У вас ёсць дзіўнае ўтварэнне на целе? Гэта можа быць гамартома! Давайце пагаворым пра гэта.

Ці вы калі-небудзь адчувалі на сабе невялікую гуз або пухліну дзе-небудзь на целе і задаваліся пытаннем: «Што гэта?» Ці ці задумваліся вы калі-небудзь, што гэта такое, калі лекар назваў вас «гамартомай»? Што ж такое гэтая «гамартома»? Давайце пагаворым пра гэта проста, каб вы маглі зразумець.

Што такое `(гамартома)`? Давайце разбярэмся проста!

Добра, цяпер давайце паглядзім, што гэта за «(гамартома)». Проста кажучы, гэта дабраякасная невялікая пухліна. Яна ўтвараецца з тых жа тыпаў клетак, якія звычайна сустракаюцца ў нашым целе. Але ёсць невялікае адрозненне. Гэта значыць, што гэтыя клеткі збіраюцца разам некалькі нерэгулярным, неарганізаваным чынам, утвараючы гэтую пухліну. Гэта як скласці некалькі аднолькавых цацак у кучу, а не раскласці іх у парадак. Слова «(гамартома)» паходзіць ад двух грэчаскіх слоў. «Hamartia» азначае «няспраўнасць» або «недахоп». «Oma» азначае «пухліна». Такім чынам, гэта азначае пухліну, якая развіваецца з-за нейкага дэфекту.

Самае галоўнае, што гэтыя «гамартомы» не з'яўляюцца ракам . Яны не распаўсюджваюцца па целе, як ракавыя клеткі . Таму няма пра што турбавацца. Аднак, у залежнасці ад таго, дзе яны знаходзяцца, яны часам могуць выклікаць нязначныя праблемы.

Дзе ў целе можа развівацца гэтая (гамартома)?

Гэтыя «гамартомы» могуць утварацца ў любым месцы нашага цела. Але ёсць некалькі месцаў, дзе яны сустракаюцца часцей за ўсё.

• Лёгкія : Часцей за ўсё гэтыя «гамартомы» развіваюцца ў лёгкіх. Лічыцца, што толькі 10% дабраякасных пухлін, якія выяўляюцца ў лёгкіх, належаць да гэтага тыпу. Часам іх выяўляюць выпадкова пры рэнтгенаграфіі грудной клеткі, якую робяць па нейкай іншай прычыне.
• Скура: Гамартомы часцей за ўсё сустракаюцца на галаве і шыі, асабліва на твары, вуснах, а таксама за і пад вушамі. Часам яны могуць выглядаць як радзімыя плямы.
• Сэрца : Яны таксама могуць развівацца ў сэрцы. Рабдаміёма сэрца — гэта рэдкі тып гамартомы, які развіваецца ў сэрцы. Часта яны сустракаюцца ва ўлонні маці (падчас цяжарнасці ) або ў малога дзіцяці. Нягледзячы на ​​рэдкасць, гэта найбольш распаўсюджаныя пухліны, якія развіваюцца ў сэрцы маленькіх дзяцей.
• Мозг:Тып пухліны, якая называецца гіпаталамуснай гамартомай, развіваецца ў гіпаталамусе, частцы мозгу, якая дапамагае рэгуляваць многія важныя працэсы ў арганізме. Гэтыя пухліны могуць прысутнічаць пры нараджэнні, але часта праяўляюцца толькі ў дзяцінстве або падлеткавым узросце. Яны могуць выклікаць такія сімптомы, як курчы , праблемы са зрокам і заўчаснае палавое паспяванне .
• Грудзі: каля 5% дабраякасных утварэнняў у жаночых грудзях могуць быць гамартомамі. Яны часцей за ўсё сустракаюцца ў жанчын старэйшых за 35 гадоў.

Акрамя таго, гамартомы могуць развівацца ў такіх месцах, як ныркі, селязёнка, шчытападобная жалеза і косці, у сувязі з пэўнымі генетычнымі захворваннямі, такімі як сіндром пухліны гамартомы PTEN (PHTS).

Ці распаўсюджваецца гэтая (гамартома) па ўсім целе?

Гэта вялікая праблема для многіх людзей. Не, «гамартома» не распаўсюджваецца па целе, як рак. Гэта значыць, яна застаецца там, дзе ўтварылася. Аднак часам, калі гэтая пухліна крыху павялічваецца, яна можа ціснуць на бліжэйшыя здаровыя тканіны або органы і прычыняць шкоду. Але гэта здараецца вельмі рэдка.

Ці ёсць іншыя захворванні, звязаныя з «(гамартомай)»?

Так, гамартома можа быць звязана з некаторымі рэдкімі генетычнымі захворваннямі. Пры гэтых захворваннях гамартома выклікана мутацыяй у гене.

• (Сіндром Палістэра-Хола - СГХ): Гэты стан звязаны з мутацыямі ў гене «GLI3». Прыкладна ў 5% людзей з «(гіпаталамічнымі гамартомамі)» у галаўным мозгу таксама можа быць гэты стан «СГХ».
• Туберозны склероз: гэта захворванне можа прывесці да ўтварэння гамартом у розных органах, такіх як мозг, сэрца, ныркі, скура і вочы.
• ( Нейрафібраматоз 1 тыпу - NF1): Гэта таксама рэдкае генетычнае захворванне. Пры ім «гамартома» можа развівацца ў нервах па ўсім целе.
• (Сіндром гамартомы PTEN - PHTS): Гэта група захворванняў, звязаных з мутацыямі ў гене «PTEN». «Сіндром Коўдэна» і «сіндром Банаяна-Райлі-Рувалькабы» з'яўляюцца яго падтыпамі. «Гамартома» можа развівацца ў такіх месцах, як малочная залоза, матка, шчытападобная жалеза, страўнікава-кішачны тракт і скура.
• Сіндром Пейтца-Егерса (СПЕ): гэта захворванне звязана з мутацыяй у гене STK11/LKB1. Людзі з СПЕ маюць падвышаны рызыка развіцця гамартом лёгкіх, страўніка, мачавой бурбалкі, тонкай кішкі, тоўстай і прамой кішкі.

Калі ў вас ёсць падобнае генетычнае захворванне, ваш лекар можа парэкамендаваць генетычнае тэставанне або кансультацыю.

Якія сімптомы гамартомы?

У большасці выпадкаў гэтыя «(гамартомы)» не праяўляюць ніякіх сімптомаў («бессімптомныя»). Гэта значыць, яны могуць быць у вашым целе, не адчуваючы ніякага дыскамфорту. Аднак часам сімптомы з'яўляюцца толькі тады, калі гэтая пухліна трохі расце і цісне на тканіны ніжэй. У такім выпадку сімптомы залежаць ад таго, дзе знаходзіцца «(гамартома)». Напрыклад, калі «(гамартома)» у лёгкіх становіцца вялікай, вы можаце адчуваць такія з'явы, як кашаль і цяжкасць дыхання. Калі гамартома знаходзіцца ў мозгу, як ужо згадвалася раней, могуць узнікнуць курчы і праблемы са зрокам.

Якія прычыны гамартомы?

Навукоўцы дагэтуль не ведаюць дакладнай прычыны гамартомы. Аднак, як ужо згадвалася раней, яна звязана з пэўнымі генетычнымі захворваннямі. Гэтыя генетычныя захворванні часта перадаюцца па спадчыне. Гэта значыць, яны могуць быць выкліканыя генетычнай мутацыяй, атрыманай ад аднаго з бацькоў.

Ці можа гамартома выклікаць ускладненні?

Большасць гамартом не з'яўляюцца сур'ёзнымі. Аднак яны могуць выклікаць праблемы, калі вырастаюць настолькі вялікімі, што пашкоджваюць орган або структуру цела. Напрыклад, рабдаміёма сэрца ў сэрцы можа выклікаць сардэчную недастатковасць, калі яна перашкаджае функцыянаванню сэрца. Падобным чынам, гіпаталамусная гамартома ў мозгу можа выклікаць гарманальны дысбаланс і кагнітыўныя парушэнні, калі яна перашкаджае функцыянаванню гіпаталамуса. Але не хвалюйцеся, ваш лекар можа кантраляваць гамартому і выдаліць яе пры неабходнасці.

Як дыягнастуецца «(гамартома)»?

Гамартомы часта не выклікаюць сімптомаў, таму іх выяўляюць выпадкова падчас УГД на прадмет іншага захворвання. Часам бывае цяжка вызначыць, ці з'яўляецца гамартома пухлінай, асабліва ў залежнасці ад таго, дзе яна знаходзіцца. Ваш лекар агледзіць вас і спытае пра вашу гісторыю хваробы. У большасці выпадкаў спатрэбяцца дадатковыя аналізы, каб пацвердзіць, што гэта гамартома.

Якія дыягнастычныя тэсты?

• Рэнтген: тэст на нізкадозавае выпраменьванне, які дазваляе атрымаць здымкі костак і мяккіх тканін. Гамартомы ў лёгкіх часам выглядаюць як «папкорн» на рэнтгенаўскім здымку. Гэта можа дапамагчы адрозніць іх ад ракавых пухлін.
• Ультрагукавое даследаванне: выкарыстоўвае гукавыя хвалі для фатаграфавання мяккіх тканін унутры цела.
• КТ (кампутарная тамаграфія): сканаванне, пры якім выкарыстоўваюцца некалькі рэнтгенаўскіх прамянёў для атрымання папярочных здымкаў мяккіх тканін і костак у целе. КТ вельмі карысная для выяўлення гамартом лёгкіх.
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія):Для атрымання падрабязных здымкаў мяккіх тканін унутры цела выкарыстоўваюцца вялікі магніт і радыёхвалі.
• Мамаграфія: тэст з нізкай дозай выпраменьвання, які даследуе тканіны малочнай залозы. Большасць гамартом малочнай залозы выяўляюцца падчас мамаграфіі, якая выкарыстоўваецца для скрынінга раку.
• Біяпсія: пры гэтым даследаванні лекар бярэ невялікі кавалачак пухліны і адпраўляе яго ў лабараторыю. Там «патолагаанатам» разглядае клеткі пад мікраскопам. Гэтая «біяпсія» — адзіны спосаб дакладна вызначыць, ці з'яўляецца гэта дабраякаснай пухлінай, напрыклад, «гамартомай», ці ракавай. Гэта найбольш канчатковы спосаб дыягнаставаць захворванне.

Як лячыцца гамартома?

Лячэнне залежыць ад такіх фактараў, як месцазнаходжанне гамартомы і наяўнасць сімптомаў.

• Калі праблем няма: калі пухліна не выклікае ніякіх праблем або сімптомаў, лекар можа вырашыць назіраць за ёй без лячэння. Гэта азначае, што ён будзе перыядычна сканаваць яе, каб убачыць, ці павялічваецца яна або змяняецца.
• Калі ёсць сімптомы або падазрэнне на рак: у такім выпадку асноўным метадам лячэння часта з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне па выдаленні пухліны.

Якія канкрэтныя аперацыі выкарыстоўваюцца для выдалення гамартомы?

Гэта таксама залежыць ад таго, дзе знаходзіцца гамартома. Пры гамартоме лёгкіх:

• Клінаватая рэзекцыя: пры гэтай аперацыі выразаецца і выдаляецца невялікі клінападобны кавалак лёгкага, дзе знаходзіцца пухліна. Разам з пухлінай выдаляецца і частка здаровай тканіны вакол яе.
• Лобэктамія: доля лёгкага цалкам выдаляецца, калі гамартома знаходзіцца ў гэтай долі. Наша правае лёгкае мае тры долі, а левае — дзве.
• Пнеўманэктамія: выдаляецца ўсё лёгкае. Аднак гамартома вельмі рэдка патрабуе такой сур'ёзнай аперацыі.

Для «гамартомы гіпаталамуса» ў галаўным мозгу:

• Рэзекцыя: хірург выразае і выдаляе пухліну.
• Абляцыя: Пухліна знішчаецца з дапамогай высокай тэмпературы або лазернага выпраменьвання.
• (Радыёхірургія GammaKnife®): Гэта не традыцыйная аперацыя. Прамянёвая тэрапія знішчае пухліну, накіроўваючы на ​​яе магутны прамень энергіі. Яна выдаляе пашкоджаныя тканіны з дакладнасцю, як і хірургічнае ўмяшанне.

Што адбудзецца, калі ў мяне гамартома?

Большасць гамартом несур'ёзныя, таму не хвалюйцеся. Калі гамартома паражае орган або дастаткова вялікая, каб выклікаць пашкоджанне, хірургічнае ўмяшанне звычайна можа вырашыць праблему. Часам гамартому бывае цяжка выдаліць. Напрыклад, некаторыя гіпаталамусныя гамартомы развіваюцца побач з глядзельным нервам, які можа быць пашкоджаны хірургічным умяшаннем.

Таму вельмі важна ўважліва пагаварыць са сваім лекарам і высветліць, ці трэба выдаляць вашу гамартому, і калі так, то якія ўскладненні або рызыкі яна можа выклікаць.

Ці можа «гамартома» стаць злаякаснай?

Гэта яшчэ адзін страх, які ёсць у многіх людзей. Верагоднасць таго, што гамартома ператворыцца ў рак, вельмі нізкая. Гэта значыць, гэта здараецца рэдка. Але вось у чым справа. Некаторыя генетычныя захворванні, звязаныя з гамартомай (напрыклад, сіндром Каўдэна, падтып PHTS), могуць павялічыць рызыку развіцця раку. У гэтым выпадку рызыку раку павялічвае не гамартома, а генетычнае захворванне. Таму, калі ў вас ёсць такое генетычнае захворванне, важна рэгулярна праходзіць абследаванне на рак.

Што мне спытаць у лекара?

Пасля таго, як вы даведаецеся, што ў вас гамартома, ёсць некалькі рэчаў, якія вы павінны спытаць у свайго лекара. Не бойцеся задаваць наступныя пытанні:

• Чаму ў мяне развілася гэтая `(гамартома)`?
• Ці трэба мне выдаляць гэтую `(гамартому)`?
• Якія сімптомы паказваюць на тое, што гэта патрабуе лячэння?
• Ці можа гэтая «гамартома» быць сімптомам іншага сур'ёзнага захворвання?
• Ці будзе генетычная кансультацыя або тэставанне карысным для мяне ці каго-небудзь з маёй сям'і?

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Добра, з таго, пра што мы казалі, я думаю, вы атрымалі добрае ўяўленне пра «(гамартому)». Галоўнае, што «(гамартома)» у большасці выпадкаў не небяспечная. Яна не з'яўляецца ракавай і не распаўсюджваецца па целе. У большасці выпадкаў яе не трэба лячыць. Аднак, калі ёсць сімптомы або калі ў лекара ёсць якія-небудзь сумневы, яе можна выдаліць хірургічным шляхам, і праблема можа быць вырашана.

Калі лекар кажа вам, што ў вас «гамартома», не бойцеся гэтага без патрэбы, уважліва пагаворыце са сваім лекарам і вырашыце, што лепш за ўсё рабіць далей. Клопат пра ваша здароўе — гэта самае галоўнае!

---