Што такое DSM-5? Як гэтая кніга можа дапамагчы вам даведацца пра сваё псіхічнае здароўе! (DSM-5)

Вы, напэўна, чулі пра тэрмін «(DSM-5)». Магчыма, ад нейкага лекара ці адкульсьці, дзе гаворыцца пра псіхічнае здароўе . Такім чынам, хоць гэта можа здацца многім людзям крыху складаным, давайце сёння пагаворым пра гэта проста і па-сяброўску. Гэтак жа, як вы б размаўлялі з сябрам, добра?

Што ж такое DSM-5, гэтая кніга?

Проста кажучы, DSM-5 — гэта вычарпальны дапаможнік па праблемах псіхічнага здароўя , у тым ліку па псіхічных захворваннях і станах. Ён напісаны, адрэдагаваны і апублікаваны Амерыканскай псіхіятрычнай асацыяцыяй (APA).

Вам можа быць цікава, чаму ў назве лічба «5». Гэта азначае, што гэта пятае выданне гэтай кнігі і самае апошняе з даступных. DSM-5 упершыню быў апублікаваны ў маі 2013 года. Затым, у сакавіку 2022 года, Амерыканская педагагічная асацыяцыя (APA) выпусціла перагледжанае і абноўленае выданне DSM-5. Яно называецца DSM-5-TR™. TR расшыфроўваецца як «рэдакцыя тэксту», што азначае, што была зроблена «рэдакцыя тэксту».

Важна памятаць адно: «(DSM-5)» і «(DSM-5-TR)» — гэта кнігі, прызначаныя для людзей са спецыялізаванымі ведамі, такіх як лекары і псіхіятры. Матэрыял у гэтых кнігах вельмі тэхнічны. Звычайнаму чалавеку можа быць цяжка яго зразумець. Таму ніколі не чытайце гэтую кнігу і не думайце, што ў вас ёсць хвароба або што вы не можаце звярнуцца да лекара. Гэта як кніга, якая вучыць вас кіраваць самалётам. Нам можа падабацца яе чытаць, але простае чытанне гэтай кнігі не робіць нас пілотамі, ці не так?

Акрамя DSM-5-TR, Амерыканская педагагічная асацыяцыя (APA) таксама публікуе суправаджальныя кнігі, якія дадаткова тлумачаць інфармацыю, атрыманую ў выніку пераліку сімптомаў. Прыкладамі могуць служыць «Даведнік па дыферэнцыяльнай дыягностыцы» паводле DSM-5 (кніга, якая дапамагае адрозніваць падобныя захворванні на аснове сімптомаў) і «Клінічныя выпадкі» паводле DSM-5 (кніга, якая ўключае вывучэнне выпадкаў розных пацыентаў).

Якая сапраўдная мэта гэтай кнігі DSM-5?

Падумайце: перад лячэннем любой хваробы трэба дакладна вызначыць, што гэта за хвароба. Гэта характэрна як для фізічных, так і для псіхічных захворванняў. Вось тут і спатрэбіцца кніга «(DSM-5)».

У гэтай кнізе даюць вельмі зразумелыя і падрабязныя азначэнні розных псіхічных захворванняў і захворванняў, звязаных з мозгам. У ёй таксама тлумачацца прыкметы і сімптомы гэтых захворванняў з прыкладамі.

Акрамя вызначэння захворвання, DSM-5 таксама класіфікуе гэтыя станы. Гэта дазваляе лекарам і спецыялістам у галіне псіхічнага здароўя лягчэй дакладна дыягнаставаць захворванне і адрозніваць яго ад іншых захворванняў з падобнымі сімптомамі .

Як быў створаны DSM-5? Хто ў ім удзельнічаў?

Для стварэння DSM-5 Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя (APA) сабрала больш за 160 псіхіятраў, псіхолагаў і іншых экспертаў з усяго свету. Сотні іншых спецыялістаў дапамагалі ў якасці кансультантаў па розных тэмах. Стварэнне DSM-5 таксама ўключала шырокія палявыя выпрабаванні і даследаванні.

Для стварэння DSM-5-TR Амерыканская педагагічная асацыяцыя (APA) зноў прыцягнула многіх людзей, якія ўдзельнічалі ў распрацоўцы першапачатковага DSM-5. У агульнай складанасці больш за 200 спецыялістаў зрабілі непасрэдны ўнёсак у распрацоўку DSM-5-TR.

Пра што DSM-5?

DSM-5 у першую чаргу сканцэнтраваны на псіхічных захворваннях . Аднак, паколькі псіхічнае здароўе і функцыя мозгу — гэта не дзве асобныя рэчы, кніга таксама ахоплівае станы і праблемы, звязаныя з тым, як працуе мозг. Яна таксама ўключае дыягнастычныя коды . Гэтыя коды дазваляюць медыцынскім работнікам лягчэй параўноўваць гэтыя станы з Міжнароднай класіфікацыяй хвароб і праблем, звязаных са здароўем (МКХ-10) Сусветнай арганізацыі аховы здароўя.

Кніга «(DSM-5)» складаецца з трох асноўных частак:

Раздзел I: Асновы DSM-5

У гэтым раздзеле тлумачыцца, як медыцынскія работнікі павінны выкарыстоўваць гэтую кнігу ў сваёй працы. Ён таксама змяшчае рэкамендацыі па выкарыстанні DSM-5 пры вырашэнні юрыдычных пытанняў, такіх як праблемы псіхічнага здароўя і судовыя справы.

Раздзел II: Дыягнастычныя крытэрыі і коды

Гэта самы вялікі раздзел кнігі. Кожны раздзел у гэтым раздзеле прысвечаны пэўнай катэгорыі захворванняў. Канкрэтныя захворванні ў межах гэтай катэгорыі выразна вызначаны і апісаны. Давайце разгледзім некаторыя катэгорыі захворванняў у гэтым раздзеле і да якіх захворванняў яны адносяцца:

• Нейраразвіццёвыя парушэнні : гэта праблемы, звязаныя з развіццём мозгу і нервовай сістэмы. Прыклады:
• `(Расстройства аўтыстычнага спектру)` (Розныя тыпы аўтызму )
• Сіндром дэфіцыту ўвагі/гіперактыўнасці ( СДВГ )
• Парушэнні ў навучанні (напрыклад, дыслексія — цяжкасці з чытаннем, дыскалькулія — цяжкасці з матэматыкай)

Шызафрэнічны спектр і іншыя псіхатычныя засмучэнні:Гэта станы, пры якіх парушаецца сувязь з рэальнасцю, узнікаюць галюцынацыі і фарміруюцца забабоны . Прыклады: Шызафрэнія-эмацыйная `(шызафрэнія)` Шызаафектыўнае засмучэнне
• Трывожнае засмучэнне

• Біпалярныя і падобныя засмучэнні: гэта станы, пры якіх настрой хутка вагаецца паміж крайнімі ўмовамі шчасця/ўзбуджэння і крайнім смутку/дэпрэсіі. Прыклады:
• (Біпалярнае засмучэнне I і II тыпу)
• Цыклатымічнае засмучэнне

• Дэпрэсіўныя засмучэнні: станы, якія характарызуюцца працяглай смуткам і стратай цікавасці. Прыклады:
• Вялікі дэпрэсіўны засмучэнне
• Персістуючае дэпрэсіўнае засмучэнне (раней вядомае як дыстымія)

• Трывожныя засмучэнні: станы, якія выклікаюць празмерны страх, трывогу і неспакой. Прыклады:
• Генералізаванае трывожнае засмучэнне
• Сацыяльнае трывожнае засмучэнне (страх сацыяльных сітуацый)
• Трывожнае засмучэнне разлукі
• Панічныя атакі (панічнае засмучэнне)
• Розныя фобіі (напрыклад, страх вышыні, страх жывёл)

• Абсесіўна-кампульсіўныя і падобныя засмучэнні: станы, звязаныя з трывожнымі, паўтаральнымі думкамі (абсесіі) і дзеяннямі па іх кантролі (кампульсіі). Прыклады:
• Абсесіўна-кампульсіўны засмучэнне (ОКР)
• Расстройства назапашвання
• Дысмарфічнае засмучэнне цела
• Синдром вырывання скуры і вырывання валасоў

• Расстройствы, звязаныя з траўмай і стрэсавымі фактарамі: псіхалагічныя праблемы, якія ўзнікаюць пасля перажытай траўматычнай падзеі. Прыклады:
• Посттраўматычны стрэсавы разлад (ПТСР)
• Вострае стрэсавае засмучэнне
• Расстройства адаптацыі

• Дысацыятыўныя засмучэнні: станы, пры якіх парушаецца ўспрыманне чалавекам сябе, сваіх успамінаў або навакольнага асяроддзя. Прыклады:
• Дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці (раней вядомае як засмучэнне множнай асобы)
• Дысацыятыўная амнезія
• Дэперсаналізацыя/дэрэалізацыя

• Саматычныя сімптомы і звязаныя з імі засмучэнні: станы, пры якіх фізічныя сімптомы ўзнікаюць з-за псіхалагічнага стрэсу без відавочнай фізічнай прычыны. Прыклады:
• Расстройства саматычных сімптомаў
• Трывожны расстройства, выкліканае хваробай (пастаянны страх захварэць)
• Функцыянальнае неўралагічнае сімптомнае засмучэнне (раней вядомае як канверсійнае засмучэнне)

• Расстройствы харчавання і харчовай паводзін: анамальныя паводзіны і стаўленне, звязаныя з ежай. Прыклады:
• Нервовая анарэксія (спроба схуднець без ежы)
• Нервовая булімія (пераяданне з наступнай млоснасцю і вывядзеннем алкаголю з дапамогай ваніт або іншымі спосабамі)
• Расстройства пераядання
• Піка (жаданне есці рэчы, якія нельга есці — напрыклад, зямлю, крэйду)

• Парушэнні вывядзення: напрыклад, «(энурэз)» (сюды таксама ўваходзяць такія рэчы, як начное нетрыманне мачы).

• Парушэнні сну і няспання: праблемы, звязаныя са сном. Прыклады:
• Бессань
• Наркалепсія (раптоўнае засынанне)
• Расстройствы апноэ сну
• Расстройства кашмараў
• Сіндром неспакойных ног

• Сэксуальныя дысфункцыі

• Дэструктыўныя засмучэнні, засмучэнні кантролю імпульсаў і паводзін: паводзіны, якія парушаюць іншых, не кантралююць імпульсы і парушаюць правілы. Прыклады:
• Апазіцыйна-выклікальнае засмучэнне
• Антысацыяльнае расстройства асобы
• Клептаманія (некантралюемае жаданне красці)
• Піраманія (жаданне падпальваць)

• Захворванні, звязаныя з ужываннем рэчываў і залежнасцей: праблемы, выкліканыя ўжываннем такіх рэчываў, як наркотыкі і алкаголь. Прыклады:
• Расстройства, выкліканыя ўжываннем алкаголю
• Расстройства, выкліканыя ужываннем інгалятараў
• Расстройства, выкліканыя ўжываннем опіоідаў
• Сімптомы, звязаныя з адменай

• Нейракагнітыўныя засмучэнні: станы, якія ўплываюць на такія рэчы, як памяць і мысленне з-за парушэння функцыі мозгу. Прыклады:
• Дэлірый (раптоўная спутанность свядомасці)
• Хвароба Альцгеймера
• Хвароба Паркінсана
• Хвароба Хантынгтана
• Чэрапна-мазгавая траўма

• Расстройствы асобы:Доўгатэрміновыя мадэлі мыслення, пачуццяў і паводзін, якія абцяжарваюць зносіны з іншымі. Прыклады:
• Памежнае расстройства асобы (ПРА)
• Нарцысічнае расстройства асобы

• Расстройствы сэксуальных паводзін

• Іншыя псіхічныя расстройствы і дадатковыя коды: станы, якія не адпавядаюць ніякім іншым дыягнастычным крытэрыям, але аказваюць значны ўплыў на жыццё чалавека.

• Рухальныя засмучэнні, выкліканыя лекамі, і іншыя пабочныя эфекты лекаў: прыклады:
• Тардыўная дыскінезія
• Злаякасны нейралептычны сіндром

• Іншыя захворванні, якія могуць быць у цэнтры ўвагі клінічнага ўважання: гэта не самі захворванні, а рэчы, якія ўплываюць на дыягнастуемыя захворванні або ўзнікаюць разам з імі. Напрыклад, самапашкоджанне, суіцыдальныя думкі/паводзіны, любая форма гвалту ў анамнезе або беспрацоўе.

Раздзел III: Новыя меры і мадэлі

У гэтым раздзеле абмяркоўваюцца канкрэтныя інструменты ацэнкі , якія лекары выкарыстоўваюць для дыягностыкі пэўных захворванняў. Таксама абмяркоўваецца, як культурныя адрозненні могуць паўплываць на дыягностыку, і захворванні, якія могуць быць уключаны ў будучыя выданні DSM, але патрабуюць дадатковага вывучэння перад іх уключэннем.

Калі выйдзе наступнае выданне DSM?

Амерыканскае педагагічнае таварыства (APA) не выпускае новыя выданні DSM па ўстаноўленым графіку. Замест гэтага DSM абнаўляецца па меры неабходнасці. Да пятага выдання (у якім выкарыстоўваліся рымскія лічбы) выданні DSM выходзілі ў наступныя гады:

• DSM-I®: 1952
• DSM-II®: 1968
• DSM-III®: 1980 (перагледжаная версія, DSM-III-R®, была выпушчана ў 1987 годзе)
• DSM-IV®: 1994 (Перагледжаная версія гэтага тэксту, DSM-IV-TR®, была апублікавана ў 2000 годзе)
• DSM-5®: 2013 (Гэты тэкст з'яўляецца перагледжанай версіяй DSM-5-TR, выпушчанай у 2022 годзе)

Ці можам мы таксама атрымаць кнігу DSM-5? Дзе яе можна знайсці?

Так. DSM-5 можна набыць у большасці кнігарняў і ў інтэрнэце. У многіх публічных бібліятэках таксама можа быць асобнік гэтай кнігі (хаця ў вашай мясцовай бібліятэцы вам могуць не дазволіць узяць яе дадому, а толькі ўзяць у бібліятэцы).

Нягледзячы на ​​тое, што DSM-5 і DSM-5-TR даступныя шырокай публіцы ў розных формах, важна памятаць, што гэтая кніга напісана для медыцынскіх работнікаў. Таму матэрыял у гэтай кнізе вельмі тэхнічны. Гэта азначае, што звычайнаму чалавеку можа быць цяжка зразумець гэту кнігу.

ТыНіколі не выкарыстоўвайце `(DSM-5)` ​​або `(DSM-5-TR)` ці любую іншую кнігу ў якасці замены візіту да лекара або псіхіятрычнага кансультанта . Гэта як рабіць аперацыю на сабе. Не вельмі добрая ідэя рабіць гэта, ці не так? Таму лепш звярнуцца па дапамогу да кваліфікаванага псіхіятрычнага кансультанта .

Ці выкарыстоўваецца DSM-5? Якая апошняя версія?

Так, яна ўсё яшчэ выкарыстоўваецца. Але зараз існуе дзве версіі гэтай кнігі. Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя (APA) выпусціла DSM-5 у 2013 годзе. У 2022 годзе APA выпусціла перагледжаную версію пад назвай DSM-5-TR. Гэтая новая версія цалкам уключае ўсе новыя змены і абнаўленні, якія адбыліся ў галіне псіхічнага здароўя з 2013 года. Такім чынам, DSM-5-TR у цяперашні час з'яўляецца найбольш прыдатнай, актуальнай і дакладнай версіяй.

Сярод спецыялістаў па ахове псіхічнага здароўя, асабліва псіхіятраў і псіхолагаў, DSM-5-TR з'яўляецца найважнейшым рэсурсам для дыягностыкі псіхічных захворванняў і расстройстваў мозгу. Нягледзячы на ​​тое, што DSM-5 апублікаваны амерыканскай установай, ён з'яўляецца неабходным рэсурсам для клініцыстаў па ўсім свеце. Ён быў перакладзены больш чым на 18 моў.

Дык вось, апошняе, што трэба запомніць (пасланне на вынас)

Добра, вось некалькі рэчаў, якія вам трэба запомніць з таго, пра што мы казалі:

• DSM-5 і яго апошняя перагледжаная версія, DSM-5-TR, з'яўляюцца неабходнымі дапаможнікамі для спецыялістаў у галіне псіхічнага здароўя.
• Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя кнігі можна набыць або знайсці ў бібліятэках, яны напісаны для лекараў і спецыялістаў, таму іх мова вельмі тэхнічная.
• Звычайны чалавек можа атрымліваць асалоду ад чытання гэтай кнігі, але ніколі не будзе выкарыстоўваць яе для дыягностыкі сябе.
• Калі вы лічыце, што ў вас ці ў кагосьці з вашых блізкіх ёсць праблемы з псіхічным здароўем, апісаныя ў (DSM-5), абавязкова звярніцеся да лекара або псіхалагічнага кансультанта .

Гэтак жа, як вы б не пайшлі да ўрача, не зрабіўшы сабе аперацыю, заўсёды бяспечней і найбольш мэтазгодна звярнуцца па дапамогу да кваліфікаванага спецыяліста, калі гаворка ідзе пра праблемы з псіхічным здароўем. Зразумелі?

DSM -5, псіхічнае здароўе, дыягностыка, псіхічныя захворванні, APA, DSM-5-TR, псіхіятрыя