Давайце пагаворым пра крыяабляцыю — метад, які «замарожвае» ракавыя клеткі моцным холадам і знішчае іх.

Калі мы чуем слова «рак», першае, што прыходзіць на розум, — гэта аперацыя па выдаленні пухліны, ці не так? Насамрэч, у большасці выпадкаў гэта найлепшае і найбольш паспяховае рашэнне. Аднак бываюць выпадкі, калі аперацыя не заўсёды магчымая. У залежнасці ад месцазнаходжання раку або стану здароўя, аперацыя можа быць рызыкоўнай. У такіх выпадках сёння мы пагаворым пра вельмі перадавы і спецыяльны метад лячэння, які выкарыстоўваюць лекары. Ён называецца крыяабляцыяй .

Проста кажучы, што такое крыяабляцыя?

Назва можа здацца крыху складанай, але на самой справе ўсё вельмі проста. Крыяабляцыя — гэта лячэнне, пры якім выкарыстоўваецца моцны холад, напрыклад, лёд, для «замарожвання» і знішчэння анамальных тканін у нашым целе, такіх як ракавыя клеткі.

Уявіце, што лекар выкарыстоўвае спецыяльную прыладу, напрыклад, іголку, і накіроўвае вельмі халодны газ унутры яе да ракавай пухліны. Гэты моцны холад замарожвае ракавыя клеткі, у выніку чаго яны губляюць свае функцыі і ў рэшце рэшт гінуць. Гэты метад часам называюць «крыяхірургіяй» або «перкутаннай крыятэрапіяй».

Хірургічнае выдаленне ракавай пухліны звычайна з'яўляецца першым варыянтам. Аднак, калі гэта немагчыма, ваш лекар можа парэкамендаваць гэты метад лячэння, калі ён ці яна лічыць, што гэта найлепшы і бяспечны варыянт для вас.

У якіх выпадках лекар рэкамендуе гэтае лячэнне?

Ёсць некалькі выпадкаў, калі ваш лекар можа расказаць вам пра гэты метад лячэння.

• Калі рак знаходзіцца на ранніх стадыях: гэты метад выкарыстоўваецца, калі рак яшчэ невялікі, гэта значыць на ранніх стадыях, і да пухліны можна дабрацца, не робячы вялікага разрэзу.
• Рызыкі хірургічнага выдалення: Часам пухліна можа знаходзіцца ў вельмі адчувальным месцы. Гэта азначае, што выдаленне хірургічным шляхам без пашкоджання жыццёва важных органаў вакол яе можа быць занадта рызыкоўным. Гэты метад вельмі карысны ў такіх выпадках.
• Калі рак распаўсюдзіўся па ўсім целе: часам рак можа распаўсюдзіцца на іншыя органы (метастатычны рак). У такіх выпадках гэта лячэнне выкарыстоўваецца для памяншэння болю, выкліканага распаўсюджваннем пухлін, і для памяншэння памеру пухлін. Гэта называецца паліятыўнай крыяабляцыяй . Гэта азначае, што яна праводзіцца для кантролю сімптомаў і болю, а не для поўнага лячэння хваробы.

Якія віды раку лечацца гэтым метадам?

Крыяабляцыйнае лячэнне можа выкарыстоўвацца пры розных тыпах раку. Табліца ніжэй дасць вам добрае ўяўленне аб тым, што яно можа зрабіць.

Як працуе гэта лячэнне?

Вось тут і адбываецца нешта сапраўды цікавае. Доктар робіць невялікую адтуліну ў вашай скуры. Затым ён устаўляе праз гэту адтуліну спецыяльную іголкападобную прыладу, якая называецца крыязондам , і накіроўвае яе ў вобласць, дзе знаходзіцца рак.

Гэты «крыязонд» утрымлівае ўнутры вельмі халодны газ. Напрыклад, можна выкарыстоўваць нешта накшталт «вадкага азоту», «вадкага закісу азоту» або «сціснутага аргону».

Калі лекар прыкладае кончык гэтага «крыязонда» да пухліны, надзвычай халоднае паветра прымушае ўтвараць кубікі лёду ўнутры клетак пухліны. Гэтак жа, як вада замярзае, калі вы кладзеце яе ў халадзільнік. Затым, калі холад прыбіраецца, тканіна пачынае адтаваць. Гэты працэс «замарожвання-адтавання» пашкоджвае клеткі пухліны і прыводзіць да іх гібелі. Такім чынам, пухліна паступова памяншаецца і ў рэшце рэшт знікае.

Як мне падрыхтавацца перад лячэннем?

Перад любой медыцынскай працэдурай, падобнай да гэтай, патрабуецца пэўная падрыхтоўка. Ваш лекар і медыцынская каманда дадуць вам выразныя інструкцыі адносна таго, што рабіць. Але ёсць некалькі агульных рэчаў, да якіх варта падрыхтавацца:

• Дамовіцца аб адвозе дадому: пасля лячэння вы, магчыма, не зможаце кіраваць аўтамабілем, таму важна загадзя дамовіцца аб адвозе дадому.
• Вам можа спатрэбіцца спыніць прыём некаторых лекаў: калі вы прымаеце пэўныя лекі, такія як аспірын, абязбольвальныя (НПВС) і прэпараты для разрэджвання крыві, ваш лекар можа папрасіць вас спыніць іх прыём за некалькі дзён да лячэння.
• Лекі для палягчэння болю або прафілактыкі інфекцыі: Ваш лекар можа парэкамендаваць прымаць некаторыя лекі для памяншэння болю або прафілактыкі інфекцыі перад лячэннем.
• Галаданне: Калі вам робяць агульную анестэзію, гэта значыць, вас цалкам уводзяць у сон, вам скажуць пазбягаць ежы і піцця за некалькі гадзін да працэдуры.

Што насамрэч адбываецца падчас лячэння?

Давайце паглядзім, як гэты працэс працуе крок за крокам.

1. Анестэзія: спачатку анестэзіёлаг увядзе вам абязбольвальны прэпарат, каб вы не адчувалі болю. Гэта можа быць мясцовая анестэзія, альбо вас могуць цалкам усыпіць (агульная анестэзія).

2. Стварэнне невялікай адтуліны: лекар робіць вельмі маленькую адтуліну ў скуры ў месцы лячэння.

3. Устаўка крыязонда: Далей праз гэтую адтуліну ўводзіцца крыязонд, які змяшчае надзвычай халодны газ.

4. Замарожванне раку: лекар дакранаецца кончыкам «крыязонда» да раку на некалькі секунд або хвілін. Моцны холад замарожвае ракавыя клеткі і знішчае іх.

5. Назіранне з дапамогай сканавання: Усё гэта робіцца нездарма. Лекар выкарыстоўвае такія тэхналогіі, як ультрагукавое даследаванне, МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія) або КТ (кампутарная тамаграфія), і глядзіць на экран, каб убачыць, ці крыязонд дакладна набліжаецца да пухліны і ці сапраўды пухліна ўмацоўваецца.

6. Паўтарыце: Часам гэты працэс вырабу костачак даводзіцца паўтараць некалькі разоў, каб знішчыць увесь плод.

7. Выдаленне прылады: Пасля таго, як ракавыя клеткі будуць знішчаны да патрэбнай ступені, крыязонд выдаляецца, і на невялікую адтуліну накладваецца нешта накшталт пластыру.

Ці можна гэта зрабіць таксама лапараскапічным метадам аперацыі?

Так, гэта магчыма. Лапараскапічная хірургіяГэта хірургічная працэдура, падчас якой выкарыстоўваецца камера і спецыяльнае абсталяванне для правядзення аперацыі праз некалькі невялікіх разрэзаў замест аднаго вялікага. Крыяабляцыя таксама можа быць праведзена такім чынам. Гэта дазваляе выкарыстоўваць некалькі крыязондаў адначасова для знішчэння ракавых клетак.

Што адбываецца пасля лячэння і якія яго перавагі?

Калі вам зрабілі агульную анестэзію, вас адправяць у палату аднаўлення, дзе медыцынская брыгада будзе кантраляваць такія паказчыкі, як пульс і артэрыяльны ціск.

Большасць людзей могуць вярнуцца дадому ў той жа дзень пасля лячэння. Аднак у некаторых выпадках вам можа спатрэбіцца застацца ў бальніцы на ноч, калі ваш стан патрабуе далейшага назірання.

Перавагі крыяабляцыйнага лячэння:

• Гэта можна зрабіць і без вялікага разрэзу.
• Пабочныя эфекты і рубцы сустракаюцца вельмі рэдка.
• Пашкоджанне здаровых тканін вакол ракавай апухліны мінімальнае.

Якія рызыкі і ўскладненні гэтага?

Крыяабляцыя звычайна з'яўляецца вельмі бяспечным метадам лячэння, але, як і любая працэдура, якая прадугледжвае ўвядзенне прылады праз скуру, мае некаторыя рызыкі.

Колькі часу патрабуецца, каб вылечыцца?

Большасць людзей могуць вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці на працягу двух-сямі дзён. Аднак ваш стан можа адрознівацца, таму абавязкова спытайце ў лекара, чаго нельга рабіць, пакуль вы не выздаравееце.

Калі мне варта выклікаць лекара?

Ваш лекар скажа вам, калі вам варта зноў наведаць лекара пасля лячэння. Аднак, калі ў вас з'явяцца якія-небудзь з наступных сімптомаў, якія могуць быць прыкметамі інфекцыі, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара.

Што адбываецца з ракам пасля лячэння?

Гэта таксама важнае пытанне. Пасля заканчэння лячэння зацвярдзелая ракавая тканіна раствараецца і паступова пачынае памяншацца. З часам натуральная сістэма ачышчэння нашага арганізма выдаляе гэтыя адмерлыя клеткі. Гэтак жа, як пры гойцы раны, наш арганізм скідае адмерлую скуру. Такім чынам, рак паступова знікае.

Калі ў вас рак, абмяркуйце гэты варыянт лячэння са сваім лекарам. Ён ці яна адкажа на ўсе вашы пытанні і дапаможа вам выбраць найлепшы для вас метад лячэння.