Skip to main content

Новы спосаб планаваць сям'ю! Пагаворым сёння пра вагінальнае кольца?

Новы спосаб планаваць сям'ю! Пагаворым сёння пра вагінальнае кольца?

Многія людзі крыху неахвотна абмяркоўваюць метады планавання сям'і , ці не так? Але ведаць пра іх вельмі важна для вас і вашай сям'і. Сёння мы пагаворым пра адзін такі метад планавання сям'і, пра які вы, магчыма, мала чулі, але які з'яўляецца вельмі простым і эфектыўным метадам. Гэта «вагінальнае кольца» або, у медыцынскай мове, метад кантрацэпцыі «( вагінальнае кольца .

Што гэта за вагінальнае кольца? Усё вельмі проста!

Проста кажучы, вагінальнае кольца — гэта невялікае гнуткае кольца , якое ўстаўляецца ў похву . Яно павольна вызваляе ў арганізм два жаночыя гармоныэстраген і прогестін . Гэтыя два гармоны працуюць разам, каб прадухіліць цяжарнасць. Як гэта даведацца?

  • Гэта перашкаджае яечнікам вызваляць яйкаклетку («( авуляцыя )») . Без яйкаклеткі сперматазоіду няма чаго апладніць.
  • Гэта згушчае слізь, якая высцілае шыйку маткі (цервікальны слізь ), што ўскладняе пранікненне спермы ў матку .

Звычайна гэтае вагінальнае кольца пакідаюць на тры тыдні, а затым здымаюць на наступным тыдні. На працягу гэтага тыдня ў вас пачнуцца менструацыі. Пры правільным выкарыстанні гэта вельмі эфектыўны сродак кантролю над нараджальнасцю. Аднак, каб выкарыстоўваць яго, неабходна пракансультавацца з лекарам і атрымаць рэцэпт. У цяперашні час у Злучаных Штатах зацверджаны тры тыпы вагінальных кольцаў:

  • Прэпараты, якія змяшчаюць этынілэстрадыёл; этонагестрэл, выпускаюцца пад гандлёвымі маркамі «NuvaRing®» і «EluRyng®».
  • Прэпарат, які змяшчае «(сегестэрон ацэтат; этынілэстрадыёл)», выпускаецца пад гандлёвай маркай «(Annovera®)».

Як менавіта гэтае вагінальнае кольца працуе ўнутры цела?

Давайце больш падрабязна разгледзім, як гэта працуе. Пасля таго, як вагінальнае кольца ўстаўлена ў похву, яно павольна вызваляе гармоны (эстраген) і (прогестін). Гэтыя гармоны ўсмоктваюцца праз сценкі похвы ў кроў.

  • Гармон `(Эстраген)`Па сутнасці, гэта перашкаджае паспяванню яйкаклеткі і яе вызваленню з яечнікаў («(авуляцыя)»). Такім чынам, паколькі яйкаклеткі няма, сперматазоід не можа далучыцца да яе, каб стварыць эмбрыён.
  • Гармон «(прогестін)» згушчае цервікальны слізь. Гэта абцяжарвае праходжанне сперматазоідаў праз шыйку маткі ў матку. Гэты гармон таксама разрэджвае слізістую абалонку маткі. Такім чынам, нават калі яйкаклетка апладніцца, яе верагоднасць прымацавання да сценкі маткі і росту меншая.

Гэтае кольца трэба трымаць у похве 21 дзень (гэта значыць тры тыдні). Затым яго трэба выняць і пакінуць на 7 дзён (тыдзень). Пасля заканчэння гэтага тыдня трэба ўставіць новае похвавае кольца. Тады пачнецца новы цыкл.

Каму нельга выкарыстоўваць гэтае вагінальнае кольца? Будзьце з ім асцярожныя!

Існуюць некаторыя рызыкі для здароўя, звязаныя з выкарыстаннем вагінальнага кольца. Таму варта пазбягаць выкарыстання гэтага метаду, калі ў вас ёсць наступныя захворванні:

  • Калі вы паліце ​​і вам больш за 35 гадоў .
  • Калі ў вас ёсць або былі тромбы .
  • Калі ў вас рак малочнай залозы, маткі або печані.
  • Калі ў вас раней быў інфаркт міякарда або праблемы з кровазваротам.
  • Калі ў вас мігрэнь з аўрай (гэта значыць мігрэнь, пры якой вы бачыце перад вачыма святло або рэчы, падобныя на маланкі) .
  • Калі ў вас высокі крывяны ціск .
  • Калі ў вас некантраляваны дыябет .
  • Калі ў вас захворванне печані .
  • Калі ў вас вагінальныя крывацёкі без вядомай прычыны .
  • Калі вы ўжываеце іншыя лекі , якія могуць выклікаць пабочныя рэакцыі з гармонамі вагінальнага кольца.

Найважнейшае: раскажыце лекару поўную гісторыю хваробы. Толькі тады лекар зможа вырашыць, ці бяспечнае для вас гэтае супрацьзачаткавае кольца.

Чаму так шмат жанчын выбіраюць гэты метад?

Вагінальнае кольца пры правільным выкарыстанні з'яўляецца вельмі эфектыўным метадам кантрацэпцыі . Галоўная прычына, па якой многія людзі выбіраюць яго, заключаецца ў тым, што яно простае ў выкарыстанні і эфектыўнае . Няма штодзённага напамінку, як прыём супрацьзачаткавых таблетак. Хіба гэта не вялікая зручнасць? Існуе мноства метадаў кантрацэпцыі. Лепш за ўсё пагаварыць са сваім лекарам, каб вырашыць, які метад найлепшы для вас.

Якія віды вагінальных кольцаў існуюць?

Упраўленне па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі ЗША (FDA) зацвердзіла два асноўныя тыпы гарманальных вагінальных кольцаў. Абодва вылучаюць гармоны эстраген і прогестін у похву. Абодва носяцца на працягу 21 дня (3 тыдняў) і здымаюцца на 7 дзён (1 тыдзень). Аднак паміж імі ёсць некаторыя нязначныя адрозненні.

`(NuvaRing®)` або `(EluRing®)`:

  • Гэта аднаразовыя ўкладышы . Вы носіце кольца тры тыдні (21 дзень), затым здымаеце яго на адзін тыдзень (7 дзён). Праз сем дзён без кольца ў похве вы ўводзіце новае кольца. Затым пачынаецца новы цыкл.
  • Адно кольца змяшчае дастаткова гармонаў на пяць тыдняў (35 дзён). Калі вы хочаце адкласці менструацыю на тыдзень ці два з-за чагосьці асаблівага, напрыклад, адпачынку ці вяселля, ёсць некаторая гнуткасць. Некаторыя жанчыны пакідаюць кольца на чатыры-пяць тыдняў, а потым здымаюць яго.
  • Аднак , NuvaRing® і EluRing® прызначаны для выкарыстання на працягу трох тыдняў . Калі вы думаеце пра тое, каб «прапусціць» менструацыю або выкарыстоўваць іх на працягу чатырох ці пяці тыдняў , вам абавязкова варта пагаварыць з лекарам .

`(Annovera®)`:

  • Гэтае вагінальнае кольца можна выкарыстоўваць шматразова . Яго трэба выняць праз 21 дзень, памыць вадой з мылам, выцерці насуха і пакінуць у скрынцы, у якой яно прыйшло, на 7 дзён (тыдзень). Пасля заканчэння сямі дзён трэба зноў уставіць тое ж кольца, якое вы выкарыстоўвалі раней .
  • Гэтага гармона хопіць на год . Але гэта не значыць, што вам трэба трымаць кольца ў похве цэлы год. Яго таксама трэба вымаць кожныя тры тыдні .

Перад тым, як пачаць выкарыстоўваць гэты метад, пракансультуйцеся з лекарам, каб пераканацца, што вы разумееце, як устаўляць і вымаць кольца, а таксама калі гэта рабіць. Гарманальныя супрацьзачаткавыя кольцы эфектыўныя толькі пры правільным выкарыстанні.

Што трэба ведаць перад ужываннем? Як падрыхтавацца?

Перш чым атрымаць рэцэпт на вагінальнае кольца, ваш лекар, хутчэй за ўсё, правядзе фізічны агляд і, магчыма, абследаванне органаў малога таза. Ён абмяркуе вашу гісторыю хваробы, любыя праблемы, якія ў вас ёсць з нагоды вагінальнага кольца, і пераканаецца, што вы разумееце, як яго ўстаўляць і вымаць.

Як гэта ўвесці ў похву? Гэта не так складана, як вы думаеце!

Калі вы можаце ўставіць тампон, то ўстаўка вагінальнага кольца не такая ўжо і складаная. Выканайце наступныя дзеянні:

1. Старанна вымыйце і высушыце рукі.

2. Ляжце, сядзьце або станьце, паклаўшы адну нагу на крэсла. Выберыце найбольш зручны для вас спосаб.

3. Дастаньце кольца з упакоўкі.

4. Трымайце пярсцёнак паміж вялікім і паказальным пальцамі.

5. Злучыце пальцы разам, каб два бакі кольца злучыліся.

6. Увядзіце кольца як мага глыбей у похву . Не хвалюйцеся, дзе яно павінна быць дакладна, як толькі яно ўнутры, яно застанецца на месцы.

Як доўга трэба трымаць гэта ў похве?

Вы павінны трымаць вагінальнае кольца на працягу трох тыдняў (21 дня) . Пасля трох тыдняў вы павінны зняць кольца на адзін тыдзень (7 дзён) . Калі вы вырашыце, што хочаце мець дзіця, вельмі лёгка спыніць выкарыстанне гэтага вагінальнага кольца і паспрабаваць зноў.

Як выбрацца?

Выдаліць вагінальнае кольца таксама вельмі проста. Устаўце чысты палец (звычайна паказальны) у похву. Пасля таго, як кольца будзе на месцы, зачапіце яго за палец і павольна выцягніце.

Якія магчымыя пабочныя эфекты гэтага?

Большасць пабочных эфектаў нязначныя і знікаюць праз некалькі месяцаў выкарыстання . Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты:

  • Боль або адчувальнасць у грудзях.
  • Галаўны боль.
  • Павелічэнне вагі (здараецца не ва ўсіх).
  • Млоснасць і ваніты.
  • Дэпрэсія або змены настрою.
  • Нерэгулярныя лёгкія крывацёкі (плямістыя выдзяленні).
  • Павялічаныя вагінальныя вылучэнні.
  • Вугры.
  • Зніжэнне сэксуальнага жадання.

Калі што-небудзь з гэтага вас турбуе, звярніцеся да лекара.

Якія рызыкі выкарыстання вагінальнага кольца?

Пры выкарыстанні вагінальнага кольца ў вас можа быць падвышаны рызыка ўзнікнення наступных праблем:

  • Тромбы : асабліва ў нагах, лёгкіх, мозгу або сэрцы.
  • Сардэчны прыступ (`(Сардэчны прыступ)`) .
  • Інсульт (`(Інсульт)`) .
  • Хвароба жоўцевай бурбалкі (захворванне жоўцевай бурбалкі)
  • Высокі крывяны ціск (`(Высокі крывяны ціск)`) .
  • Сіндром таксічнага шоку (СТШ) : гэта вельмі рэдкі, але небяспечны стан.

Ваш лекар раскажа вам больш пра гэтыя рызыкі.

Якая найбольшая перавага гэтага метаду?

Многія людзі выбіраюць вагінальнае кольца з-за яго пераваг у параўнанні з супрацьзачаткавымі таблеткамі або іншымі гарманальнымі метадамі. Некаторыя з асноўных пераваг вагінальнага кольца:

  • Ён просты ў выкарыстанні, не выклікае дыскамфорту падчас нашэння, і большую частку часу вы нават забудзеце, што ён на вас.
  • Няма чаго рабіць кожны дзень. Проста кладзіце і вымайце яго раз на месяц.
  • Гнуткая, падыходзіць для похвы любога памеру.
  • Бяспечны для жанчын з алергіяй на латекс.
  • Калі вы хочаце мець дзіця, вы можаце адмовіцца ад падпіскі ў любы час .
  • Гэта вельмі асабістае. Ніхто не ўбачыць, як ты прымаеш таблеткі.
  • Некаторыя паведамляюць, што гарманальныя кантрацэптывы маюць менш пабочных эфектаў, чым некаторыя іншыя метады кантрацэпцыі.

Ці ёсць якія-небудзь недахопы?

Як і любы лекавы прэпарат, вагінальны пярсцёнак можа выклікаць пабочныя эфекты. Акрамя таго,

  • Гэта не абараняе ад інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ) . Для гэтага лепш за ўсё выкарыстоўваць прэзерватыў.
  • Калі выкарыстоўваць няправільна, поспех можа знізіцца.

Ці магу я трымаць вагінальнае кольца столькі, колькі хачу?

Не, нельга. Вагінальныя кольцы прызначаны для нашэння на працягу трох тыдняў, а затым здымаюцца на адзін тыдзень . NuvaRing® і EluRyng® утрымліваюць дастаткова гармонаў на пяць тыдняў. Annovera® утрымлівае дастаткова гармонаў на год. Вось чаму некаторыя жанчыны думаюць, што іх можна пакінуць, каб адтэрмінаваць менструацыю. Заўсёды варта параіцца з лекарам, перш чым вырашаць прапусціць менструацыю або не выкарыстоўваць вагінальнае кольца паводле прызначэння лекара.

Наколькі эфектыўна гэта для прадухілення цяжарнасці?

Эфектыўнасць вагінальных кольцаў складае ад 91% да 99% . Аднак гэтая эфектыўнасць залежыць ад таго, як менавіта вы іх выкарыстоўваеце . Калі вы выкарыстоўваеце іх няправільна, яны могуць быць менш эфектыўнымі.

Колькі часу патрабуецца, каб вагінальнае кольца пачало дзейнічаць?

Час, неабходны для пачатку прадухілення цяжарнасці, залежыць ад таго, ці выкарыстоўвалі вы кантрацэптывы раней.

  • Калі вы раней не выкарыстоўвалі гарманальны метад кантрацэпцыі і пачынаеце выкарыстоўваць вагінальны пярсцёнак:
  • Калі вы ўставіце кольца ў першы дзень менструацыі, яно пачне дзейнічаць адразу . Вам не спатрэбіцца дадатковы сродак кантрацэпцыі.
  • Калі вы ўводзіце кольца паміж другім і пятым днямі менструацыі , вам варта выкарыстоўваць дадатковы метад кантрацэпцыі (напрыклад, прэзерватывы) на працягу першых сямі дзён .
  • Калі вы пераходзіце з супрацьзачаткавых таблетак або пластыру на вагінальнае кольца:
  • Устаўце кольца ў дзень, калі вы хочаце пачаць прымаць наступную ўпакоўку супрацьзачаткавых таблетак, або ў дзень, калі вы хочаце наляпіць наступны пластыр. Вам не спатрэбіцца дадатковы метад кантрацэпцыі.
  • Калі вы пераходзіце з метаду кантрацэпцыі, які змяшчае толькі прогестын (напрыклад, міні-таблеткі, імплантат, ін'екцыя або ўнутрыматачная спіраль):
  • Устаўце кольца, калі вам трэба будзе атрымаць наступную ўпакоўку таблетак, імплантат, ін'екцыю або ўнутрыматачную спіраль. Выкарыстоўвайце рэзервовы метад кантрацэпцыі на працягу сямі дзён.

Што зніжае эфектыўнасць вагінальнага кольца?

Эфектыўнасць вагінальнага кольца могуць знізіць некалькі фактараў:

  • Калі кольца не знаходзілася ў похве на працягу трох тыдняў запар.
  • Калі кольца выпадае з похвы або вымаецца і не ўстаўляецца зноў на працягу двух гадзін (для прэпаратаў Annovera®) або трох гадзін (для прэпаратаў NuvaRing® і EluRyng®).
  • Калі вы няправільна знялі кольца.
  • Калі пярсцёнак падвяргаецца ўздзеянню прамых сонечных прамянёў або высокіх тэмператур.

Уважліва прачытайце інструкцыю, якая прыкладаецца да вашага рэцэпту, і пераканайцеся, што вы выкарыстоўваеце вагінальнае кольца дакладна так, як паказана.

Ці можа гэта выйсці само па сабе?

Так, вагінальны кольца можа выйсці з похвы самастойна. Яно можа выслізнуць падчас сэксу, пры выманні тампона або пры спробе дэфекацыі. Калі гэта адбудзецца, прамыйце яго цёплай вадой і як мага хутчэй устаўце назад .

Што рабіць, калі кольца выпала? Не хвалюйцеся!

  • Калі кольца не выстаўлена больш за дзве гадзіны (Annovera®) або тры гадзіны (NuvaRing® і EluRyng®) паміж 7 і 14 днямі цыклу:
  • Змыйце яго цёплай або прахалоднай вадой.
  • Як мага хутчэй зноў устаўце тое ж кольца .
  • Выкарыстоўвайце дадатковы метад кантрацэпцыі (напрыклад, прэзерватыў) на працягу сямі дзён.
  • Калі кольца не выстаўлена больш за дзве гадзіны (Annovera®) або тры гадзіны (NuvaRing® і EluRyng®) паміж 15-м і 21-м днямі цыклу, у вас ёсць два варыянты:
  • Устаўце новае кольца (для NuvaRing® і EluRyng®) або памыйце і зноў устаўце сваё кольца (для Annovera®). У вас могуць быць некаторыя крывяністыя выдзяленні, але звычайныя менструацыі, верагодна, не пачнуцца.
  • Пачніце свой сямідзённы перыяд без кольца без яго нашэння.

Як даведацца, ці ёсць праблемы з вагінальным кольцам?

Вагінальнае кольца павінна зручна размяшчацца ў похве — праз нейкі час вы забудзеце пра яго. Калі вы адчуваеце дыскамфорт, паспрабуйце ўвесці яго крыху глыбей. Калі ў вас узнікае больш пабочных эфектаў ад вагінальнага кольца, магчыма, гэта не падыходны для вас метад кантрацэпцыі. Калі так, звярніцеся да лекара.

Ці магу я лёгка зацяжарыць пасля спынення выкарыстання гэтага?

Выкарыстанне вагінальнага кольца не паўплывае на вашы планы на будучыню цяжарнасці. Пасля выдалення кольца авуляцыя павінна вярнуцца ў норму. Некаторым людзям можа спатрэбіцца некалькі месяцаў, каб арганізм аднавіўся і пачаўся нармальны менструальны цыкл. Калі ў вас няма менструацыі на працягу трох месяцаў, звярніцеся да лекара.

Калі варта звярнуцца да лекара? Звярніце ўвагу на гэтыя сімптомы!

Паколькі існуюць рызыкі і пабочныя эфекты выкарыстання вагінальнага кольца, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў:

  • Калі ёсць боль у назе , калі яна не сціхае.
  • Калі ў вас цяжкасці з дыханнем («(дыхавіца)»).
  • Калі ў вас боль у грудзях або адчуванне сціскання ў грудзях .
  • Калі ў вас раптам узнікне моцная мігрэнь(Адрозніваецца ад звычайнага галаўнога болю).
  • Калі з похвы зыходзіць непрыемны пах або калі змяніліся похвавыя вылучэнні.
  • Калі адчуваецца здранцвенне рук ці ног .
  • Калі ў вас моцнае крывацёк у дзень, які не з'яўляецца менструацыяй.
  • Калі ў вас затрымка менструацыі (пераканайцеся, што вы не цяжарныя).

Які тып вагінальнага кольца мне варта выкарыстоўваць?

У Злучаных Штатах зацверджаны тры тыпы супрацьзачаткавых кольцаў. Усе яны ўтрымліваюць адзін і той жа тып гармонаў. Іх трэба пакідаць у похве на тры тыдні, а затым вымаць на адзін тыдзень.

  • Кольца `(Annovera®)` можна мыць і выкарыстоўваць на працягу года.
  • НуваРынг® і ЭлюРынг® можна выкарыстоўваць толькі адзін раз (г.зн., іх неабходна выняць пасля выкарыстання і ўставіць новыя для наступнага цыклу).

Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, які тып вам найлепш падыходзіць.

Ці можа мой партнёр гэта адчуць?

Ваша партнёрка можа адчуваць кольца, але гэта не заўсёды так. Калі ваша партнёрка адчувае дыскамфорт ад кольца, пагаворыце са сваім лекарам аб іншых варыянтах кантрацэпцыі. Калі вы вынялі кольца для сэксу, вы павінны ўставіць яго назад на працягу двух (Annovera) або трох (NuvaRing/EluRyng) гадзін, інакш яно будзе менш эфектыўным.

Ці варта мне выкарыстоўваць супрацьзачаткавыя таблеткі ці вагінальны пярсцёнак?

Які метад кантрацэпцыі выкарыстоўваць — гэта рашэнне, якое вы павінны прыняць разам з лекарам. Усе метады кантрацэпцыі эфектыўныя толькі пры правільным выкарыстанні. Абодва метады дазваляюць прытрымлівацца цыклу прыёму гармонаў на працягу трох тыдняў і менструацыі на працягу аднаго тыдня. Некаторым людзям цяжка прымаць супрацьзачаткавыя таблеткі ў адзін і той жа час кожны дзень. Некаторыя людзі аддаюць перавагу прымаць таблеткі замест таго, каб ім уводзілі што-небудзь у похву. Выберыце той, які адпавядае вашаму ладу жыцця і перавагам.

У чым розніца паміж вагінальным кольцам і ўнутрыматачнай спіраллю?

Унутрыматачная спіраль (УМС) — гэта Т-вобразная прылада, якая размяшчаецца ў матцы. Некаторыя з асноўных адрозненняў паміж УМС і вагінальным кольцам:

  • Унутрыматачную спіраль можна пакідаць на месцы да 12 гадоў у залежнасці ад тыпу. Вагінальнае кольца (напрыклад, Annovera®) можна выкарыстоўваць на працягу года, але яго неабходна штомесяц здымаць і ўстаўляць зноў.
  • Унутрыматачную спіраль устаўляе і выдаляе лекар . Вы ўводзіце і выдаляеце вагінальнае кольца самастойна.
  • Унутрыматачная спіраль можа быць крыху больш эфектыўнай у прадухіленні цяжарнасці, паколькі яна менш верагодная пры ўстаўцы і можа выклікаць памылкі карыстальніка.
  • Існуе таксама варыянт унутрыматачнай спіралі (ВМС) без гармонаў . Усе вагінальныя кольцы ўтрымліваюць гармоны.
  • Гарманальны склад адрозніваецца . Гармон «(прогестін)» змяшчаецца ў вагінальных кольцах і «(ўнутрыматачных спіралях)», якія змяшчаюць гармоны. Аднак вагінальныя кольцы таксама ўтрымліваюць гармон «(эстраген)». «(Унутрыматачныя спіралі)» не ўтрымліваюць «(эстраген)».

Ці абараняе вагінальнае кольца ад інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ)?

Не, вагінальнае кольца не абараняе ад інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ). Найлепшы спосаб абараніцца ад большасці ІППШ — выкарыстоўваць прэзерватыў .

Ці можна здымаць вагінальнае кольца падчас сэксу?

Так, вы можаце зняць кольца падчас сэксу. Гэта не паўплывае на яго эфектыўнасць, калі кольца знаходзіцца па-за похвай да трох гадзін («NuvaRing®» і «EluRyng®») або да дзвюх гадзін («Annovera®») . Толькі не забудзьцеся бяспечна прыбраць яго і прамыць цёплай вадой перад тым, як уставіць зноў.

Заключнае пасланне

Вагінальныя кольцы — вельмі эфектыўны спосаб прадухілення цяжарнасці, калі вы выкарыстоўваеце іх правільна . Пагаворыце са сваім лекарам аб выкарыстанні вагінальнага кольца. Спытайце, калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні аб устаўцы або выдаленні кольца. Ваш лекар растлумачыць , як правільна яго выкарыстоўваць і на якія пабочныя эфекты варта звярнуць увагу. Важна быць інфармаваным, прымаючы рашэнні адносна свайго здароўя!


Вагінальнае кольца, планаванне сям'і, кантроль нараджальнасці, гармоны, прафілактыка цяжарнасці, жаночае здароўе, NuvaRing, Annovera

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.

Дадаць каментар

Калі ласка, разлічыце: 9 + 7 =
Новы спосаб планаваць сям'ю! Пагаворым сёння пра вагінальнае кольца?

Новы спосаб планаваць сям'ю! Пагаворым сёння пра вагінальнае кольца?

Многія людзі крыху неахвотна абмяркоўваюць метады планавання сям'і , ці не так? Але ведаць пра іх вельмі важна для вас і вашай сям'і. Сёння мы пагаворым пра адзін такі метад планавання сям'і, пра які вы, магчыма, мала чулі, але які з'яўляецца вельмі простым і эфектыўным метадам. Гэта «вагінальнае кольца» або, у медыцынскай мове, метад кантрацэпцыі «( вагінальнае кольца .

Што гэта за вагінальнае кольца? Усё вельмі проста!

Проста кажучы, вагінальнае кольца — гэта невялікае гнуткае кольца , якое ўстаўляецца ў похву . Яно павольна вызваляе ў арганізм два жаночыя гармоныэстраген і прогестін . Гэтыя два гармоны працуюць разам, каб прадухіліць цяжарнасць. Як гэта даведацца?

  • Гэта перашкаджае яечнікам вызваляць яйкаклетку («( авуляцыя )») . Без яйкаклеткі сперматазоіду няма чаго апладніць.
  • Гэта згушчае слізь, якая высцілае шыйку маткі (цервікальны слізь ), што ўскладняе пранікненне спермы ў матку .

Звычайна гэтае вагінальнае кольца пакідаюць на тры тыдні, а затым здымаюць на наступным тыдні. На працягу гэтага тыдня ў вас пачнуцца менструацыі. Пры правільным выкарыстанні гэта вельмі эфектыўны сродак кантролю над нараджальнасцю. Аднак, каб выкарыстоўваць яго, неабходна пракансультавацца з лекарам і атрымаць рэцэпт. У цяперашні час у Злучаных Штатах зацверджаны тры тыпы вагінальных кольцаў:

  • Прэпараты, якія змяшчаюць этынілэстрадыёл; этонагестрэл, выпускаюцца пад гандлёвымі маркамі «NuvaRing®» і «EluRyng®».
  • Прэпарат, які змяшчае «(сегестэрон ацэтат; этынілэстрадыёл)», выпускаецца пад гандлёвай маркай «(Annovera®)».

Як менавіта гэтае вагінальнае кольца працуе ўнутры цела?

Давайце больш падрабязна разгледзім, як гэта працуе. Пасля таго, як вагінальнае кольца ўстаўлена ў похву, яно павольна вызваляе гармоны (эстраген) і (прогестін). Гэтыя гармоны ўсмоктваюцца праз сценкі похвы ў кроў.

  • Гармон `(Эстраген)`Па сутнасці, гэта перашкаджае паспяванню яйкаклеткі і яе вызваленню з яечнікаў («(авуляцыя)»). Такім чынам, паколькі яйкаклеткі няма, сперматазоід не можа далучыцца да яе, каб стварыць эмбрыён.
  • Гармон «(прогестін)» згушчае цервікальны слізь. Гэта абцяжарвае праходжанне сперматазоідаў праз шыйку маткі ў матку. Гэты гармон таксама разрэджвае слізістую абалонку маткі. Такім чынам, нават калі яйкаклетка апладніцца, яе верагоднасць прымацавання да сценкі маткі і росту меншая.

Гэтае кольца трэба трымаць у похве 21 дзень (гэта значыць тры тыдні). Затым яго трэба выняць і пакінуць на 7 дзён (тыдзень). Пасля заканчэння гэтага тыдня трэба ўставіць новае похвавае кольца. Тады пачнецца новы цыкл.

Каму нельга выкарыстоўваць гэтае вагінальнае кольца? Будзьце з ім асцярожныя!

Існуюць некаторыя рызыкі для здароўя, звязаныя з выкарыстаннем вагінальнага кольца. Таму варта пазбягаць выкарыстання гэтага метаду, калі ў вас ёсць наступныя захворванні:

  • Калі вы паліце ​​і вам больш за 35 гадоў .
  • Калі ў вас ёсць або былі тромбы .
  • Калі ў вас рак малочнай залозы, маткі або печані.
  • Калі ў вас раней быў інфаркт міякарда або праблемы з кровазваротам.
  • Калі ў вас мігрэнь з аўрай (гэта значыць мігрэнь, пры якой вы бачыце перад вачыма святло або рэчы, падобныя на маланкі) .
  • Калі ў вас высокі крывяны ціск .
  • Калі ў вас некантраляваны дыябет .
  • Калі ў вас захворванне печані .
  • Калі ў вас вагінальныя крывацёкі без вядомай прычыны .
  • Калі вы ўжываеце іншыя лекі , якія могуць выклікаць пабочныя рэакцыі з гармонамі вагінальнага кольца.

Найважнейшае: раскажыце лекару поўную гісторыю хваробы. Толькі тады лекар зможа вырашыць, ці бяспечнае для вас гэтае супрацьзачаткавае кольца.

Чаму так шмат жанчын выбіраюць гэты метад?

Вагінальнае кольца пры правільным выкарыстанні з'яўляецца вельмі эфектыўным метадам кантрацэпцыі . Галоўная прычына, па якой многія людзі выбіраюць яго, заключаецца ў тым, што яно простае ў выкарыстанні і эфектыўнае . Няма штодзённага напамінку, як прыём супрацьзачаткавых таблетак. Хіба гэта не вялікая зручнасць? Існуе мноства метадаў кантрацэпцыі. Лепш за ўсё пагаварыць са сваім лекарам, каб вырашыць, які метад найлепшы для вас.

Якія віды вагінальных кольцаў існуюць?

Упраўленне па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі ЗША (FDA) зацвердзіла два асноўныя тыпы гарманальных вагінальных кольцаў. Абодва вылучаюць гармоны эстраген і прогестін у похву. Абодва носяцца на працягу 21 дня (3 тыдняў) і здымаюцца на 7 дзён (1 тыдзень). Аднак паміж імі ёсць некаторыя нязначныя адрозненні.

`(NuvaRing®)` або `(EluRing®)`:

  • Гэта аднаразовыя ўкладышы . Вы носіце кольца тры тыдні (21 дзень), затым здымаеце яго на адзін тыдзень (7 дзён). Праз сем дзён без кольца ў похве вы ўводзіце новае кольца. Затым пачынаецца новы цыкл.
  • Адно кольца змяшчае дастаткова гармонаў на пяць тыдняў (35 дзён). Калі вы хочаце адкласці менструацыю на тыдзень ці два з-за чагосьці асаблівага, напрыклад, адпачынку ці вяселля, ёсць некаторая гнуткасць. Некаторыя жанчыны пакідаюць кольца на чатыры-пяць тыдняў, а потым здымаюць яго.
  • Аднак , NuvaRing® і EluRing® прызначаны для выкарыстання на працягу трох тыдняў . Калі вы думаеце пра тое, каб «прапусціць» менструацыю або выкарыстоўваць іх на працягу чатырох ці пяці тыдняў , вам абавязкова варта пагаварыць з лекарам .

`(Annovera®)`:

  • Гэтае вагінальнае кольца можна выкарыстоўваць шматразова . Яго трэба выняць праз 21 дзень, памыць вадой з мылам, выцерці насуха і пакінуць у скрынцы, у якой яно прыйшло, на 7 дзён (тыдзень). Пасля заканчэння сямі дзён трэба зноў уставіць тое ж кольца, якое вы выкарыстоўвалі раней .
  • Гэтага гармона хопіць на год . Але гэта не значыць, што вам трэба трымаць кольца ў похве цэлы год. Яго таксама трэба вымаць кожныя тры тыдні .

Перад тым, як пачаць выкарыстоўваць гэты метад, пракансультуйцеся з лекарам, каб пераканацца, што вы разумееце, як устаўляць і вымаць кольца, а таксама калі гэта рабіць. Гарманальныя супрацьзачаткавыя кольцы эфектыўныя толькі пры правільным выкарыстанні.

Што трэба ведаць перад ужываннем? Як падрыхтавацца?

Перш чым атрымаць рэцэпт на вагінальнае кольца, ваш лекар, хутчэй за ўсё, правядзе фізічны агляд і, магчыма, абследаванне органаў малога таза. Ён абмяркуе вашу гісторыю хваробы, любыя праблемы, якія ў вас ёсць з нагоды вагінальнага кольца, і пераканаецца, што вы разумееце, як яго ўстаўляць і вымаць.

Як гэта ўвесці ў похву? Гэта не так складана, як вы думаеце!

Калі вы можаце ўставіць тампон, то ўстаўка вагінальнага кольца не такая ўжо і складаная. Выканайце наступныя дзеянні:

1. Старанна вымыйце і высушыце рукі.

2. Ляжце, сядзьце або станьце, паклаўшы адну нагу на крэсла. Выберыце найбольш зручны для вас спосаб.

3. Дастаньце кольца з упакоўкі.

4. Трымайце пярсцёнак паміж вялікім і паказальным пальцамі.

5. Злучыце пальцы разам, каб два бакі кольца злучыліся.

6. Увядзіце кольца як мага глыбей у похву . Не хвалюйцеся, дзе яно павінна быць дакладна, як толькі яно ўнутры, яно застанецца на месцы.

Як доўга трэба трымаць гэта ў похве?

Вы павінны трымаць вагінальнае кольца на працягу трох тыдняў (21 дня) . Пасля трох тыдняў вы павінны зняць кольца на адзін тыдзень (7 дзён) . Калі вы вырашыце, што хочаце мець дзіця, вельмі лёгка спыніць выкарыстанне гэтага вагінальнага кольца і паспрабаваць зноў.

Як выбрацца?

Выдаліць вагінальнае кольца таксама вельмі проста. Устаўце чысты палец (звычайна паказальны) у похву. Пасля таго, як кольца будзе на месцы, зачапіце яго за палец і павольна выцягніце.

Якія магчымыя пабочныя эфекты гэтага?

Большасць пабочных эфектаў нязначныя і знікаюць праз некалькі месяцаў выкарыстання . Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты:

  • Боль або адчувальнасць у грудзях.
  • Галаўны боль.
  • Павелічэнне вагі (здараецца не ва ўсіх).
  • Млоснасць і ваніты.
  • Дэпрэсія або змены настрою.
  • Нерэгулярныя лёгкія крывацёкі (плямістыя выдзяленні).
  • Павялічаныя вагінальныя вылучэнні.
  • Вугры.
  • Зніжэнне сэксуальнага жадання.

Калі што-небудзь з гэтага вас турбуе, звярніцеся да лекара.

Якія рызыкі выкарыстання вагінальнага кольца?

Пры выкарыстанні вагінальнага кольца ў вас можа быць падвышаны рызыка ўзнікнення наступных праблем:

  • Тромбы : асабліва ў нагах, лёгкіх, мозгу або сэрцы.
  • Сардэчны прыступ (`(Сардэчны прыступ)`) .
  • Інсульт (`(Інсульт)`) .
  • Хвароба жоўцевай бурбалкі (захворванне жоўцевай бурбалкі)
  • Высокі крывяны ціск (`(Высокі крывяны ціск)`) .
  • Сіндром таксічнага шоку (СТШ) : гэта вельмі рэдкі, але небяспечны стан.

Ваш лекар раскажа вам больш пра гэтыя рызыкі.

Якая найбольшая перавага гэтага метаду?

Многія людзі выбіраюць вагінальнае кольца з-за яго пераваг у параўнанні з супрацьзачаткавымі таблеткамі або іншымі гарманальнымі метадамі. Некаторыя з асноўных пераваг вагінальнага кольца:

  • Ён просты ў выкарыстанні, не выклікае дыскамфорту падчас нашэння, і большую частку часу вы нават забудзеце, што ён на вас.
  • Няма чаго рабіць кожны дзень. Проста кладзіце і вымайце яго раз на месяц.
  • Гнуткая, падыходзіць для похвы любога памеру.
  • Бяспечны для жанчын з алергіяй на латекс.
  • Калі вы хочаце мець дзіця, вы можаце адмовіцца ад падпіскі ў любы час .
  • Гэта вельмі асабістае. Ніхто не ўбачыць, як ты прымаеш таблеткі.
  • Некаторыя паведамляюць, што гарманальныя кантрацэптывы маюць менш пабочных эфектаў, чым некаторыя іншыя метады кантрацэпцыі.

Ці ёсць якія-небудзь недахопы?

Як і любы лекавы прэпарат, вагінальны пярсцёнак можа выклікаць пабочныя эфекты. Акрамя таго,

  • Гэта не абараняе ад інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ) . Для гэтага лепш за ўсё выкарыстоўваць прэзерватыў.
  • Калі выкарыстоўваць няправільна, поспех можа знізіцца.

Ці магу я трымаць вагінальнае кольца столькі, колькі хачу?

Не, нельга. Вагінальныя кольцы прызначаны для нашэння на працягу трох тыдняў, а затым здымаюцца на адзін тыдзень . NuvaRing® і EluRyng® утрымліваюць дастаткова гармонаў на пяць тыдняў. Annovera® утрымлівае дастаткова гармонаў на год. Вось чаму некаторыя жанчыны думаюць, што іх можна пакінуць, каб адтэрмінаваць менструацыю. Заўсёды варта параіцца з лекарам, перш чым вырашаць прапусціць менструацыю або не выкарыстоўваць вагінальнае кольца паводле прызначэння лекара.

Наколькі эфектыўна гэта для прадухілення цяжарнасці?

Эфектыўнасць вагінальных кольцаў складае ад 91% да 99% . Аднак гэтая эфектыўнасць залежыць ад таго, як менавіта вы іх выкарыстоўваеце . Калі вы выкарыстоўваеце іх няправільна, яны могуць быць менш эфектыўнымі.

Колькі часу патрабуецца, каб вагінальнае кольца пачало дзейнічаць?

Час, неабходны для пачатку прадухілення цяжарнасці, залежыць ад таго, ці выкарыстоўвалі вы кантрацэптывы раней.

  • Калі вы раней не выкарыстоўвалі гарманальны метад кантрацэпцыі і пачынаеце выкарыстоўваць вагінальны пярсцёнак:
  • Калі вы ўставіце кольца ў першы дзень менструацыі, яно пачне дзейнічаць адразу . Вам не спатрэбіцца дадатковы сродак кантрацэпцыі.
  • Калі вы ўводзіце кольца паміж другім і пятым днямі менструацыі , вам варта выкарыстоўваць дадатковы метад кантрацэпцыі (напрыклад, прэзерватывы) на працягу першых сямі дзён .
  • Калі вы пераходзіце з супрацьзачаткавых таблетак або пластыру на вагінальнае кольца:
  • Устаўце кольца ў дзень, калі вы хочаце пачаць прымаць наступную ўпакоўку супрацьзачаткавых таблетак, або ў дзень, калі вы хочаце наляпіць наступны пластыр. Вам не спатрэбіцца дадатковы метад кантрацэпцыі.
  • Калі вы пераходзіце з метаду кантрацэпцыі, які змяшчае толькі прогестын (напрыклад, міні-таблеткі, імплантат, ін'екцыя або ўнутрыматачная спіраль):
  • Устаўце кольца, калі вам трэба будзе атрымаць наступную ўпакоўку таблетак, імплантат, ін'екцыю або ўнутрыматачную спіраль. Выкарыстоўвайце рэзервовы метад кантрацэпцыі на працягу сямі дзён.

Што зніжае эфектыўнасць вагінальнага кольца?

Эфектыўнасць вагінальнага кольца могуць знізіць некалькі фактараў:

  • Калі кольца не знаходзілася ў похве на працягу трох тыдняў запар.
  • Калі кольца выпадае з похвы або вымаецца і не ўстаўляецца зноў на працягу двух гадзін (для прэпаратаў Annovera®) або трох гадзін (для прэпаратаў NuvaRing® і EluRyng®).
  • Калі вы няправільна знялі кольца.
  • Калі пярсцёнак падвяргаецца ўздзеянню прамых сонечных прамянёў або высокіх тэмператур.

Уважліва прачытайце інструкцыю, якая прыкладаецца да вашага рэцэпту, і пераканайцеся, што вы выкарыстоўваеце вагінальнае кольца дакладна так, як паказана.

Ці можа гэта выйсці само па сабе?

Так, вагінальны кольца можа выйсці з похвы самастойна. Яно можа выслізнуць падчас сэксу, пры выманні тампона або пры спробе дэфекацыі. Калі гэта адбудзецца, прамыйце яго цёплай вадой і як мага хутчэй устаўце назад .

Што рабіць, калі кольца выпала? Не хвалюйцеся!

  • Калі кольца не выстаўлена больш за дзве гадзіны (Annovera®) або тры гадзіны (NuvaRing® і EluRyng®) паміж 7 і 14 днямі цыклу:
  • Змыйце яго цёплай або прахалоднай вадой.
  • Як мага хутчэй зноў устаўце тое ж кольца .
  • Выкарыстоўвайце дадатковы метад кантрацэпцыі (напрыклад, прэзерватыў) на працягу сямі дзён.
  • Калі кольца не выстаўлена больш за дзве гадзіны (Annovera®) або тры гадзіны (NuvaRing® і EluRyng®) паміж 15-м і 21-м днямі цыклу, у вас ёсць два варыянты:
  • Устаўце новае кольца (для NuvaRing® і EluRyng®) або памыйце і зноў устаўце сваё кольца (для Annovera®). У вас могуць быць некаторыя крывяністыя выдзяленні, але звычайныя менструацыі, верагодна, не пачнуцца.
  • Пачніце свой сямідзённы перыяд без кольца без яго нашэння.

Як даведацца, ці ёсць праблемы з вагінальным кольцам?

Вагінальнае кольца павінна зручна размяшчацца ў похве — праз нейкі час вы забудзеце пра яго. Калі вы адчуваеце дыскамфорт, паспрабуйце ўвесці яго крыху глыбей. Калі ў вас узнікае больш пабочных эфектаў ад вагінальнага кольца, магчыма, гэта не падыходны для вас метад кантрацэпцыі. Калі так, звярніцеся да лекара.

Ці магу я лёгка зацяжарыць пасля спынення выкарыстання гэтага?

Выкарыстанне вагінальнага кольца не паўплывае на вашы планы на будучыню цяжарнасці. Пасля выдалення кольца авуляцыя павінна вярнуцца ў норму. Некаторым людзям можа спатрэбіцца некалькі месяцаў, каб арганізм аднавіўся і пачаўся нармальны менструальны цыкл. Калі ў вас няма менструацыі на працягу трох месяцаў, звярніцеся да лекара.

Калі варта звярнуцца да лекара? Звярніце ўвагу на гэтыя сімптомы!

Паколькі існуюць рызыкі і пабочныя эфекты выкарыстання вагінальнага кольца, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў:

  • Калі ёсць боль у назе , калі яна не сціхае.
  • Калі ў вас цяжкасці з дыханнем («(дыхавіца)»).
  • Калі ў вас боль у грудзях або адчуванне сціскання ў грудзях .
  • Калі ў вас раптам узнікне моцная мігрэнь(Адрозніваецца ад звычайнага галаўнога болю).
  • Калі з похвы зыходзіць непрыемны пах або калі змяніліся похвавыя вылучэнні.
  • Калі адчуваецца здранцвенне рук ці ног .
  • Калі ў вас моцнае крывацёк у дзень, які не з'яўляецца менструацыяй.
  • Калі ў вас затрымка менструацыі (пераканайцеся, што вы не цяжарныя).

Які тып вагінальнага кольца мне варта выкарыстоўваць?

У Злучаных Штатах зацверджаны тры тыпы супрацьзачаткавых кольцаў. Усе яны ўтрымліваюць адзін і той жа тып гармонаў. Іх трэба пакідаць у похве на тры тыдні, а затым вымаць на адзін тыдзень.

  • Кольца `(Annovera®)` можна мыць і выкарыстоўваць на працягу года.
  • НуваРынг® і ЭлюРынг® можна выкарыстоўваць толькі адзін раз (г.зн., іх неабходна выняць пасля выкарыстання і ўставіць новыя для наступнага цыклу).

Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, які тып вам найлепш падыходзіць.

Ці можа мой партнёр гэта адчуць?

Ваша партнёрка можа адчуваць кольца, але гэта не заўсёды так. Калі ваша партнёрка адчувае дыскамфорт ад кольца, пагаворыце са сваім лекарам аб іншых варыянтах кантрацэпцыі. Калі вы вынялі кольца для сэксу, вы павінны ўставіць яго назад на працягу двух (Annovera) або трох (NuvaRing/EluRyng) гадзін, інакш яно будзе менш эфектыўным.

Ці варта мне выкарыстоўваць супрацьзачаткавыя таблеткі ці вагінальны пярсцёнак?

Які метад кантрацэпцыі выкарыстоўваць — гэта рашэнне, якое вы павінны прыняць разам з лекарам. Усе метады кантрацэпцыі эфектыўныя толькі пры правільным выкарыстанні. Абодва метады дазваляюць прытрымлівацца цыклу прыёму гармонаў на працягу трох тыдняў і менструацыі на працягу аднаго тыдня. Некаторым людзям цяжка прымаць супрацьзачаткавыя таблеткі ў адзін і той жа час кожны дзень. Некаторыя людзі аддаюць перавагу прымаць таблеткі замест таго, каб ім уводзілі што-небудзь у похву. Выберыце той, які адпавядае вашаму ладу жыцця і перавагам.

У чым розніца паміж вагінальным кольцам і ўнутрыматачнай спіраллю?

Унутрыматачная спіраль (УМС) — гэта Т-вобразная прылада, якая размяшчаецца ў матцы. Некаторыя з асноўных адрозненняў паміж УМС і вагінальным кольцам:

  • Унутрыматачную спіраль можна пакідаць на месцы да 12 гадоў у залежнасці ад тыпу. Вагінальнае кольца (напрыклад, Annovera®) можна выкарыстоўваць на працягу года, але яго неабходна штомесяц здымаць і ўстаўляць зноў.
  • Унутрыматачную спіраль устаўляе і выдаляе лекар . Вы ўводзіце і выдаляеце вагінальнае кольца самастойна.
  • Унутрыматачная спіраль можа быць крыху больш эфектыўнай у прадухіленні цяжарнасці, паколькі яна менш верагодная пры ўстаўцы і можа выклікаць памылкі карыстальніка.
  • Існуе таксама варыянт унутрыматачнай спіралі (ВМС) без гармонаў . Усе вагінальныя кольцы ўтрымліваюць гармоны.
  • Гарманальны склад адрозніваецца . Гармон «(прогестін)» змяшчаецца ў вагінальных кольцах і «(ўнутрыматачных спіралях)», якія змяшчаюць гармоны. Аднак вагінальныя кольцы таксама ўтрымліваюць гармон «(эстраген)». «(Унутрыматачныя спіралі)» не ўтрымліваюць «(эстраген)».

Ці абараняе вагінальнае кольца ад інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ)?

Не, вагінальнае кольца не абараняе ад інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ). Найлепшы спосаб абараніцца ад большасці ІППШ — выкарыстоўваць прэзерватыў .

Ці можна здымаць вагінальнае кольца падчас сэксу?

Так, вы можаце зняць кольца падчас сэксу. Гэта не паўплывае на яго эфектыўнасць, калі кольца знаходзіцца па-за похвай да трох гадзін («NuvaRing®» і «EluRyng®») або да дзвюх гадзін («Annovera®») . Толькі не забудзьцеся бяспечна прыбраць яго і прамыць цёплай вадой перад тым, як уставіць зноў.

Заключнае пасланне

Вагінальныя кольцы — вельмі эфектыўны спосаб прадухілення цяжарнасці, калі вы выкарыстоўваеце іх правільна . Пагаворыце са сваім лекарам аб выкарыстанні вагінальнага кольца. Спытайце, калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні аб устаўцы або выдаленні кольца. Ваш лекар растлумачыць , як правільна яго выкарыстоўваць і на якія пабочныя эфекты варта звярнуць увагу. Важна быць інфармаваным, прымаючы рашэнні адносна свайго здароўя!


Вагінальнае кольца, планаванне сям'і, кантроль нараджальнасці, гармоны, прафілактыка цяжарнасці, жаночае здароўе, NuvaRing, Annovera

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.

Дадаць каментар

Калі ласка, разлічыце: 9 + 7 =