Давайце даведаемся пра замену сардэчнага клапана простымі словамі.

Ці казаў вам лекар, што ў вас праблема з сардэчным клапанам і што яго трэба будзе замяніць? Нармальна адчуваць лёгкі страх і трывогу, калі чуеш нешта падобнае. Нядзіўна, што можна падумаць: «О, ці давядзецца мне рабіць аперацыю на сэрцы?» Але на самой справе гэта аперацыя, якая зараз вельмі паспяхова праводзіцца ў свеце і ў нашай краіне, і яна дапамагае выратаваць многія жыцці. Таму давайце сёння знойдзем адказы на ўсе пытанні па гэтай тэме. Давайце пагаворым пра гэтую аперацыю вельмі проста, так, каб вы маглі зразумець, добра?

Чаму трэба замяніць сардэчны клапан?

Проста кажучы, наша сэрца — гэта дзіўны кавалак мяса. Яно падобна на маленькі помпа, які перапампоўвае кроў па ўсім целе. Для гэтага ў сэрцы ёсць чатыры часткі, якія дзейнічаюць як чатыры дзверы. Мы называем іх сардэчнымі клапанамі . Гэтыя клапаны адкрываюцца і зачыняюцца толькі ў адным кірунку, таму кроў заўсёды цячэ ў адным кірунку.

Уявіце сабе ваду ў вашым доме як кран. Калі кран не зачыняецца належным чынам, вада працякае. Калі ён не адчыняецца належным чынам, паток вады блакуецца. Вось так здараецца, калі гэтыя клапаны захворваюць.

• Стэноз: Часам клапан не адкрываецца належным чынам і звужаецца, з-за чаго сэрцу даводзіцца больш працаваць, каб перапампоўваць кроў.
• Уцечка клапана (рэгургітацыя): Часам клапан не зачыняецца належным чынам, і кроў працякае назад. Тады сэрцу даводзіцца працаваць удвая больш інтэнсіўна.

Калі гэты стан становіцца цяжкім, вы можаце адчуваць такія сімптомы, як боль у грудзях, дыхавіца і непрытомнасць . У такім выпадку лекары вырашаюць выдаліць хворы, няспраўны клапан і замяніць яго новым, функцыянуючым. Гэта называецца заменай сардэчнага клапана .

Якія тыпы новых клапанаў існуюць?

Існуе два асноўныя тыпы заменных клапанаў або пратэзаў клапанаў. Абодва маюць свае перавагі і недахопы. Ваш лекар дапаможа вам выбраць тып, які найлепш падыходзіць менавіта вам.

Цяпер вы можаце задацца пытаннем: «Які з іх мне выбраць?» Не хвалюйцеся. Ваш лекар улічыць мноства фактараў, у тым ліку ваш узрост, стан здароўя, рызыкі прыёму прэпаратаў для разрэджвання крыві і вашу здольнасць перанесці далейшую аперацыю ў будучыні , і абмяркуе з вамі, які клапан лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам. Гэта рашэнне, якое вы прымеце разам з вашым лекарам.

Як праводзіцца аперацыя? Якія існуюць метады?

Існуе два асноўныя метады замены сардэчнага клапана. Гэта традыцыйны адкрыты хірургічны метад і сучасны катетарны метад. Ваш лекар абярэ найлепшы метад у залежнасці ад вашага стану здароўя.

Аперацыя на адкрытым сэрцы

Гэта традыцыйны метад, які выкарыстоўваецца ўжо даўно. Падчас гэтай аперацыі робіцца разрэз пасярэдзіне грудной клеткі, сэрца спыняецца, і праца сэрца і лёгкіх часова пераводзіцца на апарат штучнага кровазвароту . Прыкладамі аперацый, якія выконваюцца з выкарыстаннем гэтага метаду, з'яўляецца хірургічная замена аартальнага клапана (SAVR) .

Працэдуры з выкарыстаннем катетера

Гэта найбольш распаўсюджаны сучасны метад, які не вельмі напружвае арганізм. Пры гэтым, не адкрываючы грудную клетку, робіцца вельмі невялікі разрэз у такім месцы, як пахвінная вобласць, праз яго ўводзіцца тонкая трубка (катетер), і новы клапан праводзіцца па гэтай трубцы да сэрца і імплантуецца.

Прыкладамі аперацый, якія праводзяцца з выкарыстаннем гэтага метаду, з'яўляюцца:TAVR (транскатэтарная замена аартальнага клапана) і TMVR (транскатэтарная замена мітральнага клапана) .

Ваш лекар растлумачыць вам абодва метады і вызначыць, які з іх найбольш бяспечны і эфектыўны ў вашай сітуацыі.

Як вы рыхтуецеся перад аперацыяй?

У бальніцы вам дадуць некаторыя інструкцыі за дзень ці два да аперацыі.

• Яны дакладна скажуць вам, калі трэба перастаць есці і піць перад аперацыяй.
• Яны параяць вам, ці варта вам спыніць прыём лекаў, якія вы звычайна прымаеце (асабліва ад дыябету і ціску).
• Перад аперацыяй можа спатрэбіцца здаць некалькі аналізаў.
• Калі вы прыходзіце ў бальніцу, апранайце зручную, лёгкую ў нашэнні вопратку.
• Таксама важна загадзя дамовіцца аб тым, каб хтосьці адвёз вас у бальніцу і назад.

Што насамрэч адбываецца падчас аперацыі?

Аперацыя звычайна займае ад адной да чатырох гадзін. Вось што адбываецца на працягу гэтага часу па парадку:

1. Анестэзія: спачатку вас цалкам усыпляюць. Такім чынам, вы не будзеце адчуваць болю. Вы нічога не будзеце памятаць.

2. Разрэз: у залежнасці ад тыпу аперацыі, разрэз робіцца ў вобласці грудной клеткі або пахвіны ў адпаведным месцы.

3. Апарат штучнага кровазвароту: пры адкрытай аперацыі праца сэрца часова перадаецца на гэты апарат. Звычайна гэта не патрабуецца пры катетарным метаде.

4. Замена клапана: лекар акуратна выдаляе пашкоджаны клапан і замяняе яго новым біялагічным або механічным клапанам. У некаторых сучасных працэдурах новы клапан размяшчаецца ўнутр старога.

5. Зашыванне разрэзу: Пасля таго, як новы клапан будзе працаваць належным чынам, разрэз будзе зашыты. Затым вас даставяць у аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі (АІТ).

Як праходзіць перыяд аднаўлення пасля аперацыі?

Пасля аперацыі вас спачатку змясцяць у аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі (АІТ). Там лекары і медсёстры будуць уважліва сачыць за вашым станам. Пасля таго, як вы крыху ачуняеце, вас перавядуць у звычайную палату.

Час аднаўлення адрозніваецца ад чалавека да чалавека, але звычайна для поўнага выздараўлення патрабуецца ад аднаго да трох месяцаў. Калі аперацыя была праведзена праз катетар, час аднаўлення можа быць карацейшым.

• У першыя некалькі тыдняў вы можаце хутка стамляцца . Гэта нармальна.
• Доктар раіць вам не кіраваць аўтамабілем некалькі тыдняў.
• Вам трэба будзе на некаторы час устрымацца ад напружаных заняткаў, такіх як узняцце цяжараў.
• Магчыма, вам спатрэбіцца адпачыць некалькі тыдняў ці месяцаў, перш чым вярнуцца да працы.
• Вас могуць накіраваць на праграму кардыялагічнай рэабілітацыі , якая значна дапаможа вам аднавіць сілы.

Калі мне варта выклікаць лекара?

Пасля таго, як вы вернецеся дадому, звярніце ўвагу на свой арганізм. Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара.

• Калі ў вас тэмпература або прастуда
• Калі ваш пульс нерэгулярны
• Калі хірургічная рана апухлая, чырвоная, балючая або з яе выцякае гной
• Боль, пачырваненне або ацёк у ніжняй частцы нагі (гэта можа быць прыкметай тромба)
• Калі вы раптам набіраеце вагу або вашы ногі ці шчыкалаткі ацякаюць.

Пачынаючы новае жыццё з новым клапанам, вы можаце адчуваць розныя эмоцыі. Нармальна адчуваць сумесь страху, радасці і палёгкі. Але памятайце, вы не самотныя. Такія аперацыі зараз вельмі паспяховыя. Дзякуючы развіццю тэхналогій яны становяцца ўсё бяспечнейшымі з кожным днём. Ваша медыцынская каманда дасць вам усе неабходныя рэкамендацыі на гэтым шляху.