Ці ёсць у вашага дзіцяці такая ж анамалія ў крывяносных сасудах сэрца? (Анамальная каранарная артэрыя) Давайце даведаемся дакладна!

Калі лекар кажа вам, што ў вашага дзіцяці праблемы з сэрцам, вы адчуваеце вялікі страх і трывогу, праўда? Гэта ж цалкам нармальна. Але ў большасці выпадкаў некаторыя з гэтых станаў не такія небяспечныя, як мы думаем. Сёння мы пагаворым пра асаблівы стан, які выклікаецца прыроджаным захворваннем і назіраецца ў крывяносных сасудах сэрца. У медыцыне гэта называецца анамальнай каранарнай артэрыяй . Давайце пагаворым пра гэта проста, каб вы маглі зразумець.

Проста кажучы, што такое анамальная каранарная артэрыя?

Гэта вельмі проста зразумець. Наша сэрца падобна на помпа, зроблены з мышачнай тканіны. Для працы гэтай сардэчнай мышцы патрэбна чыстая, насычаная кіслародам кроў. Крывяносныя пасудзіны, якія забяспечваюць гэту кроў, называюцца каранарнымі артэрыямі . Анамальная каранарная артэрыя — гэта калі адна або некалькі з гэтых каранарных артэрый не фарміруюцца належным чынам, калі дзіця развіваецца ва ўлонні маці.

Уявіце сабе, што тут адбываецца, напрыклад, вадаправод у доме пачынаецца не ў тым месцы і падключаецца не да таго месца. Гэтыя крывяносныя сасуды пачынаюцца не там, дзе павінны быць, альбо знаходзяцца не там, дзе павінны быць.

Тыпы артэрый, якія могуць у першую чаргу пацярпець ад гэтай праблемы:

• Правая каранарная артэрыя
• Левая галоўная каранарная артэрыя
• Левая абводная артэрыя
• Левая пярэдняя сыходная артэрыя

Галоўная праблема, якая адбываецца, калі гэтая артэрыя знаходзіцца ў няправільным месцы, — гэта перашкаджанне нармальнаму прытоку насычанай кіслародам крыві да сардэчнай мышцы. Гэта можа прывесці да таго, што сардэчная мышца не атрымлівае дастаткова крыві.

Ці ёсць розныя тыпы гэтага?

Так, існуе некалькі асноўных тыпаў гэтага стану. Давайце разгледзім гэта проста, не ўскладняючы.

• Без галоўнай левай артэрыі дзве іншыя артэрыі пачынаюцца непасрэдна з іншага месца. Гэта найбольш распаўсюджаны тып гэтага захворвання.
• Артэрыя пачынаецца з другога боку цела, а не там, дзе павінна быць. Звычайна левая артэрыя пачынаецца з левага боку, а правая — з правага. Але ў гэтым выпадку яны маглі памяняцца месцамі.
• Замест таго, каб пачынаць з галоўнай артэрыі, якая нясе насычаную кіслародам кроў да сэрца (аорты), яно пачынаецца з артэрыі, якая нясе кроў да лёгкіх (лёгачнай артэрыі). Гэта можа быць вельмі небяспечнай сітуацыяй.
• Рэдка бываюць выпадкі, калі дадатковая артэрыя пачынаецца ў трубцы, якая нясе кроў у лёгкія.

Часам нармальна размешчаная артэрыя выконвае тую ролю, якую не можа выконваць анамальная артэрыя. Вось чаму ў некаторых людзей не развіваюцца ніякіх сімптомаў, пакуль яны не становяцца дарослымі.

Якія сімптомы гэтага стану?

Сімптомы, якія з'яўляюцца, могуць адрознівацца ў залежнасці ад тыпу анамаліі. Часам сімптомы з'яўляюцца не ў маленькіх дзяцей, а ў дарослых. Давайце наглядна разгледзім гэта ў табліцы.

У чым прычына гэтага?

Дакладная прычына гэтага пакуль не знойдзена. Гэта прыроджаная праблема. Гэта азначае, што гэты стан узнікае з-за нейкага дэфекту, які ўзнікае пры фарміраванні каранарных артэрый сэрца на працягу першага месяца пасля зачацця.

Як лекар дакладна дыягнастуе гэтую хваробу?

Выявіць гэта можа быць крыху складана, бо ў некаторых людзей няма ніякіх сімптомаў, і падчас звычайнага медыцынскага агляду ўсё выглядае здаровым. Аднак, калі ваш лекар падазрае гэты стан, ён ці яна парэкамендуе некалькі такіх аналізаў.

• КТ-ангіяграфія (кампутарная тамаграфія): гэта даследаванне дазваляе атрымліваць трохмерныя (3D) выявы крывяносных сасудаў сэрца і дакладна бачыць, дзе знаходзяцца артэрыі.
• Рэнтген грудной клеткі
• Трансторакальная эхакардыяграма: сканаванне для вывучэння функцыі і структуры сэрца.
• ЭКГ (электракардыяграма): тэст для праверкі электрычнай актыўнасці сэрца.
• МРТ сэрца
• Катэтарызацыя сэрца: праз крывяносныя пасудзіны ў сэрца ўводзіцца невялікая трубка для праверкі ціску і становішча артэрый.
• Стрэс-тэст: маніторынг таго, як працуе сэрца падчас фізічных нагрузак.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Лячэнне залежыць ад тыпу анамаліі, яе ступені цяжкасці і наяўнасці сімптомаў.

Многім людзям, асабліва маладым, здаровым, якія не маюць сімптомаў, лекары рэкамендуюць хірургічнае ўмяшанне для прадухілення праблем у будучыні. Хірургічнае ўмяшанне асабліва неабходнае людзям з сур'ёзнымі захворваннямі, такімі як вушка левага перадсэрдзя (ВЛП).

Аднак некаторыя тыпы, напрыклад, нязначныя анамаліі ў правым перадсэрдзі, могуць не патрабаваць хірургічнага ўмяшання, калі няма сімптомаў.

Калі аперацыя немагчымая, лекар можа парэкамендаваць дзіцяці абмежаваць фізічныя нагрузкі , а таксама прызначыць лекі, такія як бэта-адреноблокаторы, каб паменшыць нагрузку на сэрца.

Выкарыстоўваецца некалькі асноўных відаў хірургічных умяшанняў:

• Вяртанне артэрыі на правільнае месца і паўторнае падключэнне.
• Каранарнае разбурэнне.
• Транслакацыя лёгачнай артэрыі.
• Аортакаранарнае шунтаванне.

Што будзе пасля аперацыі і што будзе далей?

Пасля аперацыі дзіця павінна будзе заставацца ў бальніцы некалькі дзён. Яму могуць прапанаваць прымаць лекі, такія як аспірын, на працягу прыкладна трох месяцаў. Звычайна праз тры месяцы яму дазваляюць зноў займацца спортам.

Паколькі гэта прыроджанае захворванне, вельмі важна рэгулярна праходзіць медыцынскія агляды на працягу ўсяго жыцця, нават калі праводзіцца аперацыя.

Прагнозы для людзей з гэтым захворваннем у цэлым добрыя. Асабліва калі гаворка ідзе пра такое сур'ёзнае захворванне, як ALCAPA, якое мае 90% верагоднасць смяротнага зыходу, калі яго не лячыць, яго можна цалкам вылечыць, калі выявіць яго рана і правільна лячыць . Хірургічнае ўмяшанне можа палегчыць сімптомы і прадухіліць раптоўную смерць.

У які час мне варта звярнуцца да лекара?

Трэба быць вельмі ўважлівым да гэтых характарыстык.

Калі ў вашага дзіцяці ёсць такія сімптомы:

• Калі вы пастаянна плачаце без прычыны.
• Калі скура выглядае бледнай.
• Калі вы адчуваеце, што дыхаеце занадта хутка.

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара.

Калі дарослы:

Калі вы даведваецеся, што ў вашага дзіцяці праблемы з сэрцам, у вас узнікае мноства эмоцый. Але самае лепшае, што гэта анамальнае захворванне каранарнай артэрыі звычайна бяскрыўднае. Адкрыта пагаворыце з урачом вашага дзіцяці пра стан вашага дзіцяці. Ён ці яна дасць вам неабходную параду. Самае галоўнае — рэгулярна адпраўляць дзіця на агляды, як рэкамендуе ваш лекар.