Ці сапраўды мы ведаем пра інтраакулярныя лінзы (ІАЛ)?

Вы калі-небудзь чулі пра катаракту? А можа, вы шукаеце спосаб выразна бачыць свет без акуляраў? Ваш афтальмолаг, магчыма, расказваў вам пра «інтраакулярныя лінзы» або «ІАЛ». Такім чынам, сёння мы пагаворым у вельмі простай і даступнай форме пра тое, што такое гэтыя «ІАЛ», каму яны патрэбныя, якія існуюць тыпы, як выбраць патрэбную для нас і якія ўскладненні яны могуць выклікаць.

Што такое ІАЛ? Чаму яны важныя для нас?

Проста кажучы, «ІАЛ» або «ўнутрывочная лінза» — гэта вельмі празрыстая штучная лінза, якая імплантуецца ўнутр вока і замяняе натуральны крышталік. Падумайце, натуральная лінза ўнутры нашага вока падобная да «лінзы» камеры. З часам гэтая лінза можа памутнець, што мы называем «катарактай» . Тады ўстаўляецца «ІАЛ», каб выдаліць гэтую памутнелую натуральную лінзу і вярнуць вам выразны зрок. Гэтак жа, як і з акулярамі або «кантактнымі лінзамі», гэтыя лінзы «ІАЛ» могуць выправіць розныя дэфекты зроку. Напрыклад:

• Міопія (блізарукасць): чалавек бачыць выразна прадметы зблізку, але прадметы ўдалечыні выглядаюць размытымі.
• Блізказоркасць (гіперметропія або дальназоркасць): чалавек выразна бачыць аддаленыя прадметы, але не выразна бачыць блізкія прадметы, асабліва пры разглядзе кнігі або газеты.
• Прэсбіёпія (блізарукасць) з узростам: многім людзям пасля 40 гадоў цяжка чытаць дробны шрыфт.
• Астыгматызм: гэта выклікана зменамі формы вока, у выніку якіх святло рассейваецца, а не факусуецца ў адным месцы, што прыводзіць да размытага зроку .

Гэтыя лінзы «ІАЛ» імплантуюцца ў вока назаўсёды , гэта значыць, яны застаюцца на месцы на ўсё жыццё пасля аперацыі. Яны могуць значна палепшыць ваш зрок і значна паменшыць вашу залежнасць ад акуляраў для паўсядзённых задач. Звычайна гэтыя лінзы «ІАЛ» імплантуюцца падчас аперацыі па выдаленні катаракты .

Каму сапраўды патрэбныя гэтыя ІАЛ-лінзы?

Вам могуць скарыстацца ІАЛ, калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных захворванняў:

• Калі ў вас катаракта , і вы не можаце выразна бачыць з-за яе: на самой справе, многім людзям, якія перанеслі аперацыю па выдаленні катаракты, амаль напэўна патрэбна інтраакумулятарная лінза (ІАЛ), каб аднавіць зрок.
• Калі ў вас ёсць іншыя рэфракцыйныя памылкі, але вы не з'яўляецеся добрым кандыдатам для іншых аперацый па карэкцыі зроку, такіх як LASIK :Часам з-за пэўных захворванняў рагавіцы аперацыя «LASIK» немагчымая. Для такіх людзей добрым рашэннем могуць быць інтраакумулятарныя лінзы (ІАЛ).

Якія тыпы ІАЛ-лінзаў існуюць? Давайце разгледзім кожны з іх.

Існуе некалькі тыпаў ІАЛ. Кожны тып мае свае перавагі і недахопы. Асноўным недахопам некаторых тыпаў лінзаў з'яўляецца тое, што для выканання некаторых задач (напрыклад, чытання кнігі) усё роўна патрэбныя акуляры. У той час як іншыя тыпы ІАЛ могуць паменшыць неабходнасць у акулярах, яны могуць выклікаць пабочныя эфекты, такія як блікі вакол фар пры кіраванні аўтамабілем у начны час. Ніжэй прыведзены некаторыя з асноўных тыпаў ІАЛ. Лепш за ўсё пагаварыць са сваім афтальмолагам, каб вызначыць, які тып лінзы лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам. Ён ці яна можа дапамагчы вам выбраць найлепшую лінзу ў адпаведнасці з вашымі патрэбамі зроку, ладам жыцця і асабістымі перавагамі.

1. Манафакальныя лінзы

Гэта тып лінзаў, які выбірае большасць людзей. «Монафакальныя» лінзы маюць толькі адну фокусную сілу . Гэта азначае, што гэтыя лінзы завастраюць толькі адну траціну вашага далёкага зроку, зроку на сярэдняй адлегласці (напрыклад, пры глядзенні на кампутар) або блізкага зроку. Многія людзі выбіраюць гэтыя «монафакальныя» лінзы, прызначаныя для далёкага зроку. Гэта вельмі дапамагае пры такіх задачах, як кіраванне аўтамабілем. Аднак, калі гэта здарыцца, вам прыйдзецца выкарыстоўваць акуляры для задач блізкага зроку, такіх як чытанне кнігі або прагляд газеты. Для некаторых людзей, якія хочуць паменшыць сваю залежнасць ад акуляраў, добрым варыянтам могуць быць лінзы « Монабачанне» , прызначаныя для «Монафакальных ІАЛ». Звычайна «Монафакальныя» лінзы, якія падыходзяць для абодвух вачэй, адрэгуляваны на аднолькавую адлегласць (напрыклад, для далёкага зроку). Але ў «Монабачанні » лінза ў адным воку мае адну сілу, а ў другім — іншую . Напрыклад, у правым воку можа быць лінза, прызначаная для далёкага зроку, і лінза, прызначаная для блізкага зроку, у левым воку. Пры выкарыстанні метаду «Монабачанне» вашы вочы працуюць разам, каб дапамагчы вам бачыць як далёкія, так і блізкія аб'екты. Аднак, каб прызвычаіцца да гэтага, патрабуецца некаторы час. Некаторыя людзі могуць наогул не прызвычаіцца да «Монабачання». Таму, перш чым выбраць лінзы «Монабачанне ІОЛ», ваш лекар можа папрасіць вас паспрабаваць «кантактныя лінзы Монабачанне» на працягу некалькіх тыдняў. Тады вы зможаце ўбачыць, ці зручны для вас гэты метад.

2. Мультыфакальныя лінзы

«Мультыфакальныя» лінзы могуць палепшыць як блізкі, так і далёкі зрок , і могуць паменшыць неабходнасць у акулярах. У адрозненне ад «манафакальных» лінзаў, «мультыфакальныя» лінзы маюць некалькі факальных зон.Так. Ваш мозг адаптуецца да гэтых зон і выбірае фокусную сілу, неабходную для любой задачы (напрыклад, кіравання аўтамабілем або чытання кнігі). Можа спатрэбіцца некаторы час, каб прызвычаіцца да гэтых лінзаў. Але з часам вы зможаце паменшыць залежнасць ад акуляраў для чытання. Некаторым людзям акуляры могуць наогул не спатрэбіцца. Адзін з недахопаў «мультыфакальных» лінзаў заключаецца ў тым, што часам вакол святла вы можаце бачыць «кольцы» або яркія прамяні («гало»), напрыклад, падчас кіравання аўтамабілем уначы.

3. Аб'ектывы з пашыранай глыбінёй фокусу (EDOF)

У адрозненне ад «мультыфакальных» лінзаў, лінзы «EDOF» маюць адну доўгую фокусную кропку . Гэта пашырае дыяпазон карэкцыі зроку і «глыбіню рэзкасці». Гэтыя лінзы даюць вельмі добры зрок на адлегласці , а таксама паляпшаюць зрок на сярэднім адлегласці (для такіх задач, як праца за кампутарам). Аднак вам усё роўна можа спатрэбіцца выкарыстоўваць акуляры для задач зблізку, такіх як чытанне кнігі або газеты.

4. Акамадацыйныя лінзы

Гэтыя лінзы падобныя да натуральных крышталікаў у нашых вачах. Гэта азначае, што калі вы глядзіце на рэчы, якія знаходзяцца блізка або далёка, яны могуць адаптавацца і мяняць сваю форму . Гэта яшчэ адзін добры варыянт, каб паменшыць вашу залежнасць ад акуляраў. Аднак, калі вы шмат часу праводзіце за чытаннем кнігі або вам трэба «засяродзіцца» на чымсьці блізкім, вам можа быць зручней карыстацца акулярамі.

5. Торычныя лінзы

Торычныя лінзы дапамагаюць людзям з астыгматызмам . Гэтыя лінзы паляпшаюць падачу святла на сятчатку, забяспечваючы больш выразны і рэзкі зрок. Торычныя лінзы даступныя ў монафакальных, мультыфакальных, EDOF або акамадацыйных стылях. Яны паляпшаюць якасць зроку. Торычныя лінзы таксама дапамагаюць паменшыць блікі і гало, якія з'яўляюцца распаўсюджанымі праблемамі для людзей з астыгматызмам.

6. Лінзы з рэгуляваннем святла (LAL)

Лінзы з карэкціроўкай па святле (LAL) адрозніваюцца ад іншых варыянтаў ІАЛ тым, што пасля аперацыі па імплантацыі лінзаў ваш акуліст дакладна адрэгулюе карэкцыйную сілу гэтых лінзаў. Гэта робіцца з дапамогай серыі працэдур апрацоўкі ультрафіялетавым выпраменьваннем з інтэрвалам у некалькі дзён. Гэтыя працэдуры дазволяць максімальна наблізіць рэцэпт на лінзы да жаданага зроку і будуць падабраныя спецыяльна для вас. Гэта ўсё яшчэ монафакальная лінза, таму вам могуць спатрэбіцца акуляры для чытання або кіравання аўтамабілем.

7. Факічныя лінзы

Факічныя лінзы звычайна імплантуюць маладым людзям, спрабуючы захаваць іх натуральны чалавечы крышталік.Іх выкарыстоўваюць для карэкцыі блізарукасці, асабліва ў тых, каму не падыходзіць лазерная рэфракцыйная хірургія. Гэта дапамагае захаваць натуральную здольнасць факусавацца і акамадаваць. Гэтыя лінзы могуць забяспечыць маладым людзям доўгатэрміновы выразны зрок, нават калі ў будучыні іх давядзецца выдаліць для аперацыі па выдаленні катаракты.

Як выбраць правільную ІАЛ-лінзу для мяне?

Ваш афтальмолаг вырашыць, ці будзе вам карысная аперацыя па выдаленні катаракты, ці маеце вы права на аперацыю па замене рэфракцыйнай крышталіка. Ён ці яна растлумачыць вашы варыянты і дапаможа вам выбраць найлепшую для вас ІАЛ. Ён ці яна таксама правядзе поўнае абследаванне вачэй, каб праверыць ваш зрок і здароўе вачэй. Ён ці яна таксама правядзе некалькі простых, бязбольных тэстаў, каб вымераць памер і форму вашага вока.

Перш чым звярнуцца да акуліста, варта падумаць пра тое, якія вашы прыярытэты адносна інтраакумулятарных лінзаў, а якія для вас не так важныя.

Магчыма, будзе карысна задаць сабе наступныя пытанні:

• Ці праблематычна мне часам насіць акуляры ? Калі так, то як часта і для чаго? (напрыклад, толькі ўначы? толькі пры чытанні кніг?)
• Які зрок патрабуецца для маёй працы/прафесіі? Ці ёсць у мяне праблемы з нашэннем акуляраў на гэтай працы? (Уявіце сабе, што вы працуеце за камп'ютарам працяглы час.)
• Ці часта я езджу за рулём уначы? Калі так, ці магу я прызвычаіцца бачыць блікі і гало вакол фар падчас кіравання?
• Якія хобі і заняткі мне падабаюцца найбольш? Наколькі я гатовы спадзявацца на акуляры для гэтых заняткаў? (Напрыклад, калі вы любіце шыць, зрок наблізку вельмі важны.)
• Які ў мяне бюджэт на аперацыю?

Хоць большасць страхавых полісаў пакрываюць «манафакальныя» лінзы, за іншыя тыпы вам, магчыма, прыйдзецца плаціць з уласнай кішэні. Таму абавязкова даведайцеся дакладныя цэны на розныя варыянты «ІАЛ», перш чым прымаць канчатковае рашэнне.

Якія праблемы і ўскладненні могуць узнікнуць падчас імплантацыі ІАЛ?

Большасць ускладненняў з ІАЛ сустракаюцца рэдка , але пра іх варта ведаць. Вось некалькі з іх:

• Памутненне задняй капсулы: звычайна гэта называецца другаснай катарактай.Гэта адбываецца, калі праз некалькі месяцаў ці гадоў пасля аперацыі за імплантаванай лінзай утвараецца пласт матэрыялу. Гэта нармальны працэс пасля аперацыі, які з часам можа чакаць кожны. Лячэнне гэтага вельмі хуткае і простае, звычайна праводзіцца ў кабінеце з дапамогай «лазера».
• Вывіх ІАЛ: гэта калі ваша ІАЛ зрушваецца са свайго нармальнага становішча. Рызыка падвышаная, калі ў вас ёсць пэўныя захворванні вачэй , такія як сіндром псеўдаэксфаліяцыі, або калі вы перанеслі траўму вока ці папярэднюю аперацыю на вачах . Некаторыя генетычныя захворванні, такія як сіндром Элерса-Данласа і сіндром Марфана, таксама могуць павялічыць рызыку. У некаторых выпадках можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне для перабудовы або замены ІАЛ.
• Сіндром увеіту-глаўкомы-гіфемы (УГГ): сіндром УГГ узнікае, калі інтраатака раздражняе вясёлкавую абалонку і іншыя часткі вока. Гэта можа выклікаць ацёк унутры, павышэнне ўнутрывочнага ціску і іншыя сімптомы. Як і пры вывіху ІАЛ, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, каб пераправіць ІАЛ або ўставіць новую. Гэта вельмі рэдкае ўскладненне, з якім большасць людзей не сутыкаюцца падчас звычайнай аперацыі.
• Памутненне ІАЛ: гэта стан, калі крышталік ІАЛ памутнеў. Зрок можа стаць менш рэзкім, і вы можаце бачыць блікі вакол святла. Лячэнне — хірургічнае ўмяшанне па ўстаноўцы новай ІАЛ. Гэта вельмі рэдка сустракаецца з сучаснымі ІАЛ.
• Нечаканая змена зроку («рэфракцыйны сюрпрыз»): «Рэфракцыйны сюрпрыз» — гэта калі ваш зрок не такі выразны, як вы спадзяваліся і ваш акуліст пасля імплантацыі «ІАЛ». Ваш акуліст прапануе некалькі рашэнняў. Вы можаце прыняць свой зрок такім, які ён ёсць, і больш нічога не рабіць. Або вы можаце насіць акуляры, зрабіць «лазерную» карэкцыю зроку, такую ​​як «LASIK» або «PRK», або зрабіць аперацыю па замене «ІАЛ».

Перш чым прыняць рашэнне аб імплантацыі інтраакулярных лінзаў, абмяркуйце са сваім афтальмолагам магчымыя ўскладненні і ўзровень рызыкі. Ён ці яна раскажа вам, чаго чакаць, зыходзячы з вашай гісторыі хваробы, стану здароўя вачэй і іншых фактараў. Таксама спытайце пра распаўсюджаныя пабочныя эфекты, звязаныя з аперацыяй па выдаленні катаракты або заменай інтраакулярнай крышталікі. Важна мець усю неабходную інфармацыю, каб прыняць правільнае рашэнне.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Інтраакулярныя лінзы (ІАЛ) — гэта сапраўды цудоўная тэхналогія, якая можа дапамагчы многім людзям бачыць свет больш выразна, чым калі-небудзь раней. Па меры развіцця тэхналогій ІАЛ прапануюць больш пераваг і менш недахопаў. Пры выбары ІАЛ можа быць карысна скласці спіс вашых прыярытэтаў (функцый, якія найбольш важныя для вас). Таксама запішыце рэчы, якія «прыемна мець, але неабавязковыя». Падзяліцеся гэтай інфармацыяй са сваім афтальмолагам. Тады разам вы зможаце прыняць найлепшае рашэнне. Памятайце, што гэта вашы вочы, ваш зрок. Таму гэта ваша права выбраць тое, што лепш для вас.

---

ІАЛ , інтраакулярныя лінзы, катаракта, карэкцыя зроку, хірургія вачэй, монафакальныя, мультыфакальныя, торычныя