Давайце даведаемся ўсё пра дэфект міжпрадсэрнай перагародкі - закрыццё ДМПП простым спосабам.

Для любой маці ці бацькі нармальна хвалявацца, калі лекар кажа: «У дзіцяці дзірка ў сэрцы». Гэтыя словы выклікаюць шмат думак. Але калі вы сапраўды разумееце гэта, то няма чаго баяцца. Сёння мы гаворым пра лячэнне закрыцця дзіркі ў сэрцы, пра якое многія людзі чулі, але не ведаюць, якое называецца закрыццём РАС. Давайце пагаворым пра гэта вельмі проста, каб вы маглі зразумець.

Спачатку давайце паглядзім, што гэта за дзірка ў сэрцы (РАС)?

Добра, калі казаць проста, гэта прыроджаная дзірка ў сценцы (якая называецца «перагародкай») паміж дзвюма верхнімі камерамі нашага сэрца (якія мы называем «перадсэрдзямі»). У медыцыне мы называем гэты стан (дэфект міжпрадсэрнай перагародкі) або скарочана (ДМПП) .

Цяпер вы можаце падумаць, што гэта хвароба. Дзіўна тое, што мы ўсе нараджаемся з гэтай маленькай адтулінай у сэрцы. Гэта нармальна. Звычайна гэтая адтуліна зачыняецца сама па сабе праз некалькі тыдняў ці месяцаў пасля нараджэння дзіцяці. Але часам у некаторых дзяцей бывае крыху большая адтуліна, якая можа не зачыніцца сама па сабе. Вось тады і пачынаюць узнікаць праблемы.

Навошта трэба закрываць гэтую дзірку?

Калі адтуліна невялікая, яна можа не выклікаць вялікай праблемы. Магчыма, лячэнне не патрабуецца. Але калі гэта (дыягназ аутістычна-сярэдняга спектру) вялікая, яна можа выклікаць шмат праблем.

Уявіце сабе, калі паміж дзвюма верхнімі камерамі сэрца ёсць вялікая адтуліна, кроў з адной камеры прасочваецца ў другую. Гэта як адтуліна паміж двума рэзервуарамі для вады. З-за гэтага сэрца і лёгкія працуюць больш інтэнсіўна, чым звычайна. Калі гэта адбываецца з цягам часу, могуць узнікнуць розныя ўскладненні.

Глядзіце табліцу ніжэй, каб азнаёміцца ​​з асноўнымі праблемамі, якія могуць узнікнуць у выніку гэтага.

Менавіта з-за гэтых рызык ваш лекар можа прапанаваць закрыццё ДМСП — аперацыю па закрыцці гэтай адтуліны. Звычайна гэтая аперацыя праводзіцца маленькім дзецям, каб прадухіліць гэтую патэнцыйную шкоду ў будучыні.

Як праводзіцца гэтая аперацыя? Ёсць два метады!

Існуе два асноўныя метады закрыцця адтуліны ў сэрцы. Адзін з іх — аперацыя на адкрытым сэрцы , якая прадугледжвае разрэз грудной клеткі. Другі — малаінвазіўная працэдура , якая прадугледжвае ўстаўку невялікай трубкі праз пахвіну.

Ваш кардыёлаг вырашыць, які метад падыходзіць вам ці вашаму дзіцяці. Гэта будзе залежаць ад некалькіх фактараў:

• Памер адтуліны і яе размяшчэнне ў сэрцы.
• Іншыя захворванні сэрца, якія ў вас ёсць.
• Ваша агульнае здароўе.

Давайце зараз разгледзім гэтыя два метады асобна.

1. Аперацыя на адкрытым сэрцы (хірургічнае закрыццё ДМПП)

Гэта традыцыйны метад. Пры ім вас цалкам анестэзуюць, гэта значыць, вы так глыбока спіце, што нічога не адчуваеце.

• Падчас аперацыі:Вас падключаць да спецыяльнага апарата (апарата штучнага кровазвароту), які часова будзе выконваць працу вашага сэрца і лёгкіх. Затым хірург зробіць невялікі разрэз пасярэдзіне або ў правай частцы грудной клеткі, каб дабрацца да сэрца. Затым будзе выкарыстана невялікая трубка з камерай (эндаскоп), каб знайсці дакладнае месцазнаходжанне адтуліны.
• Як закрыць адтуліну: Існуе некалькі спосабаў закрыць адтуліну.
• Ён пакрыты пластырам з сінтэтычнага матэрыялу.
• Або вы можаце накрыць яго кавалачкам тканіны, узятай з іншай часткі вашага ўласнага сэрца.
• Яго можна зашыць швамі .

Нягледзячы на ​​тое, што гэта сур'ёзная аперацыя, з дапамогай сучасных тэхналогій яе можна зрабіць вельмі паспяхова і бяспечна.

2. Транскатэтарнае закрыццё ДМПП

Гэта новы і пераважны метад для многіх людзей. Таму што ён не прадугледжвае вялікага разрэзу ў грудзях. Такім чынам, час гаення вельмі кароткі. Аднак гэты метад можна выкарыстоўваць толькі ў тым выпадку, калі адтуліна невялікая і размешчана ў патрэбным месцы ў сэрцы.

• Як гэта робіцца: вам не дадуць поўнай анестэзіі, але дадуць лекі, якія дапамогуць вам заснуць. Затым лекар зробіць невялікі разрэз на буйной вене ў пахвіне (сцегнавой вене) і ўвядзе праз яе тонкую трубку, якая называецца катетером .
• Прылада да сэрца: на канцы гэтай трубкі знаходзіцца невялікая прылада (замыкальная прылада), якая закрывае адтуліну. Лекар асцярожна праводзіць гэту трубку праз вену да сэрца, адначасова гледзячы на ​​такія тэхналогіі, як рэнтген і эхакардыяграма.
• Закрыццё адтуліны: як толькі адтуліна апынецца ў сэрцы, невялікая прылада раскрываецца, як парасон, і закрывае адтуліну. Затым лекар вымае катетар. Вось і ўсё!

Што адбываецца пасля аперацыі? Як праходзіць час аднаўлення?

Час гаення будзе адрознівацца ў залежнасці ад працэдуры, якую вам зрабілі.

• Калі вам зрабілі адкрытую аперацыю , вам трэба будзе застацца ў бальніцы некалькі дзён. Пасля таго, як вы вернецеся дадому, вам трэба будзе пазбягаць фізічных нагрузак на працягу некалькіх тыдняў.
• Калі вам была зроблена працэдура з усталёўкай катетера , вы звычайна можаце вярнуцца дадому праз дзень ці два і вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці на працягу тыдня.

На працягу першых 6 месяцаў пасля аперацыі вам трэба будзе прымаць лекі , каб прадухіліць згусальнасць крыві. Акрамя таго, калі ў вас стаматалагічнае лячэнне, ваш лекар, хутчэй за ўсё, парэкамендуе антыбіётыкі для прафілактыкі інфекцыі.

Самае галоўнае — хадзіць у клініку кожны дзень, калі прызначыў лекар (паўторныя прыёмы) . Тады мы можам праверыць, ці правільна зачынена адтуліна і ці добра працуе сэрца.

Ці ёсць якія-небудзь рызыкі? Калі варта неадкладна звярнуцца да лекара?

Як і з любой хірургічнай аперацыяй, ёсць некаторыя рызыкі. Яны вельмі рэдкія, але добра ведаць пра іх.

• Алергія на матэрыялы, якія выкарыстоўваюцца падчас аперацыі.
• Нерэгулярнае сэрцабіцце (арытмія).
• Крывацёк.
• Інфекцыя.
• Пашкоджанне нырак.
• Інсульт або транзіторная ішэмічная атака.

Не хвалюйцеся з гэтай нагоды. Ваша медыцынская каманда робіць усё магчымае, каб гэтага не адбылося.

Аднак, калі пасля аперацыі ў вас узнікнуць якія-небудзь з пералічаных ніжэй сімптомаў, вам варта неадкладна звярнуцца ў бальніцу або звярнуцца да лекара.

Якім будзе жыццё пасля аперацыі?

Гэта самае лепшае. Даследаванні паказалі, што калі чалавек ва ўзросце да 25 гадоў пераносіць гэтую аперацыю, яго працягласць жыцця такая ж, як і ў чалавека, які ніколі не меў РАС. Гэта азначае, што вы можаце жыць цалкам здаровым, нармальным жыццём .

Важна тое, што закрыццё адтуліны дазваляе вам жыць даўжэй і здаравей, чым мець (РАС) без лячэння.

Такім чынам, калі лекар кажа, што ў вас ці ў вашага дзіцяці РАС, не хвалюйцеся. Пагаворыце з лекарам пра гэта. Ён ці яна дапаможа вам выбраць лячэнне, якое найлепш падыходзіць менавіта вам.