Сучасная тэхналогія лячэння раку: што такое IMRT (інтэнсіўна-мадуляваная прамянёвая тэрапія)?

Гэта нармальна адчуваць лёгкі страх, калі чуеш пра прамянёвую тэрапію пры дыягназе раку. Але ці ведаеце вы, што медыцынскія тэхналогіі ў нашы дні настолькі прасунуліся, што існуюць метады, якія ўздзейнічаюць толькі на ракавыя клеткі і мінімізуюць пашкоджанне навакольных здаровых клетак? IMRT — адзін з такіх перадавых, дакладных метадаў лячэння. Таму сёння давайце пагаворым пра гэта простай мовай, якая развее любыя вашы пытанні ці страхі.

Што такое IMRT простымі словамі?

Проста кажучы, IMRT (інтэнсіўна-мадуляваная прамянёвая тэрапія) — гэта высокапрадукцыйны метад лячэння раку. Гэта тып знешняй прамянёвай тэрапіі. Пры гэтым спецыяльная машына пад назвай лінейны паскаральнік (LINAC) выкарыстоўваецца для накіравання высокаэнергетычных рэнтгенаўскіх прамянёў на ракавыя клеткі і іх знішчэння. Гэтая машына ніколі не дакранаецца вашага цела.

Два словы «мадуляваная інтэнсіўнасць» азначаюць «інтэнсіўнасць можна змяняць». У гэтым і заключаецца асаблівасць лячэння IMRT. Падумайце, ракавая пухліна не мае аднолькавай таўшчыні ўсюды, праўда? У некаторых месцах яна таўсцейшая, у некаторых — танчэйшая. Тэхналогія IMRT можа дастаўляць выпраменьванне з большай энергіяй (інтэнсіўнасцю) у ўчасткі пухліны, якія больш шчыльныя і маюць больш клетак, і дастаўляць выпраменьванне з меншай энергіяй у тонкія ўчасткі паблізу здаровых тканін. Гэта як суперліхтарык, якім можна кіраваць з дапамогай кампутара, і які можа павялічваць або памяншаць яркасць святла. Гэта азначае, што, хоць ракавыя клеткі дакладна знішчаюцца, пашкоджанне навакольных здаровых тканін значна змяншаецца.

Чаму лячэнне IMRT так важна?

Як і ў выпадку іншых прамянёвых метадаў лячэння, асноўная мэта IMRT — знішчэнне ракавых клетак і памяншэнне пухлін. Аднак найбольшая праблема заключаецца ў тым, што ракавыя пухліны амаль заўсёды размяшчаюцца вельмі блізка да жыццёва важных здаровых органаў нашага цела.

Уявіце, што вам проста трэба выдаліць некалькі пустазелля ў вашым садзе, але вы не хочаце пашкодзіць прыгожыя кветкі, якія вы пасадзілі побач. IMRT робіць менавіта гэта. Напрыклад, яго можна выкарыстоўваць для лячэння раку, не пашкоджваючы жыццёва важныя часткі вашага цела, такія як спінны мозг, ствол галаўнога мозгу і глядзельныя нервы.

Некаторыя з найбольш распаўсюджаных тыпаў раку, пры якіх выкарыстоўваецца лячэнне IMRT:

• Рак малочнай залозы
• Рак шыйкі маткі
• Рак тоўстай кішкі
• Рак лёгкіх
• Рак прастаты
• Рак страўніка
• Рак маткі
• І для многіх іншых відаў раку.

Каманда экспертаў, якая стаіць за гэтым лячэннем

IMRT — гэта не тое, чым займаецца адзін чалавек. Гэта камандная праца. Каманда кваліфікаваных лекараў працуе разам, каб ваша лячэнне было паспяховым. Давайце паглядзім, хто будзе ў гэтай камандзе.

Што адбываецца перад лячэннем? (Планаванне сесіі)

Перад пачаткам лячэння вам трэба будзе прайсці сесію планавання, якая называецца «сімуляцыяй». Гэта падобна на «рэпетыцыю» перад пастаноўкай спектакля. Менавіта тут ваша медыцынская каманда збірае ўсю неабходную інфармацыю для планавання вашага лячэння.

Рэчы, якія адбываюцца ў сімуляцыі:

• Сканіраванне: Вам зробяць камп'ютарную тамаграфію , каб дакладна вызначыць месцазнаходжанне раку, яго памер і форму. Часам таксама могуць зрабіць МРТ або ПЭТ .
• Нанясенне адзнак:Кожны дзень лячэння вам трэба размяшчаць цела ў адным і тым жа становішчы адносна лінейнага выпраменьвальніка. Для кіраўніцтва на вашу скуру наносяць серыю вельмі маленькіх, пастаянных кропак, падобных на татуіроўку. Яны выглядаюць як невялікія адзнакі. Часам выкарыстоўваюцца адзнакі ад ручкі, але іх трэба пакідаць на месцы да заканчэння лячэння.
• Спецыяльныя формы: Падчас працэдуры вам трэба будзе заставацца ў адным і тым жа становішчы, не рухаючыся. Для гэтага можна зрабіць спецыяльную форму або апору, якая падыходзіць да той часткі цела, якая падвяргаецца лячэнню.

Выкарыстоўваючы ўсю гэтую сабраную інфармацыю, медыцынская брыгада стварае план апраменьвання з рознай інтэнсіўнасцю, спецыфічны для вашага раку.

Што адбываецца падчас лячэння?

Графік лячэння будзе адрознівацца ў залежнасці ад тыпу раку. Як правіла, лячэнне праводзіцца кароткімі сеансамі працягласцю каля 30 хвілін у дзень. Большасць людзей будуць праходзіць лячэнне штодня, пяць дзён на тыдзень (з панядзелка па пятніцу). Гэта можа працягвацца некалькі тыдняў.

Падчас сеансу лячэння:

1. Вы будзеце размешчаны ў тым жа становішчы, што і падчас планавання (сімулятара). Прамянёвы тэрапеўт дапаможа вам з дапамогай спецыяльных вырабленых формаў.

2. Затым прамянёвы тэрапеўт ідзе ў асобны пакой і ўключае адтуль лінейны ўзмацняльнік. Але не хвалюйцеся, ён можа выразна бачыць вас на маніторы. Таксама ёсць сістэма ўнутранай сувязі, якая дазваляе вам размаўляць адзін з адным.

3. Прылада рухаецца, падаючы прамяні выпраменьвання пад рознымі кутамі. У гэты час вы можаце пачуць пстрыканне і лёгкі гук кручэння . Гэта цалкам нармальна.

Пасля заканчэння лячэння вы можаце вярнуцца дадому. Гэта не стацыянарнае лячэнне.

Якія перавагі і недахопы IMRT?

Як і любы метад лячэння, IMRT можа мець свае перавагі і недахопы. Давайце разгледзім іх.

Як вы можаце клапаціцца пра сябе падчас выздараўлення?

Час аднаўлення адрозніваецца ў розных людзей. Ён залежыць ад атрыманай вамі дозы радыяцыі, колькасці працэдур і часткі цела, якая падвяргалася лячэнню. Некаторыя людзі адчуваюць сябе лепш на працягу некалькіх тыдняў, калі ў іх узнікаюць пабочныя эфекты. Іншым гэта можа заняць месяц ці два. Ваш лекар растлумачыць вам магчымыя пабочныя эфекты і час аднаўлення ў залежнасці ад вашага стану.

Вашаму арганізму патрэбен добры адпачынак падчас і пасля лячэння. Рабіце гэта, каб дапамагчы вашаму арганізму аднавіцца.

• Харчуйцеся пажыўнай ежай.
• Піце шмат вады.
• Адпачывайце як мага больш.

Ваша скура можа быць крыху адчувальнай з-за лячэння. Будзьце асабліва ўважлівыя да скуры ў тым месцы, дзе праводзілася апраменьванне.

• Насіце зручную вопратку, такую ​​як свабодная, баваўняная.
• Выкарыстоўвайце мыла і крэмы, якія не ўтрымліваюць моцных араматызатараў або хімічных рэчываў.
• Не кладзіце грэлкі або пакеты з лёдам непасрэдна на пашкоджаную радыяцыяй скуру.
• Калі вы збіраецеся знаходзіцца на сонцы, апранайце светлую вопратку свабоднага крою, якая закрывае скуру. Наносіце сонцаахоўны крэм, як рэкамендавана вашым лекарам, на ўчасткі скуры, якія нельга закрыць.

Адкрыта пагаворыце пра ўсё гэта са сваім лекарам. Паведаміце яму ці ёй пра любыя пытанні ці праблемы, якія ў вас могуць узнікнуць, нават калі яны нязначныя.