Ці адчуваецца ў вас проста друзлае павека? Давайце пагаворым пра (сіндром апушчанага павека)?

Ці адчуваеце вы боль у вачах і адчуванне таго, як вашы павекі коцяцца туды-сюды, калі прачынаецеся раніцай? Магчыма, вашы павекі нібыта гумовыя, калі да іх дакранацца. Хоць для некаторых людзей гэта нязначная нязручнасць, гэта таксама можа быць сімптомам стану, пра які мы сёння пагаворым, які называецца (сіндром апушчанага стагоддзя) .

Што такое сіндром апушчанага стагоддзя?

Проста кажучы, (сіндром друзлага стагоддзе) — гэта калі скура на вашых стагоддзех становіцца друзлай і гумовай. Яна расцягваецца, як старая гумовая стужка. З-за гэтага вашы стагоддзе лёгка закочваюцца ўнутр або вонкі, асабліва падчас сну. Часта гэта можа паражаць абодва верхнія павекі.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Сучасныя даследаванні паказваюць, што ад 2% да 4% насельніцтва свету мае гэта захворванне (сіндром абвіслых павекаў). Аднак лекары лічаць, што гэтая лічба можа быць значна вышэйшай. Прычына ў тым, што сімптомы гэтага стану могуць узнікаць пры многіх іншых захворваннях. Таму часам лекары, асабліва афтальмолагі, лечаць гэтыя сімптомы, але могуць не распазнаваць, што яны з'яўляюцца часткай самога гэтага (сіндрому абвіслых павекаў).

Якія сімптомы сіндрому апушчанага стагоддзя?

Гэты стан можа выклікаць некалькі сімптомаў, асабліва калі вы ўпершыню прачынаецеся раніцай .

• Павекі становяцца вельмі друзлымі і апушанымі. Яны могуць закочвацца ўнутр і назад нават пры найменшым дакрананні.
• Вы адчуваеце боль або паленне ў вачах.
• Вочы становяцца сухімі, таму што слёзная вадкасць, якая ўвільгатняе вочы, не змазвае іх належным чынам.
• Вашы вочы слязяцца, таму што ваш арганізм выпрацоўвае больш слёз, каб падтрымліваць іх вільготнасць.
• Павекі апухлыя і баляць. У медыцынскай тэрміналогіі гэта таксама называецца блефарытам .
• Адчуванне такое, быццам нешта затрымалася ўнутры вока.
• Падвышаная адчувальнасць да святла, гэта значыць, цяжка глядзець на святло (фотафобія) .
• З вачэй выцякае вадкасць, падобная на кроплю.

Чаму апушчэнне павека з'яўляецца праблемай?

Ці ведаеце вы , што самая тонкая скура на нашым целе знаходзіцца на павеках ? Каб гэтыя павекі належным чынам функцыянавалі, яны павінны быць эластычнымі . Менавіта тады ў іх ёсць «прастора», неабходная для таго, каб шчыльна прылягаць да вочнага яблыка і рухацца ўверх і ўніз, калі мы адкрываем, закрываем і міргаем.

Але павека — гэта не проста пакрыццё. Унутры яго знаходзяцца залозы, якія называюцца мейбоміевымі залозамі . Гэтыя залозы выпрацоўваюць (мейбум)Яны вылучаюць алеістую субстанцыю пад назвай мейбум (вымаўляецца мейбум). Гэта рэчыва вельмі важнае для працы нашай слёзнай сістэмы. Гэты алей, які называецца мейбум, змешваецца са слёзнай вадкасцю, змазваючы паверхню вачэй і памяншаючы выпарэнне слёзнай вадкасці. Акрамя таго, ён дапамагае ўтрымліваць павекі разам, калі вочы заплюшчаныя, ствараючы ўшчыльненне, якое не прапускае паветра. Гэта дапамагае падтрымліваць вочы вільготнымі.

Такім чынам, калі вашы павекі губляюць гэтую эластычнасць, яны апускаюцца, не трымаюцца належным чынам. Тады (мейбум), які паступае з (мейбоміевых залоз), не змешваецца належным чынам са слёзнай вадкасцю. Тады парушаецца змазка вачэй. Акрамя таго, паколькі павекі лёгка рухаюцца, гэтае герметычнае ўшчыльненне не ўтвараецца належным чынам, калі вашы вочы заплюшчаныя. Гэта можа адбывацца пастаянна, асабліва падчас сну .

Якія прычыны сіндрому апушчанага стагоддзя?

Асноўнай прычынай апушчэння павек з'яўляецца страта бялку пад назвай эластін . Менавіта гэты эластін надае скуры эластычнасць. Але дакладная прычына гэтага пакуль невядомая. Аднак даследаванні выклікаюць сумневы адносна некалькіх фактараў. Цяжка сказаць, ці з'яўляюцца гэта канчатковымі прычынамі, ці толькі фактарамі, якія спрыяюць гэтаму. Але лічыцца, што наступныя фактары адыгрываюць пэўную ролю:

• Атлусценне і абструктыўнае апноэ сну (ААС): гэтыя два захворванні цесна звязаныя паміж сабой. Калі ў вас атлусценне, гэта значыць моцнае атлусценне, у вас падвышаны рызыка развіцця ААС. Пры ААС ваша дыханне спыняецца падчас сну. Гэта памяншае колькасць кіслароду, які атрымлівае ваш арганізм. Гэты недахоп кіслароду змяняе хімічныя рэакцыі арганізма, і выпрацоўваецца больш ферментаў, якія могуць расшчапляць бялок пад назвай эластін. Прыкладна ў паловы людзей з ААС таксама развіваецца гэта захворванне (сіндром друзлага стагоддзя).
• Захворванні злучальнай тканкі: гэта захворванні, якія ўплываюць на злучальную тканку, такую ​​як храсткі і сухажыллі. Гэтыя захворванні таксама могуць паўплываць на тое, як арганізм выпрацоўвае і выкарыстоўвае эластін. Напрыклад, такія захворванні, як сіндром Марфана і сіндром Элерса-Данласа .
• Генетыка: Змены ў вашай ДНК могуць паўплываць на тое, як ваш арганізм выпрацоўвае і выкарыстоўвае эластін. Яны могуць быць успадкаваны ад вашых бацькоў, альбо гэта могуць быць выпадковыя змены, якія адбыліся падчас развіцця вашага плода.
• Іншыя захворванні, якія ўплываюць на вочы і навакольныя тканіны: людзі з захворваннямі, якія выклікаюць выпінанне вачэй наперад, могуць мець падвышаную рызыку. Напрыклад , захворванні шчытападобнай залозы , такія як хвароба Хашымота .

Акрамя гэтага, ёсць яшчэ некалькі фактараў, якія спрыяюць гэтаму:

• Пол: Схільнасць да сіндрому драпання паясніцы ў мужчын развіваецца часцей, чым у жанчын. Прыкладна дзве траціны з іх — мужчыны.
• Узрост:Гэта захворванне часцей за ўсё сустракаецца ў дарослых. Нягледзячы на ​​тое, што яно можа развіцца ў дзяцей, яно сустракаецца вельмі рэдка.
• Этнічная прыналежнасць: людзі са спецыяльнай скурнай складкай (эпікантавай складкай) ва ўнутраным кутку вока, напрыклад, некаторыя азіяцкія этнічныя групы, могуць мець меншую верагоднасць развіцця гэтага захворвання з-за структуры іх стагоддзе.

Якія магчымыя ўскладненні сіндрому апушчанага стагоддзе?

Калі вашы павекі апускаюцца, гэта перашкаджае вашым вачам заставацца вільготнымі і змазанымі. Гэта можа прывесці да раздражнення і пашкоджання вашых вачэй . Гэта можа прывесці да:

• Хвароба сухога вока .
• Кератыт — гэта запаленне рагавіцы, празрыстай пярэдняй часткі вока.
• Рэцыдывавальная эрозія рагавіцы (РЭР) .
• Язвы і рубцы рагавіцы .
• У цяжкіх выпадках, калі не лячыць, можа адбыцца страта зроку .

Як дыягнастуецца гэты стан (сіндром апушчанага стагоддзя)?

Паколькі сімптомы гэтага (сіндрому апушчанага стагоддзя) сустракаюцца пры многіх іншых захворваннях, няма спецыфічных тэстаў для яго дакладнай дыягностыкі.

Афтальмолаг можа дыягнаставаць гэты стан, распытаўшы вас пра вашы сімптомы, пытанні пра ваш зрок і адчуванні вашых вачэй, а таксама агледзеўшы вашы павекі. Падчас агляду лекар пакладзе кончык пальца на скуру вашага павека. Гэта тэст, які дастаткова мяккі, каб не прычыніць болю, але дастаткова моцны, каб убачыць, наколькі вы можаце рухаць і адцягваць павекі.

Многія афтальмолагі выкарыстоўваюць гэты метад, каб вызначыць, ці ёсць у вас сіндром апушчанага стагоддзя і наколькі ён сур'ёзны . Для гэтага выкарыстоўваюцца дзве асноўныя сістэмы класіфікацыі:

• Метад вымярэння: вымярае колькасць рухаў павека. Шкала мае дыяпазон ад 0 да 4.
• Сістэма бачнасці кан'юнктывы: пры гэтым афтальмолаг падыме ваша верхняе павека, пакуль вы глядзіце ўніз. Ступень выяўленасці вызначаецца тым, наколькі бачная белая частка вока, якая называецца кан'юнктывай . Гэтая шкала вар'іруецца ад 0 да 3.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага (сіндрому апушчанага стагоддзя)?

Існуе два асноўныя метады лячэння: кансерватыўны падыход і хірургічны падыход .

Падыход да захавання

Кансерватыўны падыход прадугледжвае спробу прадухіліць узнікненне сімптомаў гэтага захворвання. Звычайна гэта ўключае ў сябе нашэнне пластыру падчас сну, сон з маскай для вачэй або нанясенне штучных слёз ці вочнай мазі перад сном.

Акрамя таго, ваш лекар папросіць вас прайсці тэст сну , каб высветліць, ці ёсць у вас апноэ сну (ААС). Майце на ўвазе, што ў вас можа быць ААС, нават калі ў вас няма залішняй вагі.

Самае галоўнае: калі ў вас апноэ сну (СААС), выкарыстанне апарата пастаяннага станоўчага ціску ў дыхальных шляхах (CPAP) або апарата двухузроўневага станоўчага ціску ў дыхальных шляхах (BPAP) (часам яго называюць BiPAP®) можа дапамагчы аднавіць страту эластіна і палепшыць эластычнасць вашых стагоддзе. Вельмі важна выкарыстоўваць гэты апарат кожную ноч. У адваротным выпадку ён не моцна дапаможа. З іншага боку, нелячаны СААС можа быць смяротным, таму выкарыстанне апарата яшчэ больш важнае.

Хірургічны падыход

Хірургічнае ўмяшанне звычайна разглядаецца, калі кансерватыўныя меры не дапамаглі. Акрамя таго, калі ваш стан (сіндром апушчанага стагоддзя) цяжкі і існуе рызыка пашкоджання вачэй, то хірургічнае ўмяшанне можа быць варыянтам. Існуе некалькі хірургічных працэдур, якія могуць падцягнуць тканіны вашага стагоддзя. Ваш афтальмолаг або хірург раскажа вам больш пра працэдуру, якую яны рэкамендуюць, і чаго чакаць.

Чаго чакаць, калі ў вас (сіндром апушчанага стагоддзя)?

Калі ў вас сіндром апушчанага стагоддзе, вашы сімптомы часта звязаны з праблемамі з вільготнасцю вачэй. Сімптомы звычайна пагаршаюцца, калі вы прачынаецеся раніцай . Калі вы схільныя спаць на баку, ваш любімы бок вока можа больш пацярпець ад сімптомаў. Хоць гэты стан не з'яўляецца непасрэдна небяспечным, ён можа прывесці да незваротнага пашкоджання вашых вачэй і паўплываць на ваш зрок.

Калі вы падазраяце ў сябе (сіндром апушчанага стагоддзя), варта звярнуцца да афтальмолага і прайсці абследаванне. Калі так, ваш лекар праверыць наяўнасць (СОАС) і, пры неабходнасці, прызначыць лячэнне.

Каб гэты стан (сіндром адслойвання павека) палепшыўся самастойна, неабходна цалкам ліквідаваць асноўную прычыну, такую ​​як апноэ сну (СААС). Аднак сам СААС павінен быць лячаны, бо ён можа прывесці да небяспечных для жыцця ўскладненняў.

Якія перспектывы пры гэтым захворванні (сіндроме апушчанага стагоддзя)?

Прагнозы сіндрому апушчанага стагоддзе вельмі добрыя пры лячэнні. Выкарыстанне такіх метадаў лячэння, як (CPAP), (BPAP) або (СОАС), дапаможа палепшыць вашы сімптомы хаця б часткова. Астатнія сімптомы будуць менш выяўленымі і лягчэй кантраляваць з дапамогай іншых кансерватыўных метадаў лячэння.

Паказчык поспеху хірургічнага лячэння сіндрому апушчанага стагоддзя вельмі высокі. Паказчык поспеху аперацыі складае ад 91% да 98% .

Ці можна прадухіліць сіндром апушчанага стагоддзя?

Паколькі мы дакладна не ведаем, як развіваецца сіндром абвіслых стагоддзе, цалкам прадухіліць яго немагчыма. Аднак эксперты лічаць, што вы можаце знізіць рызыку развіцця сіндрому абвіслых стагоддзе, лячыўшы або пазбягаючы захворванняў, якія могуць спрыяць яго развіццю. Да іх можна аднесці:

• Падтрыманне здаровай вагі для вас.
• Выкарыстоўвайце апарат станоўчага ціску ў дыхальных шляхах, як рэкамендавана, кожную ноч, не прапускаючы ніводнага дня.
• Кантралюйце любыя хранічныя захворванні, якія ў вас могуць быць (напрыклад, хвароба Хашымота), каб прадухіліць змены вачэй, якія могуць спрыяць сіндрому апушчанага стагоддзя.

Як мне клапаціцца пра сябе, калі ў мяне (сіндром апушчанага стагоддзя)?

Калі ў вас сіндром апушчанага стагоддзе, важна як мага дакладней выконваць рэкамендацыі акуліста. Абарона вачэй падчас сну павінна быць прыярытэтам . Акрамя таго, выкарыстоўвайце штучныя слёзы, вочныя кроплі або іншыя сродкі ў адпаведнасці з рэкамендацыямі. Важна таксама пазбягаць церці вочы . Гэта можа зрабіць вашы павекі яшчэ больш апушчанымі.

Калі ваш лекар накіраваў вас да спецыяліста па сне для праверкі на наяўнасць апноэ сну (АПС), вам варта зрабіць гэта ў адпаведнасці з рэкамендацыямі. Калі дыягназ АПС пастаўлены, дакладна выконвайце ўказанні спецыяліста. Гэта вельмі важна, бо нелечаная АПС можа быць смяротнай.

Калі мне варта звярнуцца да лекара або звярнуцца па медыцынскую дапамогу?

Калі не лячыць сіндром апушчанага стагоддзя, ён можа прывесці да незваротнага пашкоджання вачэй. Калі ў вас ёсць сімптомы, вам варта як мага хутчэй звярнуцца да акуліста . Гэта не надзвычайная сітуацыя, але і не тое, з чым варта проста мірыцца, ігнараваць ці спрабаваць лячыць самастойна.

Калі вы ўжо ведаеце, што ў вас гэта захворванне, звярніцеся да лекара, калі вашы сімптомы зменяцца або пагоршацца. Калі лячэнне не дапамагае або калі яно, здаецца, губляе сваю эфектыўнасць, вы таксама можаце пагаварыць з лекарам пра гэта.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць свайму лекару:

• Наколькі сур'ёзны мой стан (сіндром апушчанага стагоддзе)?
• Як гэта зараз уплывае на мае вочы?
• Што я магу зрабіць для лячэння майго стану ў гэты час?
• Пра якія ўскладненні або пабочныя эфекты мне варта ведаць і на якія варта звярнуць увагу?

У чым розніца паміж сіндромам апушчаных павекаў і іншымі захворваннямі, якія выклікаюць апушчэнне павекаў (птоз)?

Апушчэнне павек, стан, вядомы ў медыцыне як птоз , можа ўзнікаць двума іншымі спосабамі:

• Калі вашы павекі слабыя з-за праблемы з самімі цягліцамі.
• Калі нервы, звязаныя з цягліцамі, не працуюць належным чынам, гэта азначае, што сігналы, якія прымушаюць мышцы рухацца, парушаныя.

Сіндром апушчанага стагоддзе адрозніваецца ад двух іншых метадаў тым, што ён непасрэдна звязаны з эластычнасцю скуры . Ён не ўплывае на мышцы або нервовую сістэму, якія ўдзельнічаюць у руху стагоддзе.

Кароткі змест і рэчы, якія трэба памятаць

Нягледзячы на ​​тое, што сіндром апушчанага стагоддзя можа здавацца дробяззю, ён можа быць прыкметай больш сур'ёзнага, патэнцыйна смяротнага захворвання, якое называецца абструктыўным апноэ сну (ААС). Калі не лячыць сіндром апушчанага стагоддзя, ён можа прывесці да незваротнага пашкоджання вачэй.

Калі ў вас ёсць сімптомы (сіндрому апушчанага стагоддзе), не ігнаруйце іх і не мірыцеся з імі. Распазнаванне і лячэнне гэтага стану дапаможа вам заставацца здаровым, лепш бачыць і прадухіліць небяспечныя ўскладненні. Таму абавязкова звярніцеся да лекара і пракансультуйцеся.

Сіндром апушчанага стагоддзе, апноэ сну, захворванні вачэй, CPAP-тэрапія, закаткаванне стагоддзе