Ці ёсць кроў у ванітавых масах? Гэта можа быць сімптом сіндрому Мэлары-Вайса (сіндрому Мэлары-Вайса).

Уявіце, што вы вельмі хворыя і пастаянна ванітуеце. Ці было б страшна, калі б вас раптам ванітавала крывёю? Гэта тое, што сапраўды турбуе многіх людзей. Але адной з асноўных прычын ваніт з крывёю з'яўляецца стан, які называецца слязой Мэлары-Вайса. Не хвалюйцеся, сёння мы пагаворым пра гэта проста і зразумела.

Проста кажучы, што гэта за сляза Мэлары Вайса?

Існуе трубка, якая пераносіць ежу з горла ў страўнік, гэта значыць у страўнік, які ў медыцыне называецца страваводам . Пры стане, які называецца разрывам Мэлары-Вайса, унутраная сценка гэтай страваводнай трубкі, асабліва там, дзе яна злучаецца са страўнікам, злёгку разрываецца. Гэта падобна на гумовую трубку, якая лопаецца знутры. Гэты разрыў прыводзіць да выцякання крыві з малюсенькіх крывяносных сасудаў. Гэта кроў, якая выходзіць, калі мы ванітуем.

Гэты стан атрымаў сваю дзіўную назву ад лекараў Кенэта Мэлары і Сомы Вайса, якія ўпершыню апісалі яго ў 1929 годзе. Яны заўважылі, што ў людзей, якія ўжывалі занадта шмат алкаголю і празмерна ванітавалі, у страваводзе развіваліся гэтыя разрывы.

Самае лепшае, што ў большасці выпадкаў гэтыя разрывы гояцца самі па сабе без якога-небудзь спецыяльнага лячэння . Аднак у некаторых выпадках лячэнне можа спатрэбіцца.

Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны і фактары рызыкі гэтага?

Асноўная прычына гэтага ў тым, што ціск у страўніку раптоўна і вельмі хутка павялічваецца. Уявіце сабе, калі ціск у страўніку павялічваецца, змесціва страўніка выціскаецца назад, гэта значыць да стрававода. Гэты моцны ціск раздзірае сценку стрававода.

Існуе некалькі сітуацый, калі ўнутрыбрушны ціск можа павысіцца.

Іншыя ўмовы, якія павялічваюць рызыку

Акрамя таго, некаторыя захворванні і звычкі павялічваюць рызыку развіцця разрыву Мэлары-Вайса.

• Празмернае ўжыванне алкаголю: гэта асноўны фактар ​​рызыкі . Ужыванне алкаголю назіраецца ў 50–70 % людзей, якія развіваюць гэта захворванне.
• Булімія: гэта засмучэнне харчовай паводзінаў, пры якім людзі пераядаюць, а потым моцна ванітуюць. Такая пастаянная ваніта павялічвае рызыку ўскладненняў.
• Сіндром цыклічнай ваніты (СЦВ): гэта стан, пры якім ваніты ўзнікаюць на працягу некалькіх дзён без бачных прычын.
• Гіперэмізіс цяжарных (празмерная ваніты падчас цяжарнасці): гэты стан таксама можа ўзнікнуць з-за празмернай ваніты, якую адчуваюць некаторыя цяжарныя жанчыны.
• Гастроэзафагеальная рэфлюксная хвароба (ГЭРХ): пры гэтым узнікае закід страўнікавай кіслаты ў горла. Гэта можа прывесці да пастаяннага пашкоджання стрававода.

Якія сімптомы гэтага? Як гэта распазнаць?

Асноўным і найбольш распаўсюджаным сімптомам гэтага захворвання з'яўляецца крывёю . Кожны, хто бачыць гэта, жахаецца. Гэтая кроў можа праяўляцца па-рознаму:

• Ярка-чырвоны: гэта азначае новую кроў, гэта значыць, што з раны адразу выцякае кроў.
• Цёмна-карычневы колер, як кававая гушча: так выглядае кроў, якая трапіла ў страўнік пасля таго, як на працягу пэўнага часу ўздзейнічала на яе страўнікавую кіслату, а потым выйшла.

Акрамя ваніт з крывёю, могуць назірацца і іншыя сімптомы.

Ці можа гэта быць сур'ёзна? Якія могуць быць ускладненні?

У большасці выпадкаў гэта не з'яўляецца сур'ёзным захворваннем. Аднак, калі не лячыць, пастаянная страта крыві можа прывесці да анеміі , якая можа выклікаць такія сімптомы, як пастаянная стомленасць і дыхавіца.

Аднак у рэдкіх выпадках, калі разрыў стрававода вялікі і раптоўна губляецца шмат крыві, арганізм можа ўпасці ў шок . Гэта сур'ёзны стан, які патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Як вы гэта бачыце, доктар?

Калі ў вас ёсць такія сімптомы, як ваніты з крывёю, лекар спачатку задасць вам некалькі пытанняў, асабліва пра такія рэчы, як ваніты, кашаль і ўжыванне алкаголю. Затым ён можа правесці фізічны агляд і аналізы крыві, асабліва агульны аналіз крыві . Гэта можа праверыць наяўнасць анеміі.

Але асноўным тэстам для пацверджання гэтага стану з'яўляецца эндаскапія .

Што такое эндаскапічнае даследаванне?

Не палохайцеся назвы. Гэта прадугледжвае ўстаўку тонкай гнуткай трубкі (эндаскопа) з прымацаванай да яго камерай у горла для агляду стрававода і страўніка знутры. Вам зробяць анестэзію, калі вы захочаце адчуваць дыскамфорт падчас гэтай працэдуры. Гэтая камера дазваляе лекару дакладна ўбачыць, дзе знаходзіцца разрыў, наколькі ён вялікі і ці працягвае крывацёк.

Як гэта лячыцца? Ці патрэбна аперацыя?

Як я ўжо казаў, у большасці людзей гэтыя разрывы гояцца самі па сабе праз некалькі дзён без якога-небудзь спецыяльнага лячэння. Аднак ваш лекар можа прызначыць лекі для зніжэння кіслотнасці страўніка, каб дапамагчы вам загаіцца, пакуль рана не загоіцца.

• Блокаторы H2-рэцэптараў
• Інгібітары пратоннай помпы (ІПП)

Гэтыя лекі зніжаюць выпрацоўку страўнікавай кіслаты ў страўніку. Таму што, калі кіслата зніжаецца, парваная рана можа хутчэй зажыць.

Што рабіць, калі крывацёк не спыняецца?

Рэдка, калі крывацёк не спыняецца самастойна, яго можна лячыць адначасова з эндаскапіяй. Гэта не сур'ёзныя аперацыі.

• Эндаскапічная ін'екцыйная тэрапія: праз эндаскоп у рану ўводзіцца прэпарат, напрыклад, адрэналін . Гэта звужае крывяносныя пасудзіны і неадкладна спыняе крывацёк.
• Эндаскапічная электракаагуляцыя: гэта робіцца з дапамогай электрычнага току для запячатвання крывацечнай вены, што падобна на пайку.
• Эндаскапічны гемакліп: для закрыцця разрыву ўстаўляецца невялікі металічны заціск.
• Эндаскапічная лігіроўка: прылада, падобная на гумовую стужку, размяшчаецца на разарванай вобласці, каб цалкам спыніць крывацёк.

Толькі ў рэдкіх выпадках, калі ні адзін з гэтых метадаў не дапамагае, мы звяртаемся да метаду пад назвай ангіятэрапія або лапараскапічнай працэдуры. Таму не трэба занадта баяцца аперацыі.

Ці можна прадухіліць паўтарэнне гэтага?

Так, гэта цалкам магчыма. Галоўнае — кантраляваць асноўныя прычыны гэтага.

1. Кантралюйце спажыванне алкаголю: калі вы шмат п'яце, вы можаце значна знізіць гэтую рызыку, скараціўшы спажыванне або цалкам адмовіўшыся ад яго. Калі вам патрэбна дапамога ў гэтым пытанні , адкрыта пагаворыце са сваім лекарам . Ён ці яна зможа даць вам неабходныя рэкамендацыі.

2. Лячыцеся пры іншых захворваннях: калі ў вас ёсць такое захворванне, як ГЭРБ або пастаянная ваніты, таксама вельмі важна правільна яго лячыць.

Калі трэба неадкладна звярнуцца да лекара?

Гэта самая важная частка. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных сімптомаў, не заставайцеся дома.Неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай медыцынскай дапамогі (АДМП) бальніцы.

• Калі ў ванітавых масах ёсць кроў (нават калі яна чырвонага колеру або колеру кававай гушчы).
• Калі ваш кал чорны, як дзёгаць .

Памятайце, што гэтыя сімптомы могуць быць прыкметамі не толькі разрыву Мэлары-Вайса, але і іншых сур'ёзных захворванняў, такіх як язва страўніка і рак. Таму ніколі не ігнаруйце гэтыя сімптомы, пакуль не даведаецеся дакладна іх прычыну. Своечасовае зварот па медыцынскую дапамогу можа выратаваць вам жыццё.