Венаграма: простае тлумачэнне рэнтгенаўскага здымка, які даследуе крывацёк у венах

Калі вы звярнуліся да лекара з-за апухлай і балючай нагі, ці сказаў ён вам зрабіць «венаграфію», каб праверыць наяўнасць тромба ў вене? Ці быў гэты тэст прызначаны з-за іншай праблемы з венамі? Калі вы чуеце такую ​​назву, вы можаце адчуць лёгкі страх. «Што гэта, як рэнтген? Ці праколвае ён што-небудзь?» Напэўна, у вас узнікла шмат пытанняў. Гэта нармальна. Але няма прычын баяцца. Сёння мы пагаворым пра гэты тэст — венаграфію — вельмі проста, каб вы маглі зразумець.

Проста кажучы, што такое венаграма?

Венаграфія — гэта спецыяльнае рэнтгеналагічнае даследаванне, якое дазваляе ацаніць цыркуляцыю крыві па венах. Звычайна пры рэнтгенаўскім здымку мы выразна бачым цвёрдыя аб'екты, такія як косці. Мяккія тканіны, такія як вены, не бачныя выразна.

Каб выразна ўбачыць, што знаходзіцца ўнутры вашых вен, лекар увядзе ў вену спецыяльную вадкасць, якая называецца кантрасным фарбавальнікам , праз невялікую іголку. Па меры таго, як фарбавальнік праходзіць па венах разам з крывёю, вены вылучаюцца на рэнтгенаўскім здымку, робячы іх падобнымі на выразную карту. Гэта як ісці па цёмнай вуліцы з ліхтарыкам. Гэта дапаможа лекару ўбачыць, ці ёсць у вашай вене тромб, звужаная вена ці нейкая іншая праблема.

Часцей за ўсё ультрагукавое даследаванне праводзіцца для выяўлення тромбаў у венах. Аднак часам, калі сканаванне не дае выразнай карціны, напрыклад, калі рука або нага моцна апухла, у якасці альтэрнатывы праводзіцца венаграфія.

У якіх выпадках праводзіцца гэты тэст?

Ёсць некалькі прычын, па якіх лекар можа прызначыць вам гэты аналіз. Асноўныя з іх:

• Вызначэнне трамбозу глыбокіх вен (ТГВ): гэта асноўная прычына. Калі ў венах, асабліва ў глыбокіх венах ног, утвараецца тромб , мы называем гэта ТГВ. Калі ультрагукавое даследаванне не можа выразна выявіць гэта, венаграфія можа дакладна пацвердзіць гэта.
• Выяўленне праблем з венамі ў вобласці малога таза: Часам можа быць парушаны кровазварот у венах ніжняй часткі жывата. Гэты тэст можа дапамагчы вызначыць дакладную прычыну такіх станаў (напрыклад, «сіндром заложеннасці ў тазавых органах», «сіндром арэхаўкунчыка»).
• Перад некаторымі аперацыямі: напрыклад, перад аперацыяй па варыкозным пашырэнні вен на нагах гэты тэст праводзіцца для вызначэння дакладнага стану вен.
• У якасці кіраўніцтва падчас лячэння:Пры правядзенні такіх метадаў лячэння, як трамбалітычная тэрапія, гэтая рэнтгенаўская тэхналогія таксама выкарыстоўваецца для таго, каб прэпарат дасягаў дакладнага месцазнаходжання тромба і раствараў яго.

Як гэта працуе? Што насамрэч адбываецца?

Венаграфія выкарыстоўвае спецыяльны рэнтгенаўскі метад, які называецца флюараскапіяй . Уявіце сабе звычайны рэнтгенаўскі здымак як здымак, зроблены адным пстрычкай мышы. Але крывацёк — гэта не статычная з'ява, гэта бесперапынны працэс.

Тэхналогія флюараскапіі выкарыстоўвае бесперапынны паток рэнтгенаўскіх прамянёў, падобна відэакамеры, для захопу серыі рухомых рэнтгенаўскіх здымкаў. Гэтак жа, як мультфільм ствараецца шляхам паказу серыі здымкаў у хуткай паслядоўнасці, у гэтым выпадку рэнтгенаўскія здымкі захопліваюцца бесперапынна і адлюстроўваюцца на экране, як відэа.

Калі кантрасны рэчыва ўводзіцца ў вену, лекар можа бачыць яго рух па вене ў рэжыме рэальнага часу, гэта значыць у рэжыме рэальнага часу. Тады, калі ёсць якія-небудзь перашкоды для крывацёку, яны будуць выразна бачныя.

Як трэба падрыхтавацца перад тэстам?

Ваш лекар дасць вам інструкцыі перад тэстам. Звычайна ён скажа нешта накшталт:

• Вас могуць папрасіць пасціцца некалькі гадзін перад тэстам. Спытайце ў лекара, ці можна вам піць толькі ваду.
• Вас таксама могуць папрасіць часова спыніць прыём некаторых лекаў .

Абавязкова трэба паведаміць лекару пра наступнае.

Перад тэстам вас папросяць зняць усе ўпрыгажэнні і металічныя прадметы, якія вы носіце. Вас таксама папросяць надзець спецыяльны халат, прадастаўлены бальніцай.

Што адбываецца падчас тэсту?

Звычайна гэты тэст займае ад 30 да 90 хвілін. Яго праводзіць радыелаг. Вы не будзеце без прытомнасці, вы будзеце цалкам прытомныя. Аднак часам вам могуць даць лёгкае заспакаяльнае, каб дапамагчы вам расслабіцца.

Вось крокі:

1. Ляжачы на ​​рэнтгенаўскім стале: Вас прымусяць легчы на ​​спецыяльны стол, дзе знаходзіцца рэнтгенаўскі апарат. Вам нават могуць даць рамяні бяспекі, каб вы не маглі рухацца.

2. Абязбольванне месца ўвядзення іголкі: у месца ўвядзення іголкі (звычайна ў нагу, пахвіну або шыю) уводзіцца мясцовы анестэтык (прэпарат для абязбольвання) . Адчуванне будзе крыху нагадваць укус мурашы, але не будзе балючым, бо пасля гэтага гэта месца здранцвее.

3. Ін'екцыя фарбавальніка: Затым усталёўваецца нутравенная лінія (IV) , падобная да фізіялагічнай кропельніцы, праз якую ў вену ўводзіцца спецыяльны фарбавальнік. У гэтым месцы вы адчуеце лёгкі ціск, але гэта не будзе балюча. Вы можаце адчуць лёгкае цяпло або паколванне, калі фарбавальнік праходзіць па вашым целе. Гэта нармальна і праз некаторы час знікне.

4. Перамяшчэнне стала:Каб атрымаць здымкі вен з розных ракурсаў, стол, на якім вы ляжыце, можна перамяшчаць туды-сюды, уверх-уніз. Не хвалюйцеся, вы не ўпадзеце дзякуючы рамяням бяспекі.

5. Затрымка дыхання: Часам, каб атрымаць выразныя выявы, вас папросяць затрымаць дыханне на некалькі секунд або заставацца нерухомымі . Або вас могуць папрасіць выканаць спецыяльную дыхальную тэхніку, напрыклад, прыём Вальсальвы . Персанал усё гэта вам растлумачыць.

6. Выдаленне фарбавальніка: У канцы тэсту ў арганізм праз нутравенную катетэр уводзіцца трохі звычайнага фізіялагічнага раствора (вадкасці), каб вывесці фарбавальнік з вен.

Што вы робіце пасля тэсту?

Пасля завяршэння тэсту медыцынскі персанал будзе некаторы час назіраць за вамі, каб высветліць, ці не з'явяцца ў вас алергіі ці іншыя ўскладненні. Калі ўсё будзе добра, вам дазволяць вярнуцца дадому. Пасля вяртання дадому вам параяць піць шмат вады на працягу 24 гадзін, каб дапамагчы вывесці фарбавальнік з арганізма праз мачу.

Ці ёсць якія-небудзь рызыкі або пабочныя эфекты ад гэтага?

Як і пры любым медыцынскім абследаванні, ёсць некаторыя нязначныя рызыкі, але ў большасці выпадкаў гэтыя рызыкі вельмі малыя ў параўнанні з перавагамі гэтага тэсту.

• Уздзеянне радыяцыі: рэнтгенаўскія прамяні падвяргаюць вас вельмі малой дозе радыяцыі.
• Праблемы ў месцы ін'екцыі: у месцы ін'екцыі можа назірацца боль, сінякі, невялікае крывацёк або інфекцыя.
• Алергічная рэакцыя на фарбавальнік: у некаторых людзей можа быць алергія на гэты кантрасны фарбавальнік. Таму мы загадзя пытаемся ў вас, ці ёсць у вас алергія.
• Пашкоджанне нырак: Гэты фарбавальнік можа паўплываць на чалавека, у якога ўжо слабыя ныркі.
• Тромбоз глыбокіх вен (ТГВ): гэта вельмі рэдкая з'ява.

Давайце таксама даведаемся пра пабочныя эфекты.

Адчуваць галавакружэнне або млоснасць пры нанясенні фарбы — гэта нармальна. Гэта хутка пройдзе.

Аднак часам адтэрмінаваная рэакцыя можа ўзнікнуць праз некалькі гадзін ці нават дзён пасля тэсту.

Нязначныя пабочныя эфекты:

• Млоснасць і ваніты
• Галаўны боль
• Сверб скуры
• Пачуццё цяпла
• Скурная сып або крапіўніца

Пабочныя эфекты сярэдняй цяжкасці, пра якія варта неадкладна паведаміць лекару:

• Калі скурныя паражэнні або пухіры павялічваюцца
• Калі пры дыханні вы чуеце свіст (хрыпы)
• Парушэнні сардэчнага рытму
• Празмернае павышэнне або паніжэнне артэрыяльнага ціску

У чым розніца паміж венаграфіяй і ангіяграфіяй?

Абодва гэтыя даследаванні з'яўляюцца рэнтгенаўскімі даследаваннямі, якія даследуюць крывяносныя сасуды. Розніца заключаецца ў тыпе сасудаў, якія даследуюцца.

• Венаграма: пры гэтым даследуюцца толькі вены , якія пераносяць кроў ад цела да сэрца.
• Ангіяграма: пры гэтым можна агледзець як артэрыі , гэта трубкі, якія пераносяць кроў ад сэрца да цела, так і вены. Ангіяграма лічыцца асноўным тэстам для выяўлення закаркавання артэрый.

Гэта нармальна адчуваць невялікі страх і нервовасць, калі вам расказваюць пра медыцынскі аналіз. Але адкрыта пагаворыце са сваім лекарам пра любыя пытанні ці праблемы, якія ў вас ёсць. Такім чынам, вы лепш зразумееце працэс, і вашы страхі знікнуць.