Ці мае ваш гіпофіз гіперактыўнасць? (Гіперпітуітарызм) Давайце пагаворым пра гэта проста!

Вы раптам заўважылі вялікія змены ў сваім целе? Магчыма, вы раптам набралі вагу, змяніўся ваш твар ці адчуваеце стомленасць увесь дзень, колькі б вы ні спалі? Мы часта забываемся пра гэта, думаючы, што гэта нармальна. Але ці ведаеце вы, што за некаторымі з гэтых рэчаў можа стаяць змена ў функцыянаванні маленькай, але вельмі важнай залозы ў нашым мозгу. Менавіта пра гэта мы сёння і гаворым.

Як называецца гэты гіпофіз? Чаму ён такі важны?

Уявіце сабе сваё цела як вялікую кампанію. Кіраўніком гэтай кампаніі, босам, які кантралюе ўсё, з'яўляецца гіпофіз . Гэта невялікая залоза, памерам з гарошыну, размешчаная ля асновы нашага мозгу, памерам з вішню. Нягледзячы на ​​невялікія памеры, яна выконвае вялікую працу. Таму яе часам называюць «галоўнай залозай».

Проста кажучы, яна кантралюе працу іншых эндакрынных залоз у нашым арганізме. Напрыклад, шчытападобная жалеза, наднырачнікі і наша рэпрадуктыўная сістэма, такая як яечнікі або яечкі, кантралююцца гармонамі, якія вылучаюцца гіпофізам.

Гэтак жа, як тэрмастат у нашым доме. Ён пастаянна кантралюе тэмпературу ў доме і падтрымлівае яе на адным узроўні, уключаючы/выключаючы кандыцыянер або абагравальнік, ці не так? Гэтак жа гіпофіз пастаянна кантралюе ўзровень гармонаў у нашым арганізме і пасылае сігналы іншым залозам, каб яны вызвалялі неабходныя гармоны ў патрэбны час.

Дык што ж такое гэты гіперпітуітарызм?

Проста кажучы, гіперпітуітарызм — гэта калі вышэйзгаданая гіпофіз становіцца гіперактыўнай, вылучаючы ў кроў больш гармонаў, чым неабходна. Гэта як быццам начальнік кампаніі працуе занадта шмат і ўсё псуе.

У большасці выпадкаў, гэта значыць каля 99% выпадкаў, прычынай з'яўляецца невялікая незлаякасная (дабраякасная) пухліна. У медыцынскай тэрміналогіі мы называем гэта адэномай гіпофізу . Гэтая пухліна стымулюе залозу і прымушае яе выпрацоўваць больш гармонаў, чым трэба.

Гармоны, якія выпрацоўваюцца гіпофізам, і іх функцыі

Гіпофіз складаецца з трох асноўных частак. Кожная з іх вылучае розныя гармоны. Давайце разгледзім, што яны сабой уяўляюць і што з імі адбываецца.

Захворванні, якія могуць узнікнуць з-за гіперактыўнасці гіпофізу

Хвароба, якая ўзнікае, залежыць ад таго, які гармон выпрацоўваецца ў лішку гіпофізам. Давайце разгледзім асноўныя захворванні, якія назіраюцца.

• Сіндром Кушынга: калі гармон АКТГ выпрацоўваецца ў лішку, узровень кортізола ў нашым арганізме значна павялічваецца. Гэта называецца сіндромам Кушынга.
• Акрамегалія: гэты стан узнікае, калі ў дарослым узросце выпрацоўваецца ў празмернай колькасці гармон росту (ГР). Гэта прыводзіць да анамальна павелічэння костак рук, ног і твару. Калі гэта адбываецца ў дзяцінстве, гэта называецца гігантызмам .
• Гіпертырэоз: калі выпрацоўваецца занадта шмат ТТГ (гэта сустракаецца даволі рэдка), шчытападобная жалеза становіцца гіперактыўнай, і метабалізм арганізма паскараецца.
• Пралактынома: пухліна (адэнома) у клетках, якія выпрацоўваюць гармон пралакцін, выклікае празмерную выпрацоўку гармона. Гэта можа аказаць значны ўплыў на рэпрадуктыўнае здароўе.

Якія сімптомы гэтых захворванняў?

Сімптомы, якія суправаджаюць кожны з гэтых станаў, розныя. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, вельмі важна звярнуцца да лекара.

Як гэтая сітуацыя ўплывае на дзяцей?

Гіперпітуітарызм вельмі рэдка сустракаецца ў дзяцей. Калі ён і ўзнікае, то звычайна выкліканы невялікай адэномай гіпофізу. Найбольш распаўсюджаным тыпам пухліны ў дзяцей з'яўляецца пухліна, якая выпрацоўвае пралактін (пралактынома).

• Для дзяўчынак: могуць назірацца затрымка палавога паспявання, спыненне менструацыі (аменарэя) і парушэнне функцыі яечнікаў.
• Хлопчыкі: Часцей развіваюцца вялікія пухліны (макрапралактыномы). Паколькі гэтыя пухліны вялікія, яны могуць ціснуць на нервы ў мозгу, выклікаючы галаўны боль і праблемы са зрокам. Яны таксама могуць выклікаць затрымку палавога паспявання і праблемы з ростам.

Як лекар дыягнастуе гэта захворванне?

Калі вы раскажаце нам пра свае сімптомы, лекар спачатку ўважліва агледзіць вас. Затым ён можа прызначыць некалькі аналізаў для пацверджання дыягназу.

1. Аналізы крыві і мачы: яны дапамогуць вызначыць узровень гармонаў у крыві і, магчыма, у мачы. Напрыклад, яны правераць узровень пралакціну, кортізола і гармона росту.

2. Сканіраванне візуалізацыі:Калі выяўляецца адхіленне ўзроўню гармонаў, праводзіцца сканаванне для праверкі наяўнасці пухліны гіпофізу. Найбольш распаўсюджаным метадам сканавання з'яўляецца МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія) . Тым, каму нельга зрабіць МРТ (напрыклад, людзям з кардыёстымулятарам), таксама можа быць зроблена КТ (кампутарная тамаграфія) .

3. Спецыялізаваныя тэсты: Часам для дакладнай дыягностыкі такіх захворванняў, як сіндром Кушынга, могуць спатрэбіцца спецыялізаваныя тэсты, такія як вымярэнне ўзроўню кортізола ў сліне.

Якія метады лячэння?

Лячэнне гэтага захворвання залежыць ад такіх фактараў, як тып захворвання, памер пухліны і агульны стан здароўя. Існуюць тры асноўныя варыянты лячэння.

1. Лекі

Часта першым лячэннем з'яўляюцца лекі. Гэтыя лекі выкарыстоўваюцца для:

• Кантроль узроўню гармонаў.
• Часам памяншаецца памер пухліны.
• Лекавыя прэпараты вельмі эфектыўныя, асабліва пры пралактыноме. Больш чым у 80% людзей узровень гармонаў вяртаецца да нармальнага.

2. Хірургічнае ўмяшанне

Калі лекі не могуць кантраляваць пухліну, або калі пухліна вырасла настолькі, што ўплывае на зрок, наступным крокам з'яўляецца хірургічнае выдаленне пухліны.

• Найбольш распаўсюджаная аперацыя называецца транссфеноідальнай адэнаэктаміяй . Пры ёй робіцца невялікі разрэз праз нос або ўнутры верхняй губы, каб дабрацца да гіпофізу і выдаліць пухліну, не пашкоджваючы мозг.
• Калі гэтую аперацыю праводзіць дасведчаны хірург, то паказчык поспеху перавышае 80%.

3. Прамянёвая тэрапія

Прамянёвая тэрапія выкарыстоўваецца, калі частка пухліны застаецца пасля аперацыі, або калі аперацыя немагчымая.

• Гэта прадугледжвае накіраванне высокаэнергетычных прамянёў на пухліну і знішчэнне гэтых клетак.
• Сучасныя метады, такія як стэрэатаксічная тэрапія, могуць значна паменшыць пашкоджанне навакольных здаровых тканін.

Ці можна быць здаровым з гэтым захворваннем?

Так, безумоўна. Большасць захворванняў, выкліканых гіперпітуітарызмам, можна добра кантраляваць з дапамогай лекаў і іншых метадаў лячэння. Найважнейшае — звярнуцца па медыцынскую дапамогу, як толькі з'явяцца сімптомы, і дакладна выконваць прызначанае лячэнне. Некаторыя захворванні могуць патрабаваць працяглага прыёму лекаў або медыцынскага нагляду. Аднак пры правільным лячэнні большасць людзей могуць жыць здаровым, шчаслівым і нармальным жыццём.