Давайце даведаемся пра катетерызацыю сэрца простым спосабам!

Ці здаралася вам звяртацца да ўрача з-за болю ў грудзях або цяжкасці з дыханнем, і вам казалі зрабіць «катетерызацыю сэрца»? Магчыма, вы крыху спалохаліся, пачуўшы гэтае слова. Нармальна адчуваць страх, калі вы чуеце слова «ўставіць што-небудзь у сэрца». Але на самой справе гэта не такая ўжо і вялікая праблема, як мы думаем, і гэтага не варта баяцца. Давайце сёння пагаворым пра гэта простай мовай і знойдзем адказы на ўсе пытанні, якія ў вас узнікаюць.

Што такое катетерызацыя сэрца?

Проста кажучы, гэта не аперацыя на адкрытым сэрцы. Гэта спецыяльны тэст, які правярае, як працуе ваша сэрца. Гэта як зазірнуць унутр вашага сэрца.

Падчас гэтай працэдуры лекар устаўляе вельмі тонкую, гнуткую трубку (катетер) праз вену ў руцэ або пахвіне ў сэрца. Гэтая трубка дазваляе лекару выразна бачыць стан каранарных артэрый, крывяносных сасудаў, якія забяспечваюць сэрца крывёю, і камер сэрца.

Ці ёсць якія-небудзь віды гэтага тэсту?

Так, існуе два асноўныя тыпы. Гэта залежыць ад крывяноснай пасудзіны, куды ўводзіцца катетар, і часткі сэрца, якая даследуецца.

Чаму лекар рэкамендуе гэты тэст?

Можа быць некалькі прычын, па якіх ваш лекар можа парэкамендаваць гэты тэст.

• Высветліце дакладную прычыну частага болю ў грудзях або парушэння сэрцабіцця .
• Праверце на наяўнасць закаркавання крывяносных сасудаў сэрца або праблем з сардэчнымі клапанамі .
• Вазьміце невялікі кавалачак сардэчнай мышцы для даследавання (біяпсіі) .
• Звярніце ўвагу на захворванні, якія аслабляюць сардэчную мышцу (кардыяміяпатыя) .
• Праверце на наяўнасць высокага крывянага ціску ў крывяносных сасудах, злучаных з лёгкімі (лёгачная гіпертэнзія) .
• Атрымаць інфармацыю, якую нельга было знайсці з дапамогай іншых аналізаў (напрыклад, ЭКГ, эхакардыя).
• Гэты тэст важны для вызначэння найлепшага курсу лячэння. Напрыклад, ці варта праводзіць ангіяпластыку , усталёўку стэнта або аортакаранарнае шунтаванне (АКШ) для лячэння заблакіраванай артэрыі.

Як гэта працуе? Што адбываецца ўнутры?

Пасля таго, як катетер апынецца побач з сэрцам, праз яго ў крывяносныя сасуды ўводзіцца спецыяльная вадкасць (кантрасны рэчыва). Паколькі гэтая вадкасць добра бачная на рэнтгенаўскіх здымках, лекар можа назіраць за крывацёкам у сасудах сэрца ў рэжыме рэальнага часу на рэнтгенаўскіх відэа, зробленых адначасова (гэта называецца каранарнай ангіяграфіяй ).

З гэтых рэнтгенаўскіх здымкаў лекар можа:

• Дакладна знайдзіце месца, дзе заблакіравана або звужана крывяносная сасуда.
• Вывучыце памеры і форму камер сэрца і крывяносных сасудаў.
• Праверце на наяўнасць незвычайных адтулін або ўцечак крыві ў любой частцы сэрца.

Часам лекар можа таксама правесці дадатковае лячэнне падчас правядзення гэтага тэсту. Гэта азначае, што калі праблема выяўлена, можна адразу ж знайсці рашэнне.

• Ангіяпластыка: адкрыццё заблакіраванай крывяноснай пасудзіны шляхам яе напаўнення чымсьці накшталт паветранага шара.
• Усталёўка стэнта: устаўка невялікай прылады, падобнай на сетку, у адкрытую крывяносную пасудзіну, каб прадухіліць яе паўторнае закрыццё.
• Вальвулапластыка: адкрыццё звужанага сардэчнага клапана.

Колькі часу гэта зойме?

Сам тэст займае ўсяго каля 30 хвілін . Але ён таксама патрабуе часу, каб падрыхтавацца да тэсту і назірацца пасля яго. Такім чынам, у цэлым вам, магчыма, прыйдзецца заставацца ў бальніцы 5-9 гадзін ці больш . Таму будзьце гатовыя да таго, што ў дзень тэсту вы будзеце знаходзіцца ў бальніцы ўвесь дзень.

Чаго чакаць да, падчас і пасля тэсту?

Вельмі важна загадзя азнаёміцца ​​з гэтым працэсам.

Перад тэстам

• Вам будзе рэкамендавана ўстрымацца ад ежы і піцця на працягу 6-8 гадзін перад аналізам.
• Ваш лекар можа парэкамендаваць вам часова спыніць прыём некаторых лекаў або змяніць дазоўку, якія вы прымаеце (асабліва прэпаратаў для разрэджвання крыві).
• Паведаміце свайму лекару пра любыя алергіі, якія ў вас ёсць, і ўсе лекі, якія вы прымаеце.
• Калі вы паедзеце ў бальніцу, вам выдадуць спецыяльны ўбор.
• Канюля (нутравенная лінія) устаўляецца ў вену на руцэ для ўвядзення лекаў і вадкасцей.
• Для кантролю пульса вам на грудзі размяшчаюць электроды, падобныя на налепкі. Яны падключаюцца да апарата ЭКГ .
• Вам дадуць лёгкае заспакаяльнае , каб супакоіць вас. Але вы ў свядомасці і чуеце, што кажа лекар.

Падчас тэсту

• Месца, куды будзе ўведзены катетер (рука або пахвіна), абязбольваецца тонкай іголкай.
• Затым катетер праводзіцца праз вену да сэрца. У гэтым месцы вы можаце адчуць лёгкі ціск, але болю не будзе .
• Калі кантрасную вадкасць уводзяць для агляду сэрца, вы можаце адчуць лёгкае цяпло . Яно знікне праз некалькі секунд.
• Вас папросяць на некаторы час затрымаць дыханне падчас рэнтгенаўскага здымка.
• Пасля завяршэння тэсту катетар выдаляюць.

Пасля тэсту

• Устаўляецца катетер, і месца разрыву туга завязваецца, каб спыніць крывацёк.
• Калі рабіць уручную: трэба трымаць руку прамой каля гадзіны. Можна хадзіць.
• Калі гэта было зроблена ў пахвіне: вам трэба будзе паляжаць у ложку з прамой нагой некалькі гадзін (каля 2-6), каб прадухіліць крывацёк.
• Трэба піць шмат вады , каб кантрасная вадкасць хутчэй выйшла з арганізма.
• Звычайна вы можаце вярнуцца дадому ў той жа дзень, але часам вас могуць папрасіць застацца ў бальніцы на ноч.
• Нельга кіраваць машынай, калі едзеш дадому , трэба, каб цябе хтосьці адвёз.
• Варта пазбягаць цяжкай і напружанай працы на працягу некалькіх дзён.
• Можна прыняць душ, але не варта замочваць рану ў вадзе (напрыклад, прымаць ванну, плаваць) на працягу тыдня.

Якія рызыкі гэтага?

Як і з любой медыцынскай працэдурай, ёсць некаторыя рызыкі, але памятайце, што сур'ёзныя ўскладненні вельмі рэдкія .

• Алергічная рэакцыя на кантрасную вадкасць або іншыя лекі.
• Крывацёк, сінякі або інфекцыя ў месцы ўвядзення катетера.
• Анамальнае сэрцабіцце.
• Нізкі артэрыяльны ціск.
• Існуе вельмі невялікі рызыка адукацыі тромбаў, інфаркту або інсульту.
• Пашкоджанне нырак (асабліва ў людзей з раней існуючымі захворваннямі нырак).

Калі трэба тэрмінова звярнуцца да лекара

Калі пасля вяртання дадому ў вас з'явяцца якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна паведаміце пра гэта лекару .

• Калі ў вас паднялася тэмпература .
• Калі вы адчуваеце галавакружэнне або непрытомнасць.
• Калі месца ўвядзення катетера апухла, стала балючым або адтуль выцякае кроў ці іншая вадкасць .
• Калі ў вас з'явіўся боль у грудзях або цяжкасці з дыханнем .
• Калі вы адчуваеце змяненне колеру скуры, здранцвенне або пахаладненне ў руцэ або назе (на баку, куды быў уведзены катетер).

Калі ў вас узніклі сімптомы, падобныя на інфаркт або інсульт, не губляйце часу і неадкладна звяртайцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.