Ці адчувалі вы калі-небудзь раптоўны, рэзкі, колючы боль у верхняй правай частцы жывата, крыху ніжэй за грудную клетку? Ці часам гэты боль аддае ў спіну ці правае плячо? Ці працягваецца ён нават пасля ежы або наведвання туалета? Калі так, то вельмі важна разумець, што такое боль у жоўцевым пузыры, пра якую мы сёння пагаворым з Нірогі Ланкай.
Спачатку давайце разбярэмся: што такое жоўцевы пузыр?
Проста кажучы, жоўцевы пузыр — гэта невялікі орган, падобны на мяшэчак, размешчаны крыху ніжэй печані ў правым верхнім куце жывата. Яго асноўная функцыя — захоўванне жоўці, якая выпрацоўваецца печанню. Калі вы ўжываеце тлустую ежу, вашаму арганізму патрэбна гэтая жоўць, каб расшчапіць (пераварыць) тлушчы. Жоўцевы пузыр скарачаецца і вызваляе жоўць праз жоўцевыя пратокі ў тонкую кішку. Гэта яго нармальная, здаровая функцыя.
Як адчуваецца боль у жоўцевым пузыры?
Боль у жоўцевым пузыры не падобны на звычайны боль у страўніку; яна можа быць даволі інтэнсіўнай.
- Раптоўны, рэзкі пачатак: вы можаце адчуць колючы, моцны боль у правым верхнім квадранце жывата. Некаторыя людзі таксама адчуваюць яго ў цэнтры або верхняй сярэдняй частцы жывата.
- Пастаянны боль: гэты боль звычайна застаецца нязменным; рух або змена паставы не прынясуць палягчэння.
- Боль пры дыханні: Вы можаце заўважыць, што боль узмацняецца пры глыбокім удыху.
- Выпраменьвальны боль: дыскамфорт часам можа распаўсюджвацца на правую лапатку і спіну.
- Іншыя сімптомы: разам з гэтым моцным болем вы таксама можаце адчуваць млоснасць, ваніты, ліхаманку або дрыжыкі .
Гэты боль можа быць настолькі моцным, што некаторыя людзі памылкова прымаюць яго за сардэчны прыступ. Калі гэты боль працягваецца некалькі гадзін, гэта можа быць прыкметай сур'ёзнага захворвання. У такіх выпадках вам варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу або ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі .
Чаму вы адчуваеце гэты боль? Якія асноўныя прычыны?
Найбольш распаўсюджанай прычынай болю ў жоўцевым пузыры з'яўляецца адукацыя жоўцевых камянёў (халелітыяз) . Уявіце сабе іх як зацвярдзелыя адклады, якія ўтвараюцца ўнутры жоўцевага пузыра, часта складаюцца з халестэрыну. Яны могуць мець памер ад маленькай пясчынкі да мяча для гольфа.
Акрамя гэтай асноўнай прычыны, варта ўлічваць яшчэ некалькі фактараў:
Камяні жоўцевых пратокаў
Часам жоўцевы камень можа міграваць з жоўцевага пузыра і захрасаць у агульнай жоўцевай пратоцы . Гэта больш сур'ёзны стан, чым простыя жоўцевыя камяні, бо можа прывесці да ўскладненняў, такіх як панкрэатыт (запаленне падстраўнікавай залозы).
Запаленне жоўцевага пузыра (халецыстыт)
Калі камень блакуе жоўцевую пратоку, затрыманая жоўць можа выклікаць запаленне жоўцевага пузыра і патэнцыйнае інфікаванне бактэрыямі. У медыцыне гэта называецца халецыстытам .
Іншыя захворванні жоўцевага пузыра
Гэтая катэгорыя ахоплівае любыя захворванні, якія ўплываюць на жоўцевы пузыр або жоўцевыя пратокі, такія як дыскінезія жоўцевых шляхоў (парушэнне функцыі жоўцевага пузыра) або халангіт (запаленне жоўцевых пратокаў).
Рак жоўцевага пузыра
Хоць і вельмі рэдка, рост ракавых клетак у жоўцевым пузыры таксама можа праяўляцца ў выглядзе болю ў гэтай галіне.
Хатні догляд і медыцынскае лячэнне ў Nirogi Lanka
У хатніх умовах пры болях у жоўцевым пузыры мала што можна бяспечна зрабіць. Хоць бутэлька з цёплай вадой, прыкладзеная да ўчастка, можа даць лёгкае, часовае палягчэнне, гэта не рашэнне праблемы.
Найважнейшы вывад наступны: калі вы адчуваеце пастаянны або моцны боль, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу . Калі ласка, не спрабуйце займацца самалячэннем.
Пасля кансультацыі з медыцынскім работнікам у Nirogi Lanka мы распрацуем для вас план лячэння:
- Лячэнне болю: калі боль паўтараецца, лекар прызначыць адпаведныя абязбольвальныя прэпараты.
- Антыбіётыкі: калі ёсць інфекцыя, спатрэбіцца курс антыбіётыкаў.
- Эндаскапічная рэтраградная халангіяпанкрэатыграфія (ЭРХПГ): з дапамогай эндаскопа мы можам выдаліць камяні з жоўцевых пратокаў, ачысціць іх ад блакад або правесці біяпсію.
- Халецыстэктамія (выдаленне жоўцевага пузыра): калі камяні ў жоўцевым пузыры выклікаюць паўторныя праблемы, хірургічнае выдаленне з'яўляецца залатым стандартам. Жоўцевы пузыр не з'яўляецца неабходным для выжывання, і вы можаце жыць цалкам здаровым жыццём і без яго.
Гэтая аперацыя звычайна выконваецца двума спосабамі:
1. Лапараскапічная халецыстэктамія: часта называемая «хірургіяй праз замочную свідравіну», гэта наш пераважны падыход. Дзякуючы выкарыстанню невялікіх разрэзаў і камеры аднаўленне адбываецца хутчэй, а рубцы мінімальныя.
2. Адкрытая халецыстэктамія: калі ваш жоўцевы пузыр моцна запалёны, мае складаныя ўскладненні або ёсць падазрэнне на рак, для забеспячэння вашай бяспекі можа спатрэбіцца большы разрэз.
Ці могуць іншыя захворванні імітаваць боль у жоўцевым пузыры?
Так. Паколькі некалькі жыццёва важных органаў размешчаны ў правым верхнім куце жывата, іншыя захворванні могуць імітаваць боль у жоўцевым пузыры. Важна адрозніваць іх.
| Стан | Чым гэта адрозніваецца |
|---|---|
| Апендыцыт | Боль звычайна пачынаецца або асядае ўнізе справа ў жываце, у той час як боль у жоўцевым пузыры знаходзіцца вышэй. |
| Камяні ў нырках | Часта суправаджаецца зменамі ў мачавыпускальным канале, такімі як кроў у мачы або моцны непрыемны пах. |
| Панкрэатыт | Часта праяўляецца моцнай млоснасцю, пастаяннай ванітамі і невытлумачальнай стратай вагі. |
| Язвавыя хваробы страўніка | Характарызуецца хутчэй паленнем, уздуццем жывата і празмернай адрыжкай, чым рэзкім болем. |
Ці можна гэтаму перашкодзіць?
Найлепшы спосаб знізіць рызыку жоўцевых камянёў і звязанага з імі болю — гэта падтрымліваць здаровую дыету і актыўны лад жыцця .
Прадукты, якія трэба абмежаваць:
- Высокае ўтрыманне насычаных тлушчаў (алеі, сметанковае масла, сыр, тлустае чырвонае мяса)
- Лішак цукру і натрыю
- Смажаная ежа
- Рафінаваныя вугляводы (белы рыс, белы хлеб)
Прадукты, якія варта ўключыць:
- Нятлустае мяса і рыба
- Гародніна і садавіна
- Прадукты з высокім утрыманнем клятчаткі
- Ліставая зеляніна і суцэльныя збожжа
- Малочныя прадукты з нізкім утрыманнем тлушчу
Акрамя таго, прыём ежы ў рэгулярны час , пазбяганне рэзкай страты вагі і рэгулярныя фізічныя практыкаванні значна зніжаюць рызыку развіцця камянёў у жоўцевай бурбалцы.
Пасланне з Нірогі-Ланкі на вынас
👩🏽⚕️ Часта задаваныя пытанні (FAQ)
💬 Пры якім захворванні выкарыстоўваецца Флекаінід (Тамбакор)?
Гэта не стандартны прэпарат ад ціску. Гэта магутны антыарытмічны прэпарат класа 1C, які выкарыстоўваецца лекарамі для аднаўлення нармальнага сардэчнага рытму, калі ў пацыента назіраецца нерэгулярнае сэрцабіцце, якое пагражае жыццю (напрыклад, фібрыляцыя перадсэрдзяў, СВТ або страўнічкавая арытмія).
💬 Як флекаінід дапамагае стабілізаваць пачашчаны сардэчны рытм?
Ваша сэрца спрацавала за кошт электрычных сігналаў (патэнцыялаў дзеяння). Для кожнага скарачэння іоны натрыю павінны пранікаць у клеткі, каб выклікаць дэпалярызацыю. Флекаінід дзейнічае, блакуючы гэтыя натрыевыя каналы, што запавольвае электрычную праводнасць у сэрцы. Запавольваючы гэты працэс, ён прадухіляе сэрцу біцца з небяспечна высокай хуткасцю, дапамагаючы яму вярнуцца да нармальнага сінусавага рытму.
💬 Якое важнае папярэджанне «чорнай скрынкі» для пацыентаў, якія прымаюць Тамбокор?
Найбольш сур'ёзная рызыка звязана з пацыентамі з існуючымі структурнымі захворваннямі сэрца або інфарктамі ў анамнезе (напрыклад, парушэннем функцыі левага страўнічка). У гэтых выпадках флекаінід можа справакаваць новыя, пагражальныя жыццю арытміі (праарытмічны эфект), якія могуць прывесці да смяротнага зыходу. Як паказала даследаванне CAST, гэты прэпарат прызначаецца толькі ў сітуацыях, якія пагражаюць жыццю, калі карысць ад яго выкарыстання строга перавышае гэтыя значныя рызыкі.
