Ці ведаеце вы пра патаўшчэнне сардэчнай мышцы? - Давайце пагаворым пра гіпертрафічную кардыяміяпатыю (ГКМП) простымі словамі.

Ці адчувалі вы калі-небудзь дыхавіцу, лёгкі боль у грудзях або боль у грудзях пры хадзе на кароткую адлегласць або ўздыме па лесвіцы? Ці часам вам здаецца, што ваша сэрца б'ецца часцей без прычыны? Хоць мы лічым гэта нармальнымі з'явамі, часам гэта могуць быць невялікія сігналы, якія падае нам наша сэрца. Сёння мы пагаворым пра такі стан, звязаны з сэрцам, пра які многія людзі не ведаюць, але пра які вельмі важна ведаць. Гэта гіпертрафічная кардыяміяпатыя, або (ГКМП) скарочана.

Проста кажучы, што такое гіпертрафічная кардыяміяпатыя (ГКМП)?

Гэтая назва можа здацца крыху складанай. Давайце разбярэмся ў ёй. Слова «гіпертрафічны» азначае «большы за норму». «Кардыяміяпатыя» — гэта група захворванняў, якія ўплываюць на сардэчную мышцу. Калі аб'яднаць гэтыя два паняцці, гіпертрафічная кардыяміяпатыя (ГКМП) азначае, што ваша сардэчная мышца (сардэчная мышца) становіцца таўсцейшай за норму .

Уявіце, што сцены вашага дома становяцца таўсцейшымі. Гэта азначае, што ўнутры дома застаецца менш месца, ці не так? Тое ж самае адбываецца і з сэрцам. Па меры таго, як сардэчная мышца патаўшчаецца, застаецца менш месца для крыві, каб запоўніць сэрца. З-за гэтага сэрцу цяжэй перапампоўваць неабходную колькасць крыві для арганізма.

Нягледзячы на ​​тое, што такое патаўшчэнне можа ўзнікнуць у любой частцы сэрца, часцей за ўсё яно закранае сценку ў сярэдняй частцы сэрца. У медыцыне гэта называецца перагародкай. Калі гэтая сценка патаўшчаецца, яна можа блакаваць паток крыві з галоўнай помпавай камеры сэрца, левага страўнічка, у аорту, галоўную крывяносную пасудзіну, якая нясе кроў па целе.

Гэты стан захоўваецца пажыццёва. З часам ён можа крыху пагоршыцца. Але самае лепшае, што пры ранняй дыягностыцы і правільным лячэнні ўскладненняў можна ў значнай ступені пазбегнуць .

Існуе два асноўныя тыпы ГКМП:

Гэты стан можна падзяліць на дзве асноўныя катэгорыі ў залежнасці ад таго, ці ёсць перашкода для крывацёку.

Якія сімптомы могуць узнікнуць у чалавека з ГКМП?

Гэта самае галоўнае. Некаторыя людзі могуць гадамі не мець ніякіх сімптомаў. Але ў іншых могуць з'явіцца некаторыя сімптомы. Вельмі важна, каб вы мелі ўяўленне і пра гэта.

• Боль у грудзях: сцісканне або боль у грудзях, асабліва падчас фізічных нагрузак або фізічнай нагрузкі.
• Галавакружэнне і непрытомнасць: адчуванне галавакружэння пры рэзкім уставанні або падчас фізічнай нагрузкі, часам якое прыводзіць да страты прытомнасці.
• Задышка: цяжкасці з дыханнем, нават пасля невялікай працы або хады на невялікую адлегласць.
• Сэрцабіцце: адчуванне пачашчанага сэрцабіцця і ўздуцця ў грудзях.
• Ацёк (ацёк): ацёк вен на нагах, шчыкалатках або шыі.

Чаму ўзнікае такая сітуацыя?

Многія людзі задаюць сабе пытанне: «Чаму гэта здарылася са мной?» Існуе дзве асноўныя прычыны ГКМП.

1. Генетычная прычына: Прыкладна ў 3 з 5 чалавек з ГКМП гэта захворванне сустракаецца з-за змяненняў у генах. Проста кажучы, гэта спадчыннае захворванне . Яно выклікана дэфектам генаў, якія кантралююць рост сардэчнай мышцы. Яно перадаецца ў спадчыну аўтасомна-дамінантным тыпам. Гэта азначае, што калі ў аднаго з бацькоў ёсць дэфектны ген, існуе 50% верагоднасць таго, што яго атрымае ў спадчыну дзіця. Аднак цяжкасць захворвання можа адрознівацца нават у межах адной сям'і. Некаторыя людзі могуць мець ген, але не хварэць.

2. Прычына не знойдзена: У 2 з 5 пацыентаў з ГКМП канкрэтная прычына не выяўлена. Гэта азначае, што генетычнага ўплыву няма. Даследчыкі ўсё яшчэ вывучаюць гэтае пытанне.

Нягледзячы на ​​тое, што гэта захворванне можа ўзнікнуць у любым узросце, часцей за ўсё яго дыягнастуюць каля 40 гадоў.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць з-за ГКМП?

Гэта можа здацца страшным, але важна ведаць пра гэта. Калі не лячыць ГКМП, яна можа прывесці да ўскладненняў. Але памятайце, што ў большасці людзей з ГКМП сур'ёзных ускладненняў не развіваецца.

Не бойцеся гэтага. Каб абараніць сябе ад гэтага, нам трэба рэгулярна праходзіць медыцынскія агляды. Асабліва калі ў кагосьці з вашай сям'і ёсць ГКМП або калі хтосьці памёр ад раптоўнага сардэчнага прыступу, вельмі важна самому прайсці абследаванне.

Як лекары дыягнастуюць гэта захворванне?

Калі вы звернецеся да лекара, ён правядзе некалькі крокаў, каб высветліць, ці ёсць у вас гэта захворванне.

• Гісторыя хваробы: спачатку вас спытаюць пра вашы сімптомы, ці ёсць у каго-небудзь у вашай сям'і хваробы сэрца, ці хто-небудзь раптоўна памёр.
• Фізічны агляд: лекар праслухае ваша сэрца і лёгкія з дапамогай стетоскопа. Пры абструктыўнай ГКМП часам можна пачуць шум у сэрцы.
• Спецыяльныя тэсты:
• ЭКГ (электракардыяграма): гэта першы тэст, які праводзіцца. Гэты тэст фіксуе электрычную актыўнасць сэрца і можа выявіць парушэнні ў многіх людзей з ГКМП.
• Эхакардыяграма (Эхакардыяграма): гэта найважнейшы і канчатковы тэст для дыягностыкі ГКМП. Ён падобны да УГД немаўляці. Ён дазваляе выразна ўбачыць таўшчыню сардэчнай мышцы, як працуе сэрца і як яно перапампоўвае кроў.

Акрамя гэтых асноўных аналізаў, лекар можа парэкамендаваць дадатковыя аналізы пры неабходнасці.

• Аналізы крыві
• Катетерызацыя сэрца
• МРТ сэрца
• Тэст «Холтэраўскі манітор», які кантралюе частату сардэчных скарачэнняў на працягу 24 гадзін або больш
• Тэст на стрэс-эха з фізічнай нагрузкай
• Генетычнае тэставанне

Якія метады лячэння ГКМП?

Пасля таго, як вам паставяць дыягназ ГКМП, ваш кардыёлаг вызначыць найлепшы план лячэння. Галоўная мэта лячэння — кантраляваць сімптомы і зніжаць рызыку ўскладненняў.

1. Змены ладу жыцця і маніторынг

Калі ў вас няма сімптомаў і рызыка ўскладненняў нізкая, ваш лекар можа кантраляваць ваш стан, рэгулярна аглядаючы вас і раячы вам весці здаровы лад жыцця для сэрца.

• Цалкам адмовіцца ад курэння.
• Ужыванне карысных для сэрца прадуктаў (з нізкім утрыманнем солі і алею).
• Дастаткова высыпацца.
• Займайцеся лёгкімі і ўмеранымі фізічнымі практыкаваннямі паводле ўказанняў лекара (інтэнсіўныя фізічныя нагрузкі могуць быць недарэчнымі).
• Падтрыманне здаровай вагі.
• Добры кантроль іншых захворванняў, такіх як высокі крывяны ціск і дыябет.

2. Лекавыя прэпараты

Для кантролю сімптомаў выкарыстоўваюцца розныя лекі.

• Бэта-адреноблокаторы: яны запавольваюць частату сардэчных скарачэнняў і зніжаюць ціск на сэрца.
• Блокаторы кальцыевых каналаў: расслабляюць сардэчную мышцу і палягчаюць прыток крыві.
• Дыўрэтыкі:Ён выводзіць лішнюю вадкасць з арганізма і памяншае такія сімптомы, як дыхавіца.

Нядаўна быў прадстаўлены новы прэпарат пад назвай «мавакамтэн». Гэта першы прэпарат, які накіраваны на асноўную прычыну ГКМП.

3. Спецыяльныя працэдуры і аперацыі

Існуюць спецыяльныя метады лячэння станаў, якія нельга кантраляваць лекамі, асабліва абструктыўнай ГКМП, а таксама для прафілактыкі ўскладненняў.

Чаго чакаць, жывучы з ГКМП?

Не трэба баяцца, калі вам скажуць, што ў вас ГКМП. Большасць людзей могуць жыць нармальным жыццём пры належным лячэнні. Хоць у мінулым узровень смяротнасці ад гэтай хваробы быў высокім, сёння, дзякуючы перадавым метадам лячэння, гэтая рызыка знізілася да вельмі нізкага ўзроўню — 0,5%.

Найважнейшае для вас — падтрымліваць рэгулярны кантакт з кардыёлагам. Рэгулярна праходзьце агляды, прымайце лекі і прытрымлівайцеся рэкамендацый яго лекара.

Ці можна прадухіліць гэтую хваробу?

Паколькі ГКМП часта выклікаецца генетычнымі фактарамі, няма спосабу прадухіліць яе ўзнікненне. Але лепшае, што мы можам зрабіць, гэта прадухіліць ускладненні . Лепшы спосаб зрабіць гэта — прайсці скрынінгавыя тэсты для ранняга выяўлення хваробы.

Калі ў кагосьці з вашай сям'і (маці, бацька, браты і сёстры, дзеці) ёсць ГКМП, вам абавязкова варта прайсці абследаванне.

Спачатку вам зробяць ЭКГ і эхакардыяграму. Нават калі гэтыя аналізы ў норме, рэкамендуецца правяраць іх кожныя 3 гады да 30 гадоў, а затым кожныя 5 гадоў.