Вы чулі пра кульдацэнтэз? Давайце пагаворым пра яго!

Ну, магчыма, вы раней не чулі тэрміна «кульдацэнтэз». Нягледзячы на ​​складаную назву, гэта просты медыцынскі тэст, які праводзіцца ў гінекалогіі. Аднак у нашы дні гэты тэст выкарыстоўваецца не вельмі часта, бо з'явіліся новыя, больш простыя метады, такія як «трансвагінальнае ультрагукавое даследаванне». Тым не менш, вам можа быць важна ведаць пра яго. Такім чынам, давайце паглядзім, што такое «кульдацэнтэз», чаму ён робіцца і як гэта зрабіць простым спосабам.

Што такое тупік? Як туды трапляе вадкасць?

Унутры жывата жанчыны, паміж маткай і навакольнымі органамі, ёсць невялікія прасторы або мяшэчкі, якія называюцца «тупікамі». Калі быць дакладным, такіх мяшэчкаў два.

1. Адзін знаходзіцца спераду, паміж мачавым пузыром і маткай. Гэта называецца «пярэдні тупік».

2. Другі знаходзіцца ззаду. Ён называецца «заднім тупіком». Ён размешчаны за маткай, паміж анальнай адтулінай і задняй сценкай похвы.

Лекары называюць гэты «задні тупік» яшчэ адной назвай — «кішэнь Дугласа» . Важна тое, што пры пэўных захворваннях у арганізме, напрыклад, інфекцыях, крывацёках і г.д., у гэтай прасторы, якая называецца «кішэняй Дугласа», можа назапашвацца анамальная колькасць вадкасці. Тады праводзіцца «кульдацэнтэз», і бярэцца ўзор гэтай вадкасці і даследуецца, каб высветліць, што гэта за вадкасць, ці ўтрымлівае яна інфекцыйныя агенты ці кроў. Зразумелі?

Дык у якіх выпадках праводзіцца кульдацэнтэз?

Звычайна лекар спачатку робіць УГД. Часцей за ўсё гэта трансвагінальнае УГД. Гэта сканаванне, якое праводзіцца праз похву. Яно дазваляе выразна ўбачыць, ці ёсць назапашванне вадкасці ў дугласавай сумцы, за маткай.

Калі лекар убачыць такую ​​вадкасць, яна незвычайная і падазрае, што гэта можа быць звязана з нейкай праблемай, то будзе праведзены «кульдацэнтэз», і ўзор гэтай вадкасці будзе ўзяты і адпраўлены на далейшае даследаванне.

Некаторыя з умоў, якія могуць прывесці да гэтага тэсту:

• Разрыў пазаматкавай цяжарнасці. Гэта сур'ёзны стан, які патрабуе экстранай аперацыі. У такім выпадку ў брушной поласці можа назапашвацца кроў.
• Запаленчае захворванне органаў малога таза (ЗЗОМТ) — гэта інфекцыя органаў малога таза. Пры ёй таксама можа назапашвацца гнойная вадкасць.
• Разрыў кіст яечнікаў.
• ЭндаметрыёзСтан, які называецца эндаметрыёзам. Пры гэтым стане тканіна, падобная да той, што знаходзіцца ўнутры маткі, разрастаецца па-за яе межамі.
• Фіброідныя пухліны, якія ўтвараюцца ў матцы, называюцца «міёмамі маткі».
• Няшчасны выпадак або траўма таза.
• Пастаянны, моцны, невытлумачальны боль у вобласці таза або ўнізе жывата.

Якая сапраўдная мэта гэтага кульдацэнтэзу?

Проста кажучы, галоўная мэта гэтага тэсту — выдаліць анамальную вадкасць, якая назапашылася за похвай, у месцы пад назвай «кішэнь Дугласа», і адправіць яе ў лабараторыю, каб дакладна высветліць, ці ёсць «інфекцыя» ці іншая праблема. Гэта вельмі дапамагае ў дыягностыцы захворвання.

Як мне падрыхтавацца да гэтага тэсту?

Насамрэч, вам не трэба шмат рыхтавацца да кульдацэнтэзу. Гэта адна з зручнасцей гэтага тэсту.

• Лекар можа папрасіць вас паляжаць нерухома некалькі хвілін перад тэстам або папрасіць вас сесці.
• Паведаміце свайму лекару пра іншыя лекі, якія вы прымаеце.
• Паколькі падчас гэтага абследавання часта выкарыстоўваецца мясцовы анестэтык для зняцця адчуванняў вакол похвы, пасля абследавання добра папрасіць каго-небудзь адвезці вас дадому. Часам анестэтык можа выклікаць лёгкую дрымотнасць або разгубленасць, таму кіраваць аўтамабілем не рэкамендуецца.

Як праводзіцца кульдацэнтэз? Калі ласка, коратка растлумачце.

Добра, я пакажу вам, як гэта зрабіць крок за крокам. Не хвалюйцеся. Звычайна гэта можна зрабіць за некалькі хвілін.

1. Спачатку лекар агледзіць вобласць малога таза (тазавае абследаванне). Гэта азначае агляд похвы і шыйкі маткі.

2. Затым у похву ўводзіцца спецыяльны медыцынскі інструмент (люстэрка), каб трохі прыпадняць шыйку маткі і лепш агледзець яе. У гэты момант вы не адчуеце болю , але можаце адчуць лёгкае сцісканне або дыскамфорт.

3. Далей лекар увядзе мясцовы анестэтык у заднюю сценку похвы, каля шыйкі маткі, каб абязбольваць вобласць, куды будзе ўведзена іголка. Гэта дазволіць вам не адчуваць болю.

4. Затым тонкая іголка ўводзіцца праз сценку похвы, крыху ніжэй за канец шыйкі маткі, у «задні тупік». Гэтая іголка прымацавана да шпрыца, і вы будзеце збіраць вадкасць.

5. Нарэшце, лекар бярэ ўзор вадкасці з задняга тупіка праз іголку ў шпрыц.

Вось і ўсё, што адбываецца. Затым узор вадкасці адпраўляецца ў лабараторыю на аналіз. Пасля кульдацэнтэзу вы можаце адчуваць некаторы дыскамфорт, напрыклад, лёгкі боль у жываце. Але звычайна ён праходзіць на працягу 24-48 гадзін.

Ці балюча гэтае абследаванне?

Не, кульдацэнтэз не павінен быць балючым . Гэта таму, што лекар увядзе вам абязбольвальнае ў месца ўвядзення іголкі. Аднак, як я ўжо казала, вы можаце адчуваць некаторыя спазмы і дыскамфорт. Гэта можа быць падобна на боль, які вы адчуваеце падчас месячных.

Часам, калі вам даюць заспакаяльнае, каб расслабіцца і паменшыць трывожнасць, абавязкова добра, каб хтосьці адвёз вас дадому пасля тэсту.

Ці ёсць якія-небудзь рызыкі, звязаныя з тэстам кульдацэнтэзу?

Як і з любой медыцынскай працэдурай, ёсць некаторыя нязначныя рызыкі. Але яны сустракаюцца вельмі рэдка , і лекары вельмі асцярожна ставяцца да гэтага.

• Існуе вельмі малая верагоднасць таго, што іголка выпадкова праткне матку або прамую кішку.
• Пасля тэсту існуе невялікая верагоднасць заражэння.
• Існуе невялікая верагоднасць таго, што іголка пашкодзіць крывяносныя пасудзіны, кісты або іншыя пухліны.

Лекар растлумачыць вам гэтыя рызыкі перад тэстам. Ён ці яна зможа задаць вам любыя пытанні і дапамагчы вам развеяць вашы страхі.

Як гэта дапамагае вызначыць пазаматкавую цяжарнасць?

У мінулым, калі ультрагукавыя тэхналогіі былі не настолькі развітымі, гэты тэст «кульдацэнтэз» быў вельмі каштоўным для выяўлення выпадкаў, калі цяжарнасць па-за маткай («пазаматкавая цяжарнасць») разрывалася і кроў выцякала ў брушную поласць (стан, які называецца «гемаперытанеум»). У тыя часы ў большасці выпадкаў наяўнасць «пазаматкавай цяжарнасці» выяўлялася толькі пасля яе разрыву.

Аднак, дзякуючы развіццю ультрагукавых тэхналогій, пазаматкавую цяжарнасць часта можна выявіць на вельмі ранняй стадыі, яшчэ да яе разрыву . Такім чынам, неабходнасць у кулдацэнтэзе ў такіх выпадках значна зменшылася.

Што нам кажуць вынікі кульдацэнтэзу?

Вынікі лабараторных аналізаў могуць даць важную інфармацыю пра ваш стан.

• Нармальны вынік азначае, што атрыманы ўзор вадкасці празрысты і праблем няма.
• Аднак, калі вадкасць мае колер крыві , жоўты, як гной , або ёсць вялікая колькасць празрыстай вадкасці , гэта можа сведчыць аб праблеме.
• Напрыклад, калі вадкасць жоўтага колеру і падобная на гной , гэта сведчыць аб інфекцыі.
• Калі ёсць кроў, якая не згортваецца , гэта часта можа пацвердзіць, што «пазаматкавая цяжарнасць» разарвалася і крывацёк у брушную поласць. Таму што кроў у гэтым «тупіку» звычайна не згортваецца.

У залежнасці ад вынікаў, лекар можа парэкамендаваць выдаленне назапашанай вадкасці або лячэнне антыбіётыкамі.

Калі мне варта звярнуцца да лекара пасля аналізу?

Увогуле, калі вы адчуваеце моцны боль у жываце або тазе, важна як мага хутчэй звярнуцца да лекара, бо гэта можа быць прыкметай праблемы.

Пасля кульдацэнтэзу, калі ў вас узнікне адзін або некалькі з наступных сімптомаў , неадкладна паведаміце пра гэта лекару :

• Моцнае вагінальнае крывацёк (змочванне больш за адну пракладку ў гадзіну)
• Моцны, невыносны боль (асабліва ў жываце або вобласці таза)
• Грыпападобныя сімптомы, такія як ліхаманка, дрыжыкі і боль у целе
• Непрыемныя выдзяленні з похвы

Такія сімптомы могуць сведчыць аб інфекцыі або іншых ускладненнях.

Ці з'яўляюцца кульдацэнтэз і кальпацэнтэз адно і тое ж?

Так, вы абсалютна маеце рацыю. «Кальпацэнтэз» — гэта стары тэрмін, які выкарыстоўваўся для «кульдацэнтэзу». Абодва метады абазначаюць адну і тую ж працэдуру . Зараз часцей выкарыстоўваецца назва «кульдацэнтэз».

Дык у чым розніца паміж кульдацэнтэзам і амніяцэнтэзам?

Гэта два абсалютна розныя тэсты, не блытайце іх, добра?

• Амніяцэнтэз — гэта працэдура падчас цяжарнасці, падчас якой з маткі бярэцца ўзор амніятычнай вадкасці, якая атачае дзіця, і правяраецца на наяўнасць інфекцый або храмасомных анамалій. Гэта робіцца для вызначэння стану здароўя дзіцяці.
• Кульдацэнтэз — гэта працэдура, пры якой даследуецца анамальная вадкасць, якая назапашваецца ў дугласавай сумцы або заднім кульшавым мяшку за похвай. Яе можна рабіць як нецяжарным жанчынам, так і падчас цяжарнасці (асабліва пры падазрэнні на пазаматкавую цяжарнасць).

Як я ўжо згадвала раней, выкарыстанне кульдацэнтэзу значна скарацілася, паколькі трансвагінальнае ультрагукавое даследаванне стала больш прасунутым у выяўленні вадкасці ў вобласці малога таза. Цяпер лекары выкарыстоўваюць іншыя, больш сучасныя, часам пад кантролем візуалізацыі, метады выдалення анамальнай вадкасці з задняга кульда.

Найважнейшыя рэчы, якія вам трэба запомніць (пасланне на вынас)

Добра, мы ўжо шмат казалі пра «кульдацэнтэз». Спадзяюся, вы добра зразумелі гэты тэст. Карацей кажучы, вось што вам трэба запомніць:

• Кульдацэнтэз - гэта працэдура, пры якой з дапамогай іголкі выдаляецца анамальная вадкасць, якая назапашваецца ў дугласавай сумцы за похвай.
• Гэты метад ужо не выкарыстоўваецца , бо існуюць больш прасунутыя, бязбольныя і дакладныя метады, такія як трансвагінальнае ультрагукавое даследаванне.
• Раней гэта было карысна для дыягностыкі такіх захворванняў, як «пазаматкавая цяжарнасць» і «запаленчыя захворванні органаў малога таза» (ЗЗОМТ).
• Боль падчас тэсту мінімальная (з-за здранцвення), і ніякай сур'ёзнай падрыхтоўкі не патрабуецца.
• Нягледзячы на ​​некаторыя нязначныя рызыкі, яны сустракаюцца вельмі рэдка .
• Калі пасля аналізу ў вас узнікнуць такія сімптомы, як моцнае крывацёк, моцны боль або ліхаманка, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу .

Самае галоўнае, што калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні па гэтым ці любым іншым медыцынскім абследаванні, не бойцеся звяртацца да лекара. Чым больш вы інфармаваныя пра сваё здароўе, тым больш вашых шанцаў заставацца здаровымі!

Кульдацэнтэз , кульдацэнтэз, похва, даследаванне вадкасці, мяшок Дугласа, жаночае здароўе, гінекалогія, пазаматкавая цяжарнасць, ВЗОМТ