Ці сутыкаецеся вы таксама з нетрыманнем кала? (Нетрыманне кала) - Не саромейцеся, давайце пагаворым пра гэта!

Ці здараецца так, што вы выпадкова праліваеце трохі какашак на вопратку, калі гучна смяецеся, займаецеся спортам ці проста робіце ўдых? Гэта праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі, але саромеюцца казаць пра яе публічна. Многія людзі пакутуюць у адзіноце, нікому пра гэта не кажучы. Але на самой справе ў гэтым няма нічога саромельнага. Гэта захворванне. Таму давайце пагаворым пра гэта адкрыта сёння.

Што такое нетрыманне кала?

Проста кажучы, нетрыманне кала — гэта міжвольнае выпадзенне часткі або ўсяго кала, калі вы гэтага не хочаце. Для некаторых гэта можа быць нешта нязначнае, напрыклад, невялікае выпадзенне пры адрыжванні газаў. Для іншых гэта можа быць настолькі сур'ёзна, як поўнае апаражненне кішачніка без якога-небудзь кантролю.

Сістэма кантролю кішачніка і мачавой бурбалкі ў нашым арганізме вельмі складаная. Уявіце сабе яе як вадзяны кран. Мышцы тазавага дна, прамой кішкі і анусу павінны належным чынам працаваць разам. Гэтыя мышцы таксама павінны атрымліваць правільныя сігналы ад мозгу. Калі ў гэтай сістэме ёсць невялікая слабасць або пашкоджанне ў любым месцы, можа ўзнікнуць гэты тып нетрымання мачы.

Існуе два асноўныя тыпы гэтага.

Гэтую сітуацыю можна падзяліць на два асноўныя тыпы. Каб лепш зразумець гэта, глядзіце табліцу ніжэй.

Якія асноўныя прычыны такой сітуацыі?

Для гэтага няма адной прычыны. Можа быць задзейнічана некалькі фактараў.

• Хранічная завала: чалавек з хранічнай завалай можа напружвацца пры дэфекацыі, пашкоджваючы мышцы і нервы, якія кантралююць дэфекацыю. Акрамя таго, цвёрдыя часцінкі кала, якія затрымаліся ўнутры, могуць выцякаць вонкі.
• Дыярэя: вадкі кал цяжэй кантраляваць, чым цвёрды. Частая дыярэя з часам можа аслабіць мышцы прамой кішкі.
• Пашкоджанне цягліц: асабліва ў жанчын могуць узнікнуць пашкоджанні цягліц, калі ім даводзіцца выкарыстоўваць такія інструменты, як шчыпцы, падчас цяжкіх родаў або пры эпізіятаміі. Такое пашкоджанне таксама можа ўзнікнуць пасля аперацый па такіх захворваннях, як гемарой.
• Пашкоджанне нерваў: такія рэчы, як роды і хірургічнае ўмяшанне, могуць пашкодзіць мышцы і нервы, якія імі кіруюць. Такія захворванні, як цукровы дыябет і захворванні нервовай сістэмы, таксама могуць аслабіць гэтыя нервы.
• Зніжэнне эластычнасці сценкі прамой кішкі: сценкі прамой кішкі, якія ўтрымліваюць кал, павінны быць вельмі эластычнымі. Аднак такія захворванні, як хвароба Крона або прамянёвая тэрапія пры раку, могуць прывесці да рубцавання, і гэтая эластычнасць можа быць страчана. Тады, нават калі кал злёгку поўны, яго можа быць цяжка ўтрымаць, і кал можа выйсці з ладу.
• Апушчэнне органаў малога таза (АТА): калі мышцы, якія ўтрымліваюць органы ў поласці малога таза (напрыклад, матку, мачавы пузыр і прамую кішку), слабеюць, гэтыя органы апускаюцца. Калі прамая кішка апускаецца такім чынам, гэта можа выклікаць праблемы з кантролем кішачніка.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця гэтага?

Нягледзячы на ​​тое, што гэта захворванне можа ўзнікнуць у любога чалавека, некаторыя людзі падвяргаюцца большай рызыцы.

• Узрост: Людзі старэйшыя за 65 гадоў падвяргаюцца большай рызыцы. Гэта звязана з тым, што мышцы натуральным чынам слабеюць з узростам. Але не варта лічыць гэта «нармальнай» часткай старэння. Калі ў вас ёсць гэтая праблема, абавязкова звярніцеся да лекара.
• Пол: жанчыны падвяргаюцца большай рызыцы, чым мужчыны, асабліва пасля родаў і менапаўзы.
• Іншыя захворванні: людзі з наступнымі захворваннямі таксама падвяргаюцца большай рызыцы.
• «Хвароба Альцгеймера» і «Дэменцыя»
• Хвароба Паркінсана
• Дыябет 2 тыпу
• Рассеяны склероз (РС)
• «Запаленчыя захворванні кішачніка (ЗЗК)»
• Сіндром раздражнёнага кішачніка (СРК)
• Інсульт

Якія яшчэ праблемы гэта можа выклікаць?

Міжвольная дэфекацыя можа выклікаць як фізічныя, так і псіхалагічныя праблемы.

• Інфекцыі скуры: скура вакол анальнай адтуліны часта вільготная і пакрыта фекаліямі, што можа выклікаць пачырваненне, запаленне, сверб і боль . Часам могуць утварацца і язвы.
• Псіхалагічны ўплыў: многія людзі насамрэч адчуваюць большы псіхалагічны стрэс, чым фізічны. Сорам, трывога і стрэс могуць прымусіць вас адчуваць сябе так, быццам вы не можаце выйсці з дому, правесці час з сябрамі або пайсці на мерапрыемствы. З-за гэтага вы можаце адчуваць сябе адасобленым ад грамадства.

Як вы гэта бачыце, доктар?

Па-першае, не саромейцеся казаць пра гэта свайму лекару. Гэта вельмі распаўсюджаная праблема са здароўем для іх. Толькі адкрыта абмяркоўваючы свае праблемы, вы можаце атрымаць правільнае лячэнне.

Лекар распытае вас пра вашы сімптомы і правядзе фізічны агляд. Акрамя таго, ён можа таксама правесці аналізы, каб вызначыць дакладную прычыну.

• Анарэктальная манометрыя: тэст, які вымярае сілу цягліц прамой кішкі.
• «Тэст выкідвання паветранага шара»: тэст, які вымярае эфектыўнасць працэсу выкідвання кала.
• «Эндарэктальнае ультрагукавое даследаванне» або «МРТ»: правяраецца структура прамой кішкі і наяўнасць якіх-небудзь пашкоджанняў.
• Электраміяграфія анальнага сфінктара (ЭМГ): тэст для праверкі наяўнасці пашкоджанняў нерваў.
• Эндаскапія: агляд унутранай часткі кішачніка (каланаскапія) або прамой кішкі (рэктаскапія) з дапамогай трубкі з камерай.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Метады лячэння адрозніваюцца ў залежнасці ад прычыны і цяжкасці стану.

Змены ў рацыёне

Калі ваша праблема выклікана дыярэяй або завалай, змяненне рацыёну можа значна палегчыць сітуацыю.

• Калі ў вас дыярэя: паменшыце спажыванне кафеіну (кава, чай), вострай ежы, малочных прадуктаў і штучных падсалодвальнікаў.
• Калі ў вас завалы: ежце больш прадуктаў, багатых клятчаткай (садавіна, гародніна, суцэльнае збожжа). Піце не менш за 8-10 шклянак вады ў дзень.

Фізічныя практыкаванні і трэніроўкі

• Трэніроўка кішачніка:Прызвычайванне хадзіць у туалет у пэўны час кожны дзень (напрыклад, пасля ранішняй кавы). Гэта стварае звычку ў арганізме.
• Практыкаванні Кегеля: яны вельмі важныя. Вы можаце спытаць у лекара або фізіятэрапеўта, як правільна выконваць гэтыя практыкаванні для ўмацавання цягліц у вобласці таза.
• Біялагічная зваротная сувязь: гэта метад, пры якім выкарыстоўваецца спецыяльная прылада для выяўлення і ўмацавання цягліц, якія дапамагаюць кантраляваць апаражненне кішачніка.

Лекавыя прэпараты (прэпараты)

Ваш лекар можа парэкамендаваць лекі для кантролю дыярэі або лекі для лячэння завал.

Хірургія

Калі іншыя метады лячэння не даюць выніку, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне. Існуюць розныя віды хірургічных умяшанняў, такія як сфінктарапластыка для аднаўлення пашкоджаных цягліц або стымуляцыя крыжавога нерва. У вельмі цяжкіх выпадках можа спатрэбіцца калостома.

На што варта звярнуць увагу, жывучы з гэтым захворваннем

Падчас лячэння ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб справіцца з гэтым станам і жыць добра.

• Абараніце сваю скуру:
• Пасля кожнага апаражнення кішачніка падмывайце цёплай вадой без мыла.
• Замест таго, каб старанна церці туалетнай паперай, акуратна вытрыце вільготнымі сурвэткамі і старанна высушыце.
• Нанесці нешта накшталт крэму ад пялёначнага дэрматыту («ахоўны крэм»), каб абараніць скуру.
• Замест цеснай вопраткі насіце ніжнюю бялізну і вопратку з дыхаючых тканін, такіх як бавоўна.

• Падумайце пра псіхічнае здароўе:
• Калі вы нервуецеся з нагоды выхаду на вуліцу, выкарыстоўвайце пракладку або аднаразовую бялізну. Гэта павысіць вашу ўпэўненасць у сабе.
• Перад тым, як выйсці з дому, схадзіце ў туалет і апаражніце кішачнік.
• Трымайце ў сумцы запасны камплект адзення і вільготныя сурвэткі. Гэта дасць вам шмат спакою.
• Заўсёды правярайце, дзе знаходзіцца туалет, перш чым ісці туды. Такім чынам, у выпадку надзвычайнай сітуацыі вам не прыйдзецца турбавацца.