Нармальна адчуваць лёгкі страх і трывогу, калі пасля мазка Папаніколау бачыш у справаздачы слова «SIL» або «Плоскаклеткавае ўнутрыэпітэліяльнае паражэнне». На розум адразу могуць прыйсці такія пытанні, як «Што гэта? Ці ёсць у мяне рак?». Але не панікуйце. Зрабіце глыбокі ўдых і супакойцеся. SIL — гэта не рак. Але нам трэба ведаць пра гэта. Такім чынам, сёння мы вельмі проста пагаворым пра тое, што такое SIL, чаму ён развіваецца і што з гэтым рабіць.
Проста кажучы, што такое гэты SIL?
Плоскаклеткавае ўнутрыэпітэліяльнае паражэнне (SIL) — гэта стан, пры якім клеткі на паверхні скуры нашага цела, асабліва клеткі ў тонкіх мембранах, якія пакрываюць пэўныя органы, растуць крыху інакш, крыху няправільна, чым звычайна. Само слова «ўнутрыэпітэліяльнае» азначае, што гэта змяненне адбываецца толькі ў павярхоўным пласце скуры/мембраны і не распаўсюджваецца глыбей.
Уявіце сабе нашу скуру як акуратна выкладзеную цагляную сцяну. У SIL гэта як быццам верхні шэраг цэглы ў гэтай цаглянай сцяне быў разабраны і мае іншую форму. Сцяна ўсё яшчэ трывалая, але ёсць невялікая розніца ў верхнім пласце.
Гэтыя тыпы змяненняў клетак могуць адбывацца ў розных частках нашага цела. Найбольш распаўсюджаныя з іх:
- Шыйка маткі
- Вагіна
- Знешняя похва (вульва)
- Анус
- Пеніс
- Задняя частка горла
Важна тое, што СІЛ не з'яўляецца ракам . Але мы называем яго перадракам . Гэта азначае, што калі мы не будзем лячыць і не будзем звяртаць на гэтыя змены ў клетках на працягу доўгага часу, ёсць верагоднасць таго, што яны ў будучыні ператворацца ў рак. Вось чаму так важна выявіць яго рана.
Існуе два асноўныя тыпы SIL:
Лекары разглядаюць гэтыя змененыя клеткі пад мікраскопам і падзяляюць SIL на два асноўныя тыпы ў залежнасці ад таго, наколькі клеткі адрозніваюцца ад нармальных клетак.
| Тып SIL | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Нізкагатунковы SIL (LSIL) (Лёгкая дысплазія) | Гэта невялікая змена ў клетках. Гэта як пустазелле, якое прарастае ў садзе. Большасць з іх можна кантраляваць нашай уласнай імуннай сістэмай. Гэта азначае, што яны, хутчэй за ўсё , паправяцца самастойна без якога-небудзь лячэння. Рызыка ператварэння ў рак вельмі нізкая. |
| Высокаякасны SIL (HSIL) (Умераная/цяжкая дысплазія) | Тут назіраецца значная, відавочная змена ў клетках. У тым жа прыкладзе з саду яны крыху большыя, як пустазелле, якое ўкаранілася і прарасло. Яны менш схільныя да самастойнага выздараўлення. Таму, каб прадухіліць іх ператварэнне ў рак у будучыні, звычайна трэба праводзіць нейкае лячэнне . |
Якая асноўная прычына развіцця SIL?
Асноўнай і найбольш распаўсюджанай прычынай СІЛ з'яўляецца вірус папіломы чалавека , або ВПЧ , інфекцыя, якая перадаецца палавым шляхам (ІППШ). ВПЧ адказны прыкладна за 90% выпадкаў СІЛ.
Калі вірус ВПЧ трапляе ў наш арганізм, ён уплывае на пэўныя клеткі, прымушаючы іх дзяліцца хутчэй і не так, як звычайна. Гэта з'яўляецца прычынай SIL.
Але вось у чым справа: існуе больш за 100 тыпаў ВПЧ.
- Некаторыя тыпы (напрыклад, ВПЧ 6, 11) маюць нізкі ўзровень рызыкі. Яны часцей выклікаюць такія захворванні, як генітальныя бародаўкі і сіндром ліпагенітальнай інфекцыі.
- Некаторыя іншыя тыпы (напрыклад, ВПЧ 16, 18) лічацца тыпамі «высокай рызыкі». Гэтыя тыпы высокай рызыкі часцей выклікаюць HSIL і рак.
У большасці выпадкаў імунная сістэма нашага арганізма можа змагацца з ВПЧ-інфекцыяй і вывесці яе з арганізма на працягу некалькіх месяцаў, года ці двух. Але часам, асабліва тыпы высокай рызыкі, яны могуць захоўвацца ў арганізме і павольна выклікаць змены клетак на працягу многіх гадоў, што прыводзіць да сіндрому сіндрому сіндрому сіндрому сіндрому сіндрому.
Якія сімптомы гэтага стану?
Адна з найбольшых праблем заключаецца ў тым, што для СІЛ практычна няма спецыфічных сімптомаў . Многія людзі даведваюцца пра гэта захворванне праз мазок Папаніколау або гінекалагічнае абследаванне, якое праводзіцца па іншай прычыне.
Аднак часам могуць з'яўляцца наступныя сімптомы. Калі вы іх заўважылі, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара.
Што тычыцца палавых органаў:
- Незвычайныя вагінальныя вылучэнні або крывацёк (асабліва пасля менструацыі або палавога акту)
- З'яўленне гузоў або генітальных бародавак
- Пачуццё палення або свербу
- Боль
- Пачырваненне вобласці
Калі СІЛ узнікае ў задняй частцы горла:
- Боль у вушах
- Хрыпласць голасу
- Боль пры глытанні чаго-небудзь
- Працяглы боль у горле
- Апухлыя лімфатычныя вузлы на шыі
Вось чаму так важна, каб жанчына рэгулярна праходзіла мазок Папаніколау, нават калі ў яе няма ніякіх сімптомаў.
Хто мае больш высокі рызыка развіцця СІЛ?
Нягледзячы на тое, што SIL можа развіцца ў любога чалавека, інфікаванага ВПЧ, некаторыя людзі падвяргаюцца крыху большай рызыцы.
- Людзі са слабой імуннай сістэмай: людзям з ВІЧ, рэцыпіентам органаў або тым, чыя імунная сістэма аслаблена іншымі захворваннямі, цяжэй змагацца з вірусам ВПЧ.
- Курцы: Хімічныя рэчывы ў цыгарэтах пашкоджваюць нашы клеткі і аслабляюць імунную сістэму, што ўскладняе курцам кантроль над інфекцыяй ВПЧ.
- Небяспечная сэксуальная паводзіны: наяўнасць некалькіх сэксуальных партнёраў і невыкарыстанне ахоўных метадаў, такіх як прэзерватывы, павялічвае рызыку заражэння ВПЧ.
Як лекар дыягнастуе СІЛ?
Існуе некалькі тэстаў для дыягностыкі SIL.
1. Мазок Папаніколау: гэта найбольш важны і часта выкарыстоўваны тэст. Пры гэтым тэсце невялікі ўзор клетак бярэцца з шыйкі маткі і даследуецца пад мікраскопам, каб выявіць якія-небудзь адхіленні. Анальны мазок Папаніколау таксама можа быць выкарыстаны для выяўлення сіндрому шыйкі маткі ў анальнай адтуліне.
2. Кальпаскапія: калі ў вашым мазку Папаніколау паказана сіндром сіндрому шыйкі маткі (СІЛ), ваш лекар, хутчэй за ўсё, прызначыць гэтае абследаванне. Для агляду шыйкі маткі і похвы выкарыстоўваецца спецыяльная павелічальная лінза, якая называецца кальпаскопам. Калі ёсць што-небудзь незвычайнае, гэта можна выразна ўбачыць.
3. Біяпсія: Калі падчас кальпаскапіі лекар бачыць падазроныя ўчасткі, вельмі невялікі кавалачак тканіны бярэцца і адпраўляецца ў лабараторыю на даследаванне. Гэта называецца біяпсіяй. Менавіта яна вызначае , ці гэта SIL, LSIL, HSIL ці нешта больш сур'ёзнае.
Што азначае «Адмоўны вынік на плоскоклеткавае ўнутрыэпітэліяльнае паражэнне»?
Калі ў вашым мазку Папаніколау пазначана «(NILM - адмоўны на ўнутрыэпітэліяльнае паражэнне або злаякаснасць)», гэта выдатная навіна. Гэта азначае, што ў клетках шыйкі маткі не выяўлена ніякіх анамалій або прыкмет перадрака. Але нават калі гэты вынік добры, важна праходзіць абследаванне ў лекара праз рэкамендаваныя прамежкі часу.Абавязкова працягвайце здаваць мазкі Папаніколау.
Якія метады лячэння SIL?
Метад лячэння залежыць ад таго, ці ёсць у вас LSIL ці HSIL, дзе ён знаходзіцца, а таксама ад вашага ўзросту і стану здароўя.
- Пры LSIL: большасць выпадкаў LSIL, асабліва ў маладых жанчын, праходзяць самастойна без якога-небудзь лячэння. Таму ваш лекар часта будзе прытрымлівацца падыходу «назірання і чакання». Гэта азначае, што кожныя 6 месяцаў-год трэба рабіць мазок Папаніколау, каб убачыць, ці пагаршаюцца змены клетак, ці паляпшаюцца.
- Пры HSIL: HSIL звычайна патрабуе лячэння, паколькі рызыка развіцця раку вышэйшая, чым LSIL. Існуе некалькі варыянтаў лячэння:
| Метад лячэння | Як гэта зрабіць |
|---|---|
| Мясцовае лячэнне | У некаторых выпадках на вобласць, дзе знаходзяцца анамальныя клеткі, наносяць крэм. Ён знішчае анамальныя клеткі або стымулюе імунную сістэму арганізма. |
| Крыятэрапія | Вельмі халоднае рэчыва, напрыклад, вадкі азот, выкарыстоўваецца для замарожвання і знішчэння тканін, якія змяшчаюць анамальныя клеткі. |
| Лазернае лячэнне | Магутны лазерны прамень накіроўваецца на апёк і выдаленне анамальнай тканіны. |
| Эксцызійная хірургія | Гэта найбольш распаўсюджаны метад. LEEP (працэдура электрахірургічнай эксцызіі з дапамогай пятлі) або конусавая біяпсія для HSIL шыйкі маткі.Пры такіх метадах толькі частка з анамальнымі клеткамі выразаецца ў форме конуса і выдаляецца. |
Якая верагоднасць развіцця раку пры наяўнасці HSIL?
Гэта вельмі хвалюе многіх людзей. Тое, што ў справаздачы гаворыцца пра HSIL, не азначае, што ў вас рак. Гэта проста азначае, што ёсць клеткі , якія могуць ператварыцца ў рак.
Згодна з даследаваннямі, калі не лячыць выпадкі HSIL, верагоднасць ператварэння ў рак складае ўсяго 2%. Але ніхто не можа сказаць, колькі часу спатрэбіцца для гэтага. Гэта можа быць 10 гадоў, а можа і 10 месяцаў.
Таму мы не рызыкуем, і як толькі ў нас пацвердзяць HSIL, мы выдаляем гэтыя анамальныя клеткі з дапамогай адпаведнага лячэння, рэкамендаванага лекарам. Робячы гэта, мы можам амаль цалкам спыніць рызыку развіцця раку.
Ці можна прадухіліць SIL?
Найлепшы і найбольш эфектыўны спосаб прафілактыкі СІЛ — пазбяганне інфекцыі вірусам ВПЧ, які з'яўляецца яе асноўнай прычынай.
1. Зрабіце прышчэпку супраць ВПЧ: гэта самае галоўнае. Вакцына супраць ВПЧ абараняе ад 90% асноўных тыпаў ВПЧ, якія выклікаюць рак і сіндром ВІЧ. Прышчэпка ў патрэбным узросце (звычайна для дзяўчынак і хлопчыкаў ва ўзросце ад 9 да 14 гадоў) можа значна знізіць рызыкі ў будучыні. Калі вы старэйшыя за гэты ўзрост, спытайцеся ў лекара, ці падыходзіць гэтая прышчэпка вашаму ўзросту.
2. Бяспечны сэкс: правільнае выкарыстанне прэзерватываў кожны раз падчас сэксу можа абараніць вас ад захворванняў, якія перадаюцца палавым шляхам, у тым ліку ВПЧ.
3. Абмежаванне сэксуальных партнёраў: рызыка заражэння ВПЧ павялічваецца з колькасцю партнёраў.
4. Своечасова рабіце мазок Папаніколау: нават калі ў вас няма ніякіх сімптомаў, рабіце мазок Папаніколау праз прамежкі часу , рэкамендаваныя вашым лекарам, у залежнасці ад вашага ўзросту і рызыкі. Калі ёсць якія-небудзь змены, іх можна выявіць на ўзроўні LSIL, перш чым яны прагрэсуюць да больш сур'ёзнага захворвання, такога як HSIL.
Гэта нармальна — адчуваць страх, калі вам ставяць дыягназ СІЛ. Але гэта не канец свету. Гэта папярэджанне вашага цела: «Вось невялікая справа, давайце звярнем на гэта ўвагу». Адкрыта пагаворыце са сваім лекарам і ўважліва выслухайце яго паведамленне. Выразна растлумачце, што рабіць далей. Пры раннім выяўленні і правільным лячэнні гэта цалкам вылечны стан.
Паведамленне на вынас
- Плоскаклеткавае ўнутрыэпітэліяльнае паражэнне (SIL) не з'яўляецца ракам. Гэта перадракавы стан , які можа перарасці ў рак.
- Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца вірус ВПЧ, які перадаецца палавым шляхам.
- Існуе два тыпы SIL: LSIL (лёгкія змены, часта праходзяць самастойна ) і HSIL (цяжкія змены, патрабуюць лячэння).
- СІЛ часта не мае сімптомаў, таму надзвычай важна своечасова зрабіць Пап-тэст .
- Нават калі HSIL прысутнічае, ранняе выяўленне і правільнае лячэнне (напрыклад, LEEP) могуць амаль цалкам прадухіліць развіццё раку.
- Атрыманне вакцыны супраць ВПЧ і практыка бяспечнага сэксу — найлепшыя спосабы прафілактыкі сіндрому ВПЧ.
- Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні або сумневы адносна вашай справаздачы, звярніцеся па тлумачэнні да лекара .
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар