Давайце пагаворым пра замену сардэчнага клапана?

Ці адчуваеце вы цяжкасці з дыханнем, боль у грудзях ці моцную стомленасць нават пры звычайных дзеяннях? Ваш лекар мог сказаць вам, што гэта звязана з праблемай сардэчнага клапана. Ён таксама мог сказаць вам, што вам патрэбна аперацыя па замене гэтага клапана (аперацыя па замене сардэчнага клапана). Цалкам нармальна адчуваць лёгкі страх і трывогу, калі чуеце нешта падобнае. Вось чаму мы вырашылі пагаварыць пра гэта простай мовай, каб вы маглі зразумець.

Навошта сэрцу патрэбныя клапаны? Што гэта значыць?

Проста кажучы, наша сэрца падобна на помпа з чатырма камерамі. Паміж гэтымі камерамі знаходзяцца чатыры дзверы, якія дапамагаюць падтрымліваць паток крыві толькі ў адным кірунку. Гэтыя дзверы мы называем сардэчнымі клапанамі .

Паколькі гэтыя клапаны адкрываюцца і зачыняюцца належным чынам, кроў цячэ ўпарадкавана.

• З адной часткі сэрца ў другую.
• Лёгкія атрымліваюць кісларод.
• Галоўная крывяносная пасудзіна (аорта) пасылае насычаную кіслародам кроў па ўсім целе.

Уявіце, што вада ў ракавіне дрэнна сцякае. Вада захрасае або працягвае цячы. Вось што адбываецца, калі ёсць хворы клапан. Паток крыві перашкаджае, або кроў працякае назад (рэгургітацыя). Гэта прымушае сэрца працаваць больш інтэнсіўна.

У такой сітуацыі лекар спачатку паспрабуе кантраляваць стан з дапамогай лекаў. Але калі гэта не дапаможа, клапан, магчыма, спатрэбіцца адрамантаваць або цалкам замяніць.

Якія тыпы клапанаў выкарыстоўваюцца для пераключэння?

Існуе два асноўныя тыпы клапанаў. Ваш хірург вырашыць, які тып лепш за ўсё падыходзіць для вас, улічваючы такія фактары, як ваш узрост, стан здароўя і лад жыцця.

1. Біялагічныя клапаны

Гэта клапаны, зробленыя з тканіны. Іх таксама называюць тканевымі клапанамі або біяпратэзамі клапанаў .

• Бычыная тканіна: з мембраны, якая пакрывае сэрца каровы.
• Свіная тканіна: з сардэчнага клапана свінні.
• Гоматрансплантат: сардэчны клапан чалавека, узяты ў памерлага донара. Такія клапаны часта выкарыстоўваюцца ў маладых людзей або тых, чые клапаны былі пашкоджаныя інфекцыяй.

2. Механічныя клапаны

Гэта клапаны, вырабленыя з трывалых матэрыялаў, такіх як вуглярод і тытан. Яны прызначаны для функцыянавання як вашы ўласныя клапаны. Яны надзвычай трывалыя і служаць усё жыццё.

Біялагічны ці механічны? Як выбраць?

Гэтае рашэнне вельмі важнае. Таму ўважліва абмяркуйце яго са сваім лекарам. Табліца ніжэй дасць вам добрае ўяўленне пра розніцу паміж імі.

Якія метады правядзення хірургічнага ўмяшання?

У цяперашні час існуе некалькі метадаў правядзення аперацыі па замене клапана.

1. Аперацыя на адкрытым сэрцы: гэта традыцыйны метад. Аперацыя праводзіцца праз вялікі разрэз пасярэдзіне грудной косткі.

2. Мінімальна інвазівная хірургія: пры ёй робіцца невялікі разрэз на грудной клетцы. Гэта прыводзіць да скарачэння часу аднаўлення, меншай страты крыві і меншай рызыкі інфекцыі.

3. Транскатэтарная замена аартальнага клапана (TAVR): гэта больш новая і складаная працэдура. Грудная клетка не адкрываецца. Катетер (тонкая трубка) праводзіцца праз крывяносную пасудзіну ў сэрца праз невялікі разрэз у пахвіне або грудной клетцы, і новы клапан устаўляецца ў стары клапан і фіксуецца. Гэтая працэдура вельмі падыходзіць для тых, хто не можа перанесці рызыкі адкрытай аперацыі.

Што адбываецца пасля аперацыі? Колькі часу патрабуецца на аднаўленне?

Пасля аперацыі вы будзеце знаходзіцца ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі (ІТ) пад назіраннем адзін-два дні. Затым вас перавядуць у агульную палату. Увесь час знаходжання ў бальніцы можа заняць каля 5-7 дзён.

Час аднаўлення:

• Поўнае выздараўленне можа заняць месяц ці два. Калі была праведзена малаінвазіўная аперацыя, час аднаўлення значна карацейшы.
• У першыя некалькі тыдняў вы будзеце хутка стамляцца. Гэта нармальна. Вы паступова аднавіце свае сілы.
• Не падымайце больш за 4,5 кг (10 фунтаў) на працягу 6-8 тыдняў.
• Не кіруйце аўтамабілем некалькі тыдняў. Звярніцеся па кансультацыю да лекара.

Пасля выпіскі з бальніцы вас могуць накіраваць на праграму кардыялагічнай рэабілітацыі, якая значна дапаможа вам хутка аднавіцца.

Калі неадкладна звярнуцца да лекара

Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або ў бальніцу:

• Гарачка.
• Аперацыйная рана апухлая, чырвоная або з яе выцякае гной.
• Моцны боль у грудзях.
• Павелічэнне вагі на 2-3 кг за некалькі дзён (можа быць прыкметай затрымкі вады).
• Моцная цяжкасць дыхання.
• Моцны псіхалагічны стрэс або дэпрэсія.