Skip to main content

Што рабіць, калі ваша сэрца раптоўна спынілася? Давайце даведаемся пра жыццёва важную працэдуру пад назвай дэфібрыляцыя.

Што рабіць, калі ваша сэрца раптоўна спынілася? Давайце даведаемся пра жыццёва важную працэдуру пад назвай дэфібрыляцыя.

Уявіце, што вы ідзяце па вуліцы ці робіце пакупкі ў супермаркеце, і хтосьці раптам губляе прытомнасць і падае на зямлю. Калі вы падбягаеце да яго, вы бачыце, што гэты чалавек не дыхае, і яго грудзі не б'юцца. Мы ўсе бачылі гэта ў фільмах, праўда? Потым прыходзяць лекары, падключаюць да грудной клеткі апарат і робяць разрад, і тады ён вяртаецца да жыцця. Гэта выратавальнае лячэнне, пра якое мы сёння пагаворым, — дэфібрыляцыя. Гэта не проста лячэнне, гэта можа быць вырашальнай розніцай паміж жыццём і смерцю.

Што такое дэфібрыляцыя простымі словамі?

Проста кажучы, дэфібрыляцыя — гэта падача вельмі кантраляванага, дакладнага электрычнага току да сэрца. Цяпер вы можаце падумаць: « Ого , гэта што, шок?» Так, гэта так. Але гэта робіцца не для таго, каб пашкодзіць сэрцу, а для таго, каб выратаваць яго.

Уявіце, што ваш камп'ютар раптам завісае і нічога не можа зрабіць. Што нам рабіць тады? Мы перазагружаем яго, праўда? Вось так яно і ёсць. Калі сэрца раптам пачынае працаваць не так і не можа належным чынам перапампоўваць кроў, гэты электрычны ўдар падаецца, каб на секунду спыніць няспраўнае сэрца і даць яму магчымасць зноў пачаць працаваць у нармальным рытме. Гэта як "перазагрузка" сэрца.

Гэта лячэнне асабліва неабходна пры двух смяротных парушэннях сардэчнага рытму, якія ўплываюць на ніжнія камеры сэрца — страўнічкі.

1. Жалудачкавая тахікардыя — адсутнасць пульса: гэта стан, калі ніжнія камеры сэрца пачынаюць біцца занадта хутка, больш за 100 удараў у хвіліну. Калі сэрца б'ецца так хутка, яно не паспявае належным чынам напоўніцца крывёю або перапампоўваць яе па целе. Праз некаторы час пульс становіцца невыяўным.

2. Фібрыляцыя страўнічкаў: гэта асноўная прычына раптоўнага спынення сэрца . Тут адбываецца тое, што замест таго, каб біцца належным чынам, сардэчная мышца пачынае некантралюема дрыжаць. Яна дрыжыць, як кісель, і кроў не перапампоўваецца. Паколькі мозг і іншыя органы не атрымліваюць крыві, чалавек можа памерці на працягу некалькіх хвілін.

У такой небяспечнай для жыцця сітуацыі найлепшы спосаб выратаваць жыццё чалавека — гэта як мага хутчэй правесці дэфібрыляцыю. Кожная секунда мае значэнне.

Каму патрэбна гэта лячэнне?

Звычайна такое лячэнне патрабуецца дзвюм катэгорыям людзей. Адны, як мы ўжо згадвалі раней, — гэта людзі, якія раптоўна перанеслі сардэчны прыступ і былі дастаўлены ў бальніцу, або людзі, якіх выцягнулі ў грамадскім месцы.

Іншая група — гэта тыя, хто мае высокую рызыку развіцця гэтага тыпу смяротнага сардэчнага рытму. У групу рызыкі могуць трапляць людзі, якія перанеслі інфаркт міякарда, маюць слабую сардэчную функцыю або генетычныя захворванні сэрца. Для такіх людзей існуюць персанальныя дэфібрылятары, якія яны могуць заўсёды трымаць пад рукой.

Тып прылады Як гэта працуе
Носны кардыявертар-дэфібрылятар Гэта прылада, якую вы носіце пад адзеннем, як камізэльку. Датчыкі на ёй дакранаюцца да вашай скуры і пастаянна кантралююць сардэчны рытм. Калі ўзнікае небяспечны рытм, прылада аўтаматычна выяўляе яго і падае неабходны электрычны разрад.
Імплантуемы кардыявертар-дэфібрылятар (МКБ) Гэта невялікая прылада, якая імплантуецца пад скуру грудной клеткі пасля невялікай аперацыі. Правады ад яе падключаюцца да сэрца. Яна падобная на кардыёстымулятар, але больш дасканалая. Яна можа кантраляваць частату сардэчных скарачэнняў, калі яны запавольваюцца, і можа выявіць і падаць жыццёва важны электрычны разрад, калі ў іх развіваецца небяспечна хуткі рытм.

Электрычны ўдар ад дэфібрылятара часам можа быць бязбольным, а часам — рэзкім, быццам хтосьці ўдарыў вас нагой у грудзі. Але ў такі момант ён можа выратаваць вам жыццё.

Што адбываецца да і падчас дэфібрыляцыі?

Уявіце, што кагосьці раптоўна прыцягваюць і прывозяць у аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы. Лекары і медперсанал адразу ж пачынаюць дзейнічаць.

Перад лячэннем

Пакуль дэфібрылятар не будзе гатовы, медыцынская брыгада будзе працягваць праводзіць СЛР (сардэчна-лёгачную рэанімацыю) , што азначае непрамы масаж сэрца і штучнае дыханне .Спроба падтрымліваць прыток крыві да мозгу і іншых органаў шляхам здачы крыві.

Пасля таго, як апарат гатовы, перад тым, як будзе пададзены электрычны разрад, адказны за яго гучна крычыць: «Усім — у адну кропку!». Гэта азначае: «Усім — у адну кропку!». У гэты момант ніхто не павінен дакранацца да пацыента або ложка, на якім ён ляжыць. Калі дакрануцца да яго, электрычнасць можа прайсці праз цела гэтага чалавека, што прывядзе да няшчаснага выпадку.

Падчас лячэння

У бальніцы лекар выконвае наступныя дзеянні.

Крок Апісанне
1. Мацаванне лапат або электродаў Дзве металічныя прылады (лапаткі) або падушачкі, якія можна прымацаваць як налепкі для падачы электрычнага разраду, размяшчаюцца на грудзях пацыента ў двух пэўных месцах. Адна размяшчаецца пад правым плячом, а другая — пад левым саском. Каб пазбегнуць апёкаў скуры, на іх наносіцца электраправодны гель.
2. Удар токам Апарат зараджаецца да неабходнага ўзроўню энергіі, і лекар адначасова націскае кнопкі на дзвюх педалях. На апараце націскаецца кнопка, якая называецца пэдам. У гэты момант электрычны ток праходзіць праз грудную клетку і паступае да сэрца.
3. Кардыярэанімацыя Гэты электрычны ўдар на секунду спыняе хаатычную, дрыготкую дзейнасць сэрца. Затым гэта дае натуральнаму кардыёстымулятару сэрца магчымасць зноў узяць яго пад кантроль і пачаць біцца ў нармальным рытме.

АЭП у грамадскіх месцах

Вы маглі бачыць аўтаматычны знешні дэфібрылятар (АЗД) у грамадскіх месцах, такіх як аэрапорты, буйныя крамы і стадыёны.На сцяне вісела скрынка. Гэта аўтаматычны дэфібрылятар, прызначаны для выкарыстання любым чалавекам. Калі хтосьці ўпадзе, усё, што вам трэба зрабіць, гэта прынесці гэты апарат і прымацаваць дзве электроды да грудзей пацыента. Затым апарат аналізуе сардэчны рытм і вырашае, ці даваць «разрад» ці не. Пры неабходнасці ён аўтаматычна зараджаецца і дае галасавую інструкцыю: «Націсніце кнопку зараз». Гэта азначае, што нават чалавек без медыцынскіх ведаў можа дапамагчы выратаваць жыццё.

Што адбываецца пасля лячэння?

Пасля ўдару токам усё яшчэ не скончана. Далей медыцынская брыгада неадкладна зноў праводзіць СЛР на працягу дзвюх хвілін . Затым яны правяраюць пульс і ці вярнуўся сардэчны рытм у норму.

Калі сардэчны рытм яшчэ не нармалізаваўся, можна зрабіць адзін або некалькі разрадаў, а таксама ўвесці такія лекі, як адрэналін (эпінефрын) або аміядарон .

Калі сэрца пачало біцца, але пацыент усё яшчэ без прытомнасці, для памяншэння пашкоджання мозгу можа быць выкарыстана тэрапеўтычная гіпатэрмія. Пасля стабілізацыі стану пацыента могуць быць праведзены такія аналізы, як катетерызацыя сэрца , каб вызначыць прычыну стану.

Колькі часу патрабуецца, каб вылечыцца?

Аднаўленне пасля раптоўнага спынення сэрца і лячэнне дэфібрыляцыяй — гэта доўгі шлях, які можа заняць месяцы, а часам і гады. Гэта вялікае выпрабаванне як фізічнае, так і псіхічнае.

  • Фізічны дыскамфорт: многія людзі адчуваюць стомленасць. Падчас СЛР могуць зламацца рэбры ў грудной клетцы, што можа выклікаць боль. Некаторыя людзі таксама могуць адчуваць цяжкасці пры хадзе або ў іх могуць узнікнуць курчы.
  • Рэабілітацыя: Можа быць цяжка хадзіць на працу або выконваць штодзённыя справы. Таму могуць спатрэбіцца такія метады лячэння, як эргатэрапія, фізіятэрапія і лагапедыя.

Час і цярпенне вельмі важныя для гэтага шляху. Падтрымка сям'і таксама неабходная.

Калі трэба звярнуцца да лекара?

Калі вы бачыце, як хтосьці раптоўна ўпаў, неадкладна патэлефануйце ў службу хуткай дапамогі 1990. Гэта самае важнае, што вы можаце зрабіць.

Чалавек, які перажыў інфаркт міякарда, мае больш высокі рызыка паўторнага інфаркту. Таму лекар будзе лячыць асноўную прычыну і часта рэкамендуе імплантацыю прылады ІКД для абароны ў будучыні.

Калі ў вас ёсць МКБ:

  • Прымайце лекі, прызначаныя лекарам, паводле прызначэння лекара.
  • Абавязкова наведвайце клінікі, каб праверыць, ці правільна працуе ІКД.
  • Батарэйку ў ІКД звычайна трэба замяняць кожныя 5-7 гадоў. Пра гэта вам таксама паведаміць лекар.

Нягледзячы на ​​тое, што гэта доўгі шлях, пры належнай медыцынскай дапамозе і рэабілітацыі можна вярнуцца да нармальнага жыцця.

Паведамленне на вынас

  • Дэфібрыляцыя — гэта жыццёва важная працэдура з выкарыстаннем электрычнага току, якая праводзіцца для аднаўлення нармальнага рытму сардэчнага рытму, што пагражае жыццю.
  • Пры спыненні сэрца час мае вырашальнае значэнне. Выкананне СЛР да таго часу, пакуль не будзе даступны дэфібрылятар, павялічвае шанцы выратаваць жыццё.
  • Аўтамабільныя знешнія дэфібрылятары (АЗД) у грамадскіх месцах прызначаны для выкарыстання ўсімі. Выконвайце прадстаўленыя інструкцыі.
  • Чалавеку, які перажыў раптоўны сардэчны прыступ, часта імплантуюць прыладу дэфібрылятарнага дыягназу (ДКД) для абароны ў будучыні. Гэта патрабуе пастаяннага медыцынскага нагляду.
  • Калі хтосьці ўпаў перад вамі, неадкладна выклічце хуткую медыцынскую дапамогу. Вашы хуткія дзеянні могуць выратаваць камусьці жыццё.

Дэфібрыляцыя, інфаркт міякарда, спыненне сэрца, СЛР, аўтаматычны знешні дэфібрылятар наружнага дэфібрылятара (АЭД), дэфібрылятар дыяфрагмы (МКБ), паражэнне электрычным токам, неадкладная дапамога, выратаванне жыцця, фібрыляцыя страўнічкаў, страўнічкавая тахікардыя
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.

Дадаць каментар

Калі ласка, разлічыце: 8 + 5 =
Што рабіць, калі ваша сэрца раптоўна спынілася? Давайце даведаемся пра жыццёва важную працэдуру пад назвай дэфібрыляцыя.
Сімптомы7 ліпеня 2026 г.

Што рабіць, калі ваша сэрца раптоўна спынілася? Давайце даведаемся пра жыццёва важную працэдуру пад назвай дэфібрыляцыя.

Уявіце, што вы ідзяце па вуліцы ці робіце пакупкі ў супермаркеце, і хтосьці раптам губляе прытомнасць і падае на зямлю. Калі вы падбягаеце да яго, вы бачыце, што гэты чалавек не дыхае, і яго грудзі не б'юцца. Мы ўсе бачылі гэта ў фільмах, праўда? Потым прыходзяць лекары, падключаюць да грудной клеткі апарат і робяць разрад, і тады ён вяртаецца да жыцця. Гэта выратавальнае лячэнне, пра якое мы сёння пагаворым, — дэфібрыляцыя. Гэта не проста лячэнне, гэта можа быць вырашальнай розніцай паміж жыццём і смерцю.

Што такое дэфібрыляцыя простымі словамі?

Проста кажучы, дэфібрыляцыя — гэта падача вельмі кантраляванага, дакладнага электрычнага току да сэрца. Цяпер вы можаце падумаць: « Ого , гэта што, шок?» Так, гэта так. Але гэта робіцца не для таго, каб пашкодзіць сэрцу, а для таго, каб выратаваць яго.

Уявіце, што ваш камп'ютар раптам завісае і нічога не можа зрабіць. Што нам рабіць тады? Мы перазагружаем яго, праўда? Вось так яно і ёсць. Калі сэрца раптам пачынае працаваць не так і не можа належным чынам перапампоўваць кроў, гэты электрычны ўдар падаецца, каб на секунду спыніць няспраўнае сэрца і даць яму магчымасць зноў пачаць працаваць у нармальным рытме. Гэта як "перазагрузка" сэрца.

Гэта лячэнне асабліва неабходна пры двух смяротных парушэннях сардэчнага рытму, якія ўплываюць на ніжнія камеры сэрца — страўнічкі.

1. Жалудачкавая тахікардыя — адсутнасць пульса: гэта стан, калі ніжнія камеры сэрца пачынаюць біцца занадта хутка, больш за 100 удараў у хвіліну. Калі сэрца б'ецца так хутка, яно не паспявае належным чынам напоўніцца крывёю або перапампоўваць яе па целе. Праз некаторы час пульс становіцца невыяўным.

2. Фібрыляцыя страўнічкаў: гэта асноўная прычына раптоўнага спынення сэрца . Тут адбываецца тое, што замест таго, каб біцца належным чынам, сардэчная мышца пачынае некантралюема дрыжаць. Яна дрыжыць, як кісель, і кроў не перапампоўваецца. Паколькі мозг і іншыя органы не атрымліваюць крыві, чалавек можа памерці на працягу некалькіх хвілін.

У такой небяспечнай для жыцця сітуацыі найлепшы спосаб выратаваць жыццё чалавека — гэта як мага хутчэй правесці дэфібрыляцыю. Кожная секунда мае значэнне.

Каму патрэбна гэта лячэнне?

Звычайна такое лячэнне патрабуецца дзвюм катэгорыям людзей. Адны, як мы ўжо згадвалі раней, — гэта людзі, якія раптоўна перанеслі сардэчны прыступ і былі дастаўлены ў бальніцу, або людзі, якіх выцягнулі ў грамадскім месцы.

Іншая група — гэта тыя, хто мае высокую рызыку развіцця гэтага тыпу смяротнага сардэчнага рытму. У групу рызыкі могуць трапляць людзі, якія перанеслі інфаркт міякарда, маюць слабую сардэчную функцыю або генетычныя захворванні сэрца. Для такіх людзей існуюць персанальныя дэфібрылятары, якія яны могуць заўсёды трымаць пад рукой.

Тып прылады Як гэта працуе
Носны кардыявертар-дэфібрылятар Гэта прылада, якую вы носіце пад адзеннем, як камізэльку. Датчыкі на ёй дакранаюцца да вашай скуры і пастаянна кантралююць сардэчны рытм. Калі ўзнікае небяспечны рытм, прылада аўтаматычна выяўляе яго і падае неабходны электрычны разрад.
Імплантуемы кардыявертар-дэфібрылятар (МКБ) Гэта невялікая прылада, якая імплантуецца пад скуру грудной клеткі пасля невялікай аперацыі. Правады ад яе падключаюцца да сэрца. Яна падобная на кардыёстымулятар, але больш дасканалая. Яна можа кантраляваць частату сардэчных скарачэнняў, калі яны запавольваюцца, і можа выявіць і падаць жыццёва важны электрычны разрад, калі ў іх развіваецца небяспечна хуткі рытм.

Электрычны ўдар ад дэфібрылятара часам можа быць бязбольным, а часам — рэзкім, быццам хтосьці ўдарыў вас нагой у грудзі. Але ў такі момант ён можа выратаваць вам жыццё.

Што адбываецца да і падчас дэфібрыляцыі?

Уявіце, што кагосьці раптоўна прыцягваюць і прывозяць у аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы. Лекары і медперсанал адразу ж пачынаюць дзейнічаць.

Перад лячэннем

Пакуль дэфібрылятар не будзе гатовы, медыцынская брыгада будзе працягваць праводзіць СЛР (сардэчна-лёгачную рэанімацыю) , што азначае непрамы масаж сэрца і штучнае дыханне .Спроба падтрымліваць прыток крыві да мозгу і іншых органаў шляхам здачы крыві.

Пасля таго, як апарат гатовы, перад тым, як будзе пададзены электрычны разрад, адказны за яго гучна крычыць: «Усім — у адну кропку!». Гэта азначае: «Усім — у адну кропку!». У гэты момант ніхто не павінен дакранацца да пацыента або ложка, на якім ён ляжыць. Калі дакрануцца да яго, электрычнасць можа прайсці праз цела гэтага чалавека, што прывядзе да няшчаснага выпадку.

Падчас лячэння

У бальніцы лекар выконвае наступныя дзеянні.

Крок Апісанне
1. Мацаванне лапат або электродаў Дзве металічныя прылады (лапаткі) або падушачкі, якія можна прымацаваць як налепкі для падачы электрычнага разраду, размяшчаюцца на грудзях пацыента ў двух пэўных месцах. Адна размяшчаецца пад правым плячом, а другая — пад левым саском. Каб пазбегнуць апёкаў скуры, на іх наносіцца электраправодны гель.
2. Удар токам Апарат зараджаецца да неабходнага ўзроўню энергіі, і лекар адначасова націскае кнопкі на дзвюх педалях. На апараце націскаецца кнопка, якая называецца пэдам. У гэты момант электрычны ток праходзіць праз грудную клетку і паступае да сэрца.
3. Кардыярэанімацыя Гэты электрычны ўдар на секунду спыняе хаатычную, дрыготкую дзейнасць сэрца. Затым гэта дае натуральнаму кардыёстымулятару сэрца магчымасць зноў узяць яго пад кантроль і пачаць біцца ў нармальным рытме.

АЭП у грамадскіх месцах

Вы маглі бачыць аўтаматычны знешні дэфібрылятар (АЗД) у грамадскіх месцах, такіх як аэрапорты, буйныя крамы і стадыёны.На сцяне вісела скрынка. Гэта аўтаматычны дэфібрылятар, прызначаны для выкарыстання любым чалавекам. Калі хтосьці ўпадзе, усё, што вам трэба зрабіць, гэта прынесці гэты апарат і прымацаваць дзве электроды да грудзей пацыента. Затым апарат аналізуе сардэчны рытм і вырашае, ці даваць «разрад» ці не. Пры неабходнасці ён аўтаматычна зараджаецца і дае галасавую інструкцыю: «Націсніце кнопку зараз». Гэта азначае, што нават чалавек без медыцынскіх ведаў можа дапамагчы выратаваць жыццё.

Што адбываецца пасля лячэння?

Пасля ўдару токам усё яшчэ не скончана. Далей медыцынская брыгада неадкладна зноў праводзіць СЛР на працягу дзвюх хвілін . Затым яны правяраюць пульс і ці вярнуўся сардэчны рытм у норму.

Калі сардэчны рытм яшчэ не нармалізаваўся, можна зрабіць адзін або некалькі разрадаў, а таксама ўвесці такія лекі, як адрэналін (эпінефрын) або аміядарон .

Калі сэрца пачало біцца, але пацыент усё яшчэ без прытомнасці, для памяншэння пашкоджання мозгу можа быць выкарыстана тэрапеўтычная гіпатэрмія. Пасля стабілізацыі стану пацыента могуць быць праведзены такія аналізы, як катетерызацыя сэрца , каб вызначыць прычыну стану.

Колькі часу патрабуецца, каб вылечыцца?

Аднаўленне пасля раптоўнага спынення сэрца і лячэнне дэфібрыляцыяй — гэта доўгі шлях, які можа заняць месяцы, а часам і гады. Гэта вялікае выпрабаванне як фізічнае, так і псіхічнае.

  • Фізічны дыскамфорт: многія людзі адчуваюць стомленасць. Падчас СЛР могуць зламацца рэбры ў грудной клетцы, што можа выклікаць боль. Некаторыя людзі таксама могуць адчуваць цяжкасці пры хадзе або ў іх могуць узнікнуць курчы.
  • Рэабілітацыя: Можа быць цяжка хадзіць на працу або выконваць штодзённыя справы. Таму могуць спатрэбіцца такія метады лячэння, як эргатэрапія, фізіятэрапія і лагапедыя.

Час і цярпенне вельмі важныя для гэтага шляху. Падтрымка сям'і таксама неабходная.

Калі трэба звярнуцца да лекара?

Калі вы бачыце, як хтосьці раптоўна ўпаў, неадкладна патэлефануйце ў службу хуткай дапамогі 1990. Гэта самае важнае, што вы можаце зрабіць.

Чалавек, які перажыў інфаркт міякарда, мае больш высокі рызыка паўторнага інфаркту. Таму лекар будзе лячыць асноўную прычыну і часта рэкамендуе імплантацыю прылады ІКД для абароны ў будучыні.

Калі ў вас ёсць МКБ:

  • Прымайце лекі, прызначаныя лекарам, паводле прызначэння лекара.
  • Абавязкова наведвайце клінікі, каб праверыць, ці правільна працуе ІКД.
  • Батарэйку ў ІКД звычайна трэба замяняць кожныя 5-7 гадоў. Пра гэта вам таксама паведаміць лекар.

Нягледзячы на ​​тое, што гэта доўгі шлях, пры належнай медыцынскай дапамозе і рэабілітацыі можна вярнуцца да нармальнага жыцця.

Паведамленне на вынас

  • Дэфібрыляцыя — гэта жыццёва важная працэдура з выкарыстаннем электрычнага току, якая праводзіцца для аднаўлення нармальнага рытму сардэчнага рытму, што пагражае жыццю.
  • Пры спыненні сэрца час мае вырашальнае значэнне. Выкананне СЛР да таго часу, пакуль не будзе даступны дэфібрылятар, павялічвае шанцы выратаваць жыццё.
  • Аўтамабільныя знешнія дэфібрылятары (АЗД) у грамадскіх месцах прызначаны для выкарыстання ўсімі. Выконвайце прадстаўленыя інструкцыі.
  • Чалавеку, які перажыў раптоўны сардэчны прыступ, часта імплантуюць прыладу дэфібрылятарнага дыягназу (ДКД) для абароны ў будучыні. Гэта патрабуе пастаяннага медыцынскага нагляду.
  • Калі хтосьці ўпаў перад вамі, неадкладна выклічце хуткую медыцынскую дапамогу. Вашы хуткія дзеянні могуць выратаваць камусьці жыццё.

Дэфібрыляцыя, інфаркт міякарда, спыненне сэрца, СЛР, аўтаматычны знешні дэфібрылятар наружнага дэфібрылятара (АЭД), дэфібрылятар дыяфрагмы (МКБ), паражэнне электрычным токам, неадкладная дапамога, выратаванне жыцця, фібрыляцыя страўнічкаў, страўнічкавая тахікардыя
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.

Дадаць каментар

Калі ласка, разлічыце: 8 + 5 =