Калі вы будучая маці, вы, напэўна, вельмі хвалюецеся за малога ў сваёй чэраве, праўда? Гэта нармальна задавацца пытаннем, ці здаровы ён і ці ёсць у яго якія-небудзь праблемы. У такія моманты існуе спецыяльны тэст пад назвай «біяпсія ворсінак хорыёна» або «тэст CVS», які дапамагае выявіць некаторыя генетычныя захворванні або прыроджаныя парушэнні ў дзіцяці. Пагаворым пра гэта больш падрабязна?
Проста кажучы, гэты тэст «CVS» можна зрабіць на самым раннім тэрміне цяжарнасці, паміж 10 і 13 тыднямі. Ён прадугледжвае ўзяцце вельмі невялікага ўзору клетак з плацэнты, якія называюцца «ворсінкамі хорыёна», і іх даследаванне. Паколькі гэтыя клеткі «ворсінкі хорыёна» выпрацоўваюцца аплодненай яйкаклеткай, іх генетычная інфармацыя звычайна супадае з генетычнай інфармацыяй дзіцяці. Такім чынам, гэтыя клеткі адпраўляюцца ў лабараторыю і аналізуюцца, каб высветліць, ці ёсць у дзіцяці якія-небудзь генетычныя захворванні. Гэта можа нават вызначыць пол дзіцяці.
Чаму праводзіцца гэты тэст CVS? Каму ён рэкамендуецца?
Цяпер вы можаце задацца пытаннем, ці ўсім трэба праходзіць гэты тэст «CVS»? Не зусім. Гэта не абавязковая частка вашага прэнатальнага назірання. Лекары рэкамендуюць гэты тэст толькі людзям з пэўнымі фактарамі рызыкі або калі іншыя неінвазіўныя прэнатальныя скрынінгавыя або ультрагукавыя даследаванні паказваюць якія-небудзь адхіленні. Аднак рашэнне праходзіць гэты тэст ці не, залежыць ад вас . Вы можаце абмеркаваць усе за і супраць гэтага са сваім лекарам і прыняць рашэнне.
Лекары могуць парэкамендаваць тэст CVS у наступных выпадках:
- Калі ў вас ёсць папярэдняе дзіця з генетычным захворваннем.
- Калі вам 35 гадоў ці больш, калі вы нараджаеце дзіця.
- Калі папярэдняе УГД або іншы тэст паказалі, што ў дзіцяці падвышаная рызыка генетычнага захворвання.
- Калі ў вас, вашага партнёра або каго-небудзь з вашай сям'і ёсць генетычнае захворванне (або ёсць такое ў анамнезе).
Калі можна прапусціць тэст CVS?
Аднак у некаторых выпадках лекары могуць параіць вам не праходзіць гэты тэст. Давайце паглядзім, калі гэта адбудзецца.
- Калі ў вас падчас цяжарнасці былі вагінальныя крывацёкі.
- Калі ў вас ёсць інфекцыя, напрыклад, інфекцыя, якая перадаецца палавым шляхам (ІППШ).
Якія захворванні можа выявіць CVS?
Што менавіта можна выявіць з дапамогай гэтага тэсту «CVS»? Ён у асноўным дапамагае выявіць некаторыя генетычныя захворванні, асабліва праблемы з храмасомамі. Ці ведаеце вы, што храмасомы — гэта рэчы, якія ўтрымліваюць «ДНК» і генетычны склад дзіцяці? Такім чынам, гэты тэст можа праверыць, ці занадта шмат гэтых храмасом, занадта мала, ці ёсць істотныя змены ў структуры храмасом. Менавіта з-за такіх храмасомных змен узнікаюць некаторыя прыроджаныя парушэнні і іншыя праблемы са здароўем.
Прывяду некалькі прыкладаў:
- Сіндром Даўна або трысамія 21
- Мукавісцыдоз
- Серпападобна-клетачная анемія
- Хвароба Тэя-Сакса
- Трысомія 18 або сіндром Эдвардса
- Трысомія 13 або сіндром Патау
Ці ёсць рэчы, якія тэст CVS не можа выявіць?
Так, трэба памятаць адну рэч. Гэты тэст «CVS» не можа выявіць усе прыроджаныя дэфекты . Напрыклад, такія рэчы, як «дэфекты нервовай трубкі (ДНТ)», якія з'яўляюцца праблемамі ў пазваночніку або галаўным мозгу дзіцяці, не могуць быць выяўлены гэтым тэстам. Вы чулі пра «раскол хрыбетніка»? Гэта менавіта такія рэчы. Існуюць і іншыя тэсты для выяўлення такіх станаў, напрыклад, «тэст на альфа-фетапратэін (АФП)» — добрыя вынікі, і «амніяцэнтэз» — добрыя вынікі.
Акрамя таго, некаторыя структурныя дэфекты ў целе дзіцяці, такія як захворванні сэрца, расшчапленне губы або неба, не могуць быць выяўлены з дапамогай гэтага тэсту «CVS». Звычайна іх можна выявіць з дапамогай «ультрагукавага» даследавання, якое звычайна праводзіцца паміж 18 і 20 тыднямі цяжарнасці.
Што адбываецца перад тэстам CVS?
Добра, дапусцім, вы вырашылі прайсці тэст CVS. Што адбываецца перад гэтым? Звычайна вас накіруюць на генетычную кансультацыю да генетыка або спецыяліста па медыцыне маці і плёну. Гэты кансультант растлумачыць вам рызыкі і перавагі тэсту. Акрамя таго, будзе зроблена ультрагукавое даследаванне, каб дакладна вызначыць, колькі тыдняў у вас цяжарнасці. Гэта дапаможа вызначыць найлепшы час для правядзення тэсту CVS.
Як праходзіць тэст CVS? Ці балюча гэта?
Многія людзі задаюцца пытаннем, ці балюча рабіць тэст CVS. Ён не вельмі балючы, але вы можаце адчуваць невялікі дыскамфорт. Ёсць два спосабы правядзення гэтага тэсту лекарамі:
1. Праз похву (трансцервікальны метад)
Пры гэтым у похву ўводзіцца прылада пад назвай «спекулум». Гэта тонкая прылада па форме нагадвае качыную дзюбу. Вы маглі бачыць яе, калі рабілі Папаніколау. З яе дапамогай крыху пашыраюцца сценак похвы, і лекар устаўляе тонкую пластыкавую трубку праз шыйку маткі. Затым пад кіраўніцтвам ультрагукавога даследавання трубка накіроўваецца да месца, дзе знаходзіцца плацэнта, і адтуль бярэцца ўзор клетак ворсінкі хорыёна.
2. Праз жывот (трансабдамінальны метад)
Падчас гэтай працэдуры пад кантролем ультрагукавога даследавання лекар уводзіць тонкую іголку праз скуру жывата ў плацэнту і бярэ ўзор клетак. Пры гэтай трансабдамінальнай працэдуры вам можа быць зроблена мясцовая анестэзія, каб паменшыць дыскамфорт.
Абодва гэтыя метады займаюць менш за 30 хвілін , каб прайсці тэст.
Што адбываецца пасля тэсту CVS?
Пасля тэсту CVS вы можаце адразу вярнуцца дадому. Лепш за ўсё адпачыць некалькі гадзін пасля вяртання дадому. Большасць людзей могуць вярнуцца да звычайнай дзейнасці на наступны дзень. Аднак ваш лекар можа папрасіць вас пазбягаць сэксуальнай актыўнасці, фізічных практыкаванняў або напружанай дзейнасці на працягу двух-трох дзён .
Ці трэба мне праходзіць тэст CVS другі раз?
Часам можа спатрэбіцца паўторны тэст CVS. Гэта здараецца вельмі рэдка. Гэта азначае, што калі першы тэст не сабраў дастаткова клетак, вам можа спатрэбіцца зрабіць яго другі раз, каб атрымаць патрэбную колькасць клетак.
Акрамя таго, калі ў вас двайняты, і ў кожнага дзіцяці асобная плацэнта, вам можа спатрэбіцца зрабіць два тэсты CVS для кожнага дзіцяці.
Якія рызыкі і пабочныя эфекты тэсту CVS?
Пасля тэсту вы можаце адчуць лёгкія спазмы ў жываце. Вагінальныя крывяністыя выдзяленні таксама з'яўляюцца нармальнымі. Калі тэст праводзіўся праз жывот, вы можаце адчуць лёгкія спазмы ў жываце.
Тэст CVS звычайна бяспечны, але ён мае некаторыя рызыкі . Важна абмеркаваць гэтыя рызыкі з вашым лекарам і зразумець іх. Давайце паглядзім, што гэта за рызыкі:
- Выкідак: Рызыка выкідка па выніках тэсту CVS складае менш за 1 на 100, або менш за 1% . Гэта вельмі нізкі працэнт.
- Інфекцыя: Як і пры любой медыцынскай працэдуры, існуе вельмі невялікая верагоднасць інфекцыі.
- Дэфармацыі канечнасцяў: Вельмі рэдка, асабліва калі тэст CVS праводзіцца да 10 тыдняў цяжарнасці, існуе верагоднасць таго, што дзіця народзіцца з дэфармацыяй канечнасцяў. Вось чаму важна зрабіць гэта своечасова.
- Крывацёк: Хоць некаторыя крывацёкі з'яўляюцца нармальнымі, у рэдкіх выпадках пасля CVS могуць назірацца моцныя вагінальныя крывацёкі.
- Уцечка околоплодных вод:Часам можа выцякаць занадта шмат амніятычнай вадкасці (вадкасці, якая акружае дзіця), што можа выклікаць ускладненні падчас цяжарнасці.
- Рэзус-сенсібілізацыя: гэта адбываецца, калі ў вас рэзус-адмоўная група крыві, а ў вашага будучага дзіцяці рэзус-станоўчая, і дзве групы крыві змешваюцца. Аднак існуе лячэнне для гэтага.
Якія перавагі тэставання CVS?
Найбольшая перавага гэтага тэсту «CVS» заключаецца ў тым, што вы можаце даведацца вынікі генетычных тэстаў на ранніх стадыях цяжарнасці . Веданне гэтай інфармацыі загадзя дазваляе вам хутчэй прымаць рашэнні адносна здароўя.
Напрыклад, вы можаце загадзя падрыхтавацца да любога спецыяльнага догляду, які можа спатрэбіцца вашаму дзіцяці пасля нараджэння. Або гэтая інфармацыя можа быць важнай пры прыняцці рашэння аб тым, працягваць цяжарнасць ці не.
Яшчэ адна важная перавага заключаецца ў тым, што гэты тэст «CVS» мае дакладнасць каля 99% . Гэта азначае, што вы можаце давяраць вынікам гэтага тэсту.
Колькі часу патрабуецца, каб атрымаць вынікі тэсту CVS?
Лекар бярэ ўзор «(ворсінак хорыёна)» і адпраўляе яго ў лабараторыю. Спецыялісты там вырошчваюць клеткі ў спецыяльнай вадкасці і тэстуюць іх на працягу некалькіх дзён. Звычайна вы можаце атрымаць першыя вынікі праз некалькі дзён. Аднак пры некаторых захворваннях тэставанне займае крыху больш часу. На атрыманне вынікаў можа спатрэбіцца ад 10 дзён да двух тыдняў. Ваш генетычны кансультант звяжацца з вамі, каб паведаміць канчатковыя вынікі і абмеркаваць іх. Пры неабходнасці ён таксама можа абмеркаваць дадатковыя аналізы, якія вам трэба прайсці.
Наколькі дакладны тэст CVS?
Як я ўжо згадваў раней, тэст CVS мае дакладнасць каля 99% . Аднак гэты тэст не можа дакладна вызначыць ступень цяжкасці генетычнага захворвання.
Акрамя таго, часам вынікі аналізаў могуць быць спецыфічнымі для плацэнты. Гэта значыць, што анамалія назіраецца толькі ў плацэнце і не ўплывае на дзіця ва ўлонні маці. Гэта здараецца толькі ў 1%-2% усіх выпадкаў.
Што рабіць, калі вынікі тэсту CVS станоўчыя?
Калі вынікі тэсту CVS пакажуць, што ў вашага будучага дзіцяці ёсць генетычнае захворванне, вы можаце пагаварыць са сваім кансультантам, партнёрам і лекарам, каб вырашыць, што рабіць далей. Ваш лекар або генетычны кансультант можа дапамагчы вам зразумець, што насамрэч азначаюць вынікі тэсту CVS. Тады вы зможаце прыняць найлепшыя рашэнні адносна таго, як рухацца далей.
Калі мне варта звярнуцца да лекара пасля тэсту CVS?
Калі вы адчуваеце боль у жываце, спазмы або крывацёк, якія не праходзяць або ўзмацняюцца пасля CVS, неадкладна звярніцеся да лекара. Вам таксама варта паведаміць лекару, калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных сімптомаў:
- Калі вы адчуваеце, што падцякаюць околоплодные воды (можа ўзнікнуць адчуванне, што вы вылучаеце трохі мачы).
- Калі вы адчуваеце, што ў вас прастуда і тэмпература.
- Калі ў вас ёсць сутычкі разам з болем у жываце.
- Калі ў вас ліхаманка.
У чым розніца паміж тэстам CVS і амніяцэнтэзам?
Яшчэ адно пытанне, якое задаюць многія людзі, — у чым розніца паміж тэстам «CVS» і тэстам «(амніяцэнтэз)». Абодва гэтыя тэсты даследуюць генетычныя асаблівасці дзіцяці ва ўлонні маці. Аднак паміж імі ёсць некалькі адрозненняў:
- Калі: Гэтыя два тэсты праводзяцца ў розныя тэрміны цяжарнасці. CVS праводзіцца на ранніх тэрмінах цяжарнасці (паміж 10 і 12 тыднямі), таму вы можаце раней даведацца, ці ёсць у вашага дзіцяці генетычнае захворванне. Амніяцэнтэз праводзіцца прыкладна на 16 тыдні цяжарнасці.
- Захворванні, якія можна выявіць: амніяцэнтэз можа выявіць такія захворванні, як дэфекты нервовай трубкі (ДНТ) і расшчапленне хрыбетніка. CVS не можа выявіць гэтыя захворванні.
- Рызыка выкідка: рызыка выкідка падчас тэсту «амніяцэнтэз» крыху ніжэйшая, чым пры «CVS».
- Несумяшчальнасць рэзус-фактара: на несумяшчальнасць рэзус-фактара можна праверыць з дапамогай амніяцэнтэзу.
- Пацверджанне: Вельмі рэдка для пацверджання вынікаў тэсту CVS можа быць праведзены амніяцэнтэз.
Ваш лекар можа абмеркаваць вашы фактары рызыкі і парэкамендаваць вам прайсці адзін, абодва або ні адзін з гэтых тэстаў.
Якія пытанні я павінен задаць лекару наконт тэсту CVS?
Калі вы цяжарныя, вельмі важна задаць лекару такія пытанні, як:
- Ці трэба мне праходзіць прэнатальнае абследаванне падчас цяжарнасці?
- Ці мае маё дзіця падвышаную рызыку храмасомных праблем або іншых генетычных праблем?
- Што лепш для мяне — тэст «CVS» ці «(амніяцэнтэз)»?
- Якая рызыка выкідка, калі я зраблю гэты тэст?
- Пра якія праблемы мне варта ведаць пасля тэсту `CVS`?
- Што менавіта я магу даведацца з вынікаў тэсту `CVS`?
Найважнейшыя рэчы, якія вам трэба памятаць
Біяпсія ворсінак хорыона (БХХ) — гэта тэст, які правярае наяўнасць пэўных генетычных праблем у вашага дзіцяці. Гэта неабавязковы тэст . Калі вы вырашыце яго зрабіць, звычайна яго праводзяць паміж 10 і 13 тыднямі цяжарнасці. Тэст бяспечны, а вынікі дакладныя, але ёсць некаторыя рызыкі. Вынікі БХХ могуць дапамагчы вам прыняць важныя рашэнні адносна здароўя. Калі ў вас высокая рызыка нараджэння дзіцяці з генетычным захворваннем, звярніцеся да лекара. Ён дапаможа вам вырашыць, ці падыходзіць вам БХХ.
Тэст CVS , тэсты на цяжарнасць, генетычныя захворванні, плацэнта, прыроджаныя дэфекты, (біяпсія ворсінак хорыёна), (прэнатальная дыягностыка)
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар