Калі вы даведаліся, што ў вас ВІЧ, вы, напэўна, адчулі вялікі шок, страх і адзіноту. Вы маглі задавацца пытаннем: «Што мне цяпер рабіць?» Але не хвалюйцеся. Сёння медыцынская навука значна прасунулася наперад. ВІЧ — гэта захворванне, з якім пры правільным лячэнні можна жыць доўга, здаровым і нармальным жыццём. Найбольш магутнай і важнай зброяй у гэтым з'яўляецца лячэнне пад назвай АРТ. Сёння мы пагаворым пра гэта ў простай форме, якая адкажа на ўсе вашы пытанні.
Проста кажучы, што такое МАСТАЦТВА?
АРТ, што расшыфроўваецца як антырэтравірусная тэрапія , — гэта камбінацыя прэпаратаў, якія прызначаюцца для лячэння віруса ВІЧ. Каб зразумець гэта, давайце спачатку паглядзім, што вірус ВІЧ робіць з нашым арганізмам.
Уявіце сабе наша цела як добра ахоўную крэпасць. Ёсць спецыяльныя салдаты, якія абараняюць гэтую крэпасць. Мы называем іх клеткамі CD4 . Гэтыя клеткі з'яўляюцца асноўнай часткай нашай імуннай сістэмы. ВІЧ (вірус імунадэфіцыту чалавека), як злодзей, пранікае ў гэтую крэпасць і знішчае гэтых салдат аховы, гэта значыць клеткі CD4, аднаго за адным. Тады абарона нашай крэпасці аслабляецца. У выніку іншыя хваробы і інфекцыі, якія звычайна не могуць прычыніць нам вялікай шкоды, могуць лёгка пранікнуць у наш арганізм і выклікаць сур'ёзныя захворванні.
Вось што робіць АРТ. Нягледзячы на тое, што гэтыя прэпараты не могуць цалкам знішчыць вірус ВІЧ з арганізма, яны спыняюць размнажэнне віруса ўнутры арганізма, гэта значыць стварэнне новых копій. Затым колькасць віруса ў арганізме, якую мы называем віруснай нагрузкай , паступова памяншаецца. Калі вірус кантралюецца, наш арганізм здольны выпрацоўваць новыя клеткі CD4, каб замяніць разбураныя клеткі CD4. Тады наша імунная сістэма зноў моцная.
АРТ звычайна прадугледжвае адначасовае ўвядзенне двух ці больш прэпаратаў. Лячэнне больш эфектыўнае, калі прызначаецца камбінацыя прэпаратаў з розным дзеяннем, а не толькі адзін прэпарат. Гэта зніжае рызыку таго, што вірус стане ўстойлівым да прэпаратаў і развіе рэзістэнтнасць.
Што такое ўзровень «Невыяўляльны»?
Гэта найважнейшы і найпрыгажэйшы вынік лячэння АРТ. Пры правільным прыёме лекаў колькасць віруса ВІЧ (вірусная нагрузка) у крыві падае да настолькі нізкага ўзроўню, што яе нават немагчыма выявіць з дапамогай тэстаў. Гэта тое, што мы называем «невыяўляльным» узроўнем.
Але гэта не азначае, што вы цалкам вылечыліся ад ВІЧ. Вірус можа заставацца схаваным у клетках арганізма. Калі вы спыніце прыём лекаў, схаваны вірус можа зноў актывавацца. Таму вельмі важна прымаць лекі да канца жыцця.
Але якія перавагі гэтага ўзроўню «Непрыкметны»?
- Дзякуючы моцнай імуннай сістэме вы можаце жыць здаровым, нармальным жыццём.
- Самае галоўнае: чалавек са стабільнай віруснай нагрузкай «Невыяўляемая» не можа перадаць ВІЧ іншаму чалавеку палавым шляхам. Мы называем гэтую канцэпцыю U=U (Невыяўляемая = Неперадавальная) . Гэта вялікая свабода для вас і вашага партнёра.
Як працуе лячэнне АРТ?
Вірус ВІЧ выкарыстоўвае вельмі складаны працэс пранікнення ў нашы клеткі CD4 і стварэння сваіх копій. Прэпараты супраць рэпрадукцыі крыві (АРТ) працуюць, перарываючы розныя этапы гэтага працэсу. Уявіце сабе гэта як злодзея, які робіць шмат крокаў, каб узламацца ў дом, і АРТ працуе, усталёўваючы розныя пасткі, каб спыніць кожны крок.
Давайце паглядзім на гэтую табліцу, каб зразумець, як працуюць прэпараты АРТ.
| Клас прэпарата | Спосаб працы просты. |
|---|---|
| НІЗТ (нуклеазідныя інгібітары зваротнай транскрыптазы) | Замест «цаглін», неабходных вірусу для стварэння ўласнай генетычнай копіі (ДНК), яму даюць бескарысныя «падробныя цаглінкі». Тады вытворчасць ДНК спыняецца на паўдарозе. |
| ННІЗТ (ненуклеазідныя інгібітары зваротнай транскрыптазы) | Замест таго, каб вырабляць «падробныя цэглы», яны дэактывуюць «аснову муляра» (фермент), які стварае ДНК. Нават тады праца спыняецца. |
| INSTI (інгібітары інтэгразы) | Гэта перашкаджае злучэнню ДНК, створанай вірусам, з сапраўднай ДНК у нашых клетках, гэтак жа, як блакуе ўстаноўку віруснай праграмы. |
| Інгібітары пратэаз (ІП) | Новыя копіі віруса збіраюцца, і «нажніцы» (фермент), неабходны для іх актыўнасці, дэактывуюцца. Тады новыя вірусы не ўтвараюцца. |
| Інгібітары ўваходу | Гэта проста блакуе пранікненне віруса ў нашы клеткі CD4. Гэта як замкнуць дзверы. |
Як мне выбраць падыходзячую для мяне тэрапію АРТ?
Гэта рашэнне вы не можаце прыняць самастойна. Ваш лекар падбярэ для вас найлепшую камбінацыю лекаў. Ён улічыць некалькі фактараў.
- Ваша вірусная нагрузка і колькасць CD4 на пачатку лячэння.
- Ці прымалі вы раней іншыя метады лячэння ВІЧ (напрыклад, PrEP або PEP).
- Вынікі аналізаў, каб высветліць, ці ўстойлівы вірус у вашым арганізме да пэўных лекаў.
- Вы цяжарныя ці спадзяецеся зацяжарыць?
- Іншыя захворванні, якія ў вас ёсць (напрыклад, захворванні нырак, захворванні печані, дыябет, захворванні сэрца), і лекі, якія вы прымаеце для іх лячэння.
- Ці можаце вы своечасова прыняць лекі.
Лекі і пабочныя эфекты
Для многіх людзей АРТ прымаюць у выглядзе штодзённай таблеткі. Часам некалькі лекаў спалучаюць у адной таблетцы. Гэта вельмі зручна. А цяпер гэта лячэнне таксама даступна ў выглядзе ін'екцыі, якую можна рабіць адзін раз у месяц ці кожныя два месяцы.
У некаторых людзей могуць узнікнуць нязначныя пабочныя эфекты пры пачатку прыёму гэтага лекі. Такія як млоснасць, ваніты, засмучэнне страўніка, галаўны боль, бессань і скурная сып. Але ў большасці выпадкаў яны цалкам знікаюць праз некалькі тыдняў, калі арганізм прызвычаіцца да лекаў.
Самае галоўнае — нават калі ў вас узніклі невыносныя пабочныя эфекты, ніколі не спыняйце прыём лекаў самастойна. Гэта можа прывесці да таго, што вірус зноў хутка распаўсюдзіцца і стане ўстойлівым да лекаў. Гэта вельмі небяспечна. Калі вы адчуваеце дыскамфорт, неадкладна звярніцеся да лекара. Ён ці яна можа змяніць вашы лекі або дапамагчы вам справіцца з пабочнымі эфектамі.
Маніторынг поспеху лячэння
Пасля пачатку лячэння ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць ваш стан. Гэта будзе ўключаць два асноўныя аналізы крыві.
1. Тэст на вірусную нагрузку: праверце колькасць віруса ў арганізме.
2. Колькасць CD4: Глядзіце сілу імуннай сістэмы.
Звычайна вірусная нагрузка падае да «невыяўляльнага» ўзроўню на працягу 1-6 месяцаў пасля пачатку лячэння. Пасля гэтага гэтыя аналізы працягваюцца з інтэрваламі, прызначанымі лекарам, каб пераканацца, што ўсё ў парадку.
Паведамленне на вынас
- ВІЧ — гэта не смяротны прысуд. З дапамогай АРТ вы можаце жыць цалкам здаровым, нармальным і доўгім жыццём.
- АРТ-лячэнне неабходна прымаць усё жыццё, дакладна па прызначэнні лекара, не прапускаючы ніводнага дня .
- Калі ваша вірусная нагрузка знаходзіцца на ўзроўні «невыяўляема», вы не можаце перадаць ВІЧ іншаму чалавеку палавым шляхам (Н=Н).
- Калі вы адчуваеце які-небудзь дыскамфорт або пабочныя эфекты ад лекаў, абавязкова пракансультуйцеся з лекарам, перш чым прымаць рашэнні самастойна.
- Вы не самотныя. Ваш лекар, сям'я і сябры, якім вы давяраеце, гатовыя дапамагчы вам прайсці гэты шлях. Вы таксама можаце знайсці вялікую падтрымку ў групах падтрымкі.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар