Ці вашаму дзіцяці таксама робяць тэст на ANA? (Тэст на ANA) Не хвалюйцеся, давайце пагаворым пра гэта!

Калі лекар сказаў вам, што вашаму малому трэба зрабіць «(ANA-тэст)», вы, напэўна, крыху спалохаліся, праўда? «Што гэта за тэст? Чаму яго робяць? Ці нешта не так з маім дзіцем?» Такія пытанні звычайна ўзнікаюць. Таму мы вырашылі расказаць пра гэты «(ANA-тэст)» простай і зразумелай для вас мовай.

Што гэта за тэст ANA?

Проста кажучы, «(ANA-тэст)» — гэта тэст, які правярае наяўнасць у крыві вашага дзіцяці рэчыва пад назвай «антынуклеарныя антыцелы» . Добра, цяпер вам, напэўна, цікава, што гэта за антынуклеарныя антыцелы.

Давайце спачатку пагаворым пра антыцелы . Уявіце, што ўнутры нашага цела ёсць група маленькіх салдат. Гэта тыя, хто змагаецца з мікробамі, такімі як вірусы і бактэрыі, якія пранікаюць у наш арганізм і абараняюць нас ад хвароб. Мы называем гэтых салдат антыцеламі. Гэта тып бялку, які выпрацоўваецца нашымі лейкацытамі.

Але часам наша імунная сістэма дае збой. Замест таго, каб атакаваць чужародныя захопнікі, гэтыя антыцелы пачынаюць атакаваць нашы ўласныя здаровыя клеткі. Такім чынам, антыцелы, якія памылкова атакуюць нашы ўласныя клеткі, называюцца аўтаантыцеламі .

Антынуклеарныя антыцелы — адзін з такіх тыпаў аўтаантыцелаў. Яны спецыяльна накіраваны на ядро ​​ўнутры нашых клетак. Ведаеце, ядро ​​— гэта як цэнтр кіравання клеткай. Яно змяшчае ўсе інструкцыі для клеткі, ДНК. Такім чынам, калі ў крыві дастаткова гэтых антынуклеарных антыцелаў, наша імунная сістэма можа пачаць атакаваць наш уласны арганізм. Гэта тое, што мы называем аўтаімунным захворваннем .

Але вось што вельмі важна памятаць. Станоўчы вынік тэсту на ANA, гэта значыць, што ANA прысутнічае ў крыві, не заўсёды азначае наяўнасць аўтаімуннага захворвання. Каля 30% здаровых людзей могуць мець пэўны ўзровень ANA ў крыві. Акрамя таго, узровень ANA можа павышацца падчас некаторых вірусных інфекцый або пры ўжыванні некаторых лекаў.

Што дапамагае выявіць тэст ANA?

Лекары выкарыстоўваюць «(ANA-тэст)» не толькі для пацверджання наяўнасці аўтаімуннага захворвання. Вынікі гэтага тэсту могуць дапамагчы высветліць, які тып захворвання можа быць у дзіцяці. Існуе некалькі аўтаімунных захворванняў, якія могуць прывесці да «(ANA-тэсту)». Давайце коратка разгледзім некаторыя з іх:

• Сістэмная чырвоная ваўчанка (СКВ):Многія людзі ведаюць гэта як «чырвоную ваўчанку». Гэта аутаімуннае захворванне, якое выклікае запаленне ў розных частках цела, такіх як суставы, скура, ныркі і сэрца. Сімптомы ўключаюць ліхаманку, стомленасць, боль у суставах і чырвоныя, прыўзнятыя скурныя паражэнні (асабліва паражэнні ў форме матылькоў на твары).
• Склерадэрмія: гэта рэдкае захворванне. Пры гэтым стане скура і тканіны ўнутры цела дзіцяці паступова патаўшчаюцца і цвярдзеюць. Гэта можа паўплываць не толькі на скуру, але і на ўнутраныя органы, такія як стрававальны тракт, лёгкія, ныркі і сэрца.
• Поліміёзіт: гэта захворванне, якое паражае мышцы. Яно выклікае запаленне і слабасць у цягліцах. Часцей за ўсё яно дзівіць мышцы каля тулава.
• Дэрматоміёзіт: гэта захворванне мае тыя ж сімптомы, што і поліміёзіт, але таксама выклікае праблемы са скурай. Напрыклад, могуць з'явіцца скурныя высыпанні, ацёкі або фіялетавыя плямы.
• Змяшаная хвароба злучальнай тканкі (ЗЗТ): пры гэтым сімптомы ўсіх трох захворванняў — ваўчанкі, склерадэрміі і поліміёзіту — могуць праяўляцца разам або адзін за адным на працягу пэўнага перыяду часу.
• Ювенільны ідыяпатычны артрыт (ЮІА): гэта тып артрыту, які развіваецца ў маленькіх дзяцей. Ён можа паражаць не толькі суставы дзіцяці, такія як рукі, запясці і калені, але часам і вочы, лёгкія і сэрца.
• Сіндром Шёгрэна: пры гэтым захворванні пашкоджваюцца залозы, якія выпрацоўваюць вільгаць у вачах і роце. Гэта азначае, што вочы і рот дзіцяці становяцца сухімі. Гэта адбываецца таму, што імунная сістэма атакуе гэтыя залозы.

Цяпер вы бачыце, наколькі важны «(ANA-тэст)». Аднак, калі лекар лечыць такое захворванне, як ваўчанка, ён праводзіць іншыя тэсты, каб убачыць, наколькі добра дзейнічае лекі. «(ANA-тэст)» не праводзіцца бесперапынна для кантролю стану захворвання.

Навошта нашаму дзіцяці патрэбен тэст на ANA?

Цяпер вам можа быць цікава, якія сімптомы прымусяць лекара парэкамендаваць прайсці гэты «(ANA-тэст)»? Калі ў вашага дзіцяці ёсць сімптомы аўтаімуннага захворвання, ваш лекар можа парэкамендаваць прайсці гэты тэст.

Якія сімптомы гэтых аўтаімунных захворванняў?

Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя сімптомы могуць адрознівацца, ёсць некалькі агульных:

• Частая ліхаманка.
• Чырвоная сып на твары ў форме матылька.
• Адчуванне моцнай стомленасці, адчуванне безжыццёвай нястачы (надзвычайная стомленасць).
• Скаванасць і ацёк суставаў.
• Боль у мышцах.

Калі ў дзіцяці ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, лекар можа правесці «ANA-тэст» для далейшага абследавання.

Як праводзіцца тэст ANA?

Добра, цяпер давайце паглядзім, як праводзіцца гэты «(ANA-тэст)». Гэта сапраўды як звычайны аналіз крыві. У дзіцяці бярэцца ўзор крыві і вымяраецца колькасць антынуклеарных антыцелаў «(ANA)».

Для гэтага часта выкарыстоўваецца спецыяльны метад, які называецца непрамым імунафлуарэсцэнтным аналізам (IFA) . Часам гэты метад таксама называюць тэстам на флуарэсцэнтныя антынуклеарныя антыцелы (FANA) .

Вось што адбываецца пры метадзе IFA: патолагаанатам бярэ сыроватку дзіцяці (вадкую частку крыві) і наносіць яе на прадметнае шкло, якое можна разглядаць пад мікраскопам. Затым да яе дадаецца спецыяльны тып антыцелаў, якія свецяцца або флуарэсцэнтуюць. Гэтыя флуарэсцэнтныя антыцелы, калі ва ўзоры ёсць ANA, будуць прыліпаць да гэтых клетак. Затым, калі патолагаанатам разглядае прадметнае шкло пад спецыяльным мікраскопам, клеткі, якія змяшчаюць ANA, будуць свяціцца.

Ці трэба рыхтаваць дзіця да тэсту?

Для гэтага «(ANA-тэсту)» не патрабуецца спецыяльнай падрыхтоўкі . Дзіця можа есці і піць нармальна ў дзень тэсту. Аднак вельмі важна, каб вы абавязкова паведамілі пра гэта лекару, калі ваша дзіця прымае якія-небудзь лекі . Таму што некаторыя лекі могуць прывесці да станоўчых вынікаў «(ANA-тэсту)». Калі ў вас ці вашага дзіцяці ёсць якія-небудзь пытанні па гэтым пытанні, звярніцеся да лекара.

Што адбываецца падчас тэсту?

Гэта робіцца гэтак жа, як і звычайны забор крыві. Лекар або медсястра знаходзяць добрую вену на руцэ дзіцяці. Затым яны могуць надзець невялікую гумку вакол рукі або папрасіць дзіця сціснуць руку. Затым месца, адкуль будзе брацца кроў, ачышчаецца, і ў вену ўводзіцца невялікая іголка.

Дзіця можа адчуць лёгкае паколванне пры ўвядзенні і выманні іголкі. Пасля таго, як кроў будзе сабрана ў прабірку або флакон, павязку здымаюць і іголку вымаюць. Вы можаце адчуць лёгкае паколванне ў месцы збору крыві.

Не хвалюйцеся, увесь гэты працэс зойме менш за пяць хвілін.

Што адбываецца пасля тэсту?

Пасля ўзяцця крыві лекар або медсястра пакладзе на месца ўзяцця крыві кавалак ваты або марлі і прыцісне. Гэта можа дапамагчы паменшыць крывацёк, ацёк і сінякі. Затым на месца ўзяцця крыві будзе накладзена чыстая, сухая павязка. Пасля гэтага ўзор крыві будзе адпраўлены ў лабараторыю.

Ці ёсць якія-небудзь рызыкі з гэтым тэстам?

Аналіз крыві не нясе сур'ёзнай рызыкі . Ваша дзіця можа адчуваць некаторы дыскамфорт або сінякі ў месцы ўзяцця крыві. Аднак боль або сінякі хутка пройдуць .

Як разумець справаздачу аб аналізе ANA?

Звычайна вынік аналізу ANA атрымліваецца праз некалькі дзён. Часам, калі лекар таксама правёў іншыя аналізы, ён аб'ядноўвае вынікі ўсіх іх і тлумачыць іх вам.

У справаздачы аб аналагічным тэсце ў асноўным згадваюцца тры рэчы: інтэрпрэтацыя, значэнне тытра і флуарэсцэнтная карціна.

Ключавыя моманты справаздачы

Інтэрпрэтацыя - гэта адмоўная ці пазітыўная інфармацыя?

• Адмоўны: гэта азначае, што ANA не былі выяўлены ў крыві дзіцяці. Калі так, то малаверагодна, што ў дзіцяці ёсць аўтаімуннае захворванне.
• Станоўчы: гэта азначае, што ў крыві дзіцяці былі выяўлены ANA. Калі так, існуе верагоднасць наяўнасці аўтаімуннага захворвання, але для яго пацверджання патрэбныя дадатковыя аналізы.

Што такое значэнне тытра?

Гэтае значэнне «тытра» паказвае, колькі антыцелаў знаходзіцца ў крыві дзіцяці. Яно вызначаецца наступным чынам: паталагаанатам разводзіць багатую бялком вадкую частку крыві дзіцяці (плазму), дадаючы трохі салёнай вады. Гэтак жа, як мы разводзім вадой лімонны напой.

Спачатку рыхтуецца сумесь з 40 частак плазмы і 1 часткі фізіялагічнага раствора (1:40). Затым гэтая сумесь дадаткова разводзіцца (напрыклад, 1:80, 1:160, 1:320). Кожны разведзены ўзор правяраецца на наяўнасць ANA. Канчатковае развядзенне, якое паказвае на «станоўчы» вынік ANA, запісваецца ў справаздачы як значэнне «тытра». Напрыклад, значэнне 1:160 паказвае на канцэнтрацыю ANA большую за 1:80. Значэнне 1:40 або менш звычайна не лічыцца значным.

Што азначае флуарэсцэнтны ўзор?

Калі ANA прысутнічае, пры разглядзе пад мікраскопам клеткі паказваюць малюнак, падобны на кропку. Гэты малюнак можа даць нейкае ўяўленне пра тое, якое ў вас аўтаімуннае захворванне . Існуюць розныя тыпы малюнкаў:

• Аднастайны: усё ядро ​​свеціцца раўнамерна. Гэта найбольш распаўсюджаная заканамернасць. Яна можа сустракацца пры любым аўтаімунным захворванні, але асабліва часта сустракаецца пры ваўчанцы або сіндроме Шёгрэна.
• Пярысты: пры гэтым ядро ​​выглядае ў выглядзе дробных кропак або гранул, якія блішчаць па ўсім целе. Гэта таксама можа сведчыць аб розных захворваннях, у тым ліку аб ваўчанцы і сіндроме Срогена.
• Цэнтромера: тут назіраецца афарбоўванне ANA ўздоўж храмасом. Гэты заканамернасць часта асацыюецца з захворваннем склерадэрмія.
• Ядрышка:У гэтым выпадку афарбоўванне ANA назіраецца вакол ядзерка (дзе ў клетцы выпрацоўваюцца рыбасомы) унутры ядра. Гэта можа быць звязана з такімі захворваннямі, як склерадэрмія, сіндром Строгенса і змешаная хвароба злучальнай тканкі (ЗЗТ). Часам гэта можа быць ілжыва станоўчы вынік.
• Перыферычны: пры гэтым афарбоўванне ANA назіраецца па краях ядра. Гэта часта асацыюецца з ваўчанкай.

Што рабіць, калі вынік справаздачы ANA станоўчы?

«Станоўчы» вынік аналізу ANA азначае, што ў крыві дзіцяці ёсць антынуклеарныя антыцелы. Гэта можа сведчыць аб наяўнасці ў дзіцяці аўтаімуннага захворвання, напрыклад, ваўчанкі.

Аднак, як я ўжо казаў, не бойцеся, што ў вашага дзіцяці аутаімуннае захворванне толькі таму, што вынік аналізу на ANA «станоўчы». У крыві многіх здаровых людзей могуць быць ANA. Акрамя таго, некаторыя лекі і вірусныя інфекцыі могуць змяніць вынікі «аналізу на ANA».

Калі вынік тэсту на ANA вашага дзіцяці станоўчы, лекар звычайна правядзе яшчэ некалькі аналізаў, перш чым пацвердзіць захворванне. Вынікі аднаго толькі тэсту на ANA не могуць вызначыць, ці ёсць аўтаімуннае захворванне. Каб вызначыць, ці ёсць захворванне, лекар улічвае ўсе наступныя фактары:

• Вынікі `(ANA-тэсту)` (тытр, заканамернасць).
• Сімптомы, якія праяўляецца ў дзіцяці.
• Рэчы, якія вы бачыце падчас фізічнага агляду вашага дзіцяці.
• Вынікі іншых лабараторных аналізаў.

Важныя пытанні, якія трэба задаць лекару

Калі вашаму дзіцяці трэба здаць аналіз на ANA, ёсць некалькі важных пытанняў, якія вы можаце задаць лекару:

• Ці трэба дзіця спецыяльна рыхтаваць да гэтага «(аналітычнага тэсту)»?
• Ці праводзяцца іншыя тэсты разам з «(ANA-тэстам)»?
• Як вынікі дзіцячага «(ANA-тэсту)» могуць дапамагчы зразумець прычыну яго сімптомаў?
• Ці трэба дзіцяці праходзіць наступныя абследаванні на падставе вынікаў гэтага тэсту?

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Гэта нармальна, што вы і ваша дзіця адчуваеце невялікі страх і трывогу, калі даведваецеся, што вашаму дзіцяці трэба здаць аналіз на ANA. Але памятайце, што гэта проста просты аналіз крыві, які займае менш за пяць хвілін.

Вынікі «(ANA-тэсту)» — гэта толькі адзін з фактараў , якія лекар улічвае пры прыняцці рашэння аб аўтаімунным захворванні. Акрамя гэтага, улічваюцца многія іншыя рэчы, такія як сімптомы дзіцяці, сямейная гісторыя хвароб і вынікі іншых аналізаў. Аднак вынікі «(ANA-тэсту)» могуць даць каштоўныя падказкі для вызначэння таго, ці ёсць у дзіцяці аўтаімуннае захворванне. Таму не бойцеся і пастаўцеся да гэтага тэсту спакойна. Задайце лекару любыя пытанні, якія ў вас могуць узнікнуць.

Дзіцячае здароўе, тэст на ANA, аўтаімунные захворванні, аналізы крыві, дыягностыка, імунная сістэма, ваўчанка