Ці раптоўна пачасціўся ваш пульс? Давайце пагаворым пра гэтыя вагусныя манеўры!

Калі вы адчуваеце сябе прыгнечаным, ці не пачало ваша сэрца раптам біцца часцей... значна хутчэй без прычыны? Здаецца, што вы толькі што ўцяклі, ці вам вельмі страшна, праўда? У такія моманты адчуваць лёгкі страх — гэта нармальна. Часцей за ўсё гэта выклікана раптоўным павелічэннем частаты сардэчных скарачэнняў. Сёння мы пагаворым пра некалькі простых немедыкаментозных метадаў лячэння гэтага.

Што такое вагусныя манеўры?

Проста кажучы, вагусныя манеўры — гэта пэўныя дзеянні, якія мы выконваем з нашым целам. Яны стымулююць нерв, які кантралюе частату сардэчных скарачэнняў. Мы называем гэты нерв блукаючым нервам . Гэта вельмі важны нерв, які ідзе ад нашага мозгу да страўніка.

Падумайце, у нашым целе ёсць дзве сістэмы. Адна з іх — гэта падрыхтоўка да надзвычайнай сітуацыі, а другая — супакойванне і расслабленне. Гэтая другая сістэма называецца парасімпатычнай нервовай сістэмай . Асноўнай часткай гэтай сістэмы з'яўляецца блукаючы нерв. Такім чынам, калі мы трохі стымулюем гэты нерв, ён пасылае сігнал сэрцу: «Добра, крыху запаволіся». Тады натуральны пейсмекер сэрца запавольваецца, і пачашчанае сэрцабіцце можа вярнуцца ў норму.

Што гэта за тыпы вагусных манеўраў?

Існуе некалькі метадаў, якія звычайна выкарыстоўваюць лекары. Магчыма, вы чулі пра адзін ці два з іх.

Чаму выкарыстоўваюць гэтыя метады?

Асноўнай прычынай з'яўляецца стан, які называецца надшлуначкавай тахікардыяй (СШТ) . Гэта стан, калі электрычныя сігналы, якія паступаюць з верхніх аддзелаў сэрца, прыводзяць да раптоўнага павелічэння частаты сардэчных скарачэнняў значна вышэй за 100 удараў у хвіліну. Для людзей з гэтым захворваннем лекары спачатку спрабуюць вагусныя манеўры.

Таму што,

• Нізкая рызыка: гэта значна бяспечней, чым прыём лекаў або ўвядзенне электрычнага току (кардыяверсія).
• Нізкі кошт: для гэтага не патрабуецца спецыяльнага абсталявання або лекаў.
• Можна зрабіць хутка: можна зрабіць хутка ў бальніцы або клініцы.

Гэтыя метады маюць ад 20% да 40% поспеху ў аднаўленні нармальнага сардэчнага рытму. Часам гэтыя метады таксама могуць дапамагчы лекарам дакладна вызначыць, які тып парушэння сардэчнага рытму (арытміі) у вас ёсць.

Ці ёсць людзі, якім не варта рабіць гэтыя працэдуры?

Так, безумоўна. Лекар будзе выкарыстоўваць гэтыя метады толькі ў тым выпадку, калі ваш стан стабільны . Гэта значыць, калі ў вас няма сур'ёзных праблем. Але калі ваш стан нестабільны , гэта значыць, калі ў вас ёсць пералічаныя ніжэй сімптомы, гэтыя метады выкарыстоўвацца не будуць. У гэтым выпадку ён непасрэдна накіруе вас на іншыя метады лячэння.

Давайце коратка растлумачым, як выконваюцца асноўныя метады.

1. Прыём Вальсальвы

Гэта найбольш распаўсюджаны метад. Лекар просіць вас легчы на ​​ложак, глыбока ўдыхнуць, закрыць рот і нос і затрымаць дыханне прыкладна на 10-30 секунд, быццам вы спрабуеце выдыхнуць. Павінна ўзнікнуць адчуванне, быццам вы спрабуеце дзьмуць у забітую трубу.

Існуе яшчэ адзін паспяховы метад. Ён называецца мадыфікаваным прыёмам Вальсальвы . Пры ім, калі вы сядзіце і робіце гэты штуршок, лекар раптоўна апускае верхнюю частку вашага цела на ложак. Адначасова ён падымае абедзве нагі і ўтрымлівае іх каля 45 секунд. Гэта яшчэ больш павялічвае верагоднасць поспеху.

Каб зрабіць гэта з маленькімі дзецьмі, лекары кажуць ім пакласці вялікі палец у рот і дзьмуць, пакуль не перастане выходзіць паветра.

2. Рэфлекс нырання

Гэта можа здацца крыху дзіўным, праўда? Але гэта таксама вельмі эфектыўны метад. Вось што вы робіце: сядайце, робіце глыбокі ўдых, затрымліваеце дыханне і раптам апускаеце ўвесь твар у таз, напоўнены ледзяной вадой. Вы хочаце трымаць твар у вадзе як мага даўжэй.

У якасці альтэрнатывы гэтаму можна прыкласці да твару пакет з ледзяной вадой або вельмі халодны мокры ручнік.

3. Масаж каротыднага сінуса

Гэта павінен рабіць толькі лекар. Вам катэгарычна нельга рабіць гэта самастойна. Таму што вам трэба дакладна ведаць, дзе гэта рабіць, і прыкладаць патрэбную сілу ціску.

Тут лекар папросіць вас легчы, павярнуць галаву набок і акуратна памасіруе пальцамі каротыдны сінус на баку шыі на працягу 5-10 секунд. Гэта можа запаволіць ваш пульс.

Што адбываецца пасля гэтых метадаў?

Спадзяюцца, што пульс вернецца ў норму. Лекар правядзе яшчэ адну ЭКГ (электракардыяграму), каб убачыць, ці сардэчны рытм вярнуўся ў норму.

Калі гэтыя метады не дапамогуць пасля двух-трох спроб, вам могуць прызначыць лекі. Гэта азначае, што можна ўводзіць нутравенныя прэпараты для кантролю частаты сардэчных скарачэнняў. У некаторых выпадках вас могуць накіраваць на кардыяверсію, якая прадугледжвае ўздзеянне электрычнага току.

Незалежна ад поспеху ці не, калі ўзнікне такая сітуацыя, ваш лекар можа накіраваць вас да кардыёлага.

Якія рызыкі і перавагі гэтага?

Мы ўжо казалі пра перавагі. Галоўная перавага заключаецца ў тым, што вы можаце паспрабаваць кантраляваць частату сардэчных скарачэнняў без лекаў, з нізкімі выдаткамі і з нізкай рызыкай.

Што тычыцца рызык, то пры правільным выкананні кваліфікаваным лекарам ускладненні сустракаюцца вельмі рэдка. Нават калі яны і ўзнікаюць, то звычайна яны часовыя.

• Гіпатанія: часовае падзенне артэрыяльнага ціску.
• Брадыкардыя: празмерна запаволены пульс.
• Вельмі рэдка могуць узнікнуць іншыя праблемы з сардэчным рытмам, такія як фібрыляцыя перадсэрдзяў і фібрыляцыя страўнічкаў .

Рызыка інсульту пры масажы каротыднага сінуса вельмі нізкая, прыкладна 1 на 1000. Па гэтай прычыне лекары не выкарыстоўваюць гэты метад для людзей з наступнымі захворваннямі:

• Калі ў вас раней быў інсульт або ТІА (транзіторная ішэмічная атака) .
• Калі ў вас захворванне соннай артэрыі .
• Калі ў вас нядаўна быў інфаркт.