У вас крывацёк з кішачніка? Давайце пагаворым пра (страўнікава-кішачны крывацёк)!

Вы калі-небудзь заўважалі кроў у кале або ванітавых масах? Гэта можа быць прыкметай засмучэнні страўніка. Не варта ставіцца да гэтага легкадумна. Сёння мы пагаворым пра страўнікава-кішачныя крывацёкі, або скарочана ЖКТ. Гэта можа здарыцца з кожным, таму важна ведаць пра гэта.

Што гэта за крывацёк з кішачніка? (Крывацёк з страўнікава-кішачнага тракту)

Проста кажучы, «(страўнікава-кішачны крывацёк)» — гэта крывацёк з любой часткі нашай стрававальнай сістэмы (гэта значыць, з таго, як мы пераварваем ежу, якую ямо і п'ем). Падумайце толькі: гэтая сістэма пачынаецца з рота, затым праходзіць праз горла, стрававод, страўнік, тонкую кішку, тоўстую кішку і, нарэшце, заканчваецца ў анальнай адтуліне. Такім чынам, у любым месцы гэтага доўгага шляху крывацёк можа адбыцца з-за траўмы, інфекцыі або нейкай іншай праблемы.

Лекары падзяляюць гэта крывацёк на тры асноўныя тыпы ў залежнасці ад таго, куды яно ідзе:

Магчымыя месцы крывацёкаў у верхніх аддзелах ЖКТ

Гэта адбываецца ў верхняй частцы стрававальнай сістэмы. Гэта значыць:

• Стрававод (труба, якая вядзе ў страўнік, калі мы глытаем ежу)
• Страўнік (стрававальная кішэня ў страўніку)
• Дванаццаціперсная кішка (першая частка тонкай кішкі)

Магчымыя месцы крывацёку ў тонкай кішцы

Гэта адбываецца ў сярэдняй частцы тонкай кішкі. Гэта значыць:

• Тонкая кішка (`jejunum` - сярэдняя частка тонкай кішкі)
• Падуздышная кішка (апошняя частка тонкай кішкі)

Магчымыя месцы крывацёку ў ніжняй частцы ЖКТ

Гэта адбываецца ў ніжняй частцы стрававальнай сістэмы. Гэта значыць:

• Тоўстая кішка (тоўстая кішка)
• Ніжняя частка прамой кішкі («Rectum»)
• Анус (`Anus`)

Ці існуюць розныя тыпы крывацёкаў?

Так, існуе некалькі тыпаў у залежнасці ад таго, як цячэ гэтая кроў.

• Вострае крывацёк: гэта стан , калі ўзнікае раптоўнае, вельмі моцнае крывацёк . Гэта стан, які патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Не варта нават крыху адкладаць яго.
• Хранічнае крывацёк: у гэтым выпадку крывацёк паступовы, але можа працягвацца на працягу доўгага перыяду часу , можа спыняцца, а потым вяртацца.
• Схаванае крывацёк: гэта крыху складана. Таму што мы не бачым крывацёку. Таму што яго вельмі мала . Аднак толькі калі мы робім такія рэчы, як аналізы крыві, мы даведваемся, што адбылося зніжэнне колькасці крыві.
• Відавочная крывацёк: гэта калі крывацёк добра бачны. Яго можна ўбачыць у кале (які можа быць чорным або чырвоным) або ў ванітавых масах .
• Непрыкметнае крывацёк:Часам, нават калі лекары робяць такія аналізы, як «эндаскапія», яны не могуць дакладна вызначыць, адкуль бярэцца кроў. Вось чаму гэта так называецца.

Чаму крывацёк з верхняй часткі страўнікава-кішачнага гасцінца? (Прычыны крывацёку з верхніх аддзелаў ЖКТ)

Прычын крывацёку з верхніх аддзелаў стрававальнага гасцінца можа быць шмат. Асноўнымі з іх з'яўляюцца:

• Язва страўніка: гэта найбольш распаўсюджаная прычына. Такія язвы могуць развіцца з-за такіх рэчаў, як непрыём лекаў ад язвы страўніка, працяглы прыём некаторых абязбольвальных прэпаратаў і інфекцыя, выкліканая бактэрыяй Helicobacter pylori.
• Варыкознае пашырэнне вен стрававода: гэты стан можа ўзнікнуць у людзей з захворваннямі печані. Крывяносныя пасудзіны ў страваводзе ацякаюць, разрываюцца і пачынаюць крывацечыць.
• Гастрыт: запаленне слізістай абалонкі страўніка. Гэта можа мець шмат прычын.
• Эзафагіт: запаленне слізістай абалонкі стрававода.
• ГЭРБ (хранічны кіслотны рэфлюкс): выкід страўнікавай кіслаты (напрыклад, пры цяжкай форме гастрыту). Гэта таксама можа пашкодзіць стрававод.
• Рак: Рак стрававода і страўніка таксама можа выклікаць крывацёк. Але не хвалюйцеся, не ўсе крывацёкі выкліканыя ракам.
• Стрававальна-кішачная стромальная пухліна (ГІСТА): гэта спецыфічны тып пухліны, якая ўзнікае ў стрававальнай сістэме.
• Захворванні іншых органаў, такія як рак печані і рак падстраўнікавай залозы, таксама могуць мець ускосныя наступствы.

Якія прычыны крывацёкаў з ніжніх аддзелаў ЖКТ? (Прычыны крывацёкаў з ніжніх аддзелаў ЖКТ)

Існуе некалькі прычын крывацёку з ніжніх аддзелаў стрававальнага гасцінца.

• Гемарой: гэта захворванне знаёмае большасці людзей. Крывяносныя пасудзіны вакол анальнай адтуліны ацякаюць і могуць крывавіць падчас дэфекацыі.
• Анальныя расколіны: невялікія расколіны на скуры задняга праходу могуць узнікаць з-за такіх фактараў, як завала і крывацёк.
• Паліпы тоўстай кішкі: гэта невялікія ўтварэнні, якія ўтвараюцца ўнутры тоўстай кішкі. Некаторыя з іх могуць ператварыцца ў рак.
• Каларэктальны рак: гэта таксама сур'ёзная прычына.
• Дывертыкуліт і дывертыкулёз: невялікія мяшэчкі, якія ўтвараюцца ў сценцы тоўстай кішкі і могуць крывацечыць пры інфікаванні.
• Хвароба Крона і язвавы каліт: гэта хранічныя запаленчыя захворванні стрававальнай сістэмы (запаленчыя захворванні кішачніка - ВЗК).
• Язвы прамой кішкі.
• Стравава-кішачная страмальная пухліна (ГІСТА).
• Анальны рак.

Якія сімптомы гэтага, доктар?

Сімптомы могуць адрознівацца ў залежнасці ад месца і колькасці крывацёку. Да распаўсюджаных сімптомаў адносяцца:

• Боль у жываце.
• Кроў у кале: Часам кал можа быць чорным або дзёгацепадобным (гэта здараецца, калі крывацёк з верхніх аддзелаў кішачніка з-за пераварвання крыві). Або ён можа быць чырвоным (гэта часта здараецца, калі крывацёк з ніжніх аддзелаў кішачніка).
• Бледны выгляд: калі цела губляе кроў, скура становіцца бледнай.
• Цяжкасці з дыханнем (дыспноэ): пры ўздыме па лесвіцы або калі вы крыху стаміліся, вы можаце адчуваць дыхавіцу.
• Крайняя стомленасць і слабасць: адчуванне празмернай стомленасці, каб што-небудзь рабіць, адчуванне безжыццёвай нястачы.
• Ваніты з крывёю: Часам можа ўзнікаць свежая кроў . Або можа ўзнікаць чорная ванітавая маса, падобная на кававую гушчу (гэта адбываецца, калі кроў у страўніку змешваецца з кіслатой і становіцца чорнай).

Ці адрозніваюцца сімптомы пры вострым крывацёку?

Так, калі ў вас адначасова шмат крыві («вострае крывацёк»), сімптомы могуць быць больш сур'ёзнымі і праяўляцца хутка. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, вам варта неадкладна звярнуцца ў бальніцу :

• Галавакружэнне, адчуванне кручэння або непрытомнасці (сінкопа).
• Цяжкасці з мачавыпусканнем або нізкі дыурэз.
• Пачашчанае сэрцабіцце: пачуццё трывогі і пульсацыя ў грудзях.
• Шок: Гэта вельмі небяспечны стан. Ён узнікае, калі органы цела не атрымліваюць дастаткова крыві. Скура можа стаць халоднай, пацець, дыханне можа пачашчацца, а свядомасць можа быць парушаная.

Як правільна дыягнаставаць гэтую хваробу? (Дыягназ)

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, першае, што вам трэба зрабіць, гэта звярнуцца да лекара . Лекар распытае вас пра вашы сімптомы і агледзіць вас. Затым ён прызначыць некалькі аналізаў, каб высветліць, адкуль ідзе крывацёк і наколькі ён сур'ёзны.

Якія тэсты будуць праведзены?

Спачатку вы можаце прайсці наступныя тэсты:

• Аналізы крыві: яны могуць праверыць ваш аналіз крыві і наяўнасць анеміі.
• Тэст на ўтоеную кроў у кале (FOBT): ён дазваляе выявіць, ці ёсць у кале кроў, якая не бачная.
• КТ: гэта спецыяльнае рэнтгеналагічнае даследаванне, якое дазваляе атрымаць трохмерныя (3D) выявы кішачніка для праверкі на наяўнасць крывацёкаў або іншых праблем.
• Рэнтгеналагічнае даследаванне кішачніка («рэнтген ЖКТ»): пры ім даюць выпіць або ўводзяць праз прамую кішку спецыяльную вадкасць пад назвай «(барый)», і робяць «рэнтгенаўскі здымак». Гэта дазваляе выразна ўбачыць унутраную частку кішачніка.
• Верхняя эндаскапія: падчас гэтай працэдуры лекар устаўляе праз рот тонкую гнуткую трубку (якую называюць эндаскопам), каб агледзець стрававод, страўнік і дванаццаціперсную кішку. На канцы трубкі ёсць невялікая камера і лямпачка, што дазваляе лекару лепш бачыць усё ўнутраную частку цела.
• Балонная энтероскапія: гэта падобна да эндаскапіі, але з яе дапамогай можна даследаваць цяжка бачныя ўчасткі тонкай кішкі. Яна праводзіцца шляхам надзімання невялікага балона на канцы трубкі.
• Калонаскапія або сігмаідаскапія: пры гэтай працэдуры эндаскоп уводзіцца праз анус для агляду тоўстай кішкі і ніжняй часткі прамой кішкі.

Ці спатрэбяцца дадатковыя тэсты?

Часам, калі вышэйзгаданыя тэсты не могуць вызначыць дакладную крыніцу крывацёку, або калі крывацёк раптоўны, могуць спатрэбіцца больш спецыялізаваныя тэсты:

• Ангіяграфія: пры гэтым даследаванні ў крывяносныя сасуды ўводзіцца спецыяльны фарбавальнік, пасля чаго праводзіцца рэнтгенаграфія або камп'ютарная тамаграфія. Гэта дазваляе лягчэй знайсці крыніцу крывацёку, бо крывяносныя сасуды добра бачныя.
• Капсульная эндаскапія: гэта вельмі дзіўны тэст. Вы глытаеце невялікую таблетку-камеру. Камера робіць шмат здымкаў, праходзячы праз ваш кішачнік. Нарэшце, камера выходзіць разам з вашым калам.
• Радыенукліднае сканаванне: пры гэтым вам уводзяць рэчыва, якое змяшчае бяспечны ўзровень радыеактыўнага матэрыялу. Гэты матэрыял прымацоўваецца да эрытрацытаў, таму сканаванне паказвае, куды цячэ кроў.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Лячэнне залежыць ад прычыны крывацёку, месца яго ўзнікнення і яго ступені цяжкасці.

Ці можна гэта вылечыць лекамі?

Так, у некаторых выпадках лекі могуць кантраляваць крывацёк і лячыць яго прычыну. Напрыклад, існуюць лекі ад крывацёкаў, выкліканых язвамі страўніка, гемароем або ГЭРБ. Да гэтых лекаў адносяцца:

• Зніжае ўзровень кіслотнасці страўніка.
• Дапамагае згусацца крыві.
• Змяншае ацёк.

Ці трэба рабіць такія рэчы, як аперацыя?

Часта лекары праводзяць лячэнне адначасова з эндаскапіяй або калонаскапіяй. Гэта невялікія інструменты на канцы трубкі, якія можна выкарыстоўваць для:

• Выдаленне анамальных новаўтварэнняў, напрыклад, паліпаў тоўстай кішкі.
• Ін'екцыі лекаў, якія дапамагаюць спыніць крывацёк.
• Дзеянне закрыцця (герметызацыі) крывяноснай пасудзіны невялікай заціскам або стужкай.
• Выкарыстанне лазера, гарачага газу або халоднага газу для разбурэння тканін, па якіх цячэ кроў.

Важна: Многія з гэтых працэдур можна праводзіць адначасова з эндаскапіяй, не робячы вялікага разрэзу, таму ёсць верагоднасць больш хуткага выздараўлення.

Ці адрозніваецца лячэнне ў выпадку раптоўнага крывацёку?

Калі крывацёк вельмі моцны, можа спатрэбіцца экстраная аперацыя . Часам аперацыя праводзіцца з дапамогай метаду, які называецца лапараскапіяй . Гэта азначае, што ў жываце робіцца некалькі невялікіх разрэзаў, праз якія ўводзяцца камера і хірургічныя інструменты для хуткага лячэння месца крывацёку.

Як гэтаму можна прадухіліць? (Прафілактыка)

Ёсць некалькі рэчаў, якія мы можам зрабіць, каб прадухіліць гэты тып кішачнага крывацёку:

• Выкарыстоўвайце абязбольвальныя (нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты — НПВС) і аспірын толькі ў выпадку крайняй неабходнасці. Калі вы працягваеце прымаць іх, звярніцеся да лекара.
• Абмяжуйце спажыванне алкаголю. Занадта шмат алкаголю можа пашкодзіць страўнік.
• Калі вы паліце, кіньце. Курэнне павялічвае рызыку язвы страўніка.
• Калі ў вас ёсць захворванні кішачніка, такія як дывертыкуліт, правільна іх лячыце і кантралюйце свае сімптомы.
• Прайдзіце тэст на наяўнасць бактэрыі Helicobacter pylori, якая можа выклікаць язву страўніка, асабліва калі вы знаходзіцеся ў групе рызыкі.

Ці выздаравею я ад гэтай хваробы? Якія перспектывы? (Прагноз)

Большасць людзей цалкам аднаўляюцца пасля страўнікава-кішачнага крывацёку. Аднак поўнае гаенне кішачніка можа заняць некалькі месяцаў. Гэтыя змены ладу жыцця могуць дапамагчы знізіць рызыку паўторнага страўнікава-кішачнага крывацёку ў будучыні:

• Па магчымасці пазбягайце ўжывання лекаў, якія могуць выклікаць крывацёк.
• Праходзьце лячэнне такіх інфекцый, як Helicobacter pylori, якая выклікае язву страўніка.
• Зменшце стрэс. Паспрабуйце такія рэчы, як глыбокія дыхальныя практыкаванні.
• Вядзіце актыўны лад жыцця і прытрымлівайцеся збалансаванай дыеты. Тады вы зможаце падтрымліваць здаровую вагу.

Ці ёсць якія-небудзь асаблівыя рэкамендацыі па догляду, якіх трэба прытрымлівацца?

Нават калі лячэнне паспяховае, часам страўнікава-кішачныя крывацёкі могуць паўтарыцца. Таму, каб абараніць сваё здароўе, паклапаціцеся пра наступнае:

• Абавязкова наведвайце наступныя прыёмы ў лекара. Гэтыя прыёмы дазваляюць вашаму лекару ўбачыць, наколькі добра працуе ваша лячэнне, і выявіць любыя новыя крывацёкі.
• Прымайце лекі дакладна па прызначэнні лекара, на працягу прызначанага часу. Калі ў вас узніклі праблемы з пабочнымі эфектамі лекаў, звярніцеся да лекара. Ён ці яна могуць знізіць дозу або прызначыць вам іншыя лекі.
• Працягвайце ўносіць пазітыўныя змены ў свой лад жыцця. Нават калі ў вас зараз няма сімптомаў, падтрыманне здаровага ладу жыцця дапаможа вам заставацца здаровым.

Найважнейшае, што трэба запомніць (пасланне на вынас)

Страўнікава-кішачны крывацёк — гэта сімптом, які можа быць выкліканы рознымі захворваннямі. Ён можа ўзнікнуць у любым месцы стрававальнай сістэмы.

Ніколі не ігнаруйце кроў у кале або ваніты з крывёю. Гэта можа быць прыкметай чагосьці сур'ёзнага.

Лепш за ўсё звярнуцца да лекара, як толькі вы заўважыце якія-небудзь з гэтых сімптомаў. Лекары могуць выкарыстоўваць такія аналізы, як «эндаскапія» або «каланаскапія», каб знайсці крыніцу крывацёку і лячыць яго. Нават пасля лячэння гэты стан можа рэцыдываваць, таму вельмі важна дакладна выконваць указанні лекара. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні, не бойцеся звяртацца да лекара. Будзьце здаровыя!

Стрававальная сістэма, кішачны крывацёк, страўнікава-кішачны крывацёк, сімптомы, лячэнне, прычыны, эндаскапія