашага дзіцяці. Яны ўсё вам растлумачаць і скажуць, што рабіць, пакуль ваша дзіця не ачуняе.

Ці можна прадухіліць гэтую сітуацыю?

Паколькі дакладная прычына невядомая, няма спосабу прадухіліць мальратацыю або яе асноўнае ўскладненне — заварот кішачніка. Аднак як мага хутчэйшае зварот па медыцынскую дапамогу можа знізіць рызыку сур'ёзных ускладненняў для вашага дзіцяці.

Калі ў вашага дзіцяці назіраюцца якія-небудзь незвычайныя сімптомы, напрыклад, яго пастаянна ванітуе і ён не можа знайсці прычыну, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара. Не думайце: «Само палепшыцца» ці «Я проста баюся». Мальратацыя — гэта стан, які можа пагоршыцца, калі яго не лячыць.

Чаго мне чакаць, калі ў майго дзіцяці мальратацыя?

Перспектывы вашага дзіцяці залежаць ад некалькіх фактараў:

• Як хутка вы атрымалі лячэнне.
• Колькі шкоды нанесена кішачніку.
• Ці ёсць у дзіцяці іншыя праблемы са здароўем.

Большасць дзяцей добра аднаўляюцца пасля аперацыі, і рызыка будучых ускладненняў зніжаецца. Аднак у некаторых дзяцей кішачная непраходнасць усё яшчэ можа назірацца пасля аперацыі. Аднак цяпер гэтая рызыка значна ніжэйшая дзякуючы новым хірургічным метадам. Медыцынская брыгада вашага дзіцяці раскажа вам больш пра гэта.

У які час лепш за ўсё звяртацца да ўрача?

Калі ў вашага дзіцяці ёсць сімптомы мальратацыі , неадкладна звярніцеся да педыятра. Гэты стан можа хутка ператварыцца ў неадкладную медыцынскую дапамогу. Распазнаванне ранніх прыкмет можа дапамагчы вашаму дзіцяці атрымаць лячэнне да таго, як развіюцца сур'ёзныя ўскладненні.

Гэта нармальна адчуваць вялікі смутак і страх, калі ваша дзіця працягвае ванітаваць. Абавязкова звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Але памятайце, што акрамя мальратацыі кішачніка ёсць і іншыя прычыны гэтых сімптомаў. Многія іншыя захворванні, такія як рэфлюкс, таксама могуць выклікаць гэтыя сімптомы. Ваш лекар выявіць прычыну і прадаставіць вашаму дзіцяці неабходнае лячэнне.

Калі неабходна звярнуцца ў траўмпункт?

Калі ў вашага дзіцяці ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў , неадкладна дастаўце яго ў траўмпункт:

• Зялёныя або жоўта-зялёныя ваніты.
• Незвычайна хуткае дыханне.
• Сэрцабіцце.
• Збянтэжанасць.
• Страта прытомнасці.
• Калі скура халодная, потная і бледная.
• Калі жывот вельмі ўздуты і суправаджаецца моцнымі колікамі.

Якія важныя пытанні трэба задаць лекару?

Задаючы пытанні, вы можаце лепш зразумець стан вашага дзіцяці і даступныя метады лячэння. Вы можаце задаваць пытанні, падобныя да наступных:

• Як мальратацыя ўплывае на маё дзіця?
• Ці ёсць якія-небудзь прыкметы ўскладненняў?
• Ці патрэбна майму дзіцяці аперацыя? Калі так, ці можаце вы расказаць мне пра гэта больш падрабязна?
• Якія перавагі і рызыкі хірургічнага ўмяшання?
• Чаго мне чакаць, пакуль маё дзіця выздараўлівае? Як я магу яму дапамагчы?
• Ці давядзецца дзіцяці вяртацца для наступных абследаванняў?

Калі вы даведваецеся, што ў вашага дзіцяці мальратацыя, вы не можаце перастаць задавацца пытаннем, што будзе далей. На розум прыходзяць такія пытанні: «Ці будзе з ім усё ў парадку?», «Ці спатрэбіцца яму аперацыя?», «Колькі часу спатрэбіцца на выздараўленне?».

Не думайце пра ўсё адразу, рабіце гэта крок за крокам. Даверцеся медыцынскай брыгадзе вашага дзіцяці. Яны адкажуць на ўсе вашы пытанні і будуць інфармаваць вас аб далейшым шляху. Мальратацыя - гэта вельмі добра лячымы стан, асабліва калі яе распазнаць рана. А дзякуючы дасягненням у хірургіі лекары цяпер могуць лячыць нават складаныя выпадкі, нават калі ўзнікаюць ускладненні.

Заключнае пасланне

Такім чынам, спадзяюся, вы цяпер добра разумееце, пра што мы гаварылі, пра мальратацыю. Самае галоўнае, што калі ў вашага дзіцяці ёсць якія-небудзь незвычайныя сімптомы, асабліва тыя небяспечныя, пра якія мы казалі, не губляйце часу, звярніцеся да лекара. Ранняя дыягностыка і лячэнне могуць прадухіліць сур'ёзную шкоду жыццю дзіцяці.

Не бойцеся, не панікуйце. Сучасная медыцына мае эфектыўныя метады лячэння гэтых захворванняў. Выконвайце рэкамендацыі лекара, задавайце яму пытанні і будзьце моцнымі дзеля свайго дзіцяці.

` Мальратацыя, заварот кішачніка, педыятрыя, кішачны перакручванне, ваніты ў немаўлят, хірургічнае ўмяшанне, боль у жываце