Ці адчувалі вы калі-небудзь дзіўны, невыразны боль у жываце або паясніцы? Мы можам падумаць, што гэта інфаркт або лёгкая траўма спіны. Аднак сёння мы пагаворым пра стан, які можа суправаджацца падобнымі сімптомамі, што сустракаецца рэдка, але вельмі важна ведаць пра яго ўсім. Гэта называецца рэтраперытанеальным фіброзам. Часам яго таксама называюць хваробай Орманда.
Што такое рэтраперытанеальны фіброз? Проста кажучы...
Проста кажучы, рэтраперытанеальны фіброз — гэта
ўтварэнне рубцовай тканкі (фіброзу) вакол органаў у прасторы, якая называецца рэтраперытанеумам, прасторы за жыватом. Гэта падобна на рубец, які ўтвараецца на скуры, але адбываецца ўнутры нашага цела. Паколькі гэта прагрэсавальнае захворванне, такія сімптомы, як боль і зніжэнне выдзялення мачы, могуць з часам пагаршацца.
Добра, дык што гэта за рэтраперытанеум?
Многія органы ўнутры нашай жывата (напрыклад, печань, страўнік, кішачнік) акружаны ахоўнай абалонкай, якая называецца брушынай.
Прастора за гэтай брушынай, у напрамку да хрыбетніка, называецца рэтраперытанеумам. У гэтай вобласці знаходзяцца нашы:
- Ныркі
- Часткі мочавыдзяляльнай сістэмы
- Буйныя крывяносныя сасуды , якія пераносяць кроў да ног і ад іх (напрыклад, ніжняя полая вена)
- Там размешчаны важныя органы, такія як наднырачнікі.
Як гэта ўплывае на наш арганізм?
Як ужо згадвалася, фіброз, або рубцовая тканіна, паступова назапашваецца, уплываючы на органы і іншыя структуры ў забрушыннай абалонцы.
Часцей за ўсё гэта ў асноўным дзівіць мачаточнікі, трубкі, якія пераносяць мачу з нырак у мачавы пузыр. Уявіце сабе, што адбываецца, калі гэтая тоўстая тканіна ўтвараецца вакол гэтых трубак і сціскаецца? Гэта як сціскаць вадаправодную трубу, перашкаджаючы адтоку мачы. Калі гэты стан становіцца цяжкім, могуць узнікнуць
небяспечныя для жыцця ўскладненні, такія як нырачная недастатковасць .
Хто часцей за ўсё схільны да развіцця рэтраперытанеальнага фіброзу?
Гэта захворванне
часцей за ўсё сустракаецца ў мужчын ва ўзросце ад 40 да 60 гадоў. Гэта азначае, што мужчыны сярэдняга ўзросту маюць крыху большую рызыку. Акрамя таго, існуе некалькі іншых фактараў рызыкі:
- Для тых, хто працуе з такімі матэрыяламі, як азбест (з-за ўздзеяння на іх).
- Для курцоў іДля тых, хто ўжывае тытунёвыя вырабы.
Што выклікае гэта? Прычыны хваробы Орманда
Часцей за ўсё
цяжка знайсці канкрэтную прычыну гэтага. У медыцыне мы называем гэта
ідыяпатычным . Гэта азначае «прычына невядомая». Аднак ёсць выпадкі, калі гэта ўзнікае як ускладненне іншага захворвання. Некаторыя з прычын ўключаюць:
- Некаторыя лекі (пра гэта мы пагаворым крыху пазней).
- Тыпы раку , асабліва лімфома Ходжкіна і неходжкінская лімфома.
- Інфекцыйныя ўмовы.
- Прамянёвая тэрапія пры такіх захворваннях, як рак.
- Пашкоджанне тканін у гэтай галіне, няхай гэта будзе з-за хірургічнага ўмяшання або іншай няшчаснай сітуацыі.
Якія віды лекаў могуць выклікаць гэта?
Было ўстаноўлена, што гэты стан можа ўзнікнуць пры працяглым ужыванні некаторых лекаў. Вось некалькі прыкладаў:
- Бэта- адреноблокаторы — гэта клас прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння сардэчных захворванняў . Прыкладамі з'яўляюцца прапраналал, метапралол і атеналол.
- Антаганісты дофаміна — гэта прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для лячэння псіхічных захворванняў і млоснасці. Прыклады: метылдопа, пергалід.
- Таблеткі гідралазіну ад высокага крывянага ціску.
- Такія лекі, як эргатамін, які выкарыстоўваецца пры мігрэні.
- Некаторыя абязбольвальныя прэпараты, асабліва анальгетыкі і НПВС .
Важна: Калі вы ўжываеце гэты тып лекаў, не панікуйце. Не ва ўсіх гэта можа здарыцца. Але важна ведаць пра гэта і казаць пра гэта свайму лекару.
Якія сімптомы гэтага?
Сімптомы могуць адрознівацца ў розных людзей. Гэта залежыць ад таго, дзе знаходзіцца фіброз і наколькі ён сур'ёзны.
На ранніх стадыях вы можаце адчуваць боль у жываце, паясніцы або баках. Гэты боль можа быць невыразным, гэта значыць, цяжка вызначыць яго месцазнаходжанне, і гэта можа быць агульны боль. Іншыя сімптомы ўключаюць:
- Цяжка варушыць нагамі і перасоўвацца.
- Гідрацэле: гэта стан, пры якім ацякаюць яечкі ў мужчын.
- Ацёк ног, боль у нагах або змены колеру скуры на нагах.
- Зніжэнне вылучэння мачы.
Якія магчымыя ўскладненні хваробы Орманда?
Калі рэтраперытанеальны фіброз прагрэсуе, гэта значыць рубцовая тканіна павялічваецца і пачынае здушваць органы, могуць узнікнуць
розныя ўскладненні. Некаторыя з іх:
- Анемія: гэта азначае зніжэнне колькасці эрытрацытаў у арганізме або проста «дэфіцыт крыві».
- Анурыя: гэта стан, пры якім мача зусім не вылучаецца. Гэта надзвычайная сітуацыя.
- Сверб цела.
- Жаўтуха: пажаўценне вачэй і скуры.
- Млоснасць і ваніты.
- Неўралагічныя ўскладненні.
- Адміранне кішачнай тканіны (некроз).
- Пахуданне.
Як дыягнастуецца рэтраперытанеальны фіброз?
Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, звярніцеся да лекара, і ён вас агледзіць. Гэта можа ўключаць:
- Фізічны агляд: лекар абмацае ваш жывот, каб праверыць наяўнасць незвычайных утварэнняў.
- Аналізы крыві: яны могуць выявіць раннія прыкметы захворвання нырак і ўскладненняў, такіх як анемія.
- Ультрагукавое даследаванне нырак (нырак): калі сімптомы сведчаць аб праблеме з ныркамі, гэты тэст можа ацаніць фіброз і іншыя праблемы.
- КТ: гэта даследаванне дазваляе вызначыць ступень цяжкасці фіброзу. Яно таксама дапамагае выключыць іншыя захворванні, такія як павелічэнне лімфатычных вузлоў у пахвіне або іншыя пухліны.
Ці абавязкова рабіць біяпсію?
У большасці выпадкаў рэтраперытанеальны фіброз можна дыягнаставаць з дапамогай аналізаў крыві і вышэйзгаданых візуалізацыйных даследаванняў (УГД, КТ). Аднак у некаторых асаблівых выпадках
можа спатрэбіцца біяпсія. Гэта азначае ўзяцце кавалачка тканіны і даследаванне яго пад мікраскопам. Да такіх выпадкаў адносяцца:
- Калі ёсць падазрэнне на рак або інфекцыю.
- Калі першапачатковае лячэнне не дало вынікаў.
Якое лячэнне мне патрэбна?
Найлепшыя варыянты лячэння будуць залежаць ад месцазнаходжання і ступені цяжкасці фіброзу. На ранніх стадыях хваробы Орманда лячэнне можа ўключаць:
- Кортыкастэроіды:Гэтыя лекі хутка зніжаюць запаленне ў арганізме і спыняюць развіццё фіброзу.
- Імунамадулятары: гэтыя прэпараты дзейнічаюць, змяняючы працу імуннай сістэмы. Гэта можа знізіць рызыку паўторнага ўзнікнення фіброзу ў будучыні. Аднак, паколькі імунамадулятары могуць пачаць дзейнічаць праз некалькі месяцаў, іх можна прызначаць разам з кортікостероідамі.
- Лячэнне лекамі: Часам, калі фіброз выкліканы лекамі, якія вы прымаеце, ваш лекар можа змяніць лекі або знізіць дазоўку.
Калі фіброз прагрэсаваў, могуць спатрэбіцца іншыя метады лячэння:
- Хірургічнае ўмяшанне: Хірургічнае ўмяшанне можа спатрэбіцца для выдалення фібрознай тканіны і аднаўлення любых пашкоджанняў навакольных тканін.
- Стэнты: Як ужо згадвалася раней, калі мачаточнік заблакаваны, унутр яго можна змясціць невялікую трубчастую прыладу (стэнт), каб падтрымліваць яго адкрытым.
Як прадухіліць развіццё рэтраперытанеальнага фіброзу?
Паколькі гэты стан часта бывае ідыяпатычным,
яго цяжка цалкам прадухіліць. Аднак, паколькі вядома, што некаторыя лекі могуць яго выклікаць, ваш лекар, хутчэй за ўсё, будзе сачыць за вамі на наяўнасць сімптомаў фіброзу, асабліва калі вы прымаеце іх працяглы час.
Ці можна знізіць верагоднасць паўтарэння гэтага пасля лячэння?
Калі вам трэба зрабіць аперацыю, часам падчас аперацыі мачаточнік абгортваюць пластом тлушчавай тканіны. Кажуць, што гэта абцяжарвае паўторнае развіццё фіброзу.
Як хутка я адчую сябе лепш?
Калі вы прымаеце такія лекі, як кортікостероіды, або пасля лячэння лекамі
, вы можаце пачаць адчуваць сябе лепш праз некалькі тыдняў. Аднак, калі вам патрэбныя імунамадулятары, стэнты або аперацыя, аднаўленне зойме крыху больш часу.
Якія перспектывы для людзей з рэтраперытанеальным фіброзам?
Большасць людзей цалкам выздараўліваюць. Найлепшыя шанцы на паспяховае лячэнне — гэта
калі хвароба дыягнаставана рана. Аднак важна памятаць, што фіброз можа рэцыдываваць праз месяцы ці гады пасля лячэння.
Якое гэта — жыць з хваробай Орманда?
Пацыентам з лёгкай формай захворвання
неабходна працягваць знаходзіцца пад медыцынскім наглядам. Гэта азначае, што вам трэба будзе рэгулярна наведваць лекара, каб праверыць наяўнасць прыкмет вяртання хваробы.
Што адбываецца пасля аперацыі па ліквідацыі абструкцыі мачавых шляхоў?
Гідранефроз можа ўзнікнуць, калі на працягу некалькіх дзён пасля аперацыі лекары раптоўна выпускаюць мачу, якая назапасілася ў нырках.Будзьце ўважлівыя да ўскладнення пад назвай «затрымка мачы». Калі мача, якая затрымалася ў арганізме, раптам выходзіць, можа адбыцца наступнае:
- Электралітны дысбаланс у арганізме.
- Абязводжванне.
- Гіпавалемічны шок (стан, выкліканы зніжэннем аб'ёму крыві).
Рэтраперытанеальны фіброз, або хвароба Орманда, — гэта стан, пры якім у задняй частцы страўніка ўтвараецца рубцова-падобная тканіна. Людзі, якія прымаюць пэўныя лекі, падвяргаюцца большай рызыцы развіцця гэтага захворвання. Калі ў вас дыягнаставалі гэта захворванне, звярніцеся да лекара па любыя пытанні ці праблемы, якія ў вас могуць узнікнуць. Ён гатовы вам дапамагчы.
Найважнейшыя рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на заметку)
Добра, цяпер мы лепш разумеем, што такое рэтраперытанеальны фіброз.
Нягледзячы на тое, што гэта рэдкае захворванне, вельмі важна ведаць пра яго.- Памятайце, што гэта патаўшчаная тканіна, якая ўтвараецца вакол органаў, якія павінны знаходзіцца ўнутры жывата, у напрамку да хрыбетніка.
- Часта гэта дзівіць мачаточнікі і можа пашкодзіць ныркі.
- Прычына не заўсёды зразумелая, але такія рэчы, як некаторыя лекі, рак і інфекцыі, таксама могуць быць фактарамі.
- Важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ў вас ёсць такія сімптомы, як невыразны боль у жываце/спіне і памяншэнне мачавыпускання.
- Існуюць добрыя метады лячэння, калі выявіць іх на ранняй стадыі. Таму не ігнаруйце сімптомы.
- Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні па гэтым пытанні, не саромейцеся задаць іх свайму лекару.
Спадзяемся, што гэтая інфармацыя будзе вам карыснай. Будзьце здаровыя!
Рэтраперытанеальны фіброз, хвароба Орманда, хваробы нырак, боль у жываце, праблемы з мачавыпусканнем, фіброз, хірургічнае ўмяшанне
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар