Вы, напэўна, бачылі гэта па тэлевізары ці ў фільме: калі хтосьці раптоўна губляе прытомнасць і падае на зямлю, лекары ці медсёстры падбягаюць і прыкладваюць да яго грудзей дзве жалезныя прылады, крычаць «Ачысціць!» і б'юць токам. Вось што мы называем дэфібрылятарам. Але гэта не проста апарат, які б'е токам. Ён прызначаны для выратавання жыцця чалавека, які блізкі да смерці. Таму сёння мы пагаворым пра гэтую вельмі важную прыладу простай і зразумелай для вас мовай.
Проста кажучы, што такое дэфібрылятар?
Уявіце сабе наша сэрца як маленькі рухавік, які працуе ў пэўным рытме. Для яго функцыянавання ёсць электрычная сігнальная сістэма. Часам з-за дэфекту ў гэтай электрычнай сігнальнай сістэме сэрца перастае біцца ў патрэбным рытме і пачынае трапятаць. Мы называем гэта парушэннем сардэчнага рытму або арытміяй .
З гэтых арытмій ёсць дзве найбольш небяспечныя і непасрэдна пагражаюць жыццю. Гэта страўнічкавая тахікардыя (калі сэрца не б'ецца) і фібрыляцыя страўнічкаў . Проста кажучы, у абодвух выпадках ніжнія камеры сэрца (страўнічкі) не перапампоўваюць кроў належным чынам, а проста дрыжаць. Гэта можа цалкам спыніць перапампоўку крыві па целе, асабліва ў мозг, і смерць можа наступіць на працягу некалькіх хвілін.
Вось тады нам і прыходзіць на дапамогу дэфібрылятар. Гэта прылада падае кантраляваны магутны электрычны разрад у сэрца, імгненна спыняючы неўпарадкаваную электрычную актыўнасць і даючы сэрцу магчымасць вярнуцца да свайго натуральнага рытму. Калі быць дакладным, дэфібрылятар «перазапускае» сэрца.
Каму патрэбен дэфібрылятар? Якія існуюць тыпы дэфібрылятараў?
Звычайна, калі такая надзвычайная сітуацыя ўзнікае ў бальніцы, лекары неадкладна выкарыстоўваюць дэфібрылятар. Акрамя таго, цяпер у многіх грамадскіх месцах, такіх як аэрапорты і буйныя гандлёвыя цэнтры, ёсць тып дэфібрылятара, якім можа карыстацца кожны. Ён называецца аўтаматызаваным знешнім дэфібрылятарам (AED) .
Аднак некаторыя людзі маюць значна большую рызыку развіцця гэтай небяспечнай арытміі. Напрыклад, той, хто перанёс інфаркт міякарда або мае слабое сэрца. Для такіх людзей існуюць персанальныя дэфібрылятары, якія яны могуць заўсёды насіць з сабой.
Давайце разгледзім гэтыя тыпы падрабязней.
| Тып дэфібрылятара | Апісанне і функцыянальнасць |
|---|---|
| Аўтаматычны знешні дэфібрылятар (AED) | Такія прылады можна знайсці ў грамадскіх месцах, такіх як аэрапорты, стадыёны і гандлёвыя цэнтры. Прылада прызначана для выкарыстання любым чалавекам без медыцынскай адукацыі. Пасля таго, як дзве налепкі размяшчаюцца на грудзях пацыента, апарат аналізуе сардэчны рытм і вырашае, ці рабіць разрад. Калі разрад неабходны, ён дае галасавыя інструкцыі аб тым, як гэта зрабіць. |
| Носны кардыявертар-дэфібрылятар (WCD) | Гэта прылада, якая носіцца пад адзеннем, напрыклад, пад камізэлькай. Датчыкі, якія дакранаюцца да скуры, пастаянна кантралююць рытм сэрца. Калі выяўляецца небяспечная арытмія, прылада аўтаматычна падае разрад. Ваш лекар можа парэкамендаваць яе ў якасці часовага прыстасавання людзям, якія маюць рызыку сардэчных захворванняў, але чакаюць імплантацыі пастаяннай прылады. |
| Імплантуемы кардыявертар-дэфібрылятар (МКБ) | Гэта найбольш распаўсюджаны тып персанальнага дэфібрылятара. Гэта невялікая прылада імплантуецца пад скуру грудной клеткі падчас невялікай аперацыі. Провад ад яе падключаецца да сэрца. Падобна вартаўніку, які змяшчаецца ў сэрцы, гэты дэфібрылятар-дэфібрылятар (ДДД) кантралюе сардэчны рытм 24/7. Пры ўзнікненні небяспечнага рытму ён падае неабходны электрычны разрад, каб аднавіць нармальную працу сэрца. Нягледзячы на тое, што ён падобны да кардыёстымулятара, асаблівая здольнасць ДДД заключаецца ў тым, што ён можа даць гэты жыццёва важны разрад. |
Як адчуваецца разрад дэфібрылятара?
Разрад ад персанальнага дэфібрылятара, напрыклад, дэфібрылятара дэфібрылятара (ІДП), часам можа быць бязбольным . Але ў іншых выпадках можа ўзнікнуць адчуванне, быццам хтосьці ўдарыў вас нагой у грудзі . Аднак у такі момант самае галоўнае — выратаваць жыццё.
Якія этапы выкарыстання дэфібрылятара?
Уявіце, што хтосьці раптоўна губляе прытомнасць у вашым раёне. Першае, што вам трэба зрабіць, гэта патэлефанаваць у службу хуткай дапамогі Сувасерыі № 1990. Затым, калі вы маеце падрыхтоўку, пачніце СЛР (сардэчна-лёгачную рэанімацыю) . Тым часам, калі побач ёсць аўтаматычны знешні дэфібрылятар (АЗД), вазьміце яго з сабой.
Вось як карыстацца дэфібрылятарам (у прыватнасці, аўтаматычным наружным дэфібрылятарам):
1. Працягвайце СЛР: калі магчыма, працягвайце СЛР, пакуль дэфібрылятар не будзе гатовы. СЛР накіравана на падтрыманне пэўнага ўзроўню прытоку кіслароду да мозгу і іншых органаў.
2. Стварыце прастору вакол пацыента: падчас увядзення электрашоку пераканайцеся, што ніхто не дакранаецца да пацыента або ложка, на якім ён ляжыць . У адваротным выпадку пацыент можа атрымаць паражэнне токам.
3. Размясціце электроды або электроды на грудзях: Да дэфібрылятара прымацаваны дзве электроды або металічныя электроды, падобныя на налепкі. Іх трэба размясціць у двух пэўных месцах на грудзях пацыента.
- Адзін: ніжэй правага пляча.
- Іншы: пад левым саском, коса.
- Налепкі, якія пастаўляюцца з аўтаматычнымі знешнімі дэфібрылятарамі, маюць малюнкі, якія паказваюць, куды прыляпляць электроды. Электрыды, якія выкарыстоўваюцца ў бальніцах, размяшчаюцца на грудзях і пакрываюцца спецыяльным гелем, каб прадухіліць апёк скуры.
4. Зрабіце шок:
- Калі гэта аўтаматычны знешні дэфібрылятар (АЗД), ён аўтаматычна аналізуе сардэчны рытм і паведамляе «Рэкамендаваны разрад». Затым ён дае інструкцыю націснуць кнопку на ім.
- У бальніцы лекар правярае рытм на маніторы, вырашае зрабіць разрад і адначасова націскае кнопкі на абодвух электродах.
Пасля таго, як будзе зроблены разрад, лекар або той, хто аказвае першую дапамогу , зноў правядзе СЛР на працягу прыкладна дзвюх хвілін . Затым яны правераць, ці зніжаецца пульс і ці вяртаецца сардэчны рытм у норму. Пры неабходнасці будзе зроблены яшчэ адзін разрад і СЛР. Часам для рэгулявання сардэчнага рытму таксама ўводзяцца такія лекі, як адрэналін або аміядарон .
Якія перавагі і рызыкі?
Найбольшая і адзіная перавага дэфібрылятара заключаецца ў тым, што ён можа выратаваць жыццё . Калі разрад можна зрабіць з дапамогай дэфібрылятара на працягу першых 10 хвілін пасля пачатку двух небяспечных арытмій, пра якія я згадваў раней (ЖТ і ФС), шанцы выратаваць жыццё вельмі высокія.
Існуюць і рызыкі. Найбольшая рызыка — гэта выкарыстанне дэфібрылятара пры парушэнні сардэчнага рытму . Дэфібрылятар варта выкарыстоўваць толькі пры жалудачкавай тахікардыі (адсутнасць пульса) або фібрыляцыі страўнічкаў. Калі разрад будзе дадзены чалавеку з іншым сардэчным рытмам, гэта можа прывесці да развіцця ў яго фібрыляцыі страўнічкаў, што можа прывесці да спынення сэрца.
Вось чаму прылады аўтаматычна аналізуюць сардэчны рытм перад тым, як падаваць імпульс. А ў бальніцах гэтае рашэнне прымае толькі кваліфікаваны лекар.
Аднаўленне і жыццё наперадзе
Аднаўленне пасля раптоўнага спынення сэрца і дэфібрыляцыі — гэта доўгі шлях, які можа заняць месяцы, нават гады . Гэта не тое, што становіцца лепш за дзень ці два.
- Фізічны дыскамфорт: падчас СЛР могуць быць зламаныя грудныя косткі (рэбры). Боль гаіцца не хутка. Могуць назірацца моцная стомленасць, цяжкасці пры хадзе і, магчыма, курчы.
- Эргатэрапія і фізіятэрапія: многім людзям можа быць цяжка вярнуцца да працы і выконваць штодзённыя задачы. Таму неабходныя такія метады лячэння, як эргатэрапія і фізіятэрапія.
- Псіхалагічны ўплыў: пасля такога досведу патрабуецца час, каб аднавіцца псіхічна.
Калі ў вас ёсць ІКД, важна рэгулярна наведваць лекара , каб пераканацца ў яго належнай працы. Батарэю ў вашым ІКД звычайна трэба мяняць прыкладна кожныя пяць гадоў. Таксама важна дакладна і своечасова прымаць лекі, прызначаныя лекарам.
Паведамленне на вынас
- Дэфібрылятар — гэта каштоўная прылада, якая можа выратаваць жыццё, карэктуючы пэўныя парушэнні сардэчнага рытму (арытміі), якія пагражаюць жыццю.
- Ён пасылае электрычны разрад на сэрца, «перазапускаючы» парушаны электрычны працэс і даючы сэрцу магчымасць вярнуцца да свайго натуральнага рытму.
- Прылады AED, даступныя ў грамадскіх месцах, могуць карыстацца любым чалавекам без медыцынскай адукацыі, выконваючы галасавыя інструкцыі.
- Калі ў вас высокая рызыка з-за захворвання сэрца, ваш лекар можа парэкамендаваць носны (WCD) або імплантуемы кардыёвертар-дэфібрылятар (ICD).
- Калі хтосьці страціў прытомнасць на вашых вачах, першае, што трэба зрабіць, гэта неадкладна выклікаць хуткую дапамогу 1990 года .
- Аднаўленне пасля раптоўнага спынення сэрца і лячэння дэфібрыляцыяй — гэта доўгі шлях. Цярпенне, выкананне рэкамендацый лекара і падтрымка сям'і маюць вырашальнае значэнне.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment