У вас на барадзе з'явілася дзіўнае высыпанне? Гэта можа быць Tinea Barbae (Стрыгучы лішай барады)!

Ці заўважалі вы калі-небудзь, што ў вобласці барады — на шчоках, падбародку або над губой — часам з'яўляецца пачырваненне або невялікія высыпанні, падобныя на лішай? Магчыма, яны нават пачынаюць непрыемна свярбець. Многія мужчыны лічаць гэта звычайным раздражненнем пасля галення, рэакцыяй на новы ласьён або проста сухасцю скуры ў халодны час года. Аднак часам гэта можа быць значна больш сур'ёзная праблема — грыбковая інфекцыя пад назвай Tinea Barbae (стрыгучы лішай барады). Сёння мы падрабязна і даступна разгледзім гэту тэму, каб вы дакладна разумелі, з чым маеце справу, і маглі своечасова звярнуцца па дапамогу, калі гэта неабходна.

Што такое Tinea Barbae? Ці з'яўляецца гэта «стрыгучым лішаем»?

Кажучы простымі словамі, Tinea Barbae — гэта грыбковая інфекцыя, якая ўздзейнічае на скуру і валасяныя фалікулы (гэта значыць пранікае глыбока ў карані валасоў) у вобласці росту барады і вусоў. У медыцыне слова «Tinea» азначае грыбковую інфекцыю (дэрматафітыю), а «Barbae» паходзіць ад лацінскага слова, што азначае «барада». Разам гэта перакладаецца як «грыбок барады».

Часта гэты стан таксама называюць «стрыгучым лішаем» (ringworm). Нягледзячы на наяўнасць слова «лішай» і англійскай назвы «ringworm» (кольчаты чарвяк), гэта захворванне не мае нічога агульнага з чарвякамі або паразітамі. На самай справе гэта грыбок. Назва «стрыгучы лішай» з'явілася таму, што інфекцыя часта выяўляецца на скуры ў выглядзе чырвоных плям у форме кольцаў.

У мінулым гэтая інфекцыя часта распаўсюджвалася ў цырульнях з-за выкарыстання непрадэзінфікаваных брытваў, таму яе таксама называлі «свербам цырульніка» (Barber's Itch). Аднак у нашы дні, дзякуючы строгім правілам гігіены, такое здараецца вельмі рэдка.

Якія прычыны ўзнікнення Tinea Barbae? Як мы можам заразіцца?

Асноўнай прычынай гэтага захворвання з'яўляюцца грыбкі з роду Trichophyton. Гэтыя грыбкі часцей за ўсё жывуць на скуры і поўсці жывёл — у прыватнасці, кароў, авечак, коней і іншых сельскагаспадарчых жывёл. Грыбкі Trichophyton належаць да вялікай групы дэрматафітаў (Dermatophytes), якія таксама выклікаюць іншыя вядомыя грыбковыя інфекцыі, такія як грыбок ступні (эпідэрмафітыя ступні), паховы грыбок і грыбок скуры галавы.

Як жа гэты грыбок трапляе на твар чалавека?

Часцей за ўсё інфекцыя перадаецца пры прамым кантакце з заражанай жывёлай. Фермеры, ветэрынары і работнікі сельскай гаспадаркі, якія рэгулярна кантактуюць з жывёламі, знаходзяцца ў зоне найбольшай рызыкі. Аднак хатнія жывёлы, такія як сабакі, каты ці марскія свінкі, таксама могуць быць носьбітамі гэтага грыбка і перадаць яго свайму гаспадару.

Уявіце, што вы працуеце на ферме або проста абдымаеце свайго любімага сабаку пасля прагулкі. Калі жывёла інфікавана, грыбок можа незаўважна перайсці на вашу скуру і, пры спрыяльных умовах (напрыклад, мікратраўмы пасля галення), пракрасціся ў валасяныя фалікулы барады.

Значна радзей інфекцыя перадаецца ад чалавека да чалавека або праз заражаную глебу. Такія выпадкі сустракаюцца, але яны хутчэй выключэнне, чым правіла.

Ці з'яўляецца Tinea Barbae заразным захворваннем? Наколькі яно распаўсюджана?

Так, Tinea Barbae з'яўляецца заразным захворваннем. Аднак, як ужо згадвалася, перадача інфекцыі ад аднаго чалавека да іншага (напрыклад, праз агульныя ручнікі або пры цесным кантакце) адбываецца вельмі рэдка. Часцей за ўсё заражэнне адбываецца менавіта ад жывёл.

Што тычыцца распаўсюджанасці, то гэтая грыбковая інфекцыя сустракаецца вельмі рэдка. На самай справе, з моманту яе першага апісання ў 1842 годзе ў медыцынскай літаратуры было зафіксавана зусім няшмат выпадкаў ва ўсім свеце. Бактэрыяльныя інфекцыі ў вобласці барады (напрыклад, стафілакокавы фалікуліт) сустракаюцца значна часцей, чым грыбковыя.

Хто ўваходзіць у групу рызыкі па захворванні Tinea Barbae?

Гэтая грыбковая інфекцыя часцей за ўсё дзівіць маладых хлопцаў і дарослых мужчын, асабліва тых, хто працуе з сельскагаспадарчымі жывёламі або часта кантактуе з імі. Акрамя таго, рызыка захворвання павялічваецца, калі ў вас ёсць адзін або некалькі з наступных фактараў:

• Аутаімунныя захворванні, пры якіх імунная сістэма аслаблена і горш змагаецца з інфекцыямі.
• Цукровы дыябет (Diabetes Mellitus), паколькі высокі ўзровень цукру ў крыві стварае спрыяльнае асяроддзе для росту грыбкоў.
• Пашкоджанні скуры (драпіны, парэзы падчас галення), якія служаць «адкрытымі варотамі» для грыбковай інфекцыі.
• Доўгатэрміновае выкарыстанне кортікостероідов або няправільнае выкарыстанне анабалічных стэроідаў, якія таксама могуць прыгнятаць імунную рэакцыю скуры.

Якія асноўныя сімптомы Tinea Barbae?

Калі грыбок пранікае ў скуру, на паверхні — у так званым эпідэрмісе — з'яўляюцца характэрныя прыкметы. Звычайна гэта чырвонае, часам лупіцца высыпанне, якое можа мець форму кольца з больш выяўленымі бакамі і светлым цэнтрам. Гэта высыпанне можа свярбець, але, як правіла, яно не балючае на пачатковых стадыях.

Дзе менавіта часцей за ўсё з'яўляюцца гэтыя сімптомы?

• На шчоках
• На падбародку
• На шыі
• У вобласці над верхняй губой (вусы)

Спачатку гэта можа выглядаць як невялікая пляма, якая з часам павялічваецца ў памерах. Часам можа з'явіцца адразу некалькі такіх плям.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць? (Complications)

У некаторых людзей грыбковая інфекцыя можа пракрасціся значна глыбей, выклікаючы моцнае запаленне валасяных фалікулаў. Гэты больш цяжкі стан называецца Tinea Sycosis. У такіх выпадках на скуры могуць утварацца ацёклыя, напоўненыя гноем вузелкі, якія называюцца керыёнамі (kerions).

Важна: Калі ў вас з'явіліся керыёны, гэта вельмі сур'ёзна. Яны могуць прывесці да ўтварэння рубцоў (scarring) і беззваротнай страты валасоў (hair loss) у здзіўленай вобласці. Таму пры з'яўленні гнойных гузоў і моцнага запалення неабходна неадкладна звярнуцца да ўрача-дэрматолага.

У цяжкіх выпадках запаленне можа суправаджацца павышэннем тэмпературы цела (ліхаманкай), агульнай слабасцю (стомленасцю) і павелічэннем лімфатычных вузлоў на шыі.

Як дыягнастуецца Tinea Barbae?

Калі вы заўважылі ў сябе падобныя сімптомы, не варта займацца самалячэннем. Неабходна звярнуцца да ўрача-дэрматолага. Толькі спецыяліст можа дакладна вызначыць, ці з'яўляецца ваша высыпанне Tinea Barbae.

Лекар уважліва агледзіць вашу скуру. Каб пацвердзіць дыягназ, ён можа ўзяць невялікі саскоб са здзіўленага ўчастка скуры або вырваць некалькі валасінак з каранём. Гэты матэрыял затым даследуецца пад мікраскопам на наяўнасць грыбковых спор і міцэліем.

Варта памятаць, што існуюць і іншыя захворванні з падобнымі сімптомамі, сярод якіх:

• Бактэрыяльныя інфекцыі (напрыклад, стафілакок)
• Вірус герпесу (Herpes Simplex Virus)
• Акнэ (вугры)
• Разацэа

Для дакладнай пастаноўкі дыягназу лекар можа прызначыць дадатковыя даследаванні:

• Лабараторны пасеў (Lab culture): узор скуры або валасоў змяшчаюць у спецыяльнае асяроддзе, каб вырасціць і дакладна ідэнтыфікаваць від грыбка. Гэта можа заняць некалькі тыдняў.
• Біяпсія скуры (Skin biopsy): бярэцца вельмі маленькі кавалачак скуры для дэталёвага вывучэння пад мікраскопам (звычайна робіцца ў складаных або нетыповых выпадках).

Як лячыць Tinea Barbae? Якія існуюць метады тэрапіі?

Добрая навіна заключаецца ў тым, што Tinea Barbae паспяхова лечыцца. Для гэтага выкарыстоўваюцца супрацьгрыбковыя прэпараты (Antifungal medicines). Залежна ад цяжкасці інфекцыі, лекар можа прызначыць лекі ў выглядзе крэмаў або мазяў для мясцовага прымянення (topical), альбо ў выглядзе таблетак для прыёму ўнутр (oral).

Пры моцным запаленні або наяўнасці керыёнаў лекар можа дадаткова прызначыць кортікостероіды, напрыклад Преднізолон (Prednisone). Стэроіды дапамагаюць хутка зняць ацёк, паменшыць запаленне і знізіць рызыку ўтварэння непрыгожых рубцоў.

Запомніце: Поўнае лячэнне гэтай грыбковай інфекцыі можа заняць да шасці тыдняў ці нават больш. Вельмі важна строга прытрымлівацца рэкамендацый лекара і прымаць лекі ўвесь прызначаны курс, нават калі сімптомы ўжо зніклі. Перапыненне лячэння можа прывесці да рэцыдыву інфекцыі.

Ці магчымыя ўскладненні падчас лячэння?

Часам грыбкі могуць быць устойлівымі да пэўных супрацьгрыбковых прэпаратаў. Гэта з'ява называецца супрацьгрыбковай рэзістэнтнасцю (Antifungal resistance). Калі інфекцыя не рэагуе на першапачатковае лячэнне, лекар правядзе дадатковыя аналізы і падбярэ іншы, больш эфектыўны прэпарат.

Што можна зрабіць у хатніх умовах?

Поўнасцю вылечыць Tinea Barbae без медыкаментозных сродкаў немагчыма. Аднак вы можаце аблегчыць сімптомы і паменшыць дыскамфорт. Каб зняць боль і ацёк з керыёнаў, можна рабіць цёплыя вільготныя кампрэсы (warm, moist compress) на здзіўленую вобласць. Заўсёды выкарыстоўвайце чыстыя ручнікі і не дазваляйце іншым членам сям'і карыстацца імі.

Ці можа Tinea Barbae з'явіцца ў жанчын?

Tinea Barbae практычна заўсёды сустракаецца толькі ў маладых хлопцаў і дарослых мужчын. У жанчын гэта захворванне сустракаецца вельмі і вельмі рэдка. У тых адзінкавых выпадках, калі інфекцыя дыягнастуецца ў жанчын, яна звычайна звязана са станам празмернага росту валасоў на твары, які называецца гірсутызмам (Hirsutism).

Як абараніць сябе ад Tinea Barbae? Ці можна прадухіліць інфекцыю?

Так, вы можаце значна знізіць рызыку заражэння, калі будзеце прытрымлівацца некалькіх простых правілаў прафілактыкі:

• Рэгулярна і старанна мыйце рукі з мылам пасля кантакту з жывёламі, асабліва калі вы былі на ферме, у заапарку або гулялі з вулічнымі жывёламі. Гэта самае важнае правіла.
• Ніколі не дзяліцеся прадметамі асабістай гігіены. Брытвы, трымеры, машынкі для стрыжкі, ручнікі — усё гэта павінна быць строга індывідуальным.
• Сачыце за здароўем сваіх гадаванцаў. Калі вы заўважылі ў свайго сабакі або ката прыкметы стрыгучага лішая (залысіны, лушчэнне скуры, пачырваненне), неадкладна звярніцеся да ветэрынара для пачатку супрацьгрыбковага лячэння.

Выкананне гэтых простых рэкамендацый дапаможа вам пазбегнуць непрыемных наступстваў і захаваць скуру твару здаровай.

Ці можа «стрыгучы лішай» (Ringworm) з'явіцца не толькі на барадзе, але і на іншых частках цела?

Так, канечне. Грыбковыя інфекцыі групы «Tinea» (або дэрматафітыі) могуць паражаць розныя ўчасткі цела. У залежнасці ад лакалізацыі захворванне мае розныя медыцынскія назвы. Tinea Barbae — гэта толькі адзін з відаў, які лакалізуецца выключна ў вобласці росту барады.

Сярод іншых распаўсюджаных відаў «Tinea» вылучаюць:

• Tinea capitis: грыбковая інфекцыя валасяной часткі галавы.
• Tinea corporis: стрыгучы лішай на целе (тулава, рукі, ногі).
• Tinea cruris (паховая эпідэрмафітыя): інфекцыя ў вобласці пахвіны, унутранай паверхні сцёгнаў і ягадзіц (часта называюць Jock itch).
• Tinea manuum: грыбковая інфекцыя рук і далоняў.
• Tinea pedis (грыбок ступні): грыбок на нагах, асабліва паміж пальцамі (вядомы як Athlete's foot).
• Tinea unguium (аніхамікоз): грыбковае паражэнне пазногцяў на руках ці нагах.

Што рабіць у выпадку непрадбачаных ускладненняў? Экстраная дапамога

Калі ў вас паднялася высокая тэмпература, з'явіўся моцны ацёк твару або цяжкасці з дыханнем, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. У экстраных выпадках тэлефануйце ў мясцовую службу выратавання або хуткую дапамогу па нумары 112.

Кароткі змест: што трэба запомніць

Мы падрабязна разабралі ўсе аспекты Tinea Barbae. Каб падвесці вынікі, вось асноўныя моманты, якія варта запомніць:

• Tinea Barbae — гэта грыбковая інфекцыя барады і вусоў. Часцей за ўсё яна перадаецца ад інфіцыраваных жывёл, у асноўным сельскагаспадарчых.
• Гэта заразны стан, але ён вельмі рэдка перадаецца ад чалавека да чалавека.
• Гэта вельмі рэдкае захворванне, якое ў асноўным дзівіць мужчын.
• Сімптомы ўключаюць чырвонае, часта кальцавое і зудящее высыпанне ў вобласці росту барады.
• У цяжкіх выпадках могуць утварацца балючыя гнойныя гузы — керыёны (kerions), якія без лячэння прыводзяць да рубцавання і страты валасоў.
• Захворванне паспяхова лечыцца з дапамогай супрацьгрыбковых прэпаратаў (Antifungal medicines), прызначаных лекарам.

Самае важнае: калі вы падазраяце ў сябе Tinea Barbae або заўважылі незвычайныя высыпанні на барадзе, не адкладайце візіт да дэрматолага. Своечасовая дыягностыка і правільнае лячэнне дапамогуць пазбегнуць ускладненняў і захаваць вашу скуру здаровай.

Спадзяемся, што гэтая інфармацыя была для вас карыснай і дапаможа вам лепш зразумець свой стан. Будзьце здаровыя!