Калі вы звяртаецеся ў бальніцу, перш чым ваш лекар прызначыць новы лекі або правядзе аперацыю , ён павінен даць вам выразнае тлумачэнне і спытаць: «Ці вас гэта задавальняе? Ці варта нам працягваць?» Гэты працэс вядомы ў медыцыне як «інфармаваная згода». Гэта не проста выпадковая размова; гэта найважнейшы крок у вашым медыцынскім шляху. Давайце разгледзім, чаму гэта так важна і як гэта абараняе вас.
Што такое інфармаваная згода?
Проста кажучы, інфармаваная згода — гэта афіцыйнае абмеркаванне паміж вамі і вашым медыцынскім работнікам любога прапанаванага лячэння або тэсту. Гэты працэс абавязковы як паводле заканадаўства, так і паводле медыцынскай этыкі. Падчас гэтага абмеркавання ваш лекар растлумачыць, што сабой уяўляе працэдура, патэнцыйныя перавагі, звязаныя з ёй рызыкі, што можа здарыцца, калі вы вырашыце адмовіцца ад яе, і любыя даступныя альтэрнатыўныя метады лячэння .
Пасля атрымання гэтай інфармацыі вы маеце права задаць любыя пытанні, запытаць дадатковую інфармацыю і, у рэшце рэшт, пагадзіцца толькі пасля таго, як будзеце цалкам задаволены. Згаджаючыся, вы даяце сваю інфармаваную згоду.
Напрыклад, калі вам прызначана невялікая аперацыя, лекар растлумачыць: «Гэтая аперацыя, хутчэй за ўсё, вырашыць вашу праблему, але ёсць рызыка болю, вам можа спатрэбіцца кароткае знаходжанне ў бальніцы, і ёсць верагоднасць застацца невялікага шнара». Затым вы можаце спытаць: «Ці ёсць нехірургічныя альтэрнатывы?», «Ці будзе мне зроблена анестэзія ?» або «Колькі часу пройдзе, перш чым я змагу вярнуцца да свайго звычайнага жыцця?» Пасля таго, як вы абмяркуеце гэтыя моманты і цалкам зразумееце сітуацыю, вы зможаце прыняць абгрунтаванае рашэнне.
Чаму інфармаваная згода такая важная?
Інфармаваная згода абараняе як вас, так і вашага лекара. Яна гарантуе, што вы атрымаеце ўсю неабходную інфармацыю да пачатку лячэння. Гэта дазваляе вам падыходзіць да лячэння з большай упэўненасцю і дапамагае пазбегнуць блытаніны або непатрэбных спрэчак у будучыні. Уявіце, што вы атрымліваеце лекі і пакутуеце ад пабочнага эфекту, пра які вас не папярэдзілі — адсутнасць камунікацыі можа выклікаць расчараванне і стрэс. Інфармаваная згода дапамагае пазбегнуць такіх сітуацый.
Акрамя таго, гэта дае вам магчымасць актыўна ўдзельнічаць у падтрыманні ўласнага здароўя. Гэта дапамагае прымаць найлепшыя рашэнні для вашага цела. Замест таго, каб проста рабіць «усё, што кажа лекар», разуменне таго, што адбываецца, чаму гэта робіцца, а таксама ўсіх «за» і «супраць» мае неацэннае значэнне. Гэта ваша права.
Калі патрабуецца інфармаваная згода?
Звычайна, калі тэст або лячэнне нясуць у сабе рызыку , патрабуецца ваша інфармаваная згода. Гэта тычыцца не толькі фізічных рызык, але і пытанняў прыватнасці. Ваш лекар растлумачыць гэтыя фактары, каб вы маглі вырашыць, ці варта працягваць лячэнне.
Інфармаваная згода звычайна патрабуецца для:
- Анестэзія: няхай гэта будзе ўсыпленне падчас аперацыі ці зняцце пэўнай вобласці цела.
- Біяпсія : узяцце невялікага ўзору тканіны для даследавання.
- Пераліванне крыві.
- Лячэнне раку : напрыклад, хіміятэрапія ( хіміятэрапія ) або прамянёвая тэрапія ( прамянёвая тэрапія ).
- Некаторыя акушэрскія працэдуры: такія як роды з выкарыстаннем шчыпцоў або эпізіятамія (невялікі разрэз, звязаны звагінальная вобласць).
- Удзел у клінічных выпрабаваннях: даследаванні, якія ўключаюць новыя лекі або метады лячэння.
- Генетычнае тэставанне.
- Медыцынскія імплантаты: такія як кардыёстымулятары або металічныя пласціны, якія выкарыстоўваюцца ў артапедычнай хірургіі.
- Любы тып хірургічнага ўмяшання, незалежна ад таго, нязначнае яно ці сур'ёзнае.
- Лячэнне прэпаратамі высокай рызыкі: такімі як магутныя абязбольвальныя, такія як опіоіды.
- Інвазіўныя дыягнастычныя тэсты: такія як эндаскапія.
Акрамя таго, ваша згода патрабуецца кожны раз, калі вашы асабістыя медыцынскія запісы перадаюцца іншым асобам або ўстановам.
Як мне даць інфармаваную згоду?
Прадастаўленне інфармаванай згоды азначае, што вы кажаце свайму лекару або медыцынскаму работніку: «Я разумею прадстаўленую інфармацыю і згодны працягнуць гэтае лячэнне або тэст». Гэта азначае, што вы гатовыя прыняць рашэнне.
Часам вас могуць папрасіць падпісаць дакумент . У гэтай форме звычайна сцвярджаецца, што вы разумееце абмеркаваныя рызыкі, перавагі і альтэрнатывы. Аднак падпісанне гэтай формы не азначае, што вы абавязаны прыняць рашэнне. Вы можаце змяніць сваё рашэнне ў любы час — нават пасля таго, як далі згоду, да пачатку лячэння або часам нават падчас працэсу (хаця вам варта абмеркаваць практычныя наступствы са сваім лекарам).
Памятайце, што падпісанне дакумента — гэта не проста рытуал; гэта пацверджанне таго, што вы зрабілі абгрунтаваны выбар. Таму, калі нешта незразумела або вам патрэбна дадатковая інфармацыя, не саромейцеся пытацца столькі разоў, колькі спатрэбіцца.
Хто ўстанаўлівае правілы для інфармаванай згоды?
Правілы і рэкамендацыі адносна інфармаванай згоды ўстанаўліваюцца рознымі нацыянальнымі і міжнароднымі органамі. У ЗША гэтыя стандарты ўстанаўліваюцца дзяржаўнымі ўстановамі і медыцынскімі асацыяцыямі. Падобным чынам, у многіх краінах міністэрствы аховы здароўя і медыцынскія саветы кантралююць гэтую практыку.
Асноўная мэта — абарона правоў пацыентаў і забеспячэнне магчымасці пацыентаў прымаць абгрунтаваныя рашэнні. Гэта глабальна прызнаны фундаментальны медыцынскі прынцып.
Ці ёсць выключэнні, калі згода не патрабуецца?
Так, у некаторых надзвычайных сітуацыях лекарам, магчыма, давядзецца дзейнічаць без праходжання поўнай працэдуры атрымання інфармаванай згоды. Прыклады ўключаюць:
- Калі вам патрэбна неадкладная дапамога, але вы не можаце мець зносіны або разумець: напрыклад, калі вы прыбылі ў аддзяленне хуткай дапамогі без прытомнасці пасля няшчаснага выпадку, лекары нададуць прыярытэт мерам па выратаванні жыцця. Як толькі вы прыйдзеце ў прытомнасць, яны растлумачаць вам усё, што было зроблена.
- Калі вы недзеяздольныя: калі вы знаходзіцеся ў коме або ў крытычным стане, лекары будуць шукаць «папярэднія распараджэнні» — дакумент, у якім пазначаны вашы перавагі адносна лячэння або прызначана асоба, якая будзе прымаць рашэнні за вас, у сферы аховы здароўя. Калі такой асобы няма, яны пракансультуюцца з вашымі бліжэйшымі сваякамі.
- Непаўналетнія: Як правіла, рашэнні аб ахове здароўя асоб ва ўзросце да 18 гадоў прымаюць законныя апекуны або бацькі. Аднак у многіх юрысдыкцыях старэйшыя непаўналетнія могуць мець права прымаць рашэнні адносна пэўных канкрэтных пытанняў здароўя, такіх як сексуальнае здароўе.
Акрамя таго, калі пацыент відавочна заяўляе, што не жадае праходзіць працэдуру інфармаванай згоды, лекар можа дзейнічаць адпаведна, хоць гэта здараецца рэдка.
Заключныя высновы
Мы спадзяемся, што гэты агляд дасць вам дакладнае разуменне інфармаванай згоды. Памятайце, што лекарам вельмі важна атрымаць ваш дазвол перад правядзеннем любога тэсту або лячэння. Гэты працэс дапаможа вам зразумець, на што вы згаджаецеся і чаму гэта важна.
Медыцынскі жаргон часам можа быць заблытаным, і падчас надзвычайнай сітуацыі вы можаце адчуваць сябе прыгнечанымі або не здольнымі ясна думаць. Вы не самотныя. Працэс атрымання інфармаванай згоды распрацаваны такім чынам, каб даць вам час, неабходны для таго, каб усё абдумаць. Не бойцеся задаваць пытанні, пакуль не адчуеце поўнай упэўненасці ў сваім рашэнні. Па магчымасці, запрасіце на абмеркаванне даверанага члена сям'і або сябра.
Ваша здароўе ў вашых руках. Прымайце абгрунтаваныя рашэнні, задавайце пытанні і дамагайцеся яснасці. Гэта ваша права! Ніколі не забывайце, што вы маеце поўную аўтаномію ў тым, якую дапамогу вы атрымліваеце.
Ключавыя словы: інфармаваная згода, медыцынскае лячэнне, правы пацыентаў, ахова здароўя, хірургія, медыцынскія аналізы
