Вы заўсёды стамляецеся? Ці лёгка сінееце? Ці можа гэта быць аплястычная анемія?

Ці адчуваеце вы ў апошні час пастаянную стомленасць, не можаце нічога зрабіць? Ці адчуваеце вы слабасць нават пасля выканання дробных задач? Можа, вы проста сінееце і бачыце сінякі на целе? Ці пакутуеце вы ад хваробы, напрыклад, прастуды ці ліхаманкі, якая пастаянна вяртаецца? Хоць мы лічым гэта нармальнымі з'явамі, часам гэта можа быць прыкметай сур'ёзнага захворвання ў нашым арганізме. Сёння мы гаворым пра такія рэдкія захворванні, але нам усім трэба ведаць пра іх.

Што такое аплястычная анемія?

Проста кажучы, аплястычная анемія — гэта сур'ёзнае, але даволі рэдкае захворванне крыві, якое ўзнікае, калі наш касцявы мозг не ў стане выпрацоўваць дастатковую колькасць новых крывяных клетак.

Уявіце сабе касцявы мозг як фабрыку крыві. Гэтая фабрыка вырабляе тры рэчы, неабходныя нашаму арганізму:

1. Эрытрацыты: клеткі, якія пераносяць кісларод па ўсім целе.

2. Лейкацыты: клеткі, якія змагаюцца з мікробамі і абараняюць нас ад хвароб.

3. Трамбацыты: клеткі, якія спыняюць крывацёк пры раненні.

У чалавека з аплястычнай анеміяй касцяны мозг, гэтая фабрыка крыватвору, раптоўна перастае працаваць. Вытворчасць амаль цалкам спыняецца. Такім чынам, губляюцца ўсе тры тыпы клетак крыві, неабходныя арганізму. Гэта павялічвае рызыку многіх ускладненняў, такіх як сур'ёзныя інфекцыі, праблемы з крывацёкам і хваробы сэрца. Нягледзячы на ​​тое, што існуюць метады лячэння гэтай хваробы, адзіны спосаб цалкам вылечыць яе — гэта трансплантацыя ствалавых клетак.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Гэта не вельмі распаўсюджанае захворванне. Нават у развітых краінах яно сустракаецца толькі прыкладна ў двух чалавек з мільёна. Гэта азначае, што яно вельмі рэдкае. Нягледзячы на ​​тое, што гэта захворванне можа ўзнікнуць у любым узросце, яно часцей за ўсё сустракаецца ў маладых людзей ва ўзросце ад 15 да 25 гадоў і ў людзей старэйшых за 60 гадоў .

Якія сімптомы гэтага стану?

Часцей за ўсё гэтыя сімптомы развіваюцца паступова, на працягу тыдняў ці месяцаў. Таму вы можаце не адразу заўважыць вялікай розніцы. Але ў некаторых людзей сімптомы могуць з'явіцца раптоўна і ў сур'ёзнай форме. Давайце разгледзім, што гэта за сімптомы і чаму яны ўзнікаюць.

Чаму адбываецца нешта падобнае?

Не заўсёды магчыма вызначыць дакладную прычыну. Але часта адбываецца нешта вельмі дзіўнае. Проста кажучы, ахоўная сістэма нашага арганізма (імунная сістэма) выходзіць з ладу і атакуе ўласны касцяны мозг. Гэта як наша ўласная армія атакуе нашы жыццёва важныя органы. Гэтая атака знішчае ствалавыя клеткі ў касцяным мозгу, клеткі, якія выпрацоўваюць новыя клеткі крыві.

Ёсць некалькі прычын, чаму імунная сістэма можа быць парушаная такім чынам.

З-за некаторых захворванняў

• Аўтаімунныя захворванні:Пры такіх захворваннях, як ваўчанка, наша імунная сістэма атакуе наш уласны арганізм.
• Вірусныя інфекцыі: некаторыя тыпы вірусаў, напрыклад, вірус Эпштэйна-Бар, цытамегалавірус (ЦМВ), парвавірус B19 і вірус ВІЧ, могуць выклікаць гэты стан.
• Пароксізмальная начная гемаглабінурыя: гэта стан, калі эрытрацыты хутка руйнуюцца.
• Цяжарнасць: Вельмі рэдка гэты стан можа ўзнікнуць і падчас цяжарнасці.

Спадчынныя прычыны

Гэта вельмі рэдка сустракаецца. Некаторыя спадчынныя генетычныя захворванні могуць прывесці да парушэння функцыі касцявога мозгу. Напрыклад:

• Анемія Фанконі
• Прыроджаны дыскератоз
• Сіндром Швахмана-Дайманда

Некаторыя медыцынскія працэдуры і хімічныя рэчывы

• Лячэнне раку: прамянёвая і хіміятэрапія могуць пашкодзіць касцяны мозг.
• Некаторыя лекі: некаторыя лекі, якія прызначаюцца пры аўтаімунных захворваннях.
• Уздзеянне хімічных рэчываў: працяглы ўздзеянне канцэрагенных хімічных рэчываў, такіх як мыш'як і бензол, таксама ўяўляе рызыку.

Якія магчымыя пабочныя эфекты (ўскладненні) ад гэтага?

Калі губляюцца клеткі крыві, парушаюцца многія працэсы ў арганізме, што можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў.

• Цяжкая анемія: можа прывесці да моцнай стомленасці, пачашчанага сэрцабіцця і сардэчнай недастатковасці.
• Сур'ёзныя інфекцыі: без лейкацытаў нават звычайны мікроб можа быць небяспечным для жыцця.
• Некантралюемае крывацёк: з-за недахопу трамбацытаў нават невялікая рана можа выклікаць празмернае крывацёк. Крывацёк у мозг вельмі небяспечны.
• Хваробы сэрца: анемія можа прымусіць сэрца працаваць больш інтэнсіўна, што прывядзе да зменаў сардэчнага рытму (арытміі) або сардэчнай недастатковасці.
• Міеладыспластычны сіндром: гэта таксама захворванне касцявога мозгу, і існуе рызыка развіцця раку крыві, напрыклад, лейкеміі.

Як лекар гэта выяўляе?

Калі вы звернецеся да лекара, ён спачатку ўважліва выслухае вашы сімптомы і агледзіць вас. Затым, калі ў яго з'явіцца падазрэнне на гэта захворванне, ён прызначыць некаторыя спецыяльныя аналізы.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Метад лячэння залежыць ад такіх фактараў, як ваш узрост, цяжкасць захворвання і яго прычына.

Часам, калі стан выкліканы лячэннем раку, змена лячэння можа палепшыць стан. Калі ў вас нязначна нізкі ўзровень клетак у крыві і няма сур'ёзных сімптомаў (умераная аплястычная анемія), ваш лекар можа вырашыць не лячыць вас і проста кантраляваць ваш стан.

Але ў цяжкіх выпадках лячэнне неабходна.

• Імунасупрэсанты: як ужо згадвалася раней, гэтыя лекі прызначаюцца для таго, каб спыніць атаку імуннай сістэмы на касцяны мозг. Да такіх прэпаратаў адносяцца антытымцытарны глабулін (Atgam®) і цыкласпарын (Sandimmune®).
• Пераліванне крыві: гэта не вылечвае хваробу, але можа часова кантраляваць такія сімптомы, як стомленасць і крывацёк, выкліканыя недахопам эрытрацытаў і трамбацытаў.
• Антыбіётыкі: Нізкі ўзровень лейкацытаў павялічвае рызыку развіцця інфекцый. Таму гэтыя лекі прызначаюцца для лячэння інфекцый, якія ўсё ж узнікаюць.
• Алогенная трансплантацыя ствалавых клетак:Гэта адзіны спосаб цалкам вылечыць гэтую хваробу. Тут цалкам знішчаюць пашкоджаны касцявы мозг і ўводзяць у арганізм ствалавыя клеткі, узятыя ў здаровага чалавека (падабранага донара). Гэтыя новыя клеткі асядаюць у касцяным мозгу і пачынаюць выпрацоўваць новыя здаровыя клеткі крыві. Гэта лячэнне, хутчэй за ўсё, будзе паспяховым у маладых людзей.

Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты ад лячэння?

Так, пабочныя эфекты могуць адрознівацца ў залежнасці ад метаду лячэння.

• Сіндром «трансплантат супраць гаспадара»: ускладненне, якое можа ўзнікнуць падчас трансплантацыі ствалавых клетак. У гэтым выпадку нядаўна перасаджаныя клеткі атакуюць арганізм пацыента.
• Павышаная рызыка інфекцыі: лекі, якія падаўляюць імунную сістэму, яшчэ больш зніжаюць здольнасць змагацца з мікробамі.
• Перагрузка жалезам: частыя пераліванні крыві могуць прывесці да непатрэбнага павышэння ўзроўню жалеза ў арганізме.

Ці можна жыць з гэтай хваробай?

Выжывальнасць залежыць ад многіх фактараў, у тым ліку ад вашага ўзросту і лячэння, якое вы атрымліваеце. Некаторыя даследаванні паказваюць, што пасля трансплантацыі ствалавых клетак пяцігадовая выжывальнасць у дзяцей і людзей ва ўзросце да 40 гадоў складае амаль 100%.

Гэта рак?

Не. Аплястычная анемія — гэта не рак. Аднак у людзей з гэтым захворваннем можа быць некалькі павышаны рызыка развіцця раку крыві, напрыклад, лейкеміі, у будучыні.

Калі ў вас ёсць гэты стан, як вы клапоціцеся пра сябе?

Найважнейшае — дакладна прытрымлівацца плана лячэння і звяртаць увагу на свае сімптомы. Акрамя таго, падумайце пра наступныя рэчы.

• Пазбягайце заняткаў, якія могуць прывесці да рэзкага падзення і атрымання траўмы. Лепш пазбягаць такіх відаў спорту, як футбол, хакей і барацьба, бо яны могуць лёгка крывацечыць.
• Абараніце сябе ад мікробаў. Вы больш схільныя да інфекцый. Часта мыйце рукі з мылам і вадой. Трымайцеся далей ад людзей, якія хварэюць на прастуду або боль у жываце. Спытайце ў лекара, якія прышчэпкі вам падыходзяць.
• Дастаткова адпачывайце. Анемія можа выклікаць моцнае знясіленне. Яна таксама можа ўскладніць выкананне штодзённых задач. Таму высыпайцеся. Адпачывайце, як толькі адчуеце стомленасць, не адкладайце гэта на потым.
• Харчуйцеся пажыўнай ежай. Збалансаванае харчаванне можа павялічыць вашу энергію. Лепш за ўсё пракансультавацца з гэтым дыетолагам.
• Рабіце лёгкія фізічныя практыкаванні. Лёгкія фізічныя практыкаванні, такія як хада, могуць дапамагчы знізіць стрэс. Але абавязкова пракансультуйцеся з лекарам, перш чым пачынаць новы рэжым практыкаванняў.

У які час лепш за ўсё звяртацца да лекара?

Важна рэгулярна падтрымліваць сувязь са сваім лекарам. Асабліва,

• Калі ў вас тэмпература вышэй за 38°C (102°F).
• Калі вашы сімптомы пагаршаюцца.
• Калі ў вас пачалося некантралюемае крывацёк, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.

Гэты стан, хоць і рэдкі, сур'ёзны. Зразумела, што вы хвалюецеся і засмучаецеся. Але памятайце, што нават калі прычыну немагчыма знайсці, яго можна лячыць, а часам і цалкам вылечыць. Ваш лекар растлумачыць вам найлепшае лячэнне і яго пабочныя эфекты.