Ці адчуваеце вы часам дыхавіцу, хрыпы або сцісканне ў грудзях нават пры хадзе на кароткую адлегласць? Нягледзячы на тое, што гэта можа здавацца звычайнай стомленасцю, за гэтым можа хавацца невялікая праблема ў нашым сэрцы. Сёння мы пагаворым пра такі стан, які называецца «стэноз мітральнага клапана» або ў медыцыне вядомы як «стэноз мітральнага клапана». Не хвалюйцеся, давайце пагаворым пра гэта проста.
Што такое стэноз мітральнага клапана?
Проста кажучы, гэта звужэнне або закаркаванне мітральнага клапана ўнутры нашага сэрца. Уявіце, што ў вашым доме ёсць дзверы паміж двума пакоямі. Калі гэтыя дзверы нельга цалкам адчыніць, а толькі прыадчыняюцца, хіба не будзе цяжка перасоўвацца? Вось што адбываецца і тут.
Мітральны клапан — гэта вароты, праз якія кроў цячэ з верхняй камеры (левае перадсэрдзе) у ніжнюю камеру (левы страўнічак) з левага боку сэрца. Насычаная кіслародам кроў з лёгкіх спачатку трапляе ў гэтую верхнюю камеру. Адтуль яна трапляе ў ніжнюю камеру, дзе перапампоўвае насычаную кіслародам кроў па ўсім целе.
Такім чынам, калі гэты мітральны клапан звужаецца, крыві становіцца цяжка цячы з верхняй камеры ў ніжнюю. Гэта як дзверы, якія не адчыняюцца належным чынам. З-за гэтага сэрца працуе больш інтэнсіўна. З часам гэта можа выклікаць розныя праблемы з функцыянаваннем сэрца.
Наколькі распаўсюджаная такая сітуацыя ў Шры-Ланцы?
Насамрэч, гэта не вельмі распаўсюджанае захворванне ў параўнанні з развітымі краінамі. Прычына гэтага ў тым, што цяпер у нас ёсць добрыя антыбіётыкі ад бактэрыяльных інфекцый, якія з'яўляюцца асноўнай прычынай гэтага захворвання. Але ў мінулым гэта захворванне было вельмі распаўсюджаным.
Гэта захворванне крыху часцей сустракаецца ў жанчын, чым у мужчын. У развітых краінах яно найбольш распаўсюджана ў людзей ва ўзросце 50-60 гадоў, але таксама сустракаецца ў маладых людзей у краінах, якія развіваюцца. Часам з гэтым захворваннем могуць нараджацца маленькія дзеці.
Якія сімптомы гэтага?
У большасці выпадкаў гэты стан не праяўляецца сур'ёзнымі сімптомамі, пакуль не стане крыху больш сур'ёзным. Але калі сімптомы з'яўляюцца, можна заўважыць такія рэчы.
| Сімптом | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Цяжкасці дыхання (дыспноэ) | Гэта найбольш распаўсюджаны сімптом. У вас могуць узнікнуць цяжкасці з дыханнем не толькі падчас фізічных практыкаванняў або выканання працы, але і ў становішчы лежачы ў ложку. |
| Стомленасць | Гэта не проста стомленасць. Гэта невыноснае пачуццё стомленасці, якое не дазваляе вам выконваць працу на працягу дня. Вы адчуваеце, быццам ваша цела страціла жыццё. |
| Частыя інфекцыі грудной клеткі (бранхіт) | Сардэчная недастатковасць можа пашкодзіць лёгкія і прывесці да частых інфекцый грудной клеткі. |
| Сэрцабіцце | З-за занадта вялікага ціску на верхнюю камеру сэрца сэрца можа біцца нерэгулярна. Гэта называецца фібрыляцыяй перадсэрдзяў . Тады вы адчуваеце, што ваша сэрца б'ецца хутка і дзіўна. |
| Інсульт | Паколькі сэрца не перапампоўвае кроў належным чынам, можа ўтварыцца тромб, які дабярэцца да мозгу і захрасне ў ім. Гэта небяспечны стан. |
| Кашаль з крывёю | Ціск з боку сэрца можа паўплываць на вены ў лёгкіх, і часам пры кашлю разам са сліззю можа вылучацца трохі крыві. |
| Змена голасу (ахрыпласць) | Нерв, які кантралюе наш голас, праходзіць побач з сэрцам. Калі верхняя камера сэрца павялічваецца і гэты нерв сціскаецца, голас можа стаць хрыплым. |
| Ацёк шчыкалатак, ступняў або жывата | Калі сэрца не можа належным чынам перапампоўваць кроў, у целе назапашваецца вадкасць, і такія ўчасткі, як ногі і жывот, пачынаюць ацякаць. |
Сімптомы, якія назіраюцца ў маленькіх дзяцей пры ўзнікненні гэтага стану
Маленькія дзеці, народжаныя з гэтым захворваннем, могуць праяўляць такія сімптомы, як:
- Цяжкасці з грудным гадаваннем або потаадлучэнне падчас груднога гадавання.
- Кашаль і прастуда.
- Непрадстаўленне росту, адпаведнага ўзросту.
- Частыя рэспіраторныя інфекцыі.
- Хутка стамляецца і цяжка дыхае нават пасля бегу і гульняў на працягу некаторага часу.
Важна адзначыць, што ў некаторых людзей гэта захворванне можа не мець ніякіх сімптомаў. У многіх жанчын яно дыягнастуецца, асабліва падчас цяжарнасці. Гэта звязана з тым, што сэрцу даводзіцца працаваць больш інтэнсіўна, каб перапампоўваць кроў да дзіцяці падчас цяжарнасці.
Чаму гэта адбываецца? Якія асноўныя прычыны?
Для гэтага ёсць некалькі асноўных прычын.
- Пашкоджанне, выкліканае інфекцыяй: асноўнай і найбольш распаўсюджанай прычынай гэтага з'яўляецца рэўматычная ліхаманка . Калі бактэрыяльная інфекцыя горла (ангіна) не лячыцца належным чынам у дзяцінстве, імунная сістэма арганізма можа адрэагаваць пашкоджаннем сардэчных клапанаў. Гэта пашкоджанне можа адбыцца толькі праз 20-30 гадоў, перш чым з'явяцца сімптомы. Вось чаму ў многіх людзей сімптомы не развіваюцца да сярэдняга ўзросту.
- Змены, якія адбываюцца з узростам: з узростам на клапанах могуць назапашвацца кальцыевыя адклады, што прыводзіць да іх патаўшчэння і звужэння. Аднак гэта звужэнне часта не бывае сур'ёзным і можа не патрабаваць лячэння.
- Прыроджаная: некаторыя дзеці могуць нарадзіцца са звужаным клапанам. Звычайна гэты стан дыягнастуецца ва ўзросце да 2 гадоў.
Іншыя ўскладненні, якія могуць узнікнуць з-за гэтага стану
Калі своечасова не лячыць стэноз мітральнага клапана, могуць узнікнуць іншыя праблемы са здароўем, такія як:
- Лёгачная гіпертэнзія
- Ацёк лёгкіх
- Сардэчная недастатковасць
- Тромбы і інсульт
- Нерэгулярнае сэрцабіцце (фібрыляцыя перадсэрдзяў)
- Інфекцыя сардэчных клапанаў (інфекцыйны эндакардыт)
Як лекар дакладна дыягнастуе гэтую хваробу?
Калі вы звернецеся да ўрача, ён падчас агляду праслухае вашу грудную клетку стетоскопам. Затым, калі вы пачуеце незвычайны гук, які выходзіць з сэрца (мы называем гэта «шум у сэрцы») , гэта можа выклікаць у вас падазрэнні. Тады ён накіруе вас на падобныя аналізы, каб пацвердзіць захворванне.
| Тэст | Чаму вы з гэтага вучыцеся? |
|---|---|
| Эхакардыяграма | Гэта асноўны тэст, які выкарыстоўваецца для дыягностыкі гэтага захворвання. Ультрагукавыя хвалі выкарыстоўваюцца для атрымання відэа сэрца, якое паказвае, наколькі звужаны клапан і як функцыянуе сэрца. |
| ЭКГ (электракардыяграма) | Гэта даследаванне вымярае электрычную актыўнасць сэрца. Яно дазваляе праверыць наяўнасць парушэнняў сардэчнага рытму, такіх як фібрыляцыя перадсэрдзяў. |
| Рэнтгеналагічнае даследаванне грудной клеткі | Гэта можа дапамагчы вызначыць, ці адбыліся змены формы або памеру сэрца з-за гэтай хваробы. |
| Катэтарызацыя сэрца | У некаторых цяжкіх выпадках невялікую трубку ўводзяць праз вену ў руцэ або назе ў сэрца для вымярэння ціску ўнутры камер сэрца. |
Якія метады лячэння існуюць для гэтага?
Існуюць метады лячэння. Але яны толькі кантралююць сімптомы і прадухіляюць пагаршэнне стану. Вельмі важна пачаць лячэнне як мага хутчэй пасля з'яўлення сімптомаў.
Лекі
Лекар прызначыць розныя лекі для кантролю вашых сімптомаў.
- Кантралюйце высокі крывяны ціск.
- Зніжае затрымку вады і кантралюе ацёкі.
- Кантралюйце сваё сэрцабіцце.
- Зніжае рызыку інсульту, прадухіляючы адукацыю тромбаў.
Лячэнне катетэрам
Гэта прасцейшыя працэдуры, чым хірургічныя. Яны выконваюцца шляхам увядзення невялікай трубкі праз вену ў руцэ або назе да сэрца.
- Балонная вальвулапластыка:Паблізу заблакаванага клапана размяшчаюць балон і надзімаюць яго, пашыраючы яго.
- Транскатэтарная замена клапана (TMVR): У некаторых выпадках гэтая працэдура таксама можа замяніць стары клапан новым.
Хірургічнае рамонт або замена клапана
Калі стан цяжкі, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне. У гэтым выпадку хірург можа:
- Рамонт клапана: Вы можаце раз'яднаць клапаны захраслага клапана і зноў прымусіць яго працаваць.
- Поўная замена клапана: пашкоджаны клапан можна выдаліць і замяніць штучным клапанам або клапанам, вырабленым з жывёльнай тканіны. Ваш лекар растлумачыць, які метад лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам.
Ці можна прадухіліць стэноз мітральнага клапана?
Так, гэта цалкам магчыма. Паколькі рэўматычная ліхаманка з'яўляецца асноўнай прычынай гэтага, лепш за ўсё лячыць бактэрыяльныя інфекцыі (асабліва інфекцыі горла) своечасова і правільна. Калі лекар прызначыў антыбіётыкі, вы павінны прымаць іх на працягу ўсяго прызначанага перыяду, нават калі боль сціхне.
Нягледзячы на тое, што мы не можам цалкам спыніць рэчы, якія адбываюцца з узростам, мы можам адтэрмінаваць іх з дапамогай здаровага ладу жыцця (правільнае харчаванне, фізічныя практыкаванні, здаровая вага).
Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (ЭТА)?
Калі вы атрымліваеце лячэнне, у такіх выпадках вам варта неадкладна звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМЛ) бліжэйшай бальніцы.
Пасля пачатку прыёму лекаў...
- Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь незвычайныя пабочныя эфекты ад лекаў (загадзя спытайцеся ў лекара, якія яны).
- Калі вы раптоўна страцілі прытомнасць.
- Калі вы прымаеце прэпараты для разрэджвання крыві, у вас можа быць большая рызыка ўнутранага крывацёку пры падзенні.
- Калі дыхавіца раптоўна ўзмацняецца.
Пасля аперацыі або іншага лячэння...
- Калі хірургічная рана пачырванела, апухла або стала цёплай на дотык (гэта прыкметы інфекцыі).
- Калі вы адчуваеце непрытомнасць, боль у грудзях або пачашчанае сэрцабіцце.
- Калі вы прымаеце лекі для разрэджвання крыві, у вас адбылося падзенне або некантралюемае крывацёк, напрыклад, насавое крывацёк, кроў у ванітавых масах або кроў у кале.
Паведамленне на вынас
- Стэноз мітральнага клапана - гэта закаркаванне важнага клапана ў вашым сэрцы.
- Цяжкасці з дыханнем і лёгкая стомленасць - два асноўныя сімптомы.
- Асноўная прычына гэтага ў тым, што інфекцыі горла ў дзяцінстве не лечацца належным чынам. Таму, калі ў вас баліць горла, звярніцеся да лекара і атрымайце патрэбныя лекі.
- Ранняе выяўленне і своечасовае лячэнне гэтага захворвання можа прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні.
- Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, не бойцеся звярнуцца да лекара і пракансультавацца. Ён ці яна дасць вам неабходныя рэкамендацыі.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар