Ці адчуваецца, што крывяносная сасуда на шыі выпінаецца? Давайце даведаемся пра анеўрызму соннай артэрыі!

Ці задумваліся вы калі-небудзь, ці могуць крывяносныя сасуды на шыі таксама мець розныя праблемы? Часам гэтыя вены могуць слабець і выпіраць, як паветраны шар. Нягледзячы на ​​тое, што гэта можа здацца трохі страшным, калі мы ведаем пра гэта, мы можам рабіць правільныя рэчы, не турбуючыся без патрэбы. Сёння мы пагаворым пра такі стан, а менавіта пра анеўрызму соннай артэрыі .

Што такое анеўрызма соннай артэрыі? Што менавіта адбываецца?

Проста кажучы, анеўрызма соннай артэрыі — гэта стан, пры якім частка сонных артэрый, размешчаная па абодва бакі ад шыі, слабее і выпінаецца. Гэтыя сонныя артэрыі з'яўляюцца вельмі важнымі крывяноснымі сасудамі, таму што яны забяспечваюць большую частку кровазабеспячэння нашага мозгу, галавы, твару і шыі.

Галоўная сонная артэрыя, якая пачынаецца ўверсе грудной клеткі, падымаецца па шыі і звычайна падзяляецца на дзве галіны пасярэдзіне шыі. Адна з іх — унутраная сонная артэрыя , а другая — вонкавая сонная артэрыя . Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя аневрызмы могуць узнікаць у любой з гэтых сонных артэрый, часцей за ўсё яны сустракаюцца ва ўнутранай соннай артэрыі.

Уявіце сабе гэта як надзіманне паветра ў паветраны шарык. Па меры павелічэння аб'ёму паветра сценка шарыка становіцца танчэйшай і большай, праўда? Вось так і з гэтым шарыкам. Калі частка сценкі артэрыі слабее, гэтая частка пачынае выпінацца пад ціскам крыві. Па меры павелічэння гэтага выпінання сценка артэрыі становіцца танчэйшай. Тады рызыка яе разрыву павялічваецца. Вось чаму кажуць, што чым большай становіцца анеўрызма, тым больш небяспечнай яна можа быць.

Наколькі сур'ёзнай можа быць гэтая сітуацыя?

Анеўрызма соннай артэрыі ўзнікае ў артэрыях, якія забяспечваюць крывёю непасрэдна наш мозг, таму да яе не варта ставіцца легкадумна. Аднак не ўсе анеўрызмы аднолькава сур'ёзныя.

Некаторыя анеўрызмы вельмі малыя і могуць заставацца на месцы гадамі, не выклікаючы ніякіх праблем. Аднак часам у гэтай выпуклай вобласці могуць утварацца тромбы. Калі гэтыя тромбы адрываюцца і блакуюць крывяносную пасудзіну ў мозгу, яны могуць выклікаць транзіторную ішэмічную атаку (ТІА), мікраінсульт або пастаянны інсульт .

Калі вялікая анеўрызма раптоўна лопаецца (разрываецца) , у мозг пачынаецца крывацёк. Гэта называецца гемарагічным інсультам . Гэта надзвычайнае становішча, якое пагражае жыццю.

У чым розніца паміж сапраўднай анеўрызмай і ілжывай анеўрызмай?

Лекары падзяляюць гэтыя аневрызмы на два тыпы ў залежнасці ад таго, як утвараецца выпінанне.

• Сапраўдная анеўрызма:Гэта адбываецца, калі ўсе тры пласты сценкі артэрыі (якія называюцца «інтыма, медыя, адвентыцыя») слабеюць і выпінаюцца вонкі. Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца адклад тлушчу ў крывяносных сасудах, стан, які называецца «атэрасклероз».
• Ілжывая анеўрызма або псеўдаанеўрызма: гэта выпінанне ў адным або двух пластах сценкі артэрыі. Здаецца, што з артэрыі выпінаецца невялікі мяшочак. Часта гэта выклікана пашкоджаннем артэрыі ў выніку няшчаснага выпадку, інфекцыі або ўскладненняў пасля лячэння .

Незалежна ад таго, сапраўдная гэта анеўрызма ці ілжывая, абодва віды могуць выклікаць ускладненні і запатрабаваць лячэння.

Хто найбольш пакутуе ад гэтага захворвання? Наколькі распаўсюджана яно?

Анеўрызмы соннай артэрыі часцей за ўсё сустракаюцца ў дарослых, асабліва ва ўзросце ад 50 да 60 гадоў. Аднак яны рэдка сустракаюцца ў дзяцей.

Гэта не вельмі распаўсюджаная з'ява. Насамрэч, менш чым адна з 100 анеўрызм у арганізме рэгіструецца як анеўрызма соннай артэрыі.

Якія сімптомы? Як распазнаць?

У некаторых людзей анеўрызма соннай артэрыі не праяўляецца , але сімптомы не праяўляюцца. Яе выяўляюць толькі выпадкова падчас УГД па іншай прычыне.

У большасці людзей, у якіх развіваюцца сімптомы, назіраецца транзіторная ішэмічная атака (ТІА) або інсульт. ТІА падобная на «міні-інсульт». Яна таксама можа быць папераджальным знакам таго, што ў бліжэйшыя некалькі дзён ці тыдняў адбудзецца больш буйны інсульт . Як ТІА, так і інсульт выклікаюцца парушэннем прытоку крыві да мозгу.

Гэта надзвычайныя медыцынскія сітуацыі! Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, вам варта неадкладна звярнуцца ў бальніцу:

* Затуманенасць зроку або зніжэнне зроку ў адным або абодвух вачах.

* Цяжкасці пры хадзе, заіканне.

* Галавакружэнне, страта раўнавагі.

* Здранцвенне або слабасць у твары, руцэ або назе, асабліва з аднаго боку цела.

* Раптоўны, моцны галаўны боль.

* Цяжкасці з маўленнем, цяжкасці з разуменнем таго, што кажуць іншыя. Невыразная мова або блытаніна.

Пры наяўнасці такіх сур'ёзных сімптомаў вы можаце не мець магчымасці самастойна выклікаць дапамогу. Таму важна расказаць сваёй сям'і і сябрам пра сімптомы ціаартальнай ісмаркалогіі і інсульту. Калі вы жывяце адны, таксама варта падумаць пра сістэму медыцынскага абвесткі (MAS), якую можна націснуць, каб выклікаць дапамогу.

Акрамя гэтых сімптомаў ТІА і інсульту, калі анеўрызма вырастае настолькі вялікім, што цісне на іншыя нервы або крывяносныя сасуды ў шыі або галаве,Вось некаторыя сімптомы, якія могуць узнікнуць:

• Галаўны боль.
• Ахрыпласць голасу.
• Боль у шыі.
• Ацёк твару.
• Адчуваецца, як вузел на шыі, быццам яго цягнуць.
• Цяжкасці з глытаннем.
• Праблемы са зрокам.

Калі ў вас ёсць такія сімптомы, лепш за ўсё звярнуцца да лекара.

Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны?

Прычын аневрызмы соннай артэрыі можа быць некалькі.

• Атэрасклероз (тлушчавыя адклады ў крывяносных сасудах): гэта асноўная і найбольш распаўсюджаная прычына.
• Захворванні, якія аслабляюць сценкі артэрый: прыклады ўключаюць фібрамускулярную дысплазію і некаторыя захворванні злучальнай тканкі.
• Ускладненні медыкаментознага лячэння: часам гэта можа быць выклікана такімі рэчамі, як «(эндартэрэктамія соннай артэрыі)» (аперацыя на соннай артэрыі), «(ўстаноўка цэнтральнага катетара)» (устаўка трубкі ў буйную вену на шыі) або «(прамянёвая тэрапія)» (прамянёвае лячэнне) раку.
• Сур'ёзныя траўмы артэрыі: напрыклад, яны могуць адбыцца ў выніку сур'ёзнага няшчаснага выпадку, напрыклад, стрэлу або нажавога ранення.

Якія фактары рызыкі? (Фактары рызыкі)

Існуе некалькі фактараў, якія могуць аслабіць сценкі артэрый, павялічваючы рызыку развіцця аневрызмы:

• Калі ў кагосьці ў сям'і была анеўрызма (спадчынная сувязь).
• Калі ў вас высокі крывяны ціск (гіпертанія) .
• Калі вы паліце ​​або ўжываеце іншыя тытунёвыя вырабы.

Як лекары дыягнастуюць гэта?

Лекары дыягнастуюць аневрызму соннай артэрыі, праводзячы некалькі тэстаў, такіх як:

• Фізічны агляд: падчас яго лекар прыкладзе стэтаскоп да вашай шыі і прыслухаецца да гуку крыві, якая цячэ праз яе. Часам, пры наяўнасці аневрызмы, можа быць чутны характэрны «свіст» (шум у соннай артэрыі).
• Сямейны анамнез: лекар распытае пра захворванні ў вашай сям'і, бо калі ў кагосьці з вашай сям'і была анеўрызма, вы таксама можаце быць у групе рызыкі.
• Ваша гісторыя хваробы: Ваш лекар спытае пра любыя вашы захворванні і лекі, якія вы прымаеце. Гэта можа дапамагчы вызначыць прычыну аневрызмы.
• Візуалізацыйныя тэсты: гэта тэсты, якія паказваюць, што менавіта адбываецца ўнутры соннай артэрыі і як выглядае навакольная тэрыторыя. Яны пацвердзяць наяўнасць аневрызмы і вызначаць найлепшае лячэнне.

Часам лекары праводзяць гэтыя тэсты, падазраючы аневрызму на падставе сімптомаў. У іншых выпадках іх выяўляюць выпадкова падчас правядзення аналізаў на іншае захворванне («(выпадковая дыягностыка)»).

Асноўныя аналізы для дыягностыкі:

• КТ (кампутарная тамаграфія - КТ)
• МРА-сканаванне (магнітна-рэзанансная ангіяграфія - МРА)
• Ультрагукавое сканаванне

Акрамя гэтага, ваш лекар можа парэкамендаваць вам іншыя аналізы:

• Сканіраванне мозгу для праверкі кровазвароту ў мозгу і выяўлення іншых аневрызм.
• Генетычнае тэставанне для праверкі спадчынных захворванняў.
• Іншыя сканы для праверкі наяўнасці аневрызм у іншых буйных крывяносных сасудах арганізма (напрыклад, аорце).

Якое лячэнне выкарыстоўваецца для гэтага?

Існуе некалькі метадаў лячэння аневрызмы соннай артэрыі. Асноўнымі мэтамі лячэння з'яўляюцца памяншэнне сімптомаў і зніжэнне рызыкі сур'ёзных ускладненняў, такіх як разрыў аневрызмы або параліч.

Лекар улічыць некалькі фактараў, каб вырашыць, ці патрэбна вам аперацыя ці іншая працэдура:

• Памер аневрызмы.
• Як хутка расце анеўрызма .
• Незалежна ад таго, ці ёсць у вас сімптомы, ці не .

Асноўныя варыянты лячэння:

• Назіранне
• Адкрытая хірургія
• Эндаваскулярная стэнт-трансплантацыя

Назіранне / Пільнае чаканне

Гэта таксама называецца «назіральным чаканнем». Пры гэтым лекар працягвае назіраць за вашай анеўрызмай. Вам будуць праходзіць аналізы (напрыклад, УГД, КТ або МРТ) кожныя 6-12 месяцаў, каб высветліць, ці ёсць якія-небудзь змены ў анеўрызме. Гэта часта выкарыстоўваецца пры невялікіх, асімптаматычных анеўрызмах .

Калі ў вас высокі крывяны ціск, ваш лекар можа прызначыць лекі ад ціску . Гэта можа дапамагчы знізіць ціск на аневрызму. Ён таксама можа прызначыць лекі, якія зніжаюць узровень халестэрыну .

Адкрытая хірургія

Гэта традыцыйны метад лячэння. Пры ім хірург выдаляе пашкоджаную, апухлую частку соннай артэрыі і стварае новы шлях для адтоку крыві на яе месцы. Гэта называецца шунтаваннем .

Каб стварыць гэтую новую крывяносную сасуду (трансплантат), хірург можа выкарыстаць кавалак крывяноснай сасуды, узяты з іншай часткі вашага цела, або вену, вырабленую з сінтэтычнага матэрыялу, напрыклад, GORE-TEX® .

Эндаваскулярная стэнт-трансплантацыя

Гэта менш інвазівная працэдура, чым адкрытая хірургія. Памер аневрызмы і яе размяшчэнне ў соннай артэрыі вызначаць, ці з'яўляецеся вы кандыдатам на гэту працэдуру.

Эндаваскулярная аперацыя азначае, што аперацыя праводзіцца ўнутры крывяносных сасудаў з выкарыстаннем доўгіх тонкіх трубак (катетераў).Хірург робіць невялікую адтуліну ў артэрыі ў пахвіне, устаўляе праз яе трубку і пад рэнтгенаўскім кантролем накіроўвае стэнтаграфт (невялікую трубку, падобную на сетку) да аневрызмы. Затым стэнтаграфт раздзімаецца ўнутр артэрыі, пакрываючы аневрызму. Затым кроў цячэ праз новы стэнтаграфт.

Якое лячэнне падыходзіць менавіта мне?

Ваш лекар вырашыць, які метад лячэння найлепш падыходзіць менавіта вам. Ён ці яна ўлічыць ваш стан і патрэбы. Перад любым лячэннем ваш лекар выразна растлумачыць перавагі, недахопы і пабочныя эфекты. Ён ці яна таксама растлумачыць, як падрыхтавацца да лячэння і перыяд аднаўлення пасля яго.

Што мы можам зрабіць, каб паменшыць гэтую рызыку?

Некаторыя фактары рызыкі (напрыклад, сямейная схільнасць) знаходзяцца па-за нашым кантролем. Аднак ёсць рэчы, якія мы можам зрабіць, каб падтрымліваць здароўе нашых артэрый і зніжаць рызыку развіцця аневрызмы:

• Цалкам адмоўцеся ад курэння, вейпінгу або ўжывання іншых тытунёвых вырабаў. Звярніцеся па дапамогу да лекара, каб кінуць паліць.
• Прытрымлівайцеся здаровай для сэрца дыеты з нізкім утрыманнем насычаных тлушчаў, солі і цукру.
• Рэгулярна займайцеся фізічнымі практыкаваннямі, як рэкамендавана вашым лекарам.
• Абмяжуйце спажыванне алкаголю.
• Кантралюйце фактары рызыкі, такія як высокі крывяны ціск.
• Прымайце лекі, прызначаныя лекарам, дакладна і своечасова.
• Штогод праходзьце медыцынскія агляды і не прапускайце візіты да лекара.

Пра што варта падумаць, калі вы даведаліся пра анеўрызму?

Будучыня чалавека з анеўрызмай соннай артэрыі можа быць рознай. У некаторых людзей анеўрызма невялікая, і лекары назіраюць яе толькі гадамі. У іншых анеўрызма хутка расце і патрабуе лячэння. Нягледзячы на ​​тое, што хірургічнае ўмяшанне і эндаваскулярнае лячэнне могуць лячыць анеўрызмы, яны таксама маюць рызыкі. Адкрыта абмяркуйце са сваім лекарам свой стан і тое, чаго чакаць у будучыні.

Як мне клапаціцца пра сябе? (Самаабслугоўванне)

Выконвайце рэкамендацыі лекара адносна змены ладу жыцця, каб кантраляваць свой стан. Таксама спытайцеся пра заняткі, якія вам шкодзяць. Магчыма, вам варта пазбягаць пэўных відаў дзейнасці, якія занадта напружваюць ваш арганізм .

У якіх асаблівых выпадках варта звярнуцца да ўрача?

Ваш лекар скажа вам, як часта вам трэба наведваць яго і ці трэба здаваць якія-небудзь аналізы. Абавязкова наведвайце ўсе гэтыя прыёмы.

Звярніцеся да лекара ў наступных выпадках:

• Калі з'яўляецца новы сімптом або змяняюцца існуючыя сімптомы.
• Калі ў вас узнік пабочны эфект ад лекаў, якія вы прымаеце.
• Пра вашу аневрызму і план лячэнняКалі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці сумневы.

Калі звяртацца ў аддзяленне неадкладнай медыцынскай дапамогі (АДММ) :

Калі ў вас ёсць сімптомы «сардэчнага прыступу», «інсульту» або «ціатральнай іспытнай атакі», неадкладна патэлефануйце па нумары 911 або ў мясцовую службу экстранай дапамогі.

Якія важныя пытанні трэба задаць лекару?

Калі вы даведаецеся, што ў вас анеўрызма соннай артэрыі, у вас можа ўзнікнуць шмат пытанняў. Але вы можаце не ведаць, з чаго пачаць. Вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць, каб пачаць размову:

• Дзе знаходзіцца анеўрызма? У шыі ці ўнутры чэрапа?
• Наколькі вялікая анеўрызма?
• Ці спатрэбіцца мне лячэнне? Калі так, то калі?
• Якія ў мяне ёсць варыянты лячэння?
• Якія перавагі і недахопы кожнага варыянту лячэння?
• Чаго мне чакаць падчас аднаўлення пасля лячэння?
• Якія змены ў ладзе жыцця мне трэба зрабіць?
• Ці ёсць якія-небудзь дзеянні, якія мне не варта рабіць?
• Ці трэба мне зрабіць яшчэ аналізы? Калі так, то як хутка?

Розніца паміж анеўрызмай шыі (экстрачарапной) і анеўрызмай унутры чэрапа (унутрычарапной)

Абедзве гэтыя назвы адносяцца да аневрызмы, якая ўтвараецца ў соннай артэрыі. Аднак гэта адносіцца да розніцы ў месцазнаходжанні аневрызмы.

• Экстракраніяльная азначае, што анеўрызма знаходзіцца па-за чэрапам, гэта значыць у вобласці шыі .
• Унутрычарапны азначае, што анеўрызма знаходзіцца ўнутры чэрапа .

Наша ўнутраная сонная артэрыя падзелена на гэтыя сегменты, таму што яна праходзіць уверх па шыі і ў чэрап. Проста кажучы, частка артэрыі, якая знаходзіцца на шыі (шыйны сегмент або C1), называецца экстрачарапным сегментам. Часткі, якія знаходзяцца пасля таго, як артэрыя ўваходзіць у чэрап (камяністы, лацеральны, пяшчэрны, клінападобны, афтальмалагічны, сазлучальны сегменты - C2-C7), называюцца ўнутрычарапным сегментам. Вам не трэба запамінаць гэтыя назвы, але калі ваш лекар кажа нешта накшталт: «У вас анеўрызма ў левай унутранай соннай артэрыі, шыйным сегменце», ён мае на ўвазе, што анеўрызма ёсць у той частцы артэрыі на левай шыі, звонку чэрапа.

Не бойцеся пытацца ў лекара пра любыя медыцынскія тэрміны, якія вы не разумееце. Такім чынам, вы зможаце лепш зразумець, што адбываецца ў вашым целе і дзе гэта адбываецца.

Нарэшце, некалькі рэчаў, якія трэба мець на ўвазе (пасланне на вынас)

Гэта нармальна адчуваць страх, калі вы даведваецеся, што ў вас анеўрызма. У вас могуць узнікнуць пытанні накшталт «Чаму гэта са мной здарылася?» і «Ці зменіцца маё паўсядзённае жыццё?». Вы таксама можаце баяцца ўскладненняў.

Але, самае галоўнае — не панікаваць.Дзякуючы сучасным перадавым тэхналогіям візуалізацыі і метадам лячэння многія людзі могуць жыць нармальным жыццём. Некаторыя могуць кантраляваць сваю аневрызму, а іншым можа спатрэбіцца лячэнне.

Калі ў вас дыягнаставалі анеўрызму соннай артэрыі, абмяркуйце з лекарам наступныя крокі і лячэнне. Калі анеўрызма невялікая, лекар можа парэкамендаваць назіранне. Абавязкова штодня наведвайце лекара і праходзьце абследаванні. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці праблемы, звярніцеся да лекара. Вы можаце справіцца з гэтым станам, выконваючы належныя медыцынскія рэкамендацыі і падтрымліваючы пазітыўны настрой.

Анеўрызма соннай артэрыі, анеўрызма соннай артэрыі, крывяносныя сасуды шыі, прыток крыві да мозгу, ціаартрытная ісфарктная атака, міні-інсульт, інсульт, параліч, сімптомы анеўрызмы, лячэнне анеўрызмы