Ці думалі вы пра гэта перад тым, як нарадзіць дзіця? Давайце даведаемся пра перадзачатальнае кансультаванне!

Гэтая гісторыя будзе вельмі важнай для вас, хто марыць стаць маці ці бацькам. Многія людзі думаюць, што клапаціцца пра сваё дзіця трэба толькі пасля таго, як тэст на цяжарнасць будзе станоўчым. Але калі вы сапраўды хочаце здаровае дзіця, вам трэба падрыхтавацца яшчэ да цяжарнасці. Для гэтага і існуе перадцяжарная кансультацыя. Калі быць дакладным, калі вы плануеце мець дзіця, гэта той момант, калі вы сустракаецеся з лекарам і абмяркоўваеце гэта.

Што такое перадзачатачнае кансультаванне?

Проста кажучы, гэта абмеркаванне з лекарам перад цяжарнасцю. Здаровая цяжарнасць пачынаецца яшчэ да таго, як вы атрымаеце станоўчы вынік тэсту на цяжарнасць. Такім чынам, атрыманне такой кансультацыі перад цяжарнасцю можа значна знізіць рызыкі для вас ці вашага дзіцяці падчас цяжарнасці.

Асноўныя мэты гэтай кансультацыі:

• Дапамагае вам бяспечна зацяжарыць .
• Дапамагаючы захаваць як мага больш здароўя вас і вашага ненароджанага дзіцяці .
• Мінімізацыя ўскладненняў , якія могуць узнікнуць падчас цяжарнасці.

Сумна тое, што, паколькі большасць цяжарнасцей незапланаваныя, многія жанчыны не атрымліваюць пераваг гэтай перадцяжарнай кансультацыі. Але яна сапраўды важная . Гэтая кансультацыя дапаможа вам падрыхтавацца да паспяховай цяжарнасці і здаровага дзіцяці.

Што абмяркоўваецца на гэтай кансультацыі?

Ваш лекар ацэніць фактары рызыкі ўскладненняў цяжарнасці, раскажа вам пра рашэнні і дапаможа знайсці неабходныя рэсурсы.

Звычайна падчас кансультацый перад цяжарнасцю адбываюцца наступныя рэчы:

• Ацэнка рызыкі: Ваша гісторыя хваробы, гісторыя хваробы вашай сям'і (у тым ліку вашага партнёра) і іншыя фактары могуць дапамагчы вам выявіць патэнцыйныя рызыкі падчас цяжарнасці. Звычкі ладу жыцця, такія як ваш рацыён і курэнне або ўжыванне алкаголю, таксама могуць паўплываць на гэта. Ваш лекар можа дапамагчы вам выявіць гэтыя рызыкі і максімальна іх знізіць.
• Меры ўмяшання: Вам можа спатрэбіцца ўнесці змены ў вашы бягучыя лекі або лад жыцця, каб падрыхтаваць свой розум і цела да цяжарнасці. Ваш лекар падкажа вам, якія крокі трэба зрабіць.
• Напрамкі: Ваш лекар можа накіраваць вас да рэсурсаў, якія могуць дапамагчы вам зачаць дзіця. Напрыклад, ваш план цяжарнасці можа запатрабаваць рэсурсаў аховы здароўя, такіх як банкі спермы або сурагатнае мацярынства. Вы можаце абмеркаваць гэтыя варыянты падчас кансультацыі.

Калі мне варта звярнуцца на гэтую кансультацыю?

Гэтая сустрэча павінна адбыцца як мінімум за тры месяцы да пачатку спроб зачацця дзіцяці .

Найлепшае тое, што гэтая перадцяжарная кансультацыя павінна быць часткай пастаяннай дапамогі, якую атрымлівае кожны, хто можа мець дзяцей, зараз ці ў будучыні.

Такія арганізацыі, як Амерыканскі каледж акушэраў і гінеколагаў (ACOG), рэкамендуюць лекарам першаснай медыцынскай дапамогі і акушэрам-гінеколагам рэгулярна пытацца ў пацыентак: «Ці хочаце вы зацяжарыць на працягу наступнага года?» падчас планавых аглядаў. Мэта складаецца ў тым, каб прыняць праактыўны падыход да паляпшэння вынікаў цяжарнасці.

Што адбываецца падчас гэтай кансультацыі?

Кансультацыя перад зачаццем можа ўключаць аналізы для праверкі вашага здароўя, агляд вашай гісторыі хваробы для выяўлення фактараў рызыкі і парады аб тым, як павялічыць вашы шанцы на зацяжарэнне.

• Медыцынскі агляд: Ваш лекар можа правесці агляд, каб ацаніць ваш агульны стан здароўя. Ён можа праверыць вашы асноўныя органы (напрыклад, сэрца і лёгкія) і жыццёва важныя паказчыкі (напрыклад, артэрыяльны ціск). Ён таксама можа правесці агляд органаў малога таза.
• Аналізы: Вам могуць спатрэбіцца лабараторныя аналізы для праверкі наяўнасці інфекцый, захворванняў або станаў, якія патрабуюць лячэння. Вам і вашаму партнёру таксама могуць спатрэбіцца генетычныя тэсты для праверкі наяўнасці спадчынных захворванняў, такіх як хвароба Тэя-Сакса або серпападобна-клеткавая анемія.
• Медыцынскі анамнез: лекар прааналізуе вашы захворванні, лекі, якія вы прымаеце, і перанесеныя аперацыі. Ён таксама вывучыць ваш акушэрскі і гінекалагічны анамнез, у тым ліку ці выкарыстоўваеце вы супрацьзачаткавыя сродкі, наколькі рэгулярныя вашы менструальныя цыклы і ці былі ў вас папярэднія цяжарнасці.
• Сямейны анамнез: Сямейны анамнез можа даць важную інфармацыю аб генетычных захворваннях, якія вы можаце перадаць свайму дзіцяці. Па той жа прычыне важна вывучыць медыцынскую і сямейную гісторыю вашага партнёра. (Банкі спермы таксама збіраюць гэтую інфармацыю пры адборы донараў.)

Ваш лекар таксама можа дапамагчы вам распланаваць цяжарнасць. Ён дапаможа вам вызначыць такія рэчы, як:

• Найлепшы час для зачацця дзіцяці: Ваш лекар можа дапамагчы вам вызначыць час авуляцыі кожнага месяца. Гэта дапаможа вам даведацца, калі ў вас найбольшая верагоднасць зацяжарыць.
• Бяспечны час для нараджэння яшчэ аднаго дзіцяці: у залежнасці ад вашага ўзросту і стану здароўя, спроба нарадзіць яшчэ адно дзіця занадта рана пасля родаў (ці пасля выкідка) можа павялічыць рызыку ўскладненняў цяжарнасці. Ваш лекар параіць вам, калі можна будзе бяспечна паспрабаваць яшчэ раз.
• Найлепшы графік і ўмовы для нараджэння дзіцяці:Магчыма, вы хочаце дзіця, але пакуль не адчуваеце сябе гатовымі. Ваш лекар можа дапамагчы вам вызначыць рэчы, якія трэба мець на ўвазе пры планаванні будучыні. Напрыклад, ён можа растлумачыць, як ваш узрост уплывае на вашу фертыльнасць. Ён таксама можа абмеркаваць фінансавыя і сацыяльныя рэсурсы, якія вам патрэбныя, перш чым спрабаваць завесці дзіця. Напрыклад, лекары могуць разгледзець такія рэчы, як гвалт з боку інтымнага партнёра. Ён можа дапамагчы вам знайсці бяспечнае і падтрымліваючае асяроддзе.
• Як падтрымліваць здароўе: Ваш лекар можа дапамагчы вам справіцца з любымі захворваннямі, якія ў вас могуць быць. Ён азнаёміцца ​​з вашай гісторыяй хваробы і паведаміць вам, якія прышчэпкі вам трэба зрабіць.

Падумайце, ведаць, ці гатовыя вы мець дзіця, гэтак жа важна, як і ведаць, як павялічыць свае шанцы на здаровую цяжарнасць.

Як лекар ацэньвае вашу рызыку?

Лекар ацэніць розныя фактары, якія могуць паўплываць на ваш цяжарны перыяд і яго зыходы.

Хранічныя захворванні

Некаторыя хранічныя захворванні могуць павялічыць рызыку ўскладненняў цяжарнасці. Ваш лекар разгледзіць вашу гісторыю хваробы і дапаможа вам зразумець, як цяжарнасць паўплывае на ваш план лячэння. Напрыклад, вам можа спатрэбіцца змяніць лекі або скарэктаваць іх дазоўку. Вам таксама можа спатрэбіцца запланаваць часцейшыя візіты да лекара для кантролю за вашым здароўем.

Некаторыя хранічныя захворванні, якія ўяўляюць рызыку для цяжарнасці:

• Астма
• Дэпрэсія
• Дыябет (цукровы дыябет)
• Хваробы сэрца
• Высокі крывяны ціск
• Хвароба нырак
• Захворванні шчытападобнай залозы

Вельмі важна не змяняць лячэнне (напрыклад, не спыняць прыём лекаў рэзка), пакуль лекар не паведаміць, што гэта бяспечна. Абмяркуйце са сваім лекарам, што можна змяніць, а што павінна застацца ранейшым.

Генетычныя ўмовы

Медыцынскі і сямейны анамнез асабліва карысны для выяўлення захворванняў, якія вы можаце перадаць свайму дзіцяці. Вам можа спатрэбіцца генетычнае тэставанне або кансультацыя, каб зразумець рызыку атрымання ў спадчыну генетычнага захворвання вашым дзіцем. У залежнасці ад вашай рызыкі ваш лекар можа парэкамендаваць рашэнні.

Напрыклад, перадімплантацыйнае генетычнае тэставанне можа быць выкарыстана, каб высветліць, ці мае аплодненая яйкаклетка або эмбрыён спадчынныя гены, якія прадвызначаюць генетычнае захворванне ад вас або вашага партнёра. Вы можаце абмеркаваць гэтыя варыянты са сваім лекарам падчас прэнатальнага назірання.

Інфекцыі

Ваш лекар можа праверыць наяўнасць інфекцый, у тым ліку інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ), якія могуць быць шкоднымі для вас або вашага будучага дзіцяці. Інфекцыі, якія павялічваюць рызыку ўскладненняў цяжарнасці, ўключаюць:

• Гепатыт В
• ВІЧ (ВІЧ)
• Корь
• Краснуха
• Слупняк
• Ветраная воспа (ветраная воспа)
• Вірус Зіка

Вельмі важна зрабіць усе неабходныя прышчэпкі перад цяжарнасцю. Ваш лекар парэкамендуе, якія прышчэпкі вам варта зрабіць перад цяжарнасцю і колькі часу трэба чакаць перад цяжарнасцю.

Лекавыя прэпараты, травы і харчовыя дабаўкі

Ваш лекар праверыць, ці ўсе лекі, якія вы прымаеце — рэцэптурныя і безрэцэптурныя, травы і харчовыя дабаўкі — бяспечныя для прыёму падчас цяжарнасці. Ён таксама раскажа вам, як атрымліваць вітаміны і мінералы, неабходныя для падтрымання здароўя.

Вам могуць парэкамендаваць пачаць прымаць прэнатальныя вітаміны, якія змяшчаюць ад 400 да 800 мікраграмаў (мкг) фоліевай кіслаты. Фоліевая кіслата можа дапамагчы прадухіліць прыроджаныя дэфекты, асабліва дэфекты нервовай трубкі, якія ўплываюць на спінны мозг і галаўны мозг дзіцяці. Лепш за ўсё пачаць прымаць іх за тры-шэсць месяцаў да цяжарнасці.

Дыета і фізічныя практыкаванні

Вы таксама абмяркуеце свой рацыён і ўзровень актыўнасці, а таксама любыя змены, якія вам трэба ўнесці да і падчас цяжарнасці. Напрыклад, ваш лекар параіць вам найлепшыя крыніцы пажыўных рэчываў падчас цяжарнасці і колькі калорый вам трэба ўжываць у дзень. Ён ці яна таксама скажа вам, якіх прадуктаў варта пазбягаць, такіх як рыба з высокім утрыманнем ртуці. Ваш лекар таксама можа абмеркаваць, наколькі дапушчальны набор вагі падчас цяжарнасці.

Яны таксама раскажуць вам, якія практыкаванні бяспечныя для цяжарнасці. Як правіла, вам варта рабіць 30 хвілін практыкаванняў сярэдняй інтэнсіўнасці пяць дзён на тыдзень. Аднак не варта займацца спортам, пакуль вы не знясіліцеся, або рабіць практыкаванні, якія рызыкуюць упасці. Ваш лекар дасць вам рэкамендацыі наконт гэтага.

Вага

Калі вы лічыце, што ў вас залішняя або недастатковая вага, вам можа спатрэбіцца змяніць лад жыцця або звярнуцца да дыетолага. Недастатковая вага (індэкс масы цела (ІМТ) менш за 18,5) павялічвае рызыку заўчасных родаў або нараджэння дзіцяці з нізкай вагой пры нараджэнні. Атлусценне (ІМТ больш за 30) павялічвае рызыку:

• Гестацыйны дыябет
• Гестацыйная гіпертанія
• Ускладненні падчас родаў

Ваш лекар дапаможа вам распрацаваць план па наборы здаровай вагі падчас цяжарнасці.

Курэнне, ужыванне алкаголю і псіхаактыўных рэчываў

Пры падрыхтоўцы арганізма да цяжарнасці вельмі важна кінуць паліць, ужываць алкаголь і наркотыкі .Ужыванне наркотыкаў звязана з шэрагам ускладненняў цяжарнасці, у тым ліку са смерцю плёну. Ужыванне алкаголю падчас цяжарнасці можа выклікаць фетальны алкагольны сіндром. Як і ўжыванне наркотыкаў, курэнне таксама можа выклікаць праблемы з развіццём плёну, у тым ліку выкідкі і мёртванароджанасць. Уздзеянне пасіўнага курэння таксама павялічвае рызыку шкоды для плёну.

У адрозненне ад гэтага, адмова ад курэння можа знізіць рызыку некаторых ускладненняў цяжарнасці як мінімум на 20% .

Ваш лекар можа даць вам рэсурсы, такія як праграмы па адмове ад курэння, каб дапамагчы вам зрабіць гэтыя змены.

Таксіны

Таксічныя рэчывы ў вашым доме або на працоўным месцы могуць прадстаўляць рызыку падчас цяжарнасці. Ваш лекар ацэніць рызыку ўздзеяння. Небяспечныя рэчывы, якія могуць паўплываць на вашу цяжарнасць:

• Мыш'як
• Азбест
• Фтор
• Свінец
• Пестыцыды
• Хімічныя рэчывы на працоўным месцы
• Пацучыныя фекаліі

Што адбываецца пасля кансультацыі?

Ваш лекар можа парэкамендаваць спалучэнне змен ладу жыцця і рэкамендацый па ахове здароўя. Сярод іх можа быць:

• Страта або набор вагі.
• Складанне пажыўнага рацыёну.
• Стварэнне здаровага плана фізічных практыкаванняў.
• Кіньце паліць або ўжываць алкаголь.
• Абнаўленне вашых прышчэпак.
• Пазбяганне стрэсу або навучанне лепшаму кіраванню ім.
• Прыём рэкамендаваных вітамінаў (у тым ліку прэнатальных вітамінаў).
• Наведванне спецыялістаў па пытаннях здароўя перад цяжарнасцю.
• Не прымайце лекі, якія шкодзяць вам ці плёну ( заўсёды райцеся з лекарам, перш чым пачынаць або спыняць прыём якіх-небудзь лекаў ).

Ці існуе для гэтага нейкі набор рэкамендацый або кантрольны спіс?

Няма адзінага набору рэкамендацый, якімі б карысталіся ўсе. Замест гэтага розныя арганізацыі, такія як Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC) і Амерыканскі каледж акушэраў і гінеколагаў (ACOG), прапануюць спісы тэм, якія варта разгледзець падчас перадзачатавага кансультавання. Да іх адносяцца:

• Планаванне сям'і (жаданне зацяжарыць).
• Медыцынскія ўмовы.
• Сямейная медыцынская гісторыя.
• Лекі.
• Скрынінг захворванняў.
• Імунны статус.
• Харчаванне і фізічныя практыкаванні.
• Вітаміны для цяжарных.
• Уздзеянне таксінаў.
• Ужыванне наркотыкаў, алкаголю і тытуню.
• Бяспечнае асяроддзе (уздзеянне хатняга гвалту).

Ваш лекар разгледзіць розныя тэмы , улічваючы ваш агульны стан здароўя. Таму што існуе шмат фактараў, якія могуць паўплываць на здаровую цяжарнасць.

Найважнейшае, што трэба памятаць (пасланне на заметку)

Уявіце сабе гэтую кансультацыю перад цяжарнасцю як прыём для аздараўлення, які праводзіць для вас ваша будучая цяжарная «я». Гэтак жа, як штогадовы агляд гінеколага для падтрымання здароўя вашай рэпрадуктыўнай сістэмы, гэтая кансультацыя можа дапамагчы захаваць здаровую цяжарнасць і знізіць рызыку ўскладненняў.

Такім чынам, калі вы плануеце нарадзіць дзіця зараз ці ў будучыні, звярніцеся да свайго сямейнага лекара або гінеколага і спытайце пра гэтую кансультацыю перад цяжарнасцю. Лепшы пачатак здаровай цяжарнасці — гэта атрымаць інфармацыю яшчэ да таго, як вы атрымаеце станоўчы вынік тэсту на цяжарнасць.

Кансультацыі перад цяжарнасцю, цяжарнасць, здаровая цяжарнасць, фертыльнасць, парады па здароўі, планаванне сям'і, падрыхтоўка да цяжарнасці