Ваша мара пра дзіця не ажыццявілася? Давайце пагаворым пра бясплоддзе.

Вы і ваш партнёр, напэўна, з вялікімі надзеямі чакаеце з'яўлення новага маленькага госця ў вашай сям'і. Але калі гэтая мара не спраўджваецца пасля месяцаў, а можа, нават года спроб, цяжка выказаць словамі смутак, трывогу і адзіноту, якія вы адчуваеце? Гэта становіцца яшчэ больш абцяжарлівым з-за пытанняў, якія ўзнікаюць ад навакольных. Але не думайце, што вы сутыкнуліся з гэтым адны. Сёння мы гаворым пра праблему, якую многія людзі хаваюць у сваіх сэрцах, гэта значыць бясплоддзе. Давайце пагаворым пра гэта адкрыта і ясна.

Проста кажучы, што такое бясплоддзе?

Бясплоддзе — гэта немагчымасць зацяжарыць з-за захворвання рэпрадуктыўнай сістэмы. Яно можа закрануць каго заўгодна. Часта яно выклікана не адной прычынай, а некалькімі.

Падумайце, цяжарнасць — гэта вельмі дзіўны, шматэтапны працэс. Гэта як ланцуг: калі адно звяно парвецца, парвецца ўвесь ланцуг.

• Па-першае, ваш мозг павінен выпрацоўваць гармоны, якія кантралююць функцыю вашых яечнікаў.
• Па-другое, гэтыя гармоны павінны выклікаць паспяванне яйкаклеткі ў адным з яечнікаў.
• Далей спелая яйкаклетка павінна выйсці з яечніка. Мы называем гэта авуляцыяй .
• Затым яйкаклетка павінна быць захоплена праз фалопіеву трубу.
• Тым часам мужчынскі сперматазоід павінен патрапіць у матку праз похву, прайсці па маткавай трубе і дасягнуць яйкаклеткі.
• Там сперматазоід павінен злучыцца з яйкаклеткай і апладніць яе, утвараючы эмбрыён .
• Нарэшце, аплодненая яйкаклетка павінна прайсці па маткавай трубе і імплантавацца ў сценку маткі.

Калі які-небудзь з гэтых крокаў не будзе выкананы правільна, цяжарнасць не наступіць.

Звычайна лекары дыягнастуюць бясплоддзе наступным чынам:

• Калі вам менш за 35 гадоў , і вы не зацяжарылі на працягу аднаго года (12 месяцаў) рэгулярных палавых актаў без якіх-небудзь кантрацэптыўных сродкаў.
• Калі вам 35 гадоў ці больш , і вы спрабавалі зацяжарыць на працягу 6 месяцаў, але не змаглі.

Якія асноўныя віды бясплоддзя?

Бясплоддзе можна падзяліць на тры асноўныя тыпы. Каб лепш зразумець гэта, глядзіце табліцу ніжэй.

Што выклікае бясплоддзе?

Часта на гэтае пытанне няма адзінага простага адказу. Часам гэта можа быць праблема жанчыны, часам — мужчыны. Іншым разам гэта можа быць спалучэнне абодвух. Вось што паказалі даследаванні:

• У 33% выпадкаў прычына звязана з жанчынай .
• У 33% выпадкаў прычына звязана з мужчынам .
• Астатнія 33% выпадкаў звязаны з прычынамі, звязанымі з абедзвюма захворваннямі , альбо з невядомымі прычынамі .

Агульныя фактары рызыкі

Некаторыя звычкі ладу жыцця і стан здароўя могуць паўплываць на фертыльнасць.

• Узрост: Фертыльнасць хутка зніжаецца, асабліва ў жанчын ва ўзросце каля 30 ці 40 гадоў. Для мужчын гэты эфект узмацняецца пасля 50 гадоў.
• Курэнне і ўжыванне наркотыкаў/алкаголю: яны непасрэдна шкодзяць стану спермы і яйкаклетак.
• Залішняя або недастатковая вага: анамальная маса цела ўплывае на гарманальны баланс.
• Расстройствы харчовай паводзін: такія станы, як «(нервовая анарэксія)» і «(булімія)».
• Празмерныя фізічныя нагрузкі:Празмерныя фізічныя нагрузкі таксама могуць паўплываць на гармоны.
• Уздзеянне таксінаў навакольнага асяроддзя: такіх рэчаў, як пестыцыды, хімікаты і г.д.
• Стрэс: Таксама было ўстаноўлена, што працяглы стрэс уплывае на фертыльнасць.
• Інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ): нелечаныя інфекцыі могуць пашкодзіць рэпрадуктыўную сістэму.
• Лячэнне раку: прамянёвая тэрапія або хіміятэрапія.

Прычыны, характэрныя для жанчын

Асноўнай прычынай жаночага бясплоддзя з'яўляюцца праблемы з авуляцыяй . Гэта азначае, што яйкаклетка не выспявае або не вызваляецца належным чынам. Акрамя таго, на гэта могуць паўплываць:

• Эндаметрыёз: тканіна, якая павінна расці ўнутры маткі, расце па-за яечнікам (у такіх месцах, як яечнікі і маткавыя трубы).
• Сіндром полікістозных яечнікаў (СПКЯ): гарманальны дысбаланс, які прыводзіць да ўтварэння невялікіх кіст у яечніках і нерэгулярнай авуляцыі.
• Заблакіраваныя маткавыя трубы: заблакіраваныя маткавыя трубы з-за інфекцыі (напрыклад, запаленчых захворванняў органаў малога таза - ЗЗОМТ) або хірургічнага ўмяшання перашкаджаюць сустрэчы яйкаклеткі і сперматазоіда.
• Праблемы з маткай: міёма маткі або паліпы, альбо прыроджаныя праблемы з формай маткі.
• Іншыя захворванні: такія захворванні, як захворванні шчытападобнай залозы, дыябет, захворванні нырак і аутаімунні захворванні.
• Нізкая якасць яек: якасць яек зніжаецца з узростам.

Прычыны, характэрныя для мужчын

Асноўнай прычынай мужчынскага бясплоддзя з'яўляюцца праблемы са спермай . Да іх адносяцца:

• Нізкая колькасць сперматазоідаў.
• Слабая рухомасць сперматазоідаў.
• Анамальная марфалогія сперматазоідаў.

Акрамя гэтага, могуць быць задзейнічаны і наступныя прычыны:

• Праблемы з яечкамі: варыкацэле, траўмы яечкаў або неапушчэнне яечкаў.
• Уздзеянне высокіх тэмператур: нашэнне вельмі цеснай бялізны, частае прыняцце гарачага душа, праца з ноўтбукам на каленях і г.д.
• Гарманальныя праблемы: нізкі ўзровень тэстастэрону.
• Генетычныя захворванні: генетычныя станы, такія як «(сіндром Клайнфельтэра)».
• Абструкцыя семявывяргальных пратокаў.
• Эрэкцыя або праблемы з эякуляцыяй.
• Злоўжыванне такімі рэчывамі, як анабалічныя стэроіды .

Як дыягнастуецца бясплоддзе? Якія медыцынскія аналізы праводзяцца?

Калі вы і ваш партнёр звярнецеся да лекара, ён ці яна спачатку распытае вас пра вашу гісторыю хваробы, сэксуальнае жыццё і лад жыцця. Затым ён прызначыць шэраг аналізаў, каб высветліць прычыну. Вам абодвум трэба будзе прайсці гэтыя аналізы.

Якія метады лячэння даступныя?

Пасля вызначэння прычыны ваш лекар парэкамендуе лячэнне, якое найлепш падыходзіць для вас абодвух, улічваючы ваш узрост, прычыну бясплоддзя і працягласць вашых спроб.

Лячэнне для жанчын

• Лекі: прэпараты для лячэння бясплоддзя прызначаюцца для стымуляцыі авуляцыі і выклікання вызвалення адной або некалькіх здаровых яйкаклетак.
• Хірургічнае ўмяшанне: хірургічнае ўмяшанне праводзіцца для адкрыцця маткавых труб, калі яны заблакаваныя, для выдалення міёмы маткі або для лячэння эндаметрыёзу.
• Змены ў ладзе жыцця: падтрыманне здаровай вагі, збалансаванае харчаванне і адмова ад курэння.

Лячэнне для мужчын

• Лекі: Прыём лекаў для карэкцыі ўзроўню гармонаў або лячэння сэксуальнай дысфункцыі.
• Хірургічнае ўмяшанне: хірургічнае ўмяшанне праводзіцца для выдалення закаркавання ў насенным канаціку або для карэкцыі варыкознага пашырэння вен у яечках (варыкацэле).
• Змены ладу жыцця: кінуць паліць і ўжываць алкаголь, пазбягаць цеснай бялізны, харчавацца здаровай ежай.

Дапаможныя рэпрадуктыўныя тэхналогіі (ДРТ)

У некаторых выпадках, калі вышэйзгаданыя метады лячэння не даюць паспяховых вынікаў або калі праблема больш складаная, лекары звяртаюцца да дапаможных рэпрадуктыўных тэхналогій. Вось некаторыя з асноўных метадаў:

• Унутрыматачная інсемінацыя (УМІ): пры гэтым мужчынская сперма спецыяльна рыхтуецца і ўводзіцца непасрэдна ў матку жанчыны праз вельмі тонкую трубку адначасова з авуляцыяй. Гэта палягчае дасяганне сперматазоідаў яйкаклеткі.
• Экстракарпаральнае апладненне (ЭКА): гэта часта называюць «экстракарпаральным апладненнем». Пры гэтым метадзе яйкаклеткі жанчыны выдаляюцца з яе цела, апладняюцца спермай мужчыны ў лабараторыі, а затым адзін або некалькі здаровых эмбрыёнаў імплантуюцца назад у матку.
• Інтрацытаплазматычная ін'екцыя спермы (ІКСІ):Гэта спецыяльная працэдура, якая праводзіцца падчас працэсу ЭКА. У выпадках, калі рухомасць сперматазоідаў вельмі нізкая або іх колькасць вельмі нізкая, выбіраецца адзін здаровы сперматазоід і ўводзіцца непасрэдна ў яйкаклетку.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Гэта вельмі важнае пытанне. Зварот па дапамогу ў патрэбны час можа павялічыць верагоднасць поспеху.

• Калі вам менш за 35 гадоў: калі вы рэгулярна спрабуеце зацяжарыць на працягу года без якіх-небудзь кантрацэптыўных сродкаў і не можаце зацяжарыць, звярніцеся да лекара.
• Калі вам ад 35 да 39 гадоў: звярніцеся па медыцынскую дапамогу праз 6 месяцаў спроб.
• Калі вам 40 гадоў ці больш: важна як мага хутчэй звярнуцца па медыцынскую дапамогу, нават калі вы спрабуеце зацяжарыць менш за 6 месяцаў, бо з узростам фертыльнасць хутка зніжаецца.
• Калі ў вас ці вашага партнёра ёсць вядомыя праблемы са здароўем: напрыклад, парушэнне менструальнага цыклу, эндаметрыёз, папярэднія інфекцыі малога таза, неадкладна звярніцеся да лекара па кансультацыю.

Бясплоддзе — гэта вельмі складаны шлях, як фізічны, так і псіхалагічны. Вельмі важна, каб вы і ваш партнёр працавалі разам у гэтым шляху, падтрымліваючы і разумеючы вас. Не саромейцеся звяртацца па псіхалагічную кансультацыю пры неабходнасці.